肿瘤内科查体及病历书写的重点要求86张课件

一、病史:肿瘤内科一般记录与内科及普通外科相同。对某些进行性症状,如肿块、疼痛、溃疡、出血、发热、消瘦、胃纳差、贫血、黄疸等应详细询问,尤以中年以上患者更应警惕。询问有无接触化学物质、射线、病毒感染等情况;有无内分泌、遗传、免疫等方面的内在因素;了解患者职业、生活环境、饮食习惯以及烟酒嗜好等。2018317一、病史:肿瘤内科一般记录与内科及普通外1体格登1.肿瘤的部位、大小、数量、形状、表面光滑度、质地、压痛、活动度及与周围组织器官的关系等。2.肿瘤所在部位;对邻近器官有无压迫、阻塞、浸润等、3.区域淋巴结检查,尤其是颈部,腋下、腹股沟部。4.常见远处转移部位的检查,如肺、肝、有局部固定疼痛的骨骼、直肠等2018317体格登2愎部检查方法视诊听诊触诊卩诊愎部检查方法3腹部的体表标志●肋弓下缘●剑突髂前上棘脐●腹直肌外缘●腹中线●腹股沟韧带●肋脊角腹部的体表标志4腹部分区--四区法有上腹部桌北部右上腹部左上腹部下部旋下藏部右下腹部左下腹部腹部分区--四区法5腹部分区-九区法右上部上法止部上腹部左季右侧邮邮上向部一雄侧胶部右腰部|中部左腰右下腹部一下部一下腹部右部下败部左部腹部分区-九区法6腹部视●仰卧位,暴露全腹,医生站于病人右侧光线充足温和,从头侧或脚侧射来必要时切线方向视诊自上而下腹部视7腹部内容腹部外形呼吸运动腹壁静脉●胃肠型和蠕动波腹壁其他情况(皮疹、瘢痕、疝等)腹部内容8全腹膨隆肥胖腹水全腹膨隆9全腹膨隆卵巢囊肿全腹膨隆10肿瘤内科查体及病历书写的重点要求86张课件11肿瘤内科查体及病历书写的重点要求86张课件12肿瘤内科查体及病历书写的重点要求86张课件13肿瘤内科查体及病历书写的重点要求86张课件14肿瘤内科查体及病历书写的重点要求86张课件15肿瘤内科查体及病历书写的重点要求86张课件16肿瘤内科查体及病历书写的重点要求86张课件17肿瘤内科查体及病历书写的重点要求86张课件18肿瘤内科查体及病历书写的重点要求86张课件19肿瘤内科查体及病历书写的重点要求86张课件20肿瘤内科查体及病历书写的重点要求86张课件21肿瘤内科查体及病历书写的重点要求86张课件22肿瘤内科查体及病历书写的重点要求86张课件23肿瘤内科查体及病历书写的重点要求86张课件24肿瘤内科查体及病历书写的重点要求86张课件25肿瘤内科查体及病历书写的重点要求86张课件26肿瘤内科查体及病历书写的重点要求86张课件27肿瘤内科查体及病历书写的重点要求86张课件28肿瘤内科查体及病历书写的重点要求86张课件29肿瘤内科查体及病历书写的重点要求86张课件30肿瘤内科查体及病历书写的重点要求86张课件31肿瘤内科查体及病历书写的重点要求86张课件32肿瘤内科查体及病历书写的重点要求86张课件33肿瘤内科查体及病历书写的重点要求86张课件34肿瘤内科查体及病历书写的重点要求86张课件35肿瘤内科查体及病历书写的重点要求86张课件36肿瘤内科查体及病历书写的重点要求86张课件37肿瘤内科查体及病历书写的重点要求86张课件38肿瘤内科查体及病历书写的重点要求86张课件39肿瘤内科查体及病历书写的重点要求86张课件40肿瘤内科查体及病历书写的重点要求86张课件41肿瘤内科查体及病历书写的重点要求86张课件42肿瘤内科查体及病历书写的重点要求86张课件43肿瘤内科查体及病历书写的重点要求86张课件44肿瘤内科查体及病历书写的重点要求86张课件45肿瘤内科查体及病历书写的重点要求86张课件46肿瘤内科查体及病历书写的重点要求86张课件47肿瘤内科查体及病历书写的重点要求86张课件48肿瘤内科查体及病历书写的重点要求86张课件49肿瘤内科查体及病历书写的重点要求86张课件50肿瘤内科查体及病历书写的重点要求86张课件51肿瘤内科查体及病历书写的重点要求86张课件52肿瘤内科查体及病历书写的重点要求86张课件53肿瘤内科查体及病历书写的重点要求86张课件54肿瘤内科查体及病历书写的重点要求86张课件55肿瘤内科查体及病历书写的重点要求86张课件56肿瘤内科查体及病历书写的重点要求86张课件57肿瘤内科查体及病历书写的重点要求86张课件58肿瘤内科查体及病历书写的重点要求86张课件59肿瘤内科查体及病历书写的重点要求86张课件60肿瘤内科查体及病历书写的重点要求86张课件61肿瘤内科查体及病历书写的重点要求86张课件62肿瘤内科查体及病历书写的重点要求86张课件63肿瘤内科查体及病历书写的重点要求86张课件64肿瘤内科查体及病历书写的重点要求86张课件65肿瘤内科查体及病历书写的重点要求86张课件66肿瘤内科查体及病历书写的重点要求86张课件67肿瘤内科查体及病历书写的重点要求86张课件68肿瘤内科查体及病历书写的重点要求86张课件69肿瘤内科查体及病历书写的重点要求86张课件70肿瘤内科查体及病历书写的重点要求86张课件71肿瘤内科查体及病历书写的重点要求86张课件72肿瘤内科查体及病历书写的重点要求86张课件73肿瘤内科查体及病历书写的重点要求86张课件74肿瘤内科查体及病历书写的重点要求86张课件75肿瘤内科查体及病历书写的重点要求86张课件76肿瘤内科查体及病历书写的重点要求86张课件77肿瘤内科查体及病历书写的重点要求86张课件78肿瘤内科查体及病历书写的重点要求86张课件79肿瘤内科查体及病历书写的重点要求86张课件80肿瘤内科查体及病历书写的重点要求86张课