2023年乡村全科执业助理医师历年高频考题带答案难题附详解

2023年乡村全科执业助理医师历年高频考题带答案难题附详解（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考点(共25题)1.体位性低血压恢复正常时，心率加快的原因是A.窦神经冲动增加B.心交感神经冲动增多C.交感缩血管纤维冲动增多D.心迷走神经冲动增多E.交感舒血管纤维冲动增多2.与违反传染病防治有关的罪名是A.投毒B.制造毒品C.违反规定造成病菌、毒种扩散D.生产劣药罪E.非法携带毒品原植物幼苗罪3.患者，男性，40岁。胸痛、头痛日久，痛如针刺而有定处，伴内热烦闷、心悸失眠、急躁易怒。首选的中成药是A.速效救心丸B.复方丹参滴丸C.麝香保心丸D.血府逐瘀胶囊E.苏合香丸4.省级人民政府接到发生突发公共卫生事件的报告后，应当向国务院卫生行政部门报告的法定时限是A.2小时内B.12小时内C.1小时内D.3小时内E.6小时内5.女，32岁，乏力、食欲缺乏半年余，甲状腺功能检查仅TSH增高，可诊断为A.继发性甲减B.垂体性甲减C.下丘脑性甲减D.亚临床期甲减E.功能性甲减6.支气管哮喘患者发作时禁用的药物是A.吗啡B.氨茶碱C.沙丁胺醇D.泼尼松E.肾上腺素7.人体形体组织按阴阳属性划分，属阴中之阳的是A.皮B.脉C.肉D.筋E.骨8.早产儿鼻管喂养减量的依据是残留奶占前次奶量的A.1/8B.1/6C.1/5D.1/4E.1/39.某乡镇卫生院组织村医进行预防儿童溺水的专题培训，讲解溺水对儿童健康的危害，下列有关讲解内容不正确的是A.男性溺水多于女性B.溺水2分钟后失去意识C.溺水是我国儿童伤害死亡的首要原因D.溺水4～6分钟后神经系统遭受不可逆损伤E.10～14岁儿童溺水死亡率最高10.患者70岁，临厕大便，努挣乏力，挣则短气汗出，便后疲乏，大便不干结，舌淡苔薄，脉弱。治法宜A.补肾助阳B.温阳益气C.益气润肠D.养血润肠E.滋阴通便11.可出现高血糖及低血钙的疾病是A.急性梗阻性化脓胆管炎B.急性胰腺炎C.急性肝炎D.急性阑尾炎E.急性胃炎12.小儿符合中度等渗性脱水的是A.失水量占体重的6%，血清钠155mmol/LB.失水量占体重的3%，血清钠135mmol/LC.失水量占体重的7%，血清钠120mmol/LD.失水量占体重的8%，血清钠140mmol/LE.失水量占体重的11%，血清钠140mmol/L13.患者女性，慢性乙型肝炎12年，血化验：HBSAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBcIgG(+)。育有一女，13岁，体检时查：血清抗-HBs(+)，追问病史，无任何临床症状，未注射乙肝疫苗。其女儿属于下列哪种感染A.潜伏性感染B.显性感染C.病毒携带状态D.隐性感染E.垂直感染14.下列选项中，不属于我国社会主义医德基本原则内容的是A.中西医并重B.防病治病C.救死扶伤D.实行社会主义人道主义E.全心全意为人民身心健康服务15.老年女性，不慎摔倒，左髋部着地，当即左髋剧痛，不能站立，急诊来院，检查见左下肢缩短，外旋畸形。其最可能的诊断是A.左髋关节前脱位B.左髋关节后脱位C.左髋关节中心脱位D.左股骨颈骨折E.左股骨干骨折16.患儿，女性，12岁。一周来食欲不振，懒动。查血：ALT120U/L，血清总胆红素20μmol/L，抗HAV-IgG(+)，HBsAg(+)，HBeAg(+)，抗HBc-IgM(+)。诊断是A.急性甲型肝炎B.急性乙型肝炎C.急性黄疸型乙型肝炎D.急性甲型肝炎合并乙型肝炎病毒携带者E.急性黄疸型甲型肝炎合并乙型肝炎17.患儿，7个月。起病1天，发热，泄泻9次，大便稀薄如水，泻下急迫，恶心呕吐，阵阵啼哭，小便短黄。治疗应首选A.保和丸B.平胃散C.参苓白术散D.藿香正气散E.葛根黄芩黄连汤18.异常支气管呼吸音常见于A.肺实变B.胸膜肥厚C.气胸D.气道阻塞E.胸腔积液19.急性上呼吸道感染最主要的治疗措施是A.抗生素治疗B.中药治疗C.对症治疗D.解热、镇痛E.止咳化痰20.以下行为中会增加感染艾滋病风险的是A.在工作和生活中与艾滋病患者和艾滋病病毒感染者握手B.与艾滋病患者共同进餐C.与艾滋病病毒感染者共用刮脸刀、剃须刀、牙刷等D.在艾滋病患者咳嗽和打喷嚏时面对面E.与艾滋病病毒感染者共用游泳池或公共浴池等公共设施21.下列哪项是治疗反流性食管炎效果最好的药物A.苯海拉明B.肾上腺皮质激素C.奥美拉唑D.雷尼替丁E.异丙嗪22.预防农村慢性呼吸系统疾病的最重要措施是A.锻炼身体B.减少燃煤使用C.控制焚烧垃圾D.戒酒E.戒烟23.外感风邪所致的头痛，宜选用的中成药是A.正天丸B.养血清脑颗粒C.川芎茶调丸D.藿香正气水E.清开灵口服液24.肌肤甲错者，属A.血虚不荣B.气血两虚C.津液不足D.湿热蕴结E.阴虚不润25.小儿上呼吸道感染的治疗原则不正确的是A.一般治疗，休息，多喝水B.注意呼吸道隔离C.预防并发症D.对症治疗：高热给予退热治疗，高热抽搐，给予镇静、止惊等处理E.早期积极使用抗生素第1卷参考答案一.综合考点1.参考答案：B[解析]体位性低血压恢复正常时，由于心交感神经冲动增多，故而心率加快。2.参考答案：C[解析]根据《传染病防治法》，违反国家有关规定，采集、保藏、携带、运输和使用传染病菌种、毒种和传染病检测样本的，由县级以上地方人民政府卫生行政部门责令改正，通报批评，给予警告，已取得许可证的，可以依法暂扣或者吊销许可证；造成传染病传播、流行以及其他严重后果的，对负有责任的主管人员和其他直接责任人员，依法给予降级、撤职、开除的处分，并可以依法吊销有关责任人员的执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任。3.参考答案：D[解析]本例患者“痛如针刺而有定处”是瘀血致痛的特点。速效救心丸、复方丹参滴丸、麝香保心丸、血府逐瘀胶囊均可用于气滞血瘀型胸痹。但A、B、C选项的药物组成均有冰片，对于胸痹的止痛作用较强；本例患者的证候特点是“日久”，故选用血府逐瘀胶囊为宜。4.参考答案：C5.参考答案：D[解析]原发性甲状腺功能减退亚临床期仅TSH增高。

血TSH增高是原发性甲减最敏感的诊断指标，TT4、TT3、FT4、FT3降低。

血TSH减低或正常应考虑继发性(垂体性或下丘脑性)甲减。6.参考答案：A[解析]支气管哮喘发作时需要使用支气管舒张剂以解除支气管痉挛，如β2肾上腺素受体激动剂(沙丁胺醇、特布他林)、抗胆碱药(异丙托溴铵)、茶碱类(氨茶碱)；也可使用抗炎药如糖皮质激素(泼尼松、倍氯米松、布地奈德等)；白三烯调节剂(孟鲁司特)。肾上腺素也可舒张支气管，故在支气管哮喘时可以使用，但不能用于心源性哮喘；吗啡可抑制呼吸中枢，故在支气管哮喘时禁用。7.参考答案：D[解析]人体形体组织按阴阳属性划分，皮肤为阳中之阳，肌肉为阳中之阴，筋为阴中之阳，骨为阴中之阴。8.参考答案：E[解析]早产儿以母乳喂养，必要时亦可使用早产儿配方乳。吸吮能力差或不会吞咽的早产儿可用鼻胃管喂养，每次进食前应抽吸胃内容物，有残留奶(占前次奶量1/3)则减量，如持续仍有残留奶则改用鼻空肠导管，仍有困难者可用全静脉或部分静脉高营养液。9.参考答案：E[解析]溺水死亡是5～14岁儿童的首位死因。10.参考答案：C[解析]气虚秘。主症：大便并不干硬，虽有便意，但排便困难，用力努挣则汗出短气，便后乏力，面白神疲，肢倦懒言，舌淡苔白，脉弱。治法：益气润肠。11.参考答案：B[解析]急性胰腺炎时可出现高血糖及低血钙，低钙与严重程度相关。12.参考答案：D[解析]轻度脱水失水量占体重5%，中度5%～10%，重度＞10%。低渗性脱水时血清钠低于130mmol/L，等渗性脱水时血清钠在130～1.50mmol/L，高渗性脱水时血清钠大于150mmol/L。13.参考答案：D[解析]隐性感染又称亚临床型感染。病原体侵入人体后，不引起或仅引起轻微的组织损伤，故临床上无明显症状、体征及生化检测异常。仅引起机体产生特异性的免疫应答，诊断依赖免疫学检查检出特异性抗体。在大多数传染病中，隐性感染是最常见的表现。14.参考答案：A[解析]我国社会主义医德基本原则内容是：救死扶伤、防治疾病；实行社会主义的医学人道主义，全心全意为人民的健康服务。15.参考答案：D16.参考答案：B[解析]抗HAV-IgG(+)是保护性甲肝抗体。排除甲肝。17.参考答案：E[解析]湿热泄泻。主症：大便水样，或如蛋花汤样，泻下急迫，量多次频，气味秽臭，或见少许黏液，腹痛时作，食欲不振，或伴呕恶，神疲乏力，或发热烦躁，口渴，小便短黄，舌质红，苔黄腻，脉滑数，指纹紫。治法：清肠解热，化湿止泻。代表方剂：葛根黄芩黄连汤。18.参考答案：A[解析]正常呼吸音包括：支气管呼吸音、支气管肺泡呼吸音、肺泡呼吸音。异常支气管呼吸音是在正常的肺泡呼吸音部位听到支气管呼吸音，或称管样呼吸音。可由下列因素引起：①肺组织实变；②肺内大空腔；③压迫性肺不张。19.参考答案：C[解析]呼吸道病毒目前尚无特效抗病毒药物，以对症治疗为主。20.参考答案：C[解析]在教育公众认识传染途径及其预防的同时，必须让公众了解不会感染艾滋病的途径：①在工作和生活中与艾滋病患者和艾滋病病毒感染者的一般接触(如握手，拥抱，共同进餐，共用工具、办公用具等)不会感染艾滋病；②HIV不会通过马桶、电话机、餐饮具、卧具、游泳池或公共浴池等公共设施传播；③咳嗽和打喷嚏不传播艾滋病；④蚊虫叮咬不传播艾滋病。21.参考答案：C[解析]质子泵抑制剂包括奥美拉唑、兰索拉唑等，这类药物抑酸作用强，因此对反流性食管炎的疗效优于H2RA，特别适用于症状重、有严重食管炎的患者。抑酸治疗是目前治疗本病的主要措施。22.参考答案：E[解析]慢性呼吸系统疾病最常见的有慢性支气管炎、支气管哮喘和阻塞性肺气肿。这些疾病是可以预防的，如加强体育锻炼和耐寒锻炼，提高抗病能力；积极预防感冒和上呼吸道感染