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酸碱失衡与电解质紊乱的处理1（一）一般治疗原则

1.病因治疗：治疗原发病2.改善肺、肾功能及增强机体免疫力。3.氧疗：①低浓度吸氧：鼻导管吸氧浓度计算，吸氧浓度%=21+4X氧流量②高浓度吸氧：不伴CO2潴留者可高浓度给氧2（二）电解质紊乱的处理1.水缺乏（高渗性缺水）表现血Na+、Cl-明显升高，缺水量公式：应补充液量=正常总体液量-现有总体液量

举例：失水前体重64kg，现血Na+160mmol/L，正常总体液按体重60%计算得

64×0.6=38.4kg

现有总体液量=142/160×38.4≌34kg

应补充液量=38.4-34.0=4.4kg(4400ml)。

再加每天生理必需量约1500ml，以5%葡萄糖输入，可先输一半。32低钠血症处理

缺钠补充公式：钠缺乏(mmol)=（正常血清Na+﹣测得血清Na+）×体重×0.6（男）

例

体重50kg，血清Na+120mmol

Na+缺乏=(142-120)×50×0.6=660mol，1gNaCl=17mmolNa+660÷17=38g在第1个24h

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