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文档简介

市政根底设施交接书〔道路、排水〕市政交－1市政根底设施工程行政主管部门：填写日期：年月日说明一、为加强市政根底设施的管理、维护，特建立市政根底设施交接书制度。二、凡市政根底设施基建及大中修工程，在竣工验收的同时，必须填写市政根底设施交接书，办理交接手续。三、市政根底设施交接书由市政根底设施工程维修管理部门交建设单位组织填写、办理签章。四、市政设施交接书一式三份，分别交由当地市政根底设施工程主管部门、市政工程维修管理部门档案室和施工单位保存。工程概况工程名称路址--起止里程-建设单位一监理单位 勘察单位道路排水设计单位道路排水承包单位道路排水开工日期道路竣工日期道路排水排水交接日期移交项合计机动车道非机动车道人行道备注道路长度〔m〕道路宽度〔m〕路面种类设施量〔包括测石、平石、伸缩缝〕排水管径〔cm〕Φ25Φ30Φ40Φ50Φ60Φ70Φ80Φ90Φ100Φ120排水管长〔m〕井类车行道检查井车行道沉砂井人行道检查井人行道沉砂井进水井测入式进水井个数设施量工程总造价承包单位自检评价意见工程负责人〔签名〕： 年月日 勘察设计单位评价意见工程负责人〔签名〕： 年月日 监理单位评价意见工程总监理工程师〔签名〕： 年月日 工程负责人〔签名〕：年月5 设施管理单位意见验收人员〔签名〕：年月5 养护管理单位意见验收人员〔签名〕：年月5 邀请单位验收人员〔签名〕：年月5 遗留问题及解决方法遗留问题及解决方法参建单位及相关单位签章建设单位：勘察、设计单位：〔章〕〔章〕负责人〔签名〕：负责人〔签名〕： 年月日 年月日监理单位:承包单位:〔章〕〔章〕负责人〔签名〕：负责人〔签名〕： 年月日 年月日管理单位:养护单位:〔章〕〔章〕负责人〔签名〕：

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