全科医师考试题全科医师考试题(36)(附全部答案)

姓名：科室：得分：一、单选题1、促进婴幼儿感知觉发展的目的主要是促进体格发育促进心理行为发育促进代谢功能促进内分泌功能以上均不正确2、发细最主要的原因是黑色素增多血红蛋白增多还原血红蛋白增多氧合血红寮白增多血细胞血红蛋白含量过低3、为落实慢性非传染性疾病筛检工作，应组织辖区内医疗机构开展（）岁以上首诊病人测量血压工作TOC\o"1-5"\h\z25岁35岁45岁55岁60岁4、病人，女性，72岁，1年前无诱因出现双膚、大腿及臀部肌肉酸痛，晨起明显，伴发热，T37.LC左右，无明显规律，翻身、起床利活动受影响。双上肢上举受限，不能下陳,四肢肌力4级，肌张力正常，无明显压痛点。血沉102mm/h,CRP57mg/L,血常规、心肌酶谱正常，肌电图正常。抗核抗体系列均阴性。该病人最可能的诊断是多发性肌炎重症肌无力纤维肌痛综合征风湿性多肌痛结节性多动脉炎5、家系图是医生在一页纸上总结与家庭有关的大量信息的工具，可用来描述家庭资源、家庭结构、家庭功能家庭功能、家庭问题、家庭重要事件家庭资源、遗传性疾病家庭结构、医疗史、疾病的遗传状况等以上都是6、病人，女性，42岁，反复上腹痛3年，饥饿时明显，进食后很快缓解，春孝多发。可能诊断是慢性胃炎功能性消化不良消化性溃疡胃癌胆囊炎7、关于母乳喂养的优点错误的是钙礴比例适当（2：1）,较少发生低钙血症含消化酶较多乳糖量较多含饱和脂肪酸多蛋白质、糖、脂肪比例适当8、新生儿保健的重点应放在生后第1周生后10天內生后第2周生后第3周生后第4周9、下列关于精神活动的说法，哪项是错误的精神活动是大脑机能的产物精神活动是以客观现实为基础的病态精神活动与客观现实脱离，因此与客观现实无关精神活动包括认知、情感、意志等过程意识是人特有的精神活动哪种疾病一般不引起阻塞性黄疸胆总管结石胰头癌壶腹癌原发性硬化性胆管炎肝内胆管结石11、尿细菌定量培养可能出现假阳性或假阴性，除了中段尿收集不规范，膀胱穿刺尿近7天内使用过抗生素尿液在膀胱内停留时间不足6小时尿标本在室温下存放超过1小时12、哪项不是引起肾前性急性肾损伤的原因创伤、手术或出血剧烈呕吐、腹泻:或过度利尿心力衰竭大量应用血管扩张剂双侧尿路梗阻或孤立肾单侧尿路梗阻13、简易智力状态检查得分，划分痴呆的标准正确的是文盲（未受教育）＜15分小学程度（受教育年限56年）＜20分中学（包括中专）程度S25分大学（包括大专）程度530分以上均不正确14、病人在冬丰使用自己安装的煤炉生火取暖时，出现头痛、头晕、无力、胸闷、心悸、恶心等症状。现场抢救时，首要措施是给予口对口人工呼吸给予止痛药立即将病人搬到室外空气新鲜处高压氧吸入给予物理降温15、对病情稳定或基本稳定而服用氯氮平等药物者，至少间隔()检查血常规一次。2周1个月3个月6个月1年16、一组分裂症状和情感症状同时存在又同样突出，常有反复发作的精神病。分裂症状为妄想、幻觉，及思维障碍等阳性精神病性症状，情感性症状为躁狂发作或抑郁发作症状，此为精神分裂症分裂情感性障碍双相障碍偏执性精神病癫痫所致精神障碍17、老年人情感状态粗筛阳性需进一步开展哪项检查简易智力状态检查量表情感状态检查量表老年抑郁量表中医体质辨识问询表个人既往史18、老年糖尿病二级预防目标中哪项是正确的提高糖尿病的检出率，尽早发现和及时处理糖尿病有效控制糖尿病人的血压积极治疗糖尿病视网膜病变注意检测有无糖尿病性肾病以上均是19、病人，男性，40岁。下腰痛伴发热2天来诊，既往有尿急尿痛发作史，经前列腺按摩液检查，白细胞满视野，2小时后体温高达40"C,血压11.5/7.5kPa(86/56mmHg)蹲动不安，急收ICU病房治疗。哪项检查不恰当中段尿镜检+培养分段尿镜检+培养肛门指检前列腺按摩前列腺B超检查20、决定家庭外部结构的是家庭成员的成分和数量家庭成员之间的相互关系家庭成员的健康状况家庭成员的收入及受教育水平家庭成员的价值观21、以下各项中，最易引起阿-斯综合征的是哪项房扑阵发性室上性心动过連非持续性室速窦性心动过速三度房室传导阻滞22、以下关于急性出血坏死型胰腺炎的主要表现，错误的为低血糖腹胀腹膜炎腹痛休克23、肺结核小量咯血（痰中带血丝）的处理是可待因0.03g10%葡萄糖酸钙10ml脑垂体后叶激素5〜10U6-氨基己酸4〜6g安静休息，消除紧张情绪24、有机磷杀虫药中畫，在人体分布最多的器官为肺TOC\o"1-5"\h\z脾肾肝脑25、有关小儿年龄分期，划分正确的是A新生儿期从出生到生后1个月婴儿期从生后到满10个月幼儿期1〜3岁学龄前期5〜7岁学龄期7〜15岁26、某医院某年住院病人中肺癌病人占10.4%,该指标是强度指标频率指标相51寸比指标绝对数指标枸成比指标27、婴儿期的年龄范围是A从出生到满1周岁从满月到1岁以前从出生后7天到1岁以前从出生到2岁以前从出生到3岁以前28、男女性别比是枸成比相对比频率绝对数速率29、关于阵发性室上性心动过連与窦性心动过速的鉴别，下列中哪项是错误的窦性心动过速的心室率常在100〜150次/分之间，而阵发性室上性心动过連时心室率在150〜240次/分之间阵发性室上性心动过連的QRS时限>0.12秒，而窦性心动过速的QRS时限<0.12秒窦性心动过速时的心室律可有不齐，而阵发性室上性心动过連的心室律绝对勻齐窦性心动过速的特点是心率逐渐加快、逐渐减慢，而阵发性室上性心动过速的特点是突然发作、突然终止阵发性室上性心动过速的P波与窦性心动过速时的P波形态不同30、可治疗暑湿感冒，亦可用于晕车晕船的中成药是保济丸番香正气水十滴水眩晕宁防风通圣丸31、某县有30万人口，其中农村居民占90%,现欲作农村居民AIDS感染情况及其影响因素的调查研究，其调查对象为该县所有常住人口该县所有农村居民该县巳婚的所有常住人口该县巳婚的所有农村居民该县所有常住人口利农村居民32、健胃消食药的服药时间宜饭前服饭后服睡前服空腹时服腹胀痛时服33、病人，女性，68岁，偏瘫病人长期卧床，大小便偶有失禁，需他人喂食，穹衣、洗漱、如厕、均需依赖他人，基本丧失活动能力，该病人的日常生活活动能力评分（ADL）量（Barthel指数）结果是<20分20〜40分41〜60分>60分100分34、关于支气管哮喘不正确的是—种自身免疫性疾病外周血特异性IgE增高气道上皮细胞粘液化生、平滑肌肥大增生p2受体功能低下胆碱能神经张力增加35、以下哪个指标不属于相对比指标患病率变异系数出生婴儿性别比相对危险度比值比36、病人，女性，45岁，自觉阴道口脱出肿物1年。妇科检查：宫颈及部分宫体脱出阴道口外，宫颈肥大，8点处可见溃疡，:应诊为子宫III度脱垂子宫II度脱垂（轻度）子宫II度脱垂（重度）子宫I度脱垂（轻度）子宫I度脱垂（重度）37、初产妇孕40周。临产16小时，宫口开口lcm,以5%葡萄糖液500ml及缩宫素5U,40〜50滴/分静脉点滴，4小时后宫口开大9cm;产妇诉腹痛，呕吐、烦躁；检查下腹部压痛、反跳痛明显，子宫轮廓不清，胎动、胎心消失，阴道少量出血。最可能的诊断是前置月日盘胎盘早剥子宫破裂先兆子宫破裂妊娠合并急性胰腺炎38、全科医生对所有问题进行初步诊断鉴别分类，是为了开展早期预防B・弄清问题的线索和性质，避免耽误病人尽早开始治疗对病人的问题全面评价按照上级规定进行操作下列预防脑卒中深静脉血栓形成的方法中，不正确的是下肢主动运动和被动运动抬高下肢（卧床时）和穹压力长简袜下肢外部气压循坏治疗对主动活动差进行下肢肌肉功能性电刺激禁用抗血小板凝聚药物40、美国家庭医疗委员会（AmericQnBoMdofFQmilyPrmctice,ABFP）规定：家庭医师获得的家庭医学专科医师证书的有效期为几年A3年TOC\o"1-5"\h\z5年6年8年10年对急性心肌梗死的诊断最有意义的检查是心电图的病理性Q波心电图表现ST段上抬肌钙蛋白增高（定量测定）CK增高CK-MB增高42、关于动脉粥样硬化的发病机制，目前被较多学者支持的是脂质浸润学说血小板聚隼和血栓形成学说单克隆学说损伤反应学说以上都不正确急性梗阻性化脓性胆管炎的临床夏科三联症中的黄疸表现最早可见于全身皮肤甲床口唇黏膜巩膜角膜44、临床上出现无痛性、间歇性肉眼血尿应考虑为急性前列腺炎肾结石膀胱结石输尿管结石肾癌45、乳腺癌的高危人群，不匀括30岁以后初孕12岁以前月经初潮50岁以后绝经高纤维膳食者以上均不是46、病人心悸气短，有风湿病史，近半年症状加重，查体左心界扩大，心率120次/分,胸骨左缘2〜3肋间可闻及舒张期杂音，脉为水冲脉，最大可能是风湿性心脏病二尖瓣关闭不全风湿性心脏病主动脉瓣狭窄风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全风湿性心脏病二尖瓣狭窄三尖瓣狭窄47、下列哪项不是非小细胞肺癌的组织病理学类型燕麦细胞癌鳞状上皮细胞癌腺癌大细胞癌类癌48、艮寸病因不明疾病，描述性研究的主宴任务是寻找病因线索因果推断确定病因验证病因.以上均不正确49、肝硬化肝功能失代偿期可有明显的内分泌失衡表现，不受影响的是性激素促红细胞生成素肾上腺皮质功能抗利尿剂激素甲状腺激素50、以下哪项是全科医生最常采用的临床思维模型辨认法假说-演绎法穷尽推理法归纳法排除法51、隐性黄疸是指胆红素值<17.1pmol/L17.1〜34.2pmol/L>34.2pmol/L>44.2pmol/L1.71〜3.42nmol/L52、对早期快速诊断新生儿败血症最有意义的是血细菌培养血白细胞层直接涂片检苗急相蛋白测定分泌物涂片检菌外周血检查53、上消化道大出血呕血时头偏向一侧的目的是减少出血便于测血压防止窒息改善脑血供利于止血54、结肠性腹痛临床特点不包括腹痛位于下腹部或左下腹无里急后重体重减轻少见粪便量少，肉眼可见脓、血，有黏液可有里急后重55、一急性胰腺炎病人出现手足搐搦，给予静脉注射10%葡萄糖酸钙后仍未能控制，查血钙10mg/dLo应考虑徉在下列哪一种情况低血钙低血钾低血钠酸中畫低血镁56、关于骨质疏松症的一般治疗中哪项错误补充足够的蛋白质有助于骨质疏松症的治疗每日元素钙的总摄入量应达800〜1200mg补充维生素D400〜600U/d多从事户外活动，加强负重锻炼有疼痛者避免给予非笛体抗炎药57、不属于第二级预防措施的是普查I建康教育筛查定期健康检查病例发现58、骨质疏松症的筛检人群不包括有使用影响骨代谢药物史者男性70岁以上者有脆性骨折史成年人超重、肥胖者性激素水平低下的男、女成年人59、新生儿败血症的抗生素治疗中，下列哪项不正确抽血培养后即开始用抗生素选用有杀菌作用的药物开始时宜采用静脉分次给药因肝肾功能不完善，抗生素用药不应超过7天注意熟悉药物剂量及其畫性反应60、下列哪项不属于癌症预防的健廉咨询内容戒烟限酒避免长时间强烈阳光照射低盐饮食定期健康检查健康的饮食61、硝普钠治疗心力衰竭的作用机制是减慢心率降低心肌耗氧量降低心脏的前负荷和后负荷心搏出量增加加强心肌收缩力62、医生应具备的信息素质内涵为信息意识信息检索能力信息评价和有效利用信息道德以上都对下列哪类病人不是慢性肺心病正性肌力药物的应用指征感染巳控制、呼吸功能巳改善、利尿治疗后右心功能无改善者以右心衰竭为主要表现而无明显感染的病人合并室上性快速心律失常，如室上性心动过速、心房颤动（心室率〉100次/分）合并急性左心衰竭的病人低氧血症病人64、PDCA循坏的过程不包括A•评估计划执行检查处理65、幽门螺旋杆苗非侵入性检测方法是快速尿素酶试验v上标＞13C或v上标〉14C-尿素呼气试验胃黏膜组织切片免疫组化染色镜检胃黏膜组织切片甲苯胺蓝染色镜检细菌培养66、下列哪项不属干物理疗法电疗法磁疗法针灸疗法超声波疗法水疗法67、食物中毒最佳洗胃时间是6小时内8小时內12小时内24小时内14天內68、社区常见漣康问题的临床特点，不包括大部分健康问题尚处于早期未分化阶段常伴随大量的心理、社会问题急性问题、一过性或自限性疾患出现的比例较低慢性疾患多，持续时间长，对健康影响大健康问题具有很大的变异性和隐蔽性69、某地为降低肺癌的发病率，以下不是第一级预防措施的是减少空气污染加强健康教育定期进行健康检查控烟运动B和C70、在糖尿病神经病变的常规评估中，以下哪项在多个专家共识中推荐MRICT扫描电生理测试放射性核素成像以上都是71、我国发展社区卫生服务初期城市社区卫生服务机构的主体形式为由一级医院或基层医疗机构整体转型而来由家庭病床形式隼聚和拓展由城市二、三级医院直接派出建立依黑社会力量举办社区卫生服务机构依托有条件的企业卫生机构和地方卫生资源筹建72、下列关于再生障碍性贫血治疗中基本治愈的疗效标准错误的是贫血利出血症状消失血红蛋白男性达120g/L,女性达110g/L白细胞达4x10＜上标〉9/L血小板达100x10＜上标〉9/L随访3个月病情稳定未复发73、肠道息肉数目多少个称为肠道息肉病TOC\o"1-5"\h\z105010015020074、胃癌细胞种植于下列哪项者称为Krukenberg瘤A•肠壁卵巢腹膜肾上腺肾75、下列哪一项不属于社区卫生服务管理的基本职能计划赋权纟臣只指挥协调控制76、临床期预防属于第一级预防第二级预防第三级预防特异性预防以上都不是77、磺腺类降糖药主要适用于糖尿病合并妊娠单用饮食管理不能获得满意控制的2型糖尿病病人糖尿病病人手术前控制血糖糖尿病合并感染时1型糖尿病可合并应用本药加双弧类78、薄荷入汤剂宜A先颠后下包煎惮化冲服79、社区健康教育的对象为A高危人群社区人群妇幼人群老年人儿童80、哪项不是白血病出血的常见部位A皮肤島腔牙龈颅內消化道81、“杯弓蛇影”属于A错觉幻觉感知综合障碍感觉过敏恐怖症82'以下哪项被认为是与糖尿病神经病变严重并发症相关的危险因素A年轻时患有糖尿病脂质吸收减少新诊断的糖尿病身材高大以上都是83、住院高血糖诊断标准为病人住院期间任意时点的血浆葡萄糖水平〉llmmol/L病人住院期间空腹血浆葡萄糖水平〉6.1mmol/L病人住院期间任意时点的血浆葡萄糖水平〉7.8mmol/L病人住院期间任意时点的血浆葡萄糖水平〉6.1mmol/L以上都不是84、尿道损伤最常见的症状是疼痛尿道出血排尿困难尿潴留尿外渗85、某校控制学生吸烟活动中要求教师不吸烟，这属于健康促进策略中的坏境支持策略政策倡导策略健康教育策略监测评价策略行为干预策略86、以下关于餐后高血糖病理生理的描述，正确的是外周组织IS下降第一时相/早期胰岛素分泌缺陷胰升血糖素分泌在进餐后不受抑制餐后肝糖输出持续增高以上全是87、下列选项中伴有阵发性鼻阻塞的是慢性鼻窦炎慢性单纯性鼻炎变应性鼻炎慢性肥厚性鼻炎急性鼻炎88、心理咨询的原则不包括自主性学习性信赖性主导性保密性89、关于类风湿关节炎与强直性脊柱炎鉴别诊断，描述错误的是前者病变始于两侧砥骼关节，后者为手足小关节多发对称性病变前者青壮年女性多发，后者青壮年男性多发前者多数类风湿因子阳性，后者类风湿因子阴性前者小关节间隙狭窄，边缘骨质破坏，后者椎体周围韧带骨化形成“竹节椎”前者晚期多形成纤维强直，后者多形成骨性强直90、肾上腺皮质肿瘤引起的库欣综合征，与库欣病鉴别，最有意义的试验检查是血皮质醇昼夜节律过夜地塞米松抑制试验24小时尿17-轻类固醇小剂量地塞米松抑制试9佥大剂量地塞米松抑制试验91、全科医生所从事的社区健康工作，首要任务是找出社区卫生问题设定工作目标判定社区卫生计划运用社区卫生资源协调社区卫生资源92、自体输血禁忌证中，哪项是错误的可能患败血症或正在使用抗生素者曾在献血中或献血后48小时內发生虚脱或意识丧失者肝、肾功能异常或有严重心、肺疾病者贫血、出血利血压偏低者采血可能诱发自身疾病发作或加重者93、关于玫瑰糠疹，哪一项不正确中青年好发春秋爭多见皮疹一般呈向心性分布发病后约1〜3个月不等，皮疹可自行消退皮疹消退后常复发94、发生嵌顿疝最重要的原因是疝内容物大，疝奏小疝环小，腹压剧增疝內容物与疝囊粘连疝囊颈部水肿疝内容物弹性差95、霍奇金淋巴瘤的治疗策略是单纯化疗局部放疗手术治疗化疗加放疗生物治疗96、对溃疡性结肠炎的病人，转诊的指征是腹再2〜4次/天轻中度腹痛体重减轻＜3kg有恶化