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文档简介
腹部断层解剖两横线两垂线分9区左季肋区、腹上区、右季肋区左腹外侧区、脐区、右腹外侧区左髂区、腹下区、右髂区一横线一垂线分4区
左上腹、右上腹左下腹、右下腹
腹部标志线和分区一、肝的应用解剖1、肝静脉肝左静脉肝中静脉肝右静脉第二肝门第三肝门:腔静脉沟下部,由肝右后下静脉和尾状叶静脉出肝处。肝门2、肝门静脉组成肝门静脉肝内分支左支尾状叶支左外上支左外下支左内叶支右支前支后支肝门静脉与肝静脉的位置关系肝门静脉和肝静脉在断面上的识别:1、肝静脉的走行与肝门静脉相反;2、肝静脉与肝门静脉的走行呈双手十指交叉状;靠近肝门,肝静脉呈圆形,肝门静脉呈椭圆形;靠近第二肝门,肝静脉呈椭圆形,肝门静脉呈圆形。3、肝静脉在肝叶间或段间走行,而肝门静脉分支出现在叶内或段内;4、肝静脉属支多较直,而肝门静脉分支多弯曲或具有多种形状;5、肝静脉壁看不到回声,管壁直而柔软,而肝门静脉壁回声强且各支具有特定形态,易识别。3、肝的分叶和分段按Glisson系统
五叶六段
肝左半肝右半肝左内叶左外叶尾状叶右前叶右后叶左外叶上段左外叶下段右后叶上段右后叶下段左段右段(正中裂)(左叶间裂)(右叶间裂)(右段间裂)(左段间裂)分为五叶八段肝左半肝右半肝左外叶左内叶SⅣ尾状叶SⅠ右前叶右后叶上段SⅡ下段SⅢ上段SⅧ下段SⅤ下段SⅥ上段SⅦCouinaud分段按Couinaud分段分为五叶八段肝左半肝右半肝左外叶左内叶SⅣ尾状叶SⅠ右前叶右后叶上段SⅡ下段SⅢ上段SⅧ下段SⅤ下段SⅥ上段SⅦ二、胰的应用解剖胰的位置胰的形态头、颈、体、尾胰的形态三、腹部血管胃左动脉肝总动脉脾动脉肝固有动脉胃十二指肠动脉胆囊动脉胃右动脉胃网膜右动脉胃网膜左动脉胃网膜左动脉胃短动脉肝总动脉肝固有动脉胃十二指肠动脉胃右动脉胃网膜右动脉胰十二指肠上动脉脾动脉胃左动脉肠系膜上动脉肠系膜上动脉空肠动脉回肠动脉回结肠动脉阑尾动脉右结肠动脉中结肠动脉肠系膜下动脉左结肠动脉直肠上动脉(3)肠系膜下动脉乙状结肠动脉三、腹部断面标本第二肝门层面贲门肝门静脉左支静脉韧带裂左右肝管胃左动脉肝总动脉脾动脉肝固有动脉胃十二指肠动脉胆囊动脉胃右动脉胃网膜右动脉胃网膜左动脉肝门静脉分叉部层面标志肝门的出现肝总管肝固有动脉左右支肾上腺肝门静脉左支脾静脉肝固有动脉胰尾脾动脉脾静脉肝总动脉肠系膜下静脉左肾上腺右肾上腺脾静脉肝总动脉肝胰壶腹胃窦肝门静脉分为脾静脉和肠系膜上静脉肾动脉肠系膜上动脉肠系膜上静脉肠系膜上动脉肠系膜下静脉肾静脉胆总管肠系膜上动脉肠系膜上静脉十二指肠升部胰头钩突十二指肠水平部肠系膜上动、静脉四、腹部CT食管下腔静脉肝静脉中间支奇静脉半奇静脉胃食管尾状叶贲门肝门静
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