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文档简介

临床疾病概要、临床医学概论学习通超星课后章节答案期末考试题库2023年“舟状腹“常见于(多选)

参考答案:

严重脱水恶病质极度消瘦

1.最能正确反映肾浓缩和稀释能力的试验是:()

参考答案:

自由水清除率

1型糖尿病患者,男,20岁,经胰岛素治疗血糖控制正常,今早突然晕倒,其最可能的原因是()

参考答案:

周围神经病变

2型糖尿病多见于

参考答案:

格列本脲口服

2型糖尿病的特点:()

参考答案:

常以慢性并发性为首发症状

4.女,30岁,突感腰痛,卧床不起,尿常规:蛋白(-),红细胞0~5/Hp,白细胞+/Hp,下列哪项不符合急性肾盂肾炎的主要临床表现?()

参考答案:

高血压

6岁男孩,发病第1天体温为37.5度,伴咽痛,未予治疗,第2天体温达41度,伴神志恍惚及抽搐。经输液,抗生素等治疗,第3天体温降至38.2度,其体温变化过程:

参考答案:

低热→高热→中等热

7.由于采取积极有效抗生素治疗,其临床痊愈标准为:()

参考答案:

临床症状消失+体征消失+清洁中段尿培养每周1次转阴,连续3次阴性,6周后再复查1次,均为阴性

Louis角标志着

参考答案:

腹上角;

一般检查内容不包括:

参考答案:

神经反射

三腔二囊管放置24小时后,需放气并放松牵引的目的是

参考答案:

暂时解除胃底贲门受压

下列哪一项不属于红细胞生成减少所致的贫血?()

参考答案:

Hct

下列哪些项目不符合甲亢面容表现:

参考答案:

标本邪正

下列哪项不可能引起气管移位

参考答案:

阻塞性肺气肿

下列哪项不属于皮肤或粘膜下出血?

参考答案:

蜘蛛痣;

下列哪项不是判断身体发育状况的指标:

参考答案:

肌肉发育情况

下列哪项不是慢性再生障碍性贫血主要临床表现?()

参考答案:

种系心理的发生

下列哪项不是慢性粒细胞性白血病的护理问题

参考答案:

潜在开发在:周围环环衰竭

下列哪项不是生命征的范围?

参考答案:

3

下列哪项不符合慢性支气管炎咳痰特点

参考答案:

夜间疾量较多

下列哪项为原发性肾病综合征的常见并发症

参考答案:

感染

下列哪项是引起胸痛的胸壁疾病:

参考答案:

病毒性肝炎

下列哪项是缺铁性贫血的表现

参考答案:

毛发无光泽及“反甲”

下列哪项是诊断急性肾衰竭最可靠的指标

参考答案:

自主呼吸停止

下列属于浅反射的是

参考答案:

踝阵挛

下列属于深反射的是

参考答案:

膝反射

下尿路梗阻可引起

参考答案:

肾后性肾衰竭

不属于肝性脑病患者昏迷前期的主要表现是

参考答案:

阵发性惊厥

不属于门静脉高压的侧支循环

参考答案:

下肢静脉曲张

不符合肾病综合征诊断标准的是

参考答案:

高血压

与心房颤动的心电图特征不符合的是

参考答案:

R间隔相等

与慢性胃炎的发病有关的细菌是

参考答案:

军团菌感染

严重出血的急性白血病患者,最危急的症状是哪一项?()

参考答案:

头痛、呕吐

主动脉瓣关闭不全最重要的体征

参考答案:

等容舒张期开始时

乳房皮肤呈“橘皮”样外观,无压痛,应考虑

参考答案:

乳腺癌;乳癌

乳房触诊应从哪一部位开始

参考答案:

外上象限

乳房触诊时,不正确的是

参考答案:

部位、大小数目、外形硬度、压痛

二尖瓣听诊区位于

参考答案:

第5肋间左锁骨中线稍内侧

以下那个部位不可闻及正常支气管呼吸音

参考答案:

胸骨两侧第1、肋间

体内铁缺乏时,最早的表现是:()

参考答案:

贮存铁下降

体格检查时,鉴别是否为黄疸,下列判断哪项是正确的?

参考答案:

皮肤黄染仅在手掌、足底;

体重减轻低于正常的多少称消瘦?

参考答案:

10%

佝偻病胸的表现不包括

参考答案:

扁平胸

关于1型糖尿病的描述,下列哪项是正确的

参考答案:

多见于40岁以上的成年人

关于低血容量性休克,下列哪项叙述不正确

参考答案:

治疗首先考虑输血以补充血容量

关于心包摩擦感,下列哪项是错误的

参考答案:

消失提示病情好转或痊愈

关于心脏震颤下列哪项是错误的

参考答案:

有震颤一定能听到杂音,反之亦然

关于病理反射的描述,下列哪项正确

参考答案:

是指锥体束病损时,大脑失去对脑干和脊髓的抑制作用而出现异常反射

关于肩胛下角说法正确的是

参考答案:

被评估者双上肢自然下垂

关于腋测法测体温,下列哪项是正确的?

参考答案:

腋测法测体温优点是安全、简便,不易产生交叉感染;

关于腹部隆起的描述,错误的是

参考答案:

因胃、十二指肠穿孔所致的气腹常为尖腹

关于营养性缺铁性贫血的病因,下列提法哪项不妥

参考答案:

红细跑破坏过多

关于蜘蛛痣的描述不正确的是:

参考答案:

多见于下腔静脉分布区

关于颈部的姿势与运动的概念,错误的是

参考答案:

先天性斜颈者,健侧胸锁乳突肌粗短

判断皮下脂肪充实程度最简单、最适宜的部位是:

参考答案:

上臂屈侧

判断营养状态最简便而迅速的方法是:

参考答案:

察看皮下脂肪充实的程度

匙状甲常见于

参考答案:

缺铁性贫血

区分急性白血病和再生障碍性贫血的表现是

参考答案:

胸骨压痛

原发性肾病综合征病人的临床表现不包括

参考答案:

低蛋白血症

双侧提睾反射消失其病变在

参考答案:

腰髓1~2节

双胍类降糖主要造用于哪种病人

参考答案:

2型糖尿病伴肥胖

发绀是由于

参考答案:

5g/dl

口唇糜烂见于

参考答案:

核黄素缺乏

口服铁剂治疗营养性缺铁性贫血时,那项不妥

参考答案:

用稀牛奶送服

吸气时脉博显著减弱或消失见于

参考答案:

缩窄性心包炎

在意外事故现场,对受难者诊断是否心跳停止,最迅速有效的方法是

参考答案:

触摸颈动脉搏动

女,25岁,面色苍白,发热10天,皮肤上见多个紫红色片状改变,不凸出皮面,压之不褪色,直径约为6mm。应诊断为:

参考答案:

瘀斑;

女,30岁,妊娠5个月,无糖尿病病史,空腹血糖6mmol/L,餐后2小时血糖9mmol/L,尿糖+,有糖尿病家族史,治疗方案为:()

参考答案:

输卵管妊娠,输卵管妊娠,输卵管妊娠,输卵管妊娠,输卵管妊娠,输卵管妊娠,输卵管妊娠,输卵管妊娠,输卵管妊娠,异位妊娠,异位妊娠,异位妊娠,异位妊娠,异位妊娠,异位妊娠

女,37岁。确诊为急性出血坏死性胰腺炎,下列哪一项病人不会出现

参考答案:

血钙>1.87mmol/L

女性,25岁,妊娠6个月,因头晕心悸、气短、面色苍自人院,诊断为营养性巨幼细胞性贫血,应多补充的食物不包括

参考答案:

氯喹口服

女性,25岁。孕7个月余,今日晨起突发畏寒、发热,测体温39.2℃,伴乏カ,恶心,呕吐,下腹坠痛,排尿时有烧灼感,门诊查血常规示白细胞计数和中性粒细胞计数均升高,尿常规见白细胞管型。査体肾区叩击痛(+)。下列是针对该患者的治疗要点,其中不当的是

参考答案:

急性肾孟肾炎

女性,25岁。孕7个月余,今日晨起突发畏寒、发热,测体温39.2℃,伴乏カ,恶心,呕吐,下腹坠痛,排尿时有烧灼感,门诊查血常规示白细胞计数和中性粒细胞计数均升高,尿常规见白细胞管型。査体肾区叩击痛(+)。该患者发病的易感因素是

参考答案:

急性肾孟肾炎

女性,25岁。孕7个月余,今日晨起突发畏寒、发热,测体温39.2℃,伴乏カ,恶心,呕吐,下腹坠痛,排尿时有烧灼感,门诊查血常规示白细胞计数和中性粒细胞计数均升高,尿常规见白细胞管型。査体肾区叩击痛(+)。该患者可能的诊断为

参考答案:

急性肾孟肾炎

女性,26岁,分娩中大出血约100ml,血压下降至50/80mHg,3小时后输血、输液,血压回升至96/60mmHg,尿量200ml/24小时,尿比重1.016,尿蛋白(+),尿渗透压350mol/L,血BUN23.4mmol/L,血肌酐479umol/L,Hb90g/L,暂未行透析治疗,患者能够进食,应给予下列哪种饮食

参考答案:

限制蛋白入量,尽可能减少钠、钾、氯的摄入

女性,26岁。尿频、尿急、尿痛8天,以“急性尿路感染”在门诊应用抗生素治疗,进行尿细菌培养检查前。应属患者停用抗生素

参考答案:

停止操作,通知医生

女性,28岁,糖尿病史已10余年,身高160cm,体重45kg,护理体检:下肢水肿,查血糖12ml/L,尿糖(+++),尿蛋白(++),血尿素氮和肌酐正常。病人可能并发了

参考答案:

肺结核

女性,40岁,石油化工工人,长期与苯接触年来全身乏力,H50g/L,血小板14×10°/L网织红细胞低于正常,肝、牌不肿大,骨髓增生低下。最可能的医疗诊断是

参考答案:

再生障碍性贫血

女性,40岁,黑便8周,近日突然出现剧烈腹痛。处理措施不妥的是

参考答案:

肌瘤的生长部位

女性,56岁。糖尿病酮症酸中毒,患者排出的尿液气味可能为

参考答案:

烂苹果味

女性,68岁,咳嗽、喘20年,其心电图检查为电轴+100°,RV1+SV5=1.05mV,Ⅱ导联P波=0.25mV,不完全右束支传导阻滞,最正确的诊断是

参考答案:

枕骨大孔疝

女性,慢性左心衰竭,经休息、限盐、利尿、扩血管和使用洋地黄制剂后出现食欲下降、视物模糊、神情淡漠等表现,最可能的原因是

参考答案:

洋地黄中毒

妊娠7个月合并甲状腺功能亢进,下列何项治疗比较合适?()

参考答案:

抗甲状腺药物剂量宜偏小

孙某,女,28岁。地震时被砖墙砸压致骨盆骨折,右下肢软组织广泛撕裂剥脱伤伴休克。救出后立即补液抗休克并紧急施行清创术。术后对病人的监测中,最能反映休克治疗效果的指标是

参考答案:

尿量

对可疑糖尿病患者最有诊断价值的诊断检查是

参考答案:

24小时尿糖定量

对正常人体温生理波动认识错误的是:

参考答案:

24小时体温波动一般不超过2℃

小水泡音发生于

参考答案:

气末期

尿毒症少尿期患者忌输库存血,主要是为防止引起

参考答案:

血钾升高

尿毒症患者的心血管并发症中哪一项较少见?()

参考答案:

心内膜炎

常出现口唇单纯疱疹的疾病是

参考答案:

大叶性肺炎

异常支气管呼吸音不可发生于哪种情况

参考答案:

在正常肺泡呼吸音部位听到的支气管呼吸音

引起成人缺铁性贫血的最主要原因是

参考答案:

慢性失血

弥漫性腹壁紧张呈板状,见于

参考答案:

胃肠道穿孔

强迫体位见于下列哪种情况?

参考答案:

心肺功能不全

心尖冲动向左下移位见于

参考答案:

左心室增大

心尖部舒张期震颤见于

参考答案:

二尖瓣狭窄

心房颤动的主要听诊特点为(多选)

参考答案:

脉率少于心率心律绝对规则第一心音强弱不等

心源性水肿者,其水肿常先出现于

参考答案:

人体的最低部位

心绞痛发作时,首要处理是

参考答案:

立即让病人就地停止活动,安静坐下或半卧位

心脏相对浊音界呈梨形改变的病变是

参考答案:

二尖瓣狭窄

急性再生障碍性贫血早期最突出的表现是

参考答案:

出血和感染

急性心肌梗死24小时内主要死亡原因为

参考答案:

6个月

急性心肌梗死心律失常最常发生时间为

参考答案:

24小时内

急性心肌梗死患者病后第1周护理,错误的是

参考答案:

鼓励在床上做伸展四肢活动

急性白血病出血的主要原因:()

参考答案:

血小板减少

急性白血病忠者出血的原因主要是

参考答案:

血小板较少

急性肺水肿时可出现

参考答案:

两肺满布湿罗音

急性肾功能衰竭少尿结束,24小时尿量至少增加至

参考答案:

高钾血症

急性肾衰早期最常见的表现是

参考答案:

少尿、尿相对密度低

急性肾衰竭患者的饮食护理,以下错误的是

参考答案:

高蛋白

恶性肿瘤淋巴结转移的特点不包括下述哪项?

参考答案:

有明显压痛

患儿,男性,6岁,在玩耍时突发严重呼吸困难,发绀,被送入院急诊。评估见吸气性呼吸困难,并有“三凹征”。可考虑为

参考答案:

消化道隔离

患儿,面色蜡黄,手有震颜,血红细胞3x1012/L,血红蛋白80g/L,血片中红细胞形态大小不等,以大红细胞为多。首先考虑为

参考答案:

营养性巨幼红细胞贫血

患儿男,5岁。因全身水肿,以“肾病综合征”入院。体检:面部、腹壁及双下肢水肿明显,阴囊水肿明显,囊壁变薄透亮。化验检査,尿蛋白(++++),胆固醇升高,血浆蛋白降低,目前给予最主要的护理措施是

参考答案:

骨质疏松

患儿男,5岁。因全身水肿,以“肾病综合征”入院。体检:面部、腹壁及双下肢水肿明显,阴囊水肿明显,囊壁变薄透亮。化验检査,尿蛋白(++++),胆固醇升高,血浆蛋白降低。该患儿当前最主要的护理诊断

参考答案:

骨质疏松

患慢性肾炎10年病人,近2周来持续性少尿,浮肿恶心,伴呼吸困难,BP180/100mmHg,心率110次/分,两肺底可闻湿啰音,BUN54mmol/L,二氧化碳结合力15mmol/L,静注速尿60mg无效,下列最有效治疗措施

参考答案:

透析疗法

患者,女,20岁,因腹胀伴低热、盗汗2月余入院。查体:腹部膨隆,触诊有揉面感,全腹压痛(+),反跳痛(一),未触及包块,移动性浊音估(+)。该患者最可能的诊断是

参考答案:

无须限制水钠的摄入

患者,女,23岁。因呼吸困难,咳粉红色泡沫痰1天人院。评估见面色晦暗、双颊暗红、口唇发绀。患者可能是

参考答案:

静注地西泮

患者,女,25岁。低热,口干,烦躁消瘦1年査体:可触及双侧大的甲状腺,质地柔软,且可听到血管杂音。该患者最可能的诊断是

参考答案:

甲状腺功能亢进

患者,女,26岁。入院査体:气管偏左,右侧胸廓饱满、右侧语颤及呼吸音减弱、叩诊呈实音。患者可能的诊断是

参考答案:

2

患者,女,28岁,妊娠7个月,查体发现前胸皮一个直径为3cm大小的红点,周围有辐射状血管网,用棉签压其中心见血管网消退,去除压力后又复现,应考虑为

参考答案:

2

患者,女,28岁。昏迷,呼气有刺激性蒜臭味,双侧孔针尖大小,首先考感

参考答案:

C

患者,女,30岁,低热,烦躁易怒,消瘦1年。查体:可触及双侧甲状腺肿大,未超过胸锁乳头肌身内缘,质地柔软,且可听到血管杂音。该患者可能出现的面容

参考答案:

炉甘石洗剂

患者,女,30岁,低热,烦躁易怒,消瘦1年。查体:可触及双侧甲状腺肿大,未超过胸锁乳头肌身内缘,质地柔软,且可听到血管杂音。该患者甲状腺肿大的程度为

参考答案:

炉甘石洗剂

患者,女,30岁,低热,烦躁易怒,消瘦1年。查体:可触及双侧甲状腺肿大,未超过胸锁乳头肌身内缘,质地柔软,且可听到血管杂音。该者最可能的诊断是

参考答案:

2

患者,女,30岁。曾患心脏病。心脏听诊显示心音低钝,心尖部可闻及奔马律,肺部听诊双肺底部闻及细湿啰音。可考虑为

参考答案:

C

患者,女,32岁。昨日后半夜至今晨上腹部饱胀不适、疼痛伴恶心。评估见上腹部见胃型和蠕动波。最可能的病情是

参考答案:

进行相关检查,若未感染可注射高价特异性免疫球蛋白

患者,女,38岁,心悸、气促1周入院。身体评估,叩诊心浊音界向两侧扩大,并随体位改变,听诊心率100次/分,心音遥远,无杂音。引起该患者脉搏异常的主要病因是

参考答案:

2

患者,女,38岁,心悸、气促1周入院。身体评估,叩诊心浊音界向两侧扩大,并随体位改变,听诊心率100次/分,心音遥远,无杂音。护士在触其脉搏时发现随深吸气逐渐减弱至消失,呼气时又有所加强,该脉搏称为

参考答案:

2

患者,女,47岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年余,近日上呼吸道感染后出可心力衰竭表现,诉乏力,稍事活动感心慌、憋气,伴有食欲缺乏,肝区疼痛身体评估:双下肢轻度水肿,双肺底湿罗音,心후128次/分。对风湿性心脏病二尖瓣狭窄诊断最有价值的体征为

参考答案:

2

患者,女,47岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年余,近日上呼吸道感染后出可心力衰竭表现,诉乏力,稍事活动感心慌、憋气,伴有食欲缺乏,肝区疼痛身体评估:双下肢轻度水肿,双肺底湿罗音,心후128次/分。护士检査患者时发现脉率104次/分,少于心率次数,该脉搏称为

参考答案:

癌细胞阻塞皮下淋巴管

患者,女,47岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年余,近日上呼吸道感染后出可心力衰竭表现,诉乏力,稍事活动感心慌、憋气,伴有食欲缺乏,肝区疼痛身体评估:双下肢轻度水肿,双肺底湿罗音,心率128次/分。脉搏短绌常见于

参考答案:

患者,女,50岁。肝硬化病史7年,午饭后突然呕吐褐色胃内容物,量约500ml,来院急诊。出血部位最可能在

参考答案:

E

患者,女,60岁,胸廓前后径与横径之比为1:1,应考虑为

参考答案:

患者取头高足低位

患者,女性,18岁。2天前感冒后,出现尿频、尿急和排尿痛,体温39℃,给予抗生素等治疗,2周后患者康复。急性肾盂肾炎临床治愈的标准为

参考答案:

松开领口及腰带

患者,女性,19岁。因甲状腺肿大就诊,查甲状腺Ⅱ度肿大,无结节,TSH在正常范围,甲状腺功能正常,可能的诊断是

参考答案:

单纯性甲状腺肿

患者,女性,25,因呼吸困难,咳粉红色泡沫痰1天人院。查体:面色晦黯,双颊暗红,口唇发。思者可能的诊断是

参考答案:

体温过高

患者,女性,25岁。1型糖尿病,病程3年余,使用胰岛素治疗。近两日出现恶心、呕吐,不能正常进食,突然发生昏迷,测即刻血糖3.3molL/L。考虑为

参考答案:

进行家庭氧疗

患者,女性,26岁。1型糖尿病。中断胰岛素治疗3日,突然出现昏迷,测血糖33.3mml/L,pH7.2,尿糖(++)、尿酮体(++)。诊断考虑为

参考答案:

体温过高

患者,女性,27岁,银行职员。每天工作10小时,1天前突然出现尿频、尿急、尿痛,体温38.5℃,诊断肾盂肾炎。最可能的感染80.患途径是

参考答案:

立即体位引流,清除血块

患者,女性,28岁。患甲亢1年,2天前受凉感冒,出现体温升高达39.3℃,恶心、呕吐、腹泻、心悸,心率120次/分,继而出现昏迷,诊断甲亢危象,治疗中禁用的药物是

参考答案:

阿司匹林

患者,女性,30岁。1年多来反复发生双下肢瘀斑,月经量增多。血红蛋白90g/L,红细胞3.0x1012/L,血小板50×109/L。既往身体健康。初步诊断“慢性特发性血小板减少性紫擾”。治疗时应首选

参考答案:

吗啡止痛

患者,女性,30岁。自诉全身乏力,心慌,怕热,每日大便3~4次,诊断甲亢,治疗半年好转,后上述症状再次出现,且体重下降5公斤,护理发现患者情绪激动,双目有神,甲状腺Ⅱ度肿大,局部可闻及杂音,心率120次/分,患者最可能发生的问题是

参考答案:

吗啡止痛

患者,女性,36岁。诊断为特发性血小板减少性紫癜,人院后告知患者禁用的药物是

参考答案:

采取体位引流

患者,女性,39岁。既往体健,近1月来发现记忆力减退、反应迟钝、乏力、畏寒,住院检查:体温35℃,心率60次/分,黏液水肿血TSH升高,血FI,降低,可能的诊断是

参考答案:

体温过高

患者,女性,52岁。饱餐后上腹部剧痛6小时,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛更加剧,如刀割样。体格检查:体温38.0℃,脉搏126次/分,血压80/60mmHg,痛苦面容,腹胀,全腹肌紧张,压痛及反跳痛,以上腹部痛为重,肠鸣音消失,右下腹穿刺得淡红色血性液体,血白细胞12×109/L,血淀粉酶310U/dl,血钙2.5mmol/L,诊断应考虑

参考答案:

血清心肌酶升高

患者,女性,55岁。因尿毒症收入院,查Hb60g/L,可能与肾脏内分泌功能障碍有关的临床表现是

参考答案:

体温过高

患者,女性,55岁。既往有肝硬化病史10年,胃镜检查示食管静脉重度曲张。今突然出现呕血,呕出暗红色血液100ml,烦躁不安,四肢湿冷。该患者需要马上采取的急救措施错误的是

参考答案:

针头穿刺过深致药物进入组织间隙

患者,男,20岁,劳累后受凉,晚间突发寒战、高热、咳嗽及右下胸痛就诊。身体评估:面色潮红、呼吸急促、痛苦呻吟,体温39℃以上,可降到正常范围,考虑为大叶性肺炎。叩诊检査可以发现右下肺

参考答案:

1

患者,男,20岁,劳累后受凉,晚间突发寒战、高热、咳嗽及右下胸痛就诊。身体评估:面色潮红、呼吸急促、痛苦呻吟,体温39℃以上,可降到正常范围,考虑为大叶性肺炎。听诊右下肺可闻及

参考答案:

1

患者,男,20岁,劳累后受凉,晚间突发寒战、高热、咳嗽及右下胸痛就诊。身体评估:面色潮红、呼吸急促、痛苦呻吟,体温39℃以上,可降到正常范围,考虑为大叶性肺炎。触诊检査可以发现右下肺

参考答案:

1

患者,男,28岁,被匕首刺伤左前胸部,后出现显著呼吸困难而急诊人院。评估见血压100/70mmHg,呼吸28次/分,脉博98次/分。左胸部饱满,气管偏向右侧。叩诊其胸部表现为

参考答案:

维持药物治疗

患者,男,28岁,被匕首刺伤左前胸部,后出现显著呼吸困难而急诊人院。评估见血压100/70mmHg,呼吸28次/分,脉博98次/分。左胸部饱满,气管偏向右侧。触诊其胸部可及

参考答案:

口服退热药

患者,男,36岁,以低热,盗汗、呼吸图难2周入院。心脏彩超示:大量心包积液。仰卧位时,其心浊音界可呈

参考答案:

停用肾上腺皮质激素

患者,男,36岁,以低热,盗汗、呼吸图难2周入院。心脏彩超示:大量心包积液。此患者脉搏可呈

参考答案:

停用肾上腺皮质激素

患者,男,36岁,以低热,盗汗、呼吸图难2周入院。心脏彩超示:大量心包积液。血管评估时可有

参考答案:

高钾血症

患者,男,36岁。突发性呼吸困难1小时来诊。身体评估:呼吸32次/分,呼气相延长,双肺满布哮鸣音。上述病例属于哪种呼吸困难

参考答案:

高钾血症

患者,男,36岁。突发性呼吸困难1小时来诊。身体评估:呼吸32次/分,呼气相延长,双肺满布哮鸣音。对该患者查体时其胸廓的外形可能为

参考答案:

4

患者,男,38岁。车锅外伤后处于沉睡状态,不易被唤醒,仅在护土给其静脉输液扎针时苏醒片刻,但答非所问,很快又人睡。意识状态应评估为

参考答案:

垂体性甲状腺功能减退诊断明确,应立即补充甲状腺激素

患者,男,45岁,因右上腹疼痛伴腹胀、消瘦3个月余入院。既往有肝硬化史。查体:肝脏肿大,表面高低不平,呈大块状隆起,质地坚硬。该患者CT检查示:肝右叶巨大占位性病变,最可能的诊断是

参考答案:

增加运动疗法

患者,男,50岁,近2周来饭后感上腹胀痛不常适,每晚或次晨发生呕吐,呕吐大量酸臭的宿食,吐后感觉舒适,食欲正常,腹部检查发现胃型及蠕动波。患者最可能的诊断是

参考答案:

支气管肺癌

患者,男,60岁。查体:肝脏明显肿大,表面光滑,边缘钝,质韧,有压痛,肝颈静脉回流阳性,见于

参考答案:

粉红色泡沫痰

患者,男,60岁。自己发现左镜骨上有无痛性肿块,质地坚硬。首先考虑

参考答案:

粉红色泡沫痰

患者,男,65岁。有高血压病史17年,劳累后感胸闷、气短,不能平卧,以“高血压心脏病合并左心功能不全”入院。查体发现下列哪项最支持急性左心功能不全的诊断

参考答案:

舒张早期奔马律

患者,男性,19岁。因双下肢中度水肿,尿蛋白(+++)入院,查血清蛋白20g/L,诊断肾病综合征。下列首选的治疗药物是

参考答案:

给患者吸痰

患者,男性,20岁。因双下肢水肿、蛋白尿收入院,查尿蛋白(++),胆固醇轻度升高,血清蛋白20g/L,诊断肾病综合征。最常见的并发症是

参考答案:

给患者吸痰

患者,男性,30岁,尿蛋白(+++)全身水肿1个月,测血压155/95mHg。引起其水肿最主要的因素为

参考答案:

给患者吸痰

患者,男性,35岁,平日喜欢大量饮酒,一天来暴饮暴食后出现持续上腹痛,伴恶心、呕吐、化验检查:血淀粉酶550U,应诊断为

参考答案:

给患者吸痰

患者,男性,42岁。有肝硬化史11年,近日来突感剧烈腹痛,有血性腹水与血便,继之发热、休克,腹水迅速增多,脾肿大。应考虑发生了

参考答案:

禁食洗胃

患者,男性,42岁。肾功能不全2年,近因受凉出现病情加重,血肌酐390mmoL/L,血WBC11x10°/L,血钾3.8mmol/L,呼吸深慢,pH7.30。患者出现的酸碱平衡亲乱为

参考答案:

禁食洗胃

患者,男性,45岁,因肝硬化食道静脉曲张,腹水入院治疗。放腹水后出现意识不清,呼之不醒,但压迫其眶上神经仍有痛苦表情,此时病人可能处于肝性脑病的

参考答案:

给患者吸痰

患者,男性,45岁,患胃溃疡10年,经常出现进食后剑突下烧灼样疼痛,近日疼痛持久,失去节律性。考虑其可能的原因是

参考答案:

癌变

患者,男性,46岁。有嗜酒史。近2年来常感腹胀,食欲减退,齿龈出血,但仍坚持工作。最近1周来下肢水肿明显,昨晚呕血后进入昏迷状态。应考虑

参考答案:

肝性脑病

患者,男性,59岁。患冠心病20年,某日突然神志丧失,呼吸不规则,即刻进行心肺复苏,心脏按压时下压胸骨的深度是

参考答案:

限制活动,增加卧床时间

患者,男性,60岁。主诉四肢远端呈手套、袜套样感觉减退。该患者属于

参考答案:

给患者吸痰

患者,男性,60岁。因消化道出血入院,入院后患者突然尿量减少,600ml/d,血压90/60mmHg,双肺湿啰音,査血肌酐402umol/L,尿素氮每日约上升36~71mmol/L,血钾轻度升高,诊断急性肾衰竭。可能的病因是

参考答案:

灌肠液的温度为28℃

患者,男性,60岁。慢性肾衰竭尿毒症期患者,查各项化验指标异常,下列情况需首先处理的是

参考答案:

给患者吸痰

患者,男性,65岁。近年来反复血尿、蛋白尿,测血压180/110mHg,血肌酐404umol/L,诊断为慢性肾衰竭。护理措施最重要的是每天

参考答案:

给患者吸痰

患者不能自己调整或变换肢体的位置,称为:

参考答案:

被动体位

患者因特发性血小板减少性紫癜人院,口腔、鼻腔、双下肢等有多处黏膜出血,今晨呕吐2次。通常血小板测定指标多少应警惕有脑出血可能

参考答案:

20×109/L以下

患者女性,32岁,上腹部节律性疼痛2年,常于过度劳累后诱发。近3天疼痛加剧,突然呕血约500ml。患者下列检查可升高的是

参考答案:

血清谷丙转氨酶

患者女性,32岁,上腹部节律性疼痛2年,常于过度劳累后诱发。近3天疼痛加剧,突然呕血约500ml。患者下列检查可升高的是

参考答案:

3~5天

患者女性,36岁,间断发作下腹部疼痛伴腹泻2年,每天排便3~4次,为脓血便,常有里急后重,排便后疼痛缓解。该患者最可能的诊断是

参考答案:

大动脉搏动

患者女性,50岁。肝硬化十余年伴大量腹水,近日出现意识障碍,血氨增高,肝肾功能减退。患者应禁忌食用的食物种类是

参考答案:

大动脉搏动

患者女性,58岁,慢性肝炎病史l5年,患肝硬化7年,曾多次住院。护士对该患者进行保健指导,不妥的是

参考答案:

适量脂肪饮食,增进食欲

患者男性,43岁,腹痛腹泻1年,诊断为溃疡性结肠炎,服用柳氮磺胺吡啶治疗。护士告知患者服药注意事项,下列不属于该药常见的不良反应的是

参考答案:

心律失常

患者男性,52岁。因反复上腹部隐痛伴嗳气、食欲减退3个月,经检查诊断为“慢性胃窦炎”,下列项目中,最有诊断意义的是

参考答案:

雌激素增多

患者男性,52岁。因反复上腹部隐痛伴嗳气、食欲减退3个月,经检查诊断为“慢性胃窦炎”,下列项目中,最有诊断意义的是

参考答案:

胃液分析

患者男性,56岁,有肝硬化病史10余年。近日食欲明显减退,黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml,伴头晕、眼花、心悸。为防止发生肝性脑病,下列治疗措施最重要的是

参考答案:

弱酸溶液灌肠

患者男性,56岁,肝硬化病史2年。因上消化道大量出血急诊入院,后并发肝性脑病,出血后3天未排大便。下列灌肠液中禁用的是

参考答案:

肥皂水

患者男性,57岁。肝硬化病6年,此次以肝性脑病收入院。入院后患者出现烦躁不安,此时可选用的最佳药物是

参考答案:

地西泮

患者男性,65岁,“肝硬化伴上消化道大出血”入院,出现性格改变、行为异常,有扑翼样震颤,医生怀疑肝性脑病。下列对于确诊最有价值的实验室检查指标是

参考答案:

降低局部组织所承受的压力

患者肌肉能产生轻微的收缩,不能形成动作

参考答案:

1级

慢性再生障碍性贫血治疗的首选措施是:()

参考答案:

雄性激素

慢性支气管炎预防方面,首先应强调

参考答案:

戒烟

慢性粒细胞白血病的首选药物是

参考答案:

Ph染色体

慢性肺源性心脏病的X线表现,下列哪项错误

参考答案:

肺动脉高压

慢性肾衰竭最早的表现是

参考答案:

消化系统症状

慢性肾衰竭病人发生贫血的重要原因是

参考答案:

尿蛋白丢失

成人的头围正常是

参考答案:

53cm或以上

抗甲状腺药物治疗前,最必须检查的项目是:()

参考答案:

血中白细胞计数

护士夜间巡视时,发现一患者正坐在床沿上,下肢下垂,两手扶持床缘,其体位是

参考答案:

强追坐位

护理慢性肾衰竭病人,最重要的是

参考答案:

每天准确记录出入液量

抬举性心尖冲动常主要见于

参考答案:

左心室肥大

指导慢性阻塞性肺气肿患者做腹式呼吸时吸气与呼气时间之比为

参考答案:

1:2或1:3

提示心脏有器质性病变的重要依据是

参考答案:

心前区震颤

提示病情危重,常在临终时出现的呼吸是

参考答案:

间停呼吸

支气管哮喘特征性的临床表现是

参考答案:

IgD

支气管扩张患者咳嗽、咳痰加重的时间常为

参考答案:

俯卧位,腰臀部抬高

新生儿贫血血红蛋白为

参考答案:

<145g/L

昏睡与浅昏迷的鉴别最有价值的是

参考答案:

患者是否能被唤醒

昏迷患者检查时发现双侧瞳孔缩小,应考虑下列何种情况

参考答案:

有机磷农药中毒

最容易发生颈静脉怒张的疾病是

参考答案:

缩窄性心包炎

最有可能导致急性肾功能衰竭的损伤是

参考答案:

挤压综合征

最能反映贫血的实验室检查指标为

参考答案:

血红蛋白定量

有关高钾血症的处理下列哪项最快最有效

参考答案:

血液透析疗法

有可能引起白血病的药物是

参考答案:

氯霉素

杨某,女,36岁,因颈部切割伤大出血引起休克,经抢救后,反映补充血容量成功的最好临床指标是

参考答案:

尿量增加

杵状指见于(多选)

参考答案:

支气管扩张肺癌亚急性感染性心内膜炎肝硬化肺脓肿

某3岁患儿,额、顶、颞及枕部突出膨大呈圆形,颈部静脉充盈,对比之下颜面很小,双目下视,巩膜外露。该患儿最可能的疾病是

参考答案:

呆小症

某哮喘病人,呼吸极度困难,一口气不能说完一句话,伴发绀、大汗淋漓。对该病人首先必须

参考答案:

专人护理,准备抢教用品

某患者因上腹部饱胀不适,清晨未进食来院就诊,检查发现上腹有振水音。该患者最可能是

参考答案:

胃内大量液体潴留;

某患者在其心前区闻及很响的收缩期杂音,但听诊器离开胸壁则听不见,其杂音的强度为

参考答案:

5/6级

某慢性肺源性心脏病患者,喘憨明显,略有烦躁。在治疗过程中应慎用镇静剂,以避免

参考答案:

呼吸道感染

某系统性红斑狼疮女病人,病史2年,近日体温升高,关节红肿有压痛,出现面部红斑、蛋白尿而人院治疗,下列处理哪项不妥

参考答案:

强肢体锻炼

检查外耳道,当有血液或脑脊液流出时,最可能的是

参考答案:

颅底骨折

检查巩膜黄染时,应在

参考答案:

自然光线下

正常人心尖冲动位于左侧第5肋间锁骨中线

参考答案:

内侧0.5-1.0cm

正常情况下,胸部不能出现的叩诊音

参考答案:

心脏

正常胸廓横径与前后径之比为

参考答案:

1.5:1

治疗肝性脑病减少肠内有毒物质产生和吸收的措施不包括

参考答案:

使用降氨药物

溃疡性结肠炎的临床表现一般不包含

参考答案:

血性腹泻

溃疡性结肠炎的发病目前多数认为与下列哪一种因素关系最大

参考答案:

精神紧张

特发性血小板减少性紫最常见的出血部位为

参考答案:

脑出血

特发性血小板减少性紫治疗首选少

参考答案:

脑出血

王某,男,车祸后导致股骨骨折,大出血,病人意识模糊,肢端湿冷,脉搏140次/分,血压80/45mmHg。下列哪项处理较为合理

参考答案:

止血与补充血容量同时进行

用一定力量挤压腓肠肌,可见拇趾缓缓背伸其余四趾呈扇形展开,此阳性反应为

参考答案:

戈登征

用胰岛素治疗最常见的不良反应是:()

参考答案:

低血糖

甲亢危象抢救时应首选下列哪种药物:()

参考答案:

丙基硫氧嘧啶

甲亢面容的特点,错误的是

参考答案:

颜面水肿

甲状腺功能亢进病人服用硫脲类药物8个月,复查时发现牙龈肿痛,甲状腺比以前肿大,白细胞2.0×109L,血T3、T4正常。该病人应停药的理由是

参考答案:

甲状腺危象时首选的药物是

参考答案:

感染

甲状腺性甲亢中最多见的是

参考答案:

弥漫性甲状腺肿甲状腺功能亢进症(Graves病)

甲状象功能亢进最可靠、灵敏的检查是

参考答案:

TSH

男,20岁,鼻一周,发热、血尿三日.全身广泛点片状出血.血红蛋白50g/L,白细胞1.0×109/L,血小板60×109/L,外周血原幼稚细胞20%,应考虑:()

参考答案:

急性白血病

男,38岁。大量饮酒后出现上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心呕吐、血清淀粉酶升高。治疗中要求患者禁食的目的是

参考答案:

减少胰液分泌

男,43岁。大量饮酒致急性水肿型胰腺炎,对其采取的处理措施哪项不妥

参考答案:

腹痛严重者给予吗啡

男,45岁。确诊为急性水肿型胰腺炎,此时下列哪项叙述与病人无关

参考答案:

脐周出现青紫瘀斑

男,46岁,肝硬化腹水病人,近2周来腹胀、尿少加重,首选的利尿剂是

参考答案:

螺内酯

男,60岁,急性肾功能衰竭病人,血钾5.6mmol/L,下列治疗措施有原则性错误的是

参考答案:

辛伐他汀不良反应

男性,18岁,自9岁起反复出现发作性呼吸困难,发作前常有喷嚏、流涕,症状持续10余分钟后可自然缓解,缓解后无何不适,最可能的诊断是

参考答案:

精神分裂症

男性,19岁,急淋白血病,化疗期间出现发热、咽痛,伴咳嗽。皮肤有多处淤斑。听诊:肺底部大量湿啰音。化验:WBC1.1×109/L(N85%,L1%),Hb105g/L,PLT80×109/L。引起该患者感染最主要的原因是

参考答案:

成熟粒细胞减少

男性,27岁,自去年冬季以来每日发生腹痛,平时伴有恶心、打嗝、反酸,查体在剑突右侧有局限压痛,无反跳痛,诊断“十二指肠溃疡”。十二指肠溃疡疼痛的特点是

参考答案:

消化性溃疡

男性,36岁,诊断为急性白血病1个月,血小板计数20×109/L,病程中突然出现剧烈头痛,喷射性呕吐,视物不清,意识模糊。该患者可能发生了

参考答案:

喉上神经内侧支损伤

男性,37岁,上腹部隐痛2年,诊断慢性萎缩性胃炎,胃镜检查可见

参考答案:

黏膜萎缩

男性,44岁,慢性胃炎病史3年。1h前因大量酗酒出现呕血,量约600ml,下列处理措施不正确的是

参考答案:

三腔二囊管压迫止血

男性,45岁,曾有肝炎病史,最近3个月来反复出现牙龈、鼻出血,腹胀明显。化验:Hb80g/L,WBC4.0×109/L,血小板60×109/L,肝功能ALT<40U,白蛋白36g/L,球蛋白35g/L若该病人从前日起,神志恍惚,情绪低沉,口齿不清,嗜睡,呼之不应,压迫其眶上神经仍有痛苦表情,应判断为

参考答案:

烟酸

男性,55岁,患2型糖尿病多年,体态肥胖、三多一少”症不明显,血糖偏高。饮食控制口服降糖药效果均不理想。该患者向你咨询,宜建议他

参考答案:

40~60cm

病人,男性,58岁,患十二指肠溃疡10年。近1个月以来,上腹部胀满不适,并反复呕吐有酸臭味的宿食。查体:黏膜干燥,皮肤弹性差,上腹膨隆,可见胃型和蠕动波,有振水音,诊断为瘢痕性幽门梗阻,拟手术治疗。针对该并发症,正确的处理是

参考答案:

禁食,胃肠减压

病史中最重要的是:

参考答案:

现病史

白血病的病因不包括

参考答案:

免疫功能亢进

白血病组织浸润的表现不包括

参考答案:

腹水

瞳孔扩大见于

参考答案:

阿托品药物反应

瞳孔正常直径为:

参考答案:

3~4mm

硫脲类抗甲状腺药物主要作用是:()

参考答案:

粒细胞缺乏症

磺脲类降糖药主要适合于哪种患者

参考答案:

饮食控制无效的2型糖尿病

磺脲类降糖药物中易引起严重低血糖的是

参考答案:

格列本脲

移动性浊音阳性提示腹腔内至少有腹水

参考答案:

腹腔

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