2023年中级职称考试基础医学历年高频考题带答案难题附详解

2023年中级职称考试基础医学历年高频考题带答案难题附详解（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考点(共50题)1.关节痛的病因包括A.骨关节肿瘤B.退行性关节病C.外伤与感染D.变态反应和自身免疫E.代谢性骨病2.不符合收缩中晚期喀喇音的是A.在心尖及其稍内侧最清楚B.二尖瓣脱垂可闻及此音C.高调、短促、清脆D.腱索突然拉紧可发生此音E.二尖瓣狭窄多闻此音3.鲜红色粪便可见于A.胃黏膜病变B.上消化道出血C.胃溃疡出血D.痔疮出血E.十二指肠出血4.正常前列腺液中的前列腺颗粒细胞为A.＜10/HPB.＜1/HPC.＜15/HPD.＜3/HPE.＜5/HP5.肺部疾病并发右心衰竭的主要机制为A.肺动脉高压B.低氧致心脏供血受损C.心肌受损D.CO2潴留致外周血管扩张，低血压6.心率的论述，错误的是A.女性稍快B.儿童较快C.正常成人在安静、清醒时心率范围为60～100次/分D.3岁以下的儿童多在100次/分以上E.老年人较快7.为什么急性呼吸性酸中毒的临床症状常比慢性呼吸性酸中毒更为严重?8.能够产生内生致热原IL-1的细胞有A.单核细胞B.巨噬细胞C.内皮细胞D.NK细胞9.能恢复血管顺应性的药物是：A.哌唑嗪B.胍乙定C.可乐定D.肼屈嗪E.卡托普利10.FAB协作组对MDS分型中不包括A.难治性贫血伴原始细胞增多-转化犁B.难治性贫血伴环状铁粒幼细胞增多C.难治性贫血伴原始细胞增多D.全血细胞减少E.难治性贫血11.呼吸爆发(respiratoryburst)12.下列属于内生致热原的是A.IL-1B.MIP-1C.IFND.TNF13.发热时，以下哪种情况不会出现A.全身酸痛B.呼吸加深加快C.心率加快D.食欲增加E.尿量减少14.下列哪类抗肿瘤药主要通过干扰核酸生物合成发挥作用：A.亚硝脲类B.抗癌抗生素C.烷化剂D.喜树碱类E.抗代谢药15.休克时心肌抑制因子产生的主要部位是A.肺B.肝C.胰D.脾E.肾16.下列哪项不属于细胞黏附因子A.整合素B.选择素C.内皮素D.细胞间黏附因子E.血管细胞黏附因子17.丝裂霉素：A.用于胃癌、肺癌B.骨髓抑制明显C.抑制DNA复制D.抗瘤谱广E.口服吸收好18.最常用的体温测定方法是A.口测法B.口测法和腋测法C.腋测法D.肛测法E.以上都不是19.弥散性血管内凝血(disseminatedintravascularcoagulation,DIC)20.无症状排阿米巴包囊者宜选用：A.替硝唑B.氯喹C.二氯尼特D.依米丁E.甲硝唑21.妊娠中、后期妇女可能出现的生理性改变有A.血沉减慢B.血小板计数降低C.白细胞计数降低D.尿HCG定性阴性E.红细胞计数降低22.慢性肝病时，血清蛋白出现A.总蛋白升高并伴有白蛋白升高B.前白蛋白明显升高C.甲胎蛋白升高D.白蛋白降低，球蛋白升高E.白蛋白升高，球蛋白降低23.轻度高钾血症对神经肌肉的影响，下列哪项是正确的

肌细胞内外

静息电

肌细胞

K+浓度比值

位负值

兴奋性A.↑

↑

↑B.↑

↑

↓C.↓

↑

↓D.↓

↓

↑E.↓

↓

↓24.应激时血液凝固性增高是由于A.凝血因子浓度升高B.血小板数目增多C.纤维蛋白原浓度升高D.儿茶酚胺减少25.以出血时间延长，血小板增多为特征的出血性疾病主要见于A.原发性血小板增多症B.遗传性毛细血管扩张症C.系统性红斑狼疮D.vWDE.过敏性紫癜26.下列哪一种药物对AT1受体的阻断作用最强：A.缬沙坦B.卡托普利C.氯沙坦D.坎替沙坦E.依那普利27.下列哪一种休克属于血流分布异常性休克A.失血性休克B.烧伤性休克C.感染性休克D.心源性休克E.失液性休克28.弛张热见于A.败血症B.布氏杆菌病C.风湿热D.回归热E.重症肺结核29.关于两性霉素B，下列哪点不正确：A.通过抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成而发挥作用B.新剂型可提高疗效，降低毒性C.毒性大D.是严重深部真菌感染的首选药E.为广谱抗真菌药30.不属于深反射的是A.膝反射B.肱三头肌反射C.Hoffmann征D.肛门反射E.跟腱反射31.微血管病性溶血性贫血与下列哪一种因素无关A.DIC时循环中的红细胞流经纤维蛋白细网孔时黏着滞留B.DIC时红细胞经微血管内皮细胞间裂隙挤出受损伤C.微循环障碍致患者红细胞的脆性增加D.DIC患者多处出血E.DIC时纤维蛋白网中的红细胞受血流冲击而易碎32.弥散性血管内凝血是一种A.独立的疾病B.临床症候群C.病理过程D.临床常见危重症E.血液病33.在检查乳房后，如发现有包块还须做的常规检查是A.妇科B.腋窝、锁骨上窝及颈部的淋巴结C.肾脏D.腹股沟淋巴结E.腹部34.不符合肾盂肾炎诊断的尿液检验结果是A.小圆细胞较多B.肾小管上皮细胞C.红细胞多于白细胞D.尿蛋白(++)E.可见闪光细胞35.下列哪种物质不属于纤维蛋白溶解系统A.FDPB.血浆纤溶酶原激活物C.纤溶酶原D.肝素E.尿激酶36.弥散性血管内凝血的基本特征是A.凝血因子和血小板的激活B.凝血酶原的激活C.凝血因子和血小板的消耗D.纤溶亢进E.凝血功能异常37.以下可直接引起DIC的有A.血管内皮细胞受损B.肝功能严重受损C.血小板受损伤D.组织因子入血38.对哮喘发作无效的药物是：A.地塞米松B.沙丁胺醇C.色甘酸钠D.异丙托溴铵E.氨茶碱39.下列哪项属于脂性自由基A.H2O2B.1O2C.LO·D.Cl·E.NO40.试述发热时临床上出现畏寒、皮肤苍白、干燥、寒战和鸡皮表现的病理生理学机制?41.普萘洛尔对心脏的作用是：A.降低浦氏纤维的自律性B.明显缩短浦氏纤维的APDC.降低膜的反应性D.促进K+外流E.促进Na+内流42.下列哪种效应是通过激动M胆碱受体实现的：A.唾液分泌减少B.瞳孔扩大肌收缩C.睫状肌舒张D.膀胱括约肌收缩E.瞳孔括约肌收缩43.血气分析监测休克患者呼吸道通气不良，主要根据哪一项指标变化A.PaO2下降B.PaCO2升高C.血pH下降D.血SB减少E.血AB减少44.首过效应显著，不宜口服给药的药物是：A.奎尼丁B.苯妥英钠C.利多卡因D.普鲁卡因胺E.胺碘酮45.紧急治病，应采用的给药方式是：A.肌内注射B.外敷C.口服D.局部电泳E.静脉注射46.病理生理学(pathophysiology)47.下列哪些药物为保钾利尿药：A.氨氯吡脒B.氨苯蝶啶C.呋塞米D.布美他尼E.螺内酯48.以下哪种原因引起的缺氧往往无发绀A.呼吸功能不全B.组织用氧障碍C.心力衰竭D.静脉血掺杂E.窒息49.应激所致内分泌功能障碍可表现为A.慢性应激可致儿童生长发育缓慢B.慢性心理应激时生长激素分泌减少C.甲状腺轴可受抑D.性腺轴可受抑E.以上都对50.代谢性酸中毒(metabolicacidosis)第1卷参考答案一.综合考点1.参考答案：ABCDE2.参考答案：E3.参考答案：D4.参考答案：B5.参考答案：AC6.参考答案：E7.参考答案：①急性呼吸性酸中毒缺乏肾代偿，仅靠细胞内外离子交换和细胞内缓冲，代偿能力非常有限，pH常明显偏离正常；而慢性呼吸性酸中毒有肾代偿参与，使血浆HCO3-代偿性增多，pH变动幅度缩小；②CO2为脂溶性分子，能迅速通过血脑屏障进入脑脊液，而血浆HCO3-为极性成分，通过血脑屏障缓慢，因而急性呼吸性酸中毒时脑脊液pH降低程度比慢性呼吸性酸中毒时明显。8.参考答案：ABC9.参考答案：E10.参考答案：A11.参考答案：呼吸爆发(respiratoryburst)：再灌注期组织重新获得O2供应，激活的中性粒细胞耗氧量显著增加，产生大量氧自由基，称为呼吸爆发或氧爆发，造成细胞损伤。12.参考答案：ABCD13.参考答案：D14.参考答案：E15.参考答案：C16.参考答案：C17.参考答案：ABD18.参考答案：C19.参考答案：弥散性血管内凝血(disseminatedintravascularcoagulation,DIC)：在多种致病因子作用下，凝血因子和血小板被激活，大量促凝物质入血，进而微循环中形成广泛的微血栓，同时或继发纤维蛋白溶解功能亢进，从而出现出血、多器官功能障碍、休克及溶血性贫血的病理过程。20.参考答案：C[解析]杀包囊有效的药物。替硝唑与甲硝唑相似，对阿米巴痢疾和肠外阿米巴病疗效相当而毒性略低；二氯尼特是目前最有效的杀包囊药。口服后主要靠其未吸收部分杀灭阿米巴原虫的囊前期，对于无症状或仅有轻微症状的排包囊者疗效良好。21.参考答案：E22.参考答案：D23.参考答案：D24.参考答案：ABC25.参考答案：A26.参考答案：D27.参考答案：C28.参考答案：ACE29.参考答案：A30.参考答案：D31.参考答案：D32.参考答案：C33.参考答案：B34.参考答案：C35.参考答案：D36.参考答案：E37.参考答案：ACD38.参考答案：C色甘酸钠的用途。色甘酸钠属抗过敏平喘药，由于其平喘作用起效较慢，不适用于哮喘急性发作的治疗，因此临床上主要用于预防哮喘的发作。39.参考答案：C40.参考答案：发热时，上述一系列临床表现发生在发热的第一时相——体温上升期，此期机体产热增多，散热减少，体温不断升高。交感神经兴奋使皮肤血管收缩、血流减少而致皮肤苍白；皮肤血流减少，皮肤温度下降刺激冷感受器，信息传入中枢产生畏寒、发冷的感觉。鸡皮和皮肤干燥是经交感神经传出冲动引起皮肤立毛肌收缩、关闭汗腺所致。寒战则是寒战中枢兴奋，发出冲动经脊髓侧索的网状脊髓束和红核脊髓束，通过运动神经传递到运动终板引起全身骨骼肌不随意的周期性收缩、加强产热所致。41.参考答案：ABCD42.参考答案：E43.参考答案：B44.参考答案：C45.参考答案：E46.参考答