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新生儿硬肿症的护理查房病史汇报床号：22床姓名：年龄：出生后26天主诉：其父代诉“会阴部及双侧大腿硬肿3天”抱入院。诊断：1、新生儿硬肿症

2、新生儿感染病史汇报其父代诉：患儿系G2P2，胎龄36+5天，于2019-08-01剖宫产产出，体重3100g，Apgar评分9分，羊水清，胎盘正常，脐带水肿，无窒息抢救史。母乳喂养，吃奶可，无呕吐，大小便正常。08-26发现患儿哭闹不止，会阴部红肿双侧大腿发硬，无发热，无抽搐，无腹泻抱来我科就诊。病史汇报入院时查体：体温：36.5摄氏度，心率：130次/分，呼吸：58次/分，体重：4000g患儿痛苦面容，无抵抗，两肺呼吸音正常，对称，心律齐，心音可，反应可，哭声嘶哑，呼吸急促，巩膜及皮肤无黄染，皮肤干燥脱皮，口唇无发绀，咽部无充血，颈软，腹部膨隆，无压痛及反跳痛，肠鸣音正常，会阴部皮肤潮红、肿胀，双下肢皮肤肿胀，触及发硬无凹陷，尿道口红，臀部可见大片红疹，有少许皮肤破溃，四肢肌张力正常，原始反射存在，病理反射未引出。实验室检查血常规：1、BPC:12.9万2、WBC:14.3*109/L病史汇报主要护理主要用药情况1、置暖箱1、青霉素钠2、心电监护2、紫草油(外用)3、体温监测

4、皮肤护理一、潜在并发症1、肺出血：与低氧血症有关预期目标：密切观察患儿血氧情况，及时发现病情变化给予处理。护理措施：（1）密切观察患儿血氧情况。

（2）监测体温注意保暖。

（3）注意患儿呼吸频率。2、弥漫性血管内凝血：与低氧性酸中毒有关预期目标：无异常出血的发生。护理措施：（1）治疗及生活护理时动作轻柔。（2）密切观察患儿生命体征，观察尿量及尿色。（3）臀部皮肤破损部位加强护理，给予涂抹百多邦促进愈合。3、皮肤受损的危险：与红臀有关

预期目标：做好皮肤护理，减轻症状护理措施：（1）勤换尿不湿。

（2）给予涂抹紫草油、百多邦交替使用。

（3）湿纸巾用清水洗过后使用减少对皮肤的刺激。4、营养不良：与吃奶差、环境改变有关预期目标：完成奶量并逐渐增加。护理措施：（1）暖箱外给予遮盖，减少刺激。（2）勤换尿布增加舒适度。（3）加强喂养。二、补充护理诊断1、体温降低：与新生儿体温调节中枢发育不成熟有关

预期目标：体温在正常范围内护理措施：1、病室温度控制在24-26摄氏度，相对湿度55-65％。

2、定时监测体温，根据患儿体温调节暖箱温度。

3、准确记录二十四小时出入量。2、知识缺乏：与家属缺乏疾病相关知识有关1、评估家属的文化程度，对知识的接受能力，选择合适的健康教育方案。

2、向家属讲解疾病的相关知识，并发症及护理知识。

3、告知家属臀部护理的重要性，及臀部护理的知识。三、疾病要点1、新生儿硬肿症的病因？

答：寒冷损伤、感染、早产

2、硬肿发展顺序？

答：小腿-大腿外侧-整个下肢-臀部-面颊-上肢-全身护士长总结：经过精心治疗和护理，患

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