2023年初级(师)临床医学检验技术师专业实践能力历年高频考题带答案难题附详解

2023年初级(师)临床医学检验技术师专业实践能力历年高频考题带答案难题附详解（图片大小可自由调整）第1卷一.综合考点(共50题)1.Rothera法检测尿酮体的阳性反应呈A.蓝色B.红色C.紫色D.绿色E.棕色2.已经确定的稳定而均一的物质，它的数值已由决定性方法确定，所含杂质也已经定量，该物质为

A.一级标准品B.二级标准品C.校准品D.控制物E.参考物3.所谓选择性蛋白尿是

A.尿蛋白定性阴性B.分子量＞70000的蛋白可通过肾小球滤过及出现在尿中C.分子量＜70000的蛋白可通过肾小球滤过及出现在尿中D.肾小球有选择性地保留了尿中的蛋白E.肾小管有选择性地重吸收了尿中的蛋白4.下列何项可用于反映肾小球滤过率A.血清尿酸B.自由水清除率C.血清钾D.微量蛋白尿E.内生肌酐清除率5.下列红细胞膜缺陷性疾病中何项是获得性的

A.球形红细胞增多症B.椭圆形红细胞增多症C.口形红细胞增多症D.阵发性睡眠性血红蛋白尿症E.以上都是6.荧光显微镜的光源是A.日光灯B.紫外光C.远红外光D.红外光E.荧光7.关于Ⅳ高脂血症的描述错误的是A.LDL↑B.血清外观浑浊C.电泳深前β带D.常见原因为VLDL合成亢进E.以上都对8.妊娠试验乳胶法属于A.直接凝集反应B.正向间接凝集试验C.反向间接凝集试验D.间接凝集抑制试验E.协同凝集试验9.鉴定产气荚膜梭菌时应选择哪一项试验A.Nagler试验B.Koch现象试验C.串珠试验D.肥达反应试验E.锡克试验10.有关果糖胺的叙述错误的是

A.是糖尿病近期控制水平的监测指标B.所有糖化血清蛋白都是果糖胺C.反映过去2～3周的平均血糖水平D.可替代糖化血红蛋白E.主要是测定糖化清蛋白11.不是影响荧光定量分析法中荧光强度的因素是A.荧光物质的浓度B.溶剂的性质C.荧光物质的摩尔吸光系数D.温度E.溶液的pH12.反映肝细胞受损，膜通透性增加的血清酶是

A.γ-GTB.ALTC.MAOD.ChEE.ALP13.Rivaha试验沉淀的蛋白质主要是

A.白蛋白B.黏蛋白C.血红蛋白D.纤维蛋白原E.肌红蛋白14.在我国，测定血清胆固醇的参考方法是A.ID-MS法B.ALBK法C.HPLC法D.胆固醇氧化酶法E.以上皆不是15.采集和处理关节腔积液，正确的是A.通常采集1～3管B.一般无须观察凝固现象C.第1管做性状和微生物检查D.第2管加EDTA抗凝做化学检查E.第3管加枸橼酸钠抗凝做细胞检查16.胆固醇升高不见于A.梗阻性黄疸B.肾病综合征C.甲状腺功能低下D.慢性肾功能衰竭E.肝硬化17.肺型肺吸虫病的病理变化可分为三期，即A.急性期、慢性期、晚期B.囊肿期、脓肿期、纤维瘢痕期C.脓肿期、囊肿期、纤维瘢痕期D.早期、晚期、恢复期E.以上都不对18.下列关于尿干化学分析仪检查与显微镜检查，错误的是A.白细胞分析仪法(+)，镜检法(-)可能的解释为尿液在膀胱储存时间过长B.白细胞分析仪法(-)，镜检法(+)：这种情形多发生在肾移植患者发生排异反应时，尿中以中性粒细胞为主C.红细胞分析仪法(+)，镜检法(-)：这种情形可由于尿液中红细胞常被破坏而释放出血红蛋白D.红细胞分析仪法(-)，镜检法(+)：这种情形一般很少，但可发生在尿液中含有大量维生素CE.红细胞分析仪法(-)，镜检法(+)：可发生试带失效时19.OCV与RCV的关系是

A.OCV＞RCVB.OCV＜RCVC.OCV=RCVD.RCV＜1/20CVE.两者无关系20.有关电解质分析仪的叙述错误的为A.为了延长仪器的寿命，不用时应关闭仪器B.应保持电极很好的水化，增加电极的稳定性C.仪器启动后，清洗管路，进行两点校准D.每天测定后对电极进行必要的保养E.电极膜上附着的蛋白质应去除21.测定ALT使用的主波长和副波长为A.202nm/340nmB.340nm/405nmC.405nm/500nmD.505nm/606nmE.606nm/404nm22.有关T3摄取率实验不正确的叙述是A.可被吸附剂吸附B.不受碘剂影响C.不受血清TBG浓度影响D.受T4/T3比值影响E.应与T4测定合并进行23.尿沉渣镜检所见大吞噬细胞来自A.中性粒细胞B.嗜碱性粒细胞C.淋巴细胞D.嗜酸性粒细胞E.组织细胞24.将ATCC7953菌片高压灭菌后，以无菌操作取出，置于溴甲酚紫蛋白胨水培养基中55℃孵育48h，说明达到灭菌效果的现象为A.培养基变黄，外观混浊B.培养基变黄，外观澄清C.培养基变紫，外观澄清D.培养基不变色，外观澄清E.培养基不变色，外观混浊25.用于区分革兰阳性与阴性菌的试验是A.硫化氢试验B.吲哚试验C.七叶苷试验D.尿素酶试验E.氢氧化钾拉丝试验26.钩虫病和过敏性肠炎时粪便中可见A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.嗜碱性粒细胞D.浆细胞E.上皮细胞27.下列叙述错误的是A.急性淋巴细胞白血病的原始细胞内一定有Auer小体B.多发性骨髓瘤外周血成熟红细胞呈现缗钱状C.类白血病反应NAP增高D.恶性淋巴瘤可以合并溶血性贫血E.急性粒细胞白血病易合并绿色瘤28.瑞氏染色时，血涂片偏红，调整染色的方法是A.增高缓冲液pHB.降低缓冲液pHC.与缓冲液pH无关D.首先更换染液E.稀释缓冲液29.以下鉴别大肠埃希菌与产气肠杆菌的最佳选项是A.KIAB.IMViCC.尿素酶试验D.苯丙氨酸脱氨酶试验E.血清学鉴定30.对气单胞菌属致病性叙述正确的是A.本菌属对人类不致病B.杀鲑气单胞菌引起人类感染C.中间气单胞菌引起人类感染D.嗜水气单胞菌引起人类感染E.本菌属中部分种可引起人类腹泻31.对肺炎链球菌生物学特性叙述正确的是A.革兰阴性球菌B.革兰阴性杆菌C.革兰阳性球菌D.革兰阴性球杆菌E.菌体有芽孢32.反向间接凝集试验A.可溶性抗原与载体结合B.检测待测抗体C.形成肉眼可见凝集颗粒或凝集块者为阴性D.常用聚苯乙烯、乳胶、明胶颗粒等作为载体E.如伤寒沙门菌的多糖抗原致敏绵羊红细胞测伤寒抗体33.“少尿”是指每小时尿量持续少于A.5mlB.12mlC.17mlD.20m|E.25ml34.怀疑肝脏疾病，下列酶中升高最明显的是A.LD1B.LD2C.LD3D.LD4E.LD535.关于铁的吸收错误的是A.低价铁比高价铁好B.与维生素C同时服用好C.与维生素B12同时服用好D.主要在十二指肠上端吸收E.每日约吸收1mg36.实验室测定血清总钙的参考方法是A.原子吸收分光光度法B.火焰光度法C.高效液相色谱法D.分光光度法E.离景选择电极法37.加热醋酸法尿蛋白定性试验中结果有稀白色浑浊，细颗粒出现，应报告为A.++++B.+++C.++D.+E.±38.属于非器官特异性自身免疫病的是A.SLEB.桥本氏甲状腺炎C.突眼性甲状腺肿D.胰岛索依赖型糖尿病E.阵发性血红蛋白尿症39.我国血脂异常防治建议中，将胆固醇升高定义为胆固醇水平高于A.5.39mmol/LB.5.69mmol/LC.5.89mmoL/LD.6.21mmol/LE.6.41mmol/L40.Burkitt淋巴瘤的特异性染色体畸变是A.t(1;14)(p23;q11)B.t10;14)(q22;p22)C.t(4;11)(q34;q11)D.t(8;21)(q22;q22)E.t(8;14)(q24;q32)41.人类9号和22号染色体的长臂相互异位，形成的丢失大部分长臂的22号染色体就是费城染色体。该染色体典型异位是A.t(9;22)(q10;q21)B.t(9;22)(q19;q21)C.t(9;22)(q34;q11)D.t(9;22)(q34;q15)E.t(9;22)(q2;q15)42.自动血培养检测系统判断血液中有无微生物存在的依据是A.血培养瓶中有无溶血现象B.血培养瓶中肉汤浊度的变化C.血培养瓶中肉汤颜色的变化D.血培养瓶中是否有菌膜形成E.血培养瓶中CO2引起的荧光的变化43.一下消化道慢性失血患者，外周血象显示，白细胞6.7×109/L，红细胞4.69×1012/L，血红蛋白含量76g/L，血小板415×109/L，血涂片显示红细胞形态呈环形，且大小不等，该患者的MCV和RDW的变化特点应是A.RDW正常，MCV正常B.RDW正常，MCV增高C.RDW增高，MCV增高D.RDW增高，MCV减低E.RDW正常，MCV减低44.食品或食具的消毒方法为A.流通蒸汽消毒法B.高压蒸汽灭菌法C.超声波法D.蔡氏滤菌器E.紫外线照射法45.卫氏并殖吸虫病的主要致病阶段是A.虫卵B.童虫和虫卵C.童虫和成虫D.变态反应E.成虫46.检测葡萄糖的特异性较高的方法是A.己糖激酶法B.葡萄糖氧化酶法C.邻甲苯胺法D.无机化学法E.上述方法无差异47.酶免疫技术中最佳工作浓度的选定常采用A.抗原稀释法B.抗体稀释法C.酶标记物稀释法D.棋盘滴定法E.A+B48.下列选项中不是淋球菌的检测方法的是A.涂片法B.培养法C.直接免疫抗体染色法D.PCR法E.ELISA法49.对于同一批号浓度的质控品，血糖在A实验室20天测定结果的变异系数(CV1)为3.2%，B实验室20天测定结果的变异系数(CV2)为2.1%。下列选项正确的是A.对于血糖的精密度，A实验室高于B实验室B.对于血糖的精密度，A实验室等于B实验室C.对于血糖的精密度，B实验室高于A实验室D.对于血糖的精密度，A实验室和B实验室难以比较E.对于血糖的精密度，需要用其他的统计量描述50.对脑膜炎奈瑟菌生物学特性叙述正确的是A.革兰阴性双球菌B.革兰阳性杆菌C.有鞭毛D.革兰阳性球杆菌E.菌体有芽孢第1卷参考答案一.综合考点1.参考答案：C2.参考答案：A3.参考答案：C4.参考答案：E单位时间内两肾生成的滤液量称为肾小球滤过率。清除率即单位时间内肾脏排出某物质的总量(尿中浓度×尿量)与同一时间该物质血浆浓度之比。5.参考答案：D6.参考答案：B荧光显微镜以紫外光或蓝紫光为光源，能激发荧光物质发光使之成为可见光。7.参考答案：A考查各型高脂血症的主要生化特征，Ⅳ型高脂蛋白血症主要脂蛋白的变化是VLDL↑。8.参考答案：D9.参考答案：ANagler试验：蛋黄琼脂平板上，产气荚膜梭菌菌落周围出现乳白色浑浊圈，是因为此菌产生的卵磷脂酶分解蛋黄中的卵磷脂，可被特异的抗血清所中和。10.参考答案：D11.参考答案：C12.参考答案：B13.参考答案：B14.参考答案：B15.参考答案：C[解析]关节腔积液穿刺标本的送检要求第一管做病理学和微生物学检查；第二管做化学和细胞学检查，需加适量肝素抗凝，但不能用草酸盐和EDTA抗凝；第三管做凝固性检查，不加抗凝剂。16.参考答案：E[解析]肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。在我国大多数为肝炎后肝硬化，少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。早期由于肝脏代偿功能较强可无明显症状，后期则以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并有多系统受累，晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌变等并发症。肝功能实验：代偿期轻度异常；失代偿期血清蛋白降低，球蛋白升高，A/G倒置。凝血酶原时间延长，凝血酶原活动下降。转氨酶、胆红素升高。总胆固醇及胆固醇脂下降，血氨可升高。氨基酸代谢紊乱，支/芳比例失调。尿素氮、肌酐升高。电解质紊乱：低钠、低钾。17.参考答案：C肺型肺吸虫病的病理变化可分为三期脓肿期、囊肿期、纤维瘢痕期。18.参考答案：B19.参考答案：B20.参考答案：A21.参考答案：B[解析]340nm、405nm分别为测定ALT使用的主波长和副波长。22.参考答案：C23.参考答案：E吞噬细胞包括来自中性粒细胞的小吞噬细胞和来自组织细胞的大吞噬细胞。24.参考答案：D25.参考答案：E[解析]氢氧化钾拉丝试验原理：革兰阴性细菌的细胞壁在稀碱溶液中易于破裂，释放出来断裂的DNA螺旋，使氢氧化钾菌悬液呈现黏性，可用接种环搅拌后拉出黏丝来，而革兰阳性细菌在稀碱溶液中没有上述变化。26.参考答案：B27.参考答案：A28.参考答案：A29.参考答案：B30.参考答案：E31.参考答案：C32.参考答案：D33.参考答案：C34.参考答案：E[解析]LD1主要分布在心肌，占总LD1活性的50%以上(正常时血浆LD2高于LD1)，LD1也存在于红细胞中，且活性为心肌LD1的100倍；LD5主要分布在横纹肌和肝脏；LD3主要存在于脾、肺。当这些组织器官受损或病变时，可导致乳酸脱氢酶逸出，引起血清乳酸脱氢酶活力增加。35.参考答案：C36.参考答案：A37.参考答案：C结果出现中无颗粒出现为+，出现絮状沉淀为+++，浑浊有大凝块为38.参考答案：A39.参考答案：B40.