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文档简介

#/203•注重修养心性糖尿病的发生和发展都和情绪有一定关系。因此要教育糖尿病患者正确对待生活和疾病,“节喜怒”,“减思虑”,保持心情舒畅、气血流通,以利病情的控制和康复。4•适当的中药治疗传统的中医治疗糖尿病是根据临床症状进行三消论治。随着现代医学诊断技术的发展,不能仅停留在分析三消水平上,应该纳入包括现代医学检查项目在内的,所有能反映病情多方位的指标,用中医的辨证和西医的辨病相结合来论治。中医药治疗,一般可将糖尿病分为阴虚型、气阴两虚型和阴阳两虚型等。⑴阴虚燥热(见于糖尿病的早期)表现为烦渴多饮,随饮随渴,咽干舌燥,多食善饥,溲赤便秘,舌红少津苔黄,脉滑数或弦数。采用养阴清热治疗。选用一贯煎加味生地30克,沙参10克,枸杞子10克,麦冬10克,当归10克,川楝子10克,黄连10克,丹参30克,葛根30克)。⑵气阴两虚(见于糖尿病的中期)表现为乏力、气短、自汗,动则加重,口干舌燥,多饮多尿,五心烦热,大便秘结,腰膝酸软,舌淡或舌红暗,舌边有齿痕,苔薄白少津,或少苔,脉细弱。采用益气养阴治疗。选用生脉散加味(太子参30克,麦冬15克,五味子10克,生地30克,生黄芪30克,苍术10克,玄参15克,丹参30克,葛根30克)。⑶阴阳两虚(见于糖尿病病程较长者)表现为乏力自汗,形寒肢冷,腰膝酸软,耳轮焦干,多饮多尿,混浊如膏,或浮肿少尿,或五更泻,阳萎早泄,舌淡苔白,脉沉细无九采用温阳育阴治疗。选用金匮。肾气丸(肉桂10克,附子10克,生地10克,茯苓15克,山萸肉10克,山药10克,丹皮10克,泽泻10克,丹参30克,葛根30克)。治疗两个月左右,血糖控制满意者则继续用中药,不满意者就根据患者不同情况选用口服降糖药。5•并非所有的糖尿病都适合中医治疗中医治疗糖尿病,应扬长避短选择好适应证。就降糖作用而言,中药绝对没有西药快,但它注重整体调控,在改善症状等方面明显优于西医,适合于2型糖尿病,以及伴有慢性血管、神经并发症者。但考察其疗效时,要与现代医学的可靠指标,如血糖、血脂、血压、HbAlc等。如果效果不佳,要改用中西结合治疗或西药治疗。1型糖尿病不适合用中医治疗,因为1型糖尿病患者自身没有或仅有极少量的胰岛素分泌,完全依赖夕卜源的胰岛素来维持正常的生理需要,一旦中止胰岛素治疗则会出现酮症酸中毒而威胁生命。目前还没有发现任何一种中药能代替胰岛素。对中药可否和西药合用,笔者认为当病情控制不好时可以考虑合用,但应间隔半小时左右服用为宜。健康教育咨询活动记录表活动时间:2012年5月17活动地点:孟家院乡毛杖子村活动形式:公众咨询活动主题:高血压的中医治疗组织者:孟家院乡毛杖子村卫生所接受健康教育人员类别:辖区内居民及流动人口接受健康教育人数:37健康教育资料发放种类及数量:100份活动内容:在这世界高血压日里,向公众宣传高血压的中医治疗,让村民更加了解祖国医学。活动总结评价:通过这次宣传,让我辖区内居民群众了解了高血压的中医治疗的—些知识加强了保健意识为我乡居民的健康观点正确认识起到了有力推进作用有力推进作用对提高我辖区居民群众整体健康水平具有重要意。存档材料请附后□书面材料□图片材料□印刷材料□影音材料□签到表□其他材料填表人(签字):李秀辉负责人(签字):李志军填表时间:2012年5月17日治糖尿病保健品不能代替药品在如今的保健品市场中,糖尿病保健品算得上是宣传最火、销售最热的—种了。糖尿病类保健品之所以卖得火,原因有两个:其—是目前的西医还无法根治糖尿病,于是有些患者将希望寄托到了中医身上;其二是有不少糖尿病人担心,治疗糖尿病不是吃西药就是注射胰岛素,担心会有副作用,认为吃中药或保健品没有副作用,因此对医生开的药自作主张减量服用或是不吃,私自去购买—些号称“中药成分,具有明显降糖作用”的保健品来代替药物治疗。专家提醒,纯中药不可能快速降糖,保健品绝对不能代替药物的治疗作用。即使是国家批准的糖尿病保健品,也只能是对血糖有一定的调节作用。中华医学会糖尿病学分会名誉主任委员钱荣立说,目前市场上出现了很多糖尿病保健品,如糖尿病主食、糖果、饮料、冲剂以及各种胶囊、口服液等。不排除其中部分保健品或食品在一定程度上有降低血糖、血压以及调节血脂的作用。但需要提醒患者注意的是,保健品再好也只是食品,不是药。目前,还没有任何正式的研究成果和文献能证明这些保健品具有降糖作用。因此,保健食品在糖尿病治疗中的正确定位应该是辅助治疗,只能在坚持服用降糖药或注射胰岛素的基础上酌情服用。钱荣立提醒,如果患了糖尿病,就要老老实实地吃降糖药、打胰岛素,千万不可寄希望于社会上五花八门的降糖保健品。健康教育咨询活动记录表活动时间:2012年5月17活动地点:孟家院乡毛杖子村活动形式:公众咨询活动主题:高血压的中医治疗组织者:孟家院乡毛杖子村卫生所接受健康教育人员类别:辖区内居民及流动人口|接受健康教育人数:37健康教育资料发放种类及数量:100份活动内容:在这世界高血压日里,向公众宣传高血压的中医治疗,让村民更加了解祖国医学。活动总结评价:通过这次宣传,让我辖区内居民群众了解了高血压的中医治疗的—些知识加强了保健意识为我乡居民的健康观点正确认识起到了有力推进作用有力推进作用对提高我辖区居民群众整体健康水平具有重要意。存档材料请附后□书面材料□图片材料□印刷材料□影音材料□签到表□其他材料填表人(签字):李秀辉负责人(签字):李志军填表时间:2012年5月17日中医治疗高血压病的基本原则高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(>=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变。临床上很多高血压病人特别是肥胖型常伴有糖尿病,而糖尿病也较多的伴有高血压。标本兼治是中医治疗高血压病的基本原则,具体治疗方法可分为治标、治本两大类(1)治标法则治标法则针对高血压病的表象,缓解高血压病的症状,一般用于高血压病早期的治疗,也可贯通于该病的各个阶段。可以单独应用,但常与治本法则联用。治标法则主要包括如下几种:平肝潜阳法:平熄肝阳,缓解高血压病交感神经亢奋的症候群,用于肝阳上亢型。常用的方剂有天麻钩藤饮、龙胆泻肝汤等。祛痰化湿法:平肝化痰,和胃化湿。适用于痰湿阻络型,尤其是偏于肥胖者,常用方剂有半夏白术天麻汤。宁心安神法:此法以宁心安神为主,必要时可佐以重镇安神之晶。适用于高血压病早期患者,在其他症型中出现心悸不宁等兴奋之症时亦可选用。常用方剂有天王补心丹、知柏地黄丸、朱砂安神丸等。活血化瘀法:扩张血管,改善血液黏滞度,改善血小板功能,类同于高血压病应用钙通道阻滞剂等扩张血管药物的作用。适用于高血压病血瘀症。常用方剂以血府逐瘀汤为代表,可加用丹参、泽兰等活血化瘀之品。(2)治本法

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