镇痛药练习题

镇痛药、A1型题1.吗啡适应证为颅脑外伤疼痛诊断未明急腹症疼痛C•哺乳期妇女止痛急性严重创伤、烧伤所致疼痛分娩止痛2.1.吗啡对中枢神经系统的作用是镇痛、镇静、催眠、呼吸抑制镇痛、镇静、镇咳，缩瞳、致吐镇痛、镇静、镇咳、呼吸兴奋镇痛、镇静、镇吐，呼吸抑制镇痛、镇静、扩瞳，呼吸抑制吗啡镇痛作用机制是阻断脑室、导水管周围灰质的阿片受体激动脑室、导水管周围灰质的阿片受体抑制前列腺素合成，降低对致痛物质的敏感性阻断大脑边缘系统阿片受体激动中脑盖前核的阿片受体吗啡禁用于分娩镇痛胃肠绞痛肾绞痛晚期癌痛心肌梗死剧痛吗啡的适应症为颅脑外伤疼痛诊断未明急腹症剧痛C•哺乳期妇女镇痛分娩镇痛急性严重创伤、烧伤所致疼痛心源性哮喘宜选用肾上腺素去甲肾上腺素异丙肾上腺素哌替啶多巴胺下列叙述中错误的是可待因的镇咳作用比吗啡强纳洛酮是阿片受体阻滞剂喷他佐辛久用不易成瘾吗啡和哌替啶都能用于心源性哮喘吗啡是阿片受体的激动剂吗啡不能单独用于胆绞痛的原因是对胆道平滑肌无作用引起胆道括约肌的痉挛易成瘾抑制呼吸镇痛强度不如吗啡广泛应用于治疗海洛因成瘾的药物是吗啡美沙酮哌替啶纳曲酮曲马多成瘾性最小的镇痛药是吗啡芬太尼哌替啶喷他佐辛美沙酮不属于哌替啶适应症的是术后镇痛人工冬眠支气管哮喘麻醉前给药心源性哮喘吗啡禁用于分娩镇痛，是由于可致新生儿便秘易产生成瘾性易在新生儿体内蓄积镇痛效果差可抑制新生儿呼吸阿片受体阻断剂是喷他佐辛罗通定曲马多芬太尼纳洛酮镇痛作用最强的是喷他佐辛罗通定曲马多芬太尼纳洛酮吗啡镇痛的主要作用部位是脊髓胶质区、丘脑内侧、脑室及导水管周围灰质中枢神系统边缘系统与蓝斑核中脑盖前核大脑皮层吗啡一般不用于治疗急性锐痛心源性哮喘C•急慢性消耗性腹泻心肌梗塞肺水肿吗啡可用于治疗阿司匹林哮喘心源性哮喘支气管哮喘喘息型慢性支气管哮喘其他原因引起的过敏性哮喘吗啡的作用镇痛，镇静，镇咳镇痛，镇静，抗震颤麻痹C.镇痛，呼吸兴奋D.镇痛，欣快，止吐E.镇痛，安定，散瞳哌替啶的特点成瘾性比吗啡小镇痛作用强作用持续时间较吗啡长D.等效镇痛剂量抑制呼吸作用弱E.大量也不引起支气管平滑肌收缩吗啡与哌替啶相较，错误的叙述是吗啡镇咳作用较哌替啶强等剂量时，吗啡呼吸抑制作用与哌替啶相似两药对平滑肌张力的影响基本相似分娩止痛可用哌替啶，而不能用吗啡吗啡的成瘾性不比哌替啶强吗啡的适应症是分娩止痛诊断未明的急腹痛颅脑外伤止痛急性外伤止痛肾绞痛慢性钝痛时，不宜用吗啡的主要理由是对钝性疼痛较差治疗量即可引起呼吸抑制可致便秘易成瘾易引起直立性低血压根据效价，下列药物中镇痛作用最强的是吗啡喷他佐辛二氢埃托啡芬太尼安那度骨折剧痛应选用地西泮吲哚美辛哌替啶可待因苯妥英钠罗通定的特点不包括镇痛作用较解热镇痛药强镇痛作用是激动阿片受体对慢性钝痛效果佳对晚期癌痛止痛效果差可用于痛经和分娩止痛吗啡的不良反应不包括恶心呕吐呼吸抑制排尿困难粒细胞缺乏易产生耐受性和成瘾性哌替啶的各种临床应用叙述，错误的是可用于麻醉前给药可用于支气管哮喘C.可代替吗啡用于各种剧痛可与氯丙嗪、异丙嗪组成冬眠合剂可用于治疗肺水肿一肝癌晚期患者在病房大叫疼痛，浑身大汗淋漓，根据癌痛治疗原则，应首选可待因阿司匹林强痛定美沙酮吲哚美辛吗啡可用于下列哪种疼痛胃肠绞痛颅脑外伤C.癌症剧痛D.诊断未明的急腹症E.分娩阵痛吗啡不宜用于下列哪种疼痛心肌梗死外伤痛C.肿瘤晚期D.手术后剧痛E.分娩痛胆绞痛宜选择吗啡+罗通定哌替啶+罗通定C.阿托品+哌替啶阿托品+罗通定以上都不是下列哪些症状不是吗啡中毒的症状昏迷呼吸高度抑制C.瞳孔散大血压降低发绀患者，男，42岁因术后疼痛难以入睡，宜选用下列哪种镇痛药四氢巴马汀芬太尼喷他佐辛美沙酮纳洛酮患者，男46岁心肌梗死，测量血压正常，为减轻剧痛，可应用吗啡喷他佐辛四氢巴马汀美沙酮纳洛酮吗啡中毒的解救用药为纳洛酮美沙酮肾上腺素D.去甲肾上腺素E.尼可刹米吗啡中毒引起的呼吸抑制的解救用药为纳洛酮美沙酮肾上腺素D.去甲肾上腺素E.尼可刹米吗啡成瘾的脱瘾治疗药物是纳洛酮美沙酮肾上腺素D.去甲肾上腺素E.尼可刹米吗啡的药理作用不包括镇静镇痛抑制呼吸镇吐缩瞳依赖性极小，药政管理上已列为非麻醉药品的是吗啡哌替啶布桂嗪芬太尼喷他佐辛吗啡治疗左心衰竭所导致心源性哮喘的机制是松弛支气管平滑肌扩张外周血管、镇静和抑制呼吸加强心肌收缩力松弛内脏平滑肌以上都是下列哪种特征不是吗啡中毒的症状呼吸高度抑制瞳孔散大发绀昏迷血压降低有关哌替啶的作用特点,下列哪一项是错误的?()A、 镇咳作用与可待因相似B、 镇痛作用比吗啡弱C、 成瘾性较吗啡轻D不引起便秘，也无止泻作用E、治疗剂量能引起体位性低血压不引起体位性低血压的药物是氯丙嗪度冷丁哌唑嗪D.立其丁(酚妥拉明)E.苯巴比妥哌替啶比吗啡应用多的原因是镇痛作用强对胃肠道有解痉作用无成瘾成瘾性及抑制呼吸作用较吗啡弱作用维持时间长哌替啶最大的不良反应是便秘成瘾性腹泻心律失常呕吐下列哪项描述是错误的A.度冷丁可用于心源性哮喘B.度冷丁对呼吸有抑制作用度冷丁可与氯丙嗪、异丙嗪组成冬眠合剂度冷丁无止泻作用度冷丁不易引起眩晕、恶心、呕吐度冷丁的药理作用不包括A.呼吸抑制B.镇静作用兴奋催吐化学感受区收缩支气管平滑肌对抗催产素对子宫的兴奋作用吗啡不具有以下哪一作用体内C02猪留镇痛镇咳D.呼吸抑制E.松驰支气管平滑肌下列哪项符合吗啡的作用和应用单用治疗胆绞痛支气管哮喘心源性哮喘止吐解痉下列描述哪项正确镇痛作用度冷丁较吗啡弱，持续时间比吗啡长度冷丁、吗啡都可升高颅内压度冷丁、吗啡有成瘾性，可待因无成瘾性，故用来止咳度冷丁与吗啡对咳嗽中枢无抑制作用对心源性哮喘、吗啡有效，度冷丁无效度冷丁（哌替啶）临床应用不包括麻醉前给药人工冬眠镇痛止泻心源性哮喘

吗啡的镇痛作用最适于诊断未明的急腹症分娩止痛颅脑外伤的疼痛其它药物无效的急性锐痛用于授乳妇女的止痛吗啡的镇痛机制有关的是阻断阿片受体激动中枢阿片受体抑制中枢PG合成抑制外周PG合成阻断中枢DA受体下列哪个镇痛药具有镇静催眠作用且无成瘾性吗啡度冷丁可待因罗通定（颅通定）阿司匹林二、病例分析题（答题说明：根据下面的案例的要求，请对该案例做出分析解答。共有1题，合计5.0分。）55.1患者，男性，56岁。有急性心肌梗死病史，经治疗好转后，停药月余，作业突发剧咳而憋醒，不能平卧，可粉红色泡沫痰，烦躁不安。心率 130次/分,血压21.3/12.6Kpa，两肺有小水泡音。诊断为急性左心衰竭、心源性哮喘。问用哪种药物治疗最合适？，该药物作用不良反应有哪些？共有4题，合计三、简答题共有4题，合计20.0分。）试述吗啡的药理作用及临床应用吗啡急性中毒的表现有哪些？如何抢救?