2023年自考类医学类妇产科护理学(一)历年高频考题带答案难题附详解

2023年自考类医学类妇产科护理学(一)历年高频考题带答案难题附详解（图片大小可自由调整）第1卷一.历年考点试题参考题库(共50题)1.简述女性生殖系统炎症的主要传染途径。2.______、阴道、直肠联合检查，称三合诊检查。3.关于枕左前位的分娩机制，下列描述正确的是______A.胎头以枕下前囟径衔接于骨盆入口B.胎头下降贯穿于整个分娩过程中C.胎头俯屈是因为顶骨遇到肛提肌的阻力D.胎头以骶尾关节为支点仰伸4.某女，28岁，未婚，有性生活史，以“停经50天，阴道少量出血5天，下腹痛3天并加剧1小时”急诊入院。该患者平素月经规律，月经周期28～30天。查体：血压85/40mmHg，脉搏100次/分；下腹压痛、反跳痛、肌紧张，叩诊有移动性浊音。妇科检查：阴道后穹隆饱满，宫颈有举痛，子宫稍大、软。妊娠试验阳性。B超检查：宫腔内未见胎心胎芽，一侧附件区有包块，盆腔游离液性暗区深4.3cm。

根据以上资料，请写出：

(1)该患者可能的医疗诊断。

(2)此类患者的处理原则。

(3)此类患者急诊入院时的护理措施。5.放置宫内节育器的不良反应有______、______。6.宫颈糜烂临床上分为单纯型糜烂、______型糜烂和乳头型糜烂。7.产钳助产术8.简述新生儿生理性黄疸产生的原因。9.放置宫内节育器的禁忌证不包括______A.月经不调B.子宫畸形C.月经量过多D.精神病生活不能自理10.引起产褥感染最常见的病原微生物是

A.大肠杆菌B.变形杆菌C.结核杆菌D.衣原体11.简述母乳喂养的技巧。12.简述滴虫性阴道炎的处理原则。13.胎头拨露14.妇科手术患者的评估内容中，既往史不包括

A.月经史B.手术史C.过敏史D.家族史15.胎盘早剥的类型有显性胎盘早剥、隐性胎盘早剥和______出血三种。16.简述分娩时观察子宫收缩时的注意事项。17.妊娠高血压疾病的基本病理生理变化是

A.高血压B.前列腺素缺乏C.子宫胎盘缺血D.全身小动脉痉挛18.心脏病孕妇在整个妊娠期体重增加不宜超过______kg，以免增加心脏负担。19.某女，产后1天，血红蛋白80g/L，对于该产妇会阴切开缝合术后护理不恰当的是______A.每日检查伤口B.每日会阴冲洗两次C.术后2天拆线D.拆线前消毒切口周围皮肤20.简述绒毛膜癌脑转移病人抽搐的护理措施。21.月经周期22.葡萄胎患者出院后宜采用的避孕方法是______A.口服避孕片Ⅰ号B.口服避孕片Ⅱ号C.放置宫内节育器D.采用阴茎套避孕23.子宫颈癌的普查方法是

A.子宫颈刮片细胞学检查B.子宫颈活体组织检查C.碘试验D.阴道镜检查24.关于不孕症的病因，下列描述错误的是______A.生殖器结核B.子宫发育不良C.宫颈口松弛D.输卵管炎症25.出生后24小时可接种______和乙肝疫苗，注意两者应在不同手臂接种。26.关于阴道镜检查，下列叙述正确的是______A.检查前24小时内可做妇科检查及阴道灌洗B.检查前24小时内可以有性生活C.检查时宫颈组织遇碘呈棕褐色提示癌变D.一般术后1周复诊，2周内禁止性生活和盆浴27.简述妊娠高血压疾病妇女临产及分娩时的护理。28.子宫颈内膜所分泌的黏液呈______性，可使部分病原体繁殖受到抑制。29.化疗的不良反应中最严重的是

A.消化道反应B.造血功能障碍C.免疫抑制D.肝、肾功能损伤30.一孕妇，妊娠38周，胎膜早破，行催产索引产，宫缩强，产程仅3小时，即娩出一活婴，2分钟后胎盘娩出，经检查胎盘完整，宫颈撕裂，修补后阴道出血仍不止，抽血做凝血试验(试管法)6分钟见凝血块，子宫时软时硬。

请问：

(1)孕妇产后出血的原因可能是什么?

(2)护理措施有哪些?31.继发性闭经32.关于药物避孕的健康指导，下列描述正确的是______A.哺乳期妇女不宜口服避孕药B.如有生育需求，可提前一年停药C.产后应在行经后方可使用避孕药D.复方短效口服避孕药若漏服应在24小时内补服33.下列关于先兆流产的处理，错误的是______A.积极保胎，卧床休息B.定期查血HCG，做B超以了解胚胎情况C.灌肠以保持大便通畅D.禁止性生活34.关于妇科腹部手术术后患者的出院指导，下列描述正确的是______A.伤口拆线后即可沐浴B.首次随诊时间为术后3个月C.全子宫切除术后患者自手术日起休息6周D.异位妊娠手术的患者应禁止性生活2个月35.非孕时，子宫的容量约为

A.10～30mlB.5～10mlC.500～1000mlD.50～100ml36.侵袭性葡萄胎是指病变侵入______或转移至近处或远处器官。37.产钳助产术38.恶露分为血性恶露、浆液恶露和______恶露。39.关于妊娠合并心脏病，下列描述正确的是______A.产后1周时最易发生心衰B.目前围生期心肌病发生率最高C.妊娠足月时，循环血容量达到高峰D.妊娠32～34周时，心脏排血量增加30%～40%40.简述产褥感染患者可能的护理诊断。41.妊娠合并再生障碍性贫血患者，其病理特点是______容量不足，导致造血功能减退或衰竭。42.子宫底高度的测量方法是从______经脐至子宫底测得的弧形长度。43.采用胰岛素治疗的糖尿病孕妇，胰岛素用量随孕周增加而______。44.试述产钳助产术的护理措施。45.妇科手术后，硬膜外麻醉患者应采用去枕平卧位，头偏向一侧，此种姿势保持______小时，以防发生头痛。46.简述缩宫素激惹试验(OCT)的方法和结果判断标准。47.子宫动脉来自______A.肾动脉B.腹主动脉C.髂总动脉D.髂内动脉48.关于预防子痫发作，下列护理措施错误的是______A.保持病室光线充足B.保持环境安静C.嘱病人绝对卧床休息D.各项治疗集中进行49.产褥感染50.有排卵者的基础体温呈______曲线。第1卷参考答案一.历年考点试题参考题库1.参考答案：(1)沿生殖器黏膜上行蔓延。

(2)经血行传播。

(3)经淋巴系统蔓延。

(4)直接蔓延。2.参考答案：腹部3.参考答案：B4.参考答案：(1)异位妊娠(或宫外孕，或异位妊娠破裂)。

(2)应立即准备手术，并做好自家输血准备。

(3)护理措施：

①患者应去枕平卧，吸氧，注意保暖，以降低氧的消耗，增加脑供血量。

②用粗针头尽快建立静脉通路，确保液体、血液、药物的顺利输入。

③密切观察血压、脉搏、体温、面色及尿量，出现体温、脉搏异常，腹痛加剧，阴道出血量增多或有组织排出体外，应及时通知医生。同时进行血红蛋白、血型、血(尿)HCG化验，并配血备用。

④协助医生体检及后穹隆穿刺，做好手术准备。5.参考答案：阴道流血

腰酸腹坠6.参考答案：颗粒7.参考答案：产钳助产术：是应用产钳牵引胎头以娩出胎儿的手术。8.参考答案：胎儿期红细胞因含氧量少而代偿性增加，出生后肺呼吸建立，体内过剩的红细胞迅速破坏而产生大量的胆红素，因新生儿肝脏酶系统发育不完善，不能在短期内使胆红素完全排除，致使皮肤、黏膜、巩膜逐渐发黄，因而产生新生儿生理性黄疸。9.参考答案：D[解析]放置宫内节育器的禁忌证：①急慢性生殖器官炎症，如盆腔炎、阴道炎、重度宫颈糜烂。②月经不调或经量过多者。③重度子宫脱垂，陈旧的、严重的宫颈口过松、过紧者。宫腔长度大于10cm或小于6cm者。④生殖器官肿瘤。⑤子宫畸形。⑥患有出血性疾患、重度贫血、心力衰竭及各种疾病的急性阶段。10.参考答案：A[解析]引起产褥感染的细菌种类较多，其中以大肠杆菌、厌氧性链球菌为最常见。而溶血性链球菌及金黄色葡萄球菌较为严重。常发生几种细菌的混合感染。11.参考答案：母亲可采取坐位或卧位，全身肌肉放松抱好婴儿。母亲的手指贴靠在乳房下的胸壁上，拇指轻压乳房上部，改善乳房形态，使婴儿容易含接。注意托乳房的手不要太靠近乳头，示指支撑着乳房的基底部。婴儿的头与身体呈一直线，脸对着乳房，鼻子对着乳头，婴儿身体贴紧母亲，若是新生儿，应托着臀部。婴儿的下颏接触到乳房，嘴张大，下唇外翻，婴儿嘴下方露的乳晕比上方少。12.参考答案：(1)预防：积极治疗患者，消灭传染源。禁止患者进入游泳池。医疗器械及物品应严格进行消毒处理，防止交叉感染。

(2)药物治疗：甲硝唑400mg，每日2～3次，7天为一个疗程；性伴侣同时治疗。孕早期及哺乳期妇女慎用。局部可用酸性溶液冲洗阴道，可用1%乳酸或0.5%醋酸溶液，改善阴道内环境，以提高疗效。13.参考答案：胎头拨露：第二产程时，胎头于宫缩时暴露于阴道口，当宫缩间歇时又缩回阴道内，称为胎头拨露。14.参考答案：D[解析]本题主要考查的知识点是妇科手术患者的评估。[要点透析]护理人员要了解患者的既往史，包括月经史、生育史、手术史、过敏史和既往内科疾病。15.参考答案：混合性16.参考答案：(1)子宫收缩持续的时间：指子宫开始收缩到开始放松所需时间。

(2)子宫收缩的频率：指本次子宫收缩开始到下一次子宫收缩开始所需时间。

(3)子宫收缩的强度：估计子宫肌肉的坚硬程度。

(4)子宫收缩持续时间、频率及强弱是影响产程进展的主要因素。17.参考答案：D18.参考答案：12.519.参考答案：C20.参考答案：当抽搐发生时应立即用开口器，以防舌咬伤，同时通知医生进行抢救。保持呼吸道通畅，定时吸痰，有假牙的患者取下假牙防止吞服。抽搐后，患者常有恶心、呕吐，此时为防止患者吸入呕吐物，应让其去枕平卧，头偏向一侧。大小便失禁者给予保留尿管，定时翻身叩背，做好口腔及皮肤护理，防止肺部并发症及褥疮的发生。21.参考答案：自月经第一日起至下次月经第一日的时间间隔为月经周期。22.参考答案：D23.参考答案：A24.参考答案：C[解析]不孕症的病因，其中女方因素包括：排卵障碍、输卵管因素、子宫因素、宫颈因素和阴道因素。其中宫颈因素有宫颈发育畸形、长期慢性炎症、息肉、宫颈黏液功能异常等，影响精子的穿过和精子的活力，不包括宫颈口松弛。25.参考答案：卡介苗26.参考答案：D27.参考答案：(1)密切观察产程进展情况，注意血压、脉搏，防止产程中发生抽搐，随时给产妇安慰和鼓励；

(2)做好阴道手术助产或剖宫产的准备及术中配合；

(3)注意胎心变化，做好胎儿宫内窘迫、新生儿窒息的抢救准备并配合抢救工作。28.参考答案：碱29.参考答案：B[解析]本题主要考查的知识点是化疗的不良反应。[要点透析]造血功能障碍是化疗不良反应中最常见和最严重的一种。主要表现为白细胞和血小板减少，对红细胞影响较小。30.参考答案：(1)子宫收缩乏力。

(2)护理措施：

①根据出血原因配合医生进行必要处理。

②若出现休克，协助产妇取头低位，吸氧，建立静脉输液通道。

③监测产妇生命体征。

④协助按摩子宫，严密观察子宫收缩，了解出血情况并及时汇报。

⑤注意观察会阴伤口愈合情况，有无渗血。

⑥鼓励产妇进营养食物以利早日恢复。31.参考答案：继发性闭经：在已建立周期性月经以后，正常绝经期以前的任何时间内(妊娠或哺乳期除外)，月经停止6个月，或按自身原来月经周期计算停经三个周期以上者，称为继发性闭经。32.参考答案：A[解析]哺乳期妇女不宜口服避孕药；如需生育，应提前半年停药；产后妇女尚未行经者，可任选一天开始服药，连服22天，停药2～4天月经即来潮，以后即于月经的第5天服药；复方短效口服避孕药若漏服应在12小时内补服。33.参考答案：C34.参考答案：C[解析]妇科手术出院患者教育：伤口拆线后，若发现伤口红肿、有硬结、疼痛或发热等症状应及时就医。伤口拆线后1周可淋浴，平时可用温水擦洗，避免受凉感冒。定期随诊，首次随诊时间为术后1个月至1个半月或遵医嘱。全子宫切除术患者自手术日起休息6周，宫外孕、子宫肌瘤剔除、卵巢囊肿剔除、输卵管再通术后的患者自手术日起休息4周。子宫肌瘤剔除、卵巢囊肿剔除及异位妊娠手术的患者应禁性生活及盆浴1个月，全子宫切除术后患者及阴道手术后患者应禁性生活及盆浴2～3个月。35.参考答案：B36.参考答案：子宫肌层37.参考答案：是应用产钳牵引胎头以娩出胎儿的手术。38.参考答案：白色39.参考答案：D[解析]心脏病产妇产后72小时是发生心力衰竭的危险时期；在妊娠合并心脏病中，先天性心脏病占35%～50%，跃居第一位；妊娠期循环总量增加30%～45%，孕32～34周达到高峰，与此同时心脏排出量也增加30%～40%。40.参考答案：(1)体温过高与产褥感染有关。

(2)营养失调：低于机体需要量与发热消耗增多、摄入量降低有关。

(3)体液不足

与发热消耗、摄入量降低有关。41.参考答案：红骨髓42.参考答案：耻骨联合上缘43.参考答案：增加44.参考答案：(1)决定产钳分娩后，护士应将所需物品准备齐全，如使用的产钳、灯光及新生儿复苏的各项物品。

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