2023年卫生资格初级(士)考试初级药士专业知识历年高频考题带答案难题附详解

2023年卫生资格初级(士)考试初级药士专业知识历年高频考题带答案难题附详解（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考点(共50题)1.对组胺H2受体具有阻断作用的药物A.哌仑西平B.雷尼替丁C.丙谷胺D.甲硝唑E.以上都不是2.以下关于山莨菪碱不正确的是A.不产生心动过速，口干等副作用B.不易透过血脑屏障，中枢作用弱C.抑制腺体分泌和散瞳作用比阿托品弱D.治疗安全范围比阿托品大E.能改善微循环3.能降低胃蛋白酶活性的药物是A.胰酶B.稀盐酸C.乳酶生D.奥美拉唑E.抗酸药4.药物与特异性受体结合后，可能激动受体，也可能阻断受体，这取决于A.药物的作用强度B.药物剂量的大小C.药物的脂/水分配系数D.药物是否具有亲和力E.药物是否具有内在活性5.氟哌啶醇的药理作用中，与其抗精神病作用相平行的是A.降压作用B.镇静作用C.抑制唾液腺分泌作用D.锥体外系作用E.催吐作用6.抢救糖尿病酮症酸中毒昏迷患者宜选用A.珠蛋白锌胰岛素B.普通胰岛素C.肾上腺素D.低精蛋白锌胰岛素E.精蛋白锌胰岛素7.可防治氯丙嗪引起锥体外系反应的药物是A.左旋多巴B.溴隐亭C.苯海索D.金刚烷胺E.甲基多巴8.药物随胆汁进入小肠后被小肠重新吸收的现象为A.表观分布容积B.肠肝循环C.生物半衰期D.生物利用度E.首过效应9.单独使用无抗帕金森病作用的药物是A.金刚烷胺B.左旋多巴C.卡比多巴D.苯海索E.溴隐亭10.为保钾排钠利尿药的是A.氢氯噻嗪B.依他尼酸C.呋塞米D.螺内酯E.苄氟噻嗪11.麦角新碱不用于催产和引产的原因是A.作用时间短暂B.抑制胎儿呼吸C.对子宫底和子宫颈平滑肌均有强大的兴奋作用D.妊娠子宫对药物不敏感E.易透过胎盘屏障12.竞争性抑制RNA反转录酶而抗病毒的药物是A.阿昔洛韦B.利巴韦林C.齐多夫定D.金刚烷胺E.干扰素13.氨茶碱属于A.抗消化性溃疡药B.抗酸药C.止吐药D.平喘药E.抗贫血药14.t-PA属于下列何类药物A.抗血小板药B.纤维蛋白溶解药C.抗贫血药D.促白细胞增生药E.血容量扩充药15.无抗炎抗风湿作用的药物是A.阿司匹林B.吲哚美辛C.炎痛喜康(吡罗昔康)D.对乙酰氨基酚E.布洛芬16.关于氨茶碱的叙述，正确的是A.松弛平滑肌，促进过敏介质释放B.静注过快可致心律失常C.增加心输出量，提高肾小管对钠和水的重吸收D.口服刺激胃肠，应饭前服用E.有中枢抑制作用17.严重血吸虫感染首选A.吡喹酮B.氯喹C.酒石酸锑钾D.硝硫氰铵E.乙胺嗪18.对强心苷中毒引起的重症快速性心律失常疗效最好的药物是A.普萘洛尔B.维拉帕米C.苯妥英钠D.利多卡因E.胺碘酮19.多黏菌素的抗菌作用机制是A.抑制细菌蛋白质合成B.抑制细菌核酸代谢C.干扰细菌叶酸代谢D.抑制细菌细胞壁合成E.影响细菌胞浆膜的通透性20.受体只需与很低浓度的配体结合就能产生显著的效应，此特征称为A.特异性B.敏感性C.饱和性D.可逆性E.多样性21.天然孕激素是A.甲孕酮B.黄体酮C.甲地孕酮D.炔诺酮E.甲基炔诺酮22.西咪替丁最适用于治疗A.贫血B.胃、十二指肠溃疡C.糖尿病D.支气管哮喘E.过敏性肠炎23.硝酸酯类药物舒张血管的作用机制是A.抑制磷酸二酯酶B.激动血管平滑肌上的β2受体，使血管扩张C.产生NO，激活腺苷酯环化酶，使细胞内cAMP升高D.产生NO，激活鸟苷酸环化酶，使细胞内cGMP升高E.作用于平滑肌细胞的钾通道，使其开放24.下列药物中具有中枢性抗胆碱作用的是A.卡比多巴B.溴麦角隐停C.东莨菪碱D.阿托品E.山莨菪碱25.毛果芸香碱不具有的药理作用是A.腺体分泌增加B.心率减慢C.眼内压降低D.胃肠平滑肌收缩E.骨骼肌收缩26.A药是B药的非竞争性拮抗剂，提示A.A药与B药可逆竞争结合同一受体的同一位点B.A药使B药的效能增大C.A药使B药的效价强度增大D.A药使B药的量-效曲线平行右移E.A药使B药的效价强度和效能均降低27.伴支气管哮喘的心绞痛患者不宜选用

A．普萘洛尔

B．硝酸甘油

C．维拉帕米

D．地尔硫

E．阿托品28.用强心苷治疗慢性心功能不全，其对心脏的作用属于A.局部作用B.吸收作用C.继发性作用D.选择性作用E.特异性作用29.静脉注射某药物，已知该药物的表现分布容积为4.5L，若要求初始血药浓度为10μg/ml，则给药量为A.60mgB.6mgC.60μgD.45mgE.45μg30.尿激酶最常见的不良反应是A.恶心、呕吐B.皮疹C.食欲不振D.白内障E.出血31.患者，女，30岁，因被大火烧伤，大量失血导致休克，为迅速扩充血容量最好使用A.葡萄糖B.409代血浆C.全血D.葡萄糖盐水E.706代血浆32.抗菌药物作用机制不包括A.抑制细菌细胞壁合成B.抑制细胞膜功能C.抑制或干扰蛋白质合成D.影响核酸代谢E.抑制受体介导的信息传递33.控制疟疾复发和传播可选用A.氯喹B.伯氨喹C.青蒿素D.乙胺嘧啶E.磺胺类或砜类34.可引起幼儿牙釉质发育不良和黄染的药物是A.红霉素B.青霉素C.林可霉素D.四环素E.庆大霉素35.明显延长动作电位时程的抗心律失常药是A.苯妥英钠B.利多卡因C.胺碘酮D.维拉帕米E.普萘洛尔36.复方磺胺甲噁唑由甲氧苄啶与磺胺甲噁唑组成，两药合用的主要基础是A.促进吸收B.促进分布C.减慢排泄D.能相互提高血药浓度E.药代特点相似和抗菌作用协同37.能明显加强吗啡成瘾者戒断症状的是A.可待因B.芬太尼C.哌替啶D.喷他佐辛E.芬太尼38.对胰岛功能完全丧失的糖尿病无效的降糖药是A.苯乙双胍B.胰岛素C.甲苯磺丁脲D.精蛋白锌胰岛素E.珠蛋白锌胰岛素39.对成人急性粒细胞白血病或单核细胞白血病效果较好的抗癌药物是A.甲氨蝶呤B.巯嘌呤C.阿糖胞苷D.环磷酰胺E.博来霉素40.叶酸为A.抗心衰药B.抗高血压药C.抗贫血药D.抗心律失常药E.β受体阻断药41.青霉素类中对绿脓杆菌有效的药物是A.青霉素B.苯唑西林C.氯唑西林D.氨苄西林E.羧苄西林42.利福平抗结核作用的特点是A.选择性高B.穿透力强C.抗药性缓慢D.在炎症时也不能透过血脑屏障E.对麻风杆菌无效43.消除包含的体内过程是A.分布与排泄B.吸收与排泄C.代谢与排泄D.分布与代谢E.吸收与代谢44.关于吉非贝齐的叙述中错误的是A.能降低病人血清VLDLB.能降低病人血清甘油三酯C.激活脂蛋白酯酶D.有增加胆结石的可能E.可引起皮肤潮红45.青霉素的抗菌谱不包括下列哪一项A.伤寒杆菌B.脑膜炎双球菌C.炭疽杆菌D.肺炎球菌E.破伤风杆菌46.氨基苷类抗生素用于治疗泌尿系感染主要是因为

A．对尿道感染常见的致病菌敏感

B．大量原形药物由肾排出

C．使肾皮质激素分泌增加

D．对肾毒性低

E，尿碱化可提高疗效47.以近似血浆半衰期的时间间隔给药，为迅速达到稳态血浓度，可以首次剂量A.增加半倍B.增加1倍C.增加2倍D.增加3倍E.增加4倍48.以下能够抑制尿酸合成的药物是A.秋水仙碱B.阿司匹林C.美洛昔康D.别嘌醇E.塞来昔布49.对毛果芸香碱的叙述，不正确的是A.可用于开角型青光眼B.可用于闭角型青光眼C.使瞳孔缩小D.可用于虹膜炎E.引起调节麻痹50.某药半衰期为8h，1日3次给药，达到稳态血药浓度的时间为A.0.5～1dB.1.5～2.5dC.2.5～3.5dD.3.5～4.5dE.4.5～5.5d第1卷参考答案一.综合考点1.参考答案：B2.参考答案：A3.参考答案：E4.参考答案：E5.参考答案：D吩噻嗪类以及氟哌啶醇抗精神病药的抗精神病作用机制为阻断中脑-边缘系统和中脑-皮层系统的D2受体发挥疗效，但是该类药物对这两个通路和黑质-纹状体通路的D2受体几乎无差异，所以其锥体外系作用与抗精神病药的抗精神病作用相平行。6.参考答案：B普通胰岛素属速效胰岛素，可静脉注射，适用于重症糖尿病初治及酮症酸中毒等严重并发症者。7.参考答案：C8.参考答案：B[解析]本题主要考查肠肝循环的概念。肠肝循环是指在胆汁中排出的药物或代谢物，在小肠转运期间重新吸收而返回门静脉的现象。所以本题答案应选择B。9.参考答案：C[解析]本题重在考核常用的抗帕金森病药物及卡比多巴的作用机制。卡比多巴是芳香族氨基酸脱羧酶抑制剂，本身没有药理活性，主要抑制外周的多巴脱羧酶，与左旋多巴合用可以促使左旋多巴较多地进入中枢发挥抗帕金森病作用，单独使用无作用。故正确答案为C。10.参考答案：D螺内酯是醛固酮的竞争性拮抗药，具有排钠保钾作用。11.参考答案：C12.参考答案：C阿昔洛韦抑制DNA多聚酶。利巴韦林通过多种机制抑制病毒核苷酸的合成。齐多夫定抑制RNA反转录酶。金刚烷胺抑制RNA脱壳和转移。干扰素降解mRNA，抑制蛋白质的合成。13.参考答案：D14.参考答案：B15.参考答案：D16.参考答案：B氨茶碱松弛支气管平滑肌，抑制肥大细胞释放炎症介质，兼有强心、利尿作用，可引起中枢兴奋和心律失常。17.参考答案：A吡喹酮对血吸虫有迅速而强效的杀灭作用，并且不良反应少，已完全替代毒性大的酒石酸锑钾。18.参考答案：C[解析]对强心苷中毒引起的重症快速性心律失常，常用苯妥英钠救治，该药能使强心苷-Na+，K+-ATP酶复合物解离，恢复酶的活性。故选C。19.参考答案：E20.参考答案：B[考点]本题考查受体的特性。

[解析]受体具有高亲和性(灵敏性、敏感性)，即极低的配体可引起显著的效应。故答案为B。21.参考答案：B22.参考答案：B23.参考答案：D24.参考答案：C25.参考答案：E26.参考答案：E非竞争性拮抗剂与激动药并用时，可使激动药亲和力与活性降低，即使激动药的效价强度和效能均降低。27.参考答案：A普萘洛尔能阻断位于支气管平滑肌上的β2受体，引起患者支气管平滑肌痉挛，哮喘发作。28.参考答案：D[解析]强心苷对心脏作用属选择性作用。故选D。29.参考答案：D[解析]根据公式表现分布容积=体内药量/血药浓度，得出体内药量=表现分布容积×血药浓度=4.5×1000×10=45000μg=45mg30.参考答案：E尿激酶是纤维蛋白溶解药，溶解血栓，不良反应为出血。31.参考答案：E[考点]本题考查血容量扩张剂。

[解析]706代血浆即羟乙基淀粉作为合成的血浆代用品，静脉注射后可以补充血浆容量，预防和治疗各种原因引起的血容量不足和休克，特别是创伤性休克和失血性休克。409代血浆即小分子右旋糖酐，临床用于防止休克后期的弥散性血管内凝血、心肌梗死和脑血栓。706代血浆扩容效能强，作用时间长。而406代血浆扩容作用弱，但改善微循环的作用较强。故答案为E。32.参考答案：E33.参考答案：B34.参考答案：D四环素与新形成的骨骼和牙齿中沉积的钙离子结合，造成牙齿黄染，牙釉质发育不良，还可抑制骨骼发育。35.参考答案：C胺碘酮是抑制多种钾电流，延长动作电位时程和有效不应期。36.参考答案：E甲氧苄啶与磺胺甲噁唑合用可双重阻断叶酸代谢，作用增强，同时两药的半衰期相近，保持稳定的血药浓度。37.参考答案：D喷他佐辛是阿片受体部分激动药，因可拮抗μ受体，有促瘾作用。38.参考答案：C磺酰脲类降糖药如甲苯磺丁脲降血糖作用机制是刺激胰岛B细胞释放胰岛素而降血糖，用于胰岛功能尚存的2型糖尿病患者。39.参考答案：C阿糖胞苷临床上用于治疗成人急性粒细胞白血病或单核细胞白血病。40.参考答案：C叶酸是用于治疗各种巨幼红细胞性贫血的抗贫血药。41.参考答案：E羧苄西林为广谱抗生素，特别对绿脓杆菌有强大作用。42.参考答案：B利福平不仅对结核杆菌及麻风杆菌有作用，也可杀灭多种G’和G—球菌，对G—杆菌有抑制作用。它穿透力强，分布广泛，包括脑脊液、胸腹水、结核空洞、痰液及胎盘。单用易产生耐药性。43.参考答案：C[解析]代谢与排泄过程称为消除。44.参考答案：E45.参考答案：A[解析]青霉素对大多数G+球菌(如肺炎球菌)、G+杆菌(如炭疽杆菌、破伤风杆菌)、G-球菌(如脑膜炎双球菌)具有高度抗菌活性，对G-杆菌(如伤寒杆菌)不敏感。故选A。46.参考