儿童退热药物的合理应用课件

儿童退热药物的合理应用聪明出于勤奋，天才在于积累儿童退热药物的合理应用聪明出于勤奋，天才在于积累1儿童退热药物的应用及安全性问题郑州大学第三附属医院贾天明儿童退热药物的应用2场景一患儿,1岁,男,主诉:发热3天给予完善各项检查及相关治疗,反复高热家属情绪激动,大夫耐心做好解释工作,家属表示理解,(礼貌或暴躁地)提出小小要求—大夫,我们就要求一点:先不让我们烧行不行???我们脑子烧坏怎么办???某某家孩子就是脑子烧坏了,现在有后遗症!!!场景一3场景二患儿发热,给予常用退热药物布洛芬或对乙酰氨基酚,体温维持正常时间短,据说有个绿色的细条状药物效果好一—自行到药店买“尼美舒利”,体温下降,大汗淋漓,但出现意识障碍,肝功能衰竭瑞氏综合征!场景二4场景三患儿因发热到医院就诊,诊断急性上呼吸道感染,但反复发热,大夫交代给予布洛芬或对乙酰氨基酚应用,体温仍反复,病人:就个发热都给我们治不了,我们在某某诊所,一灌肠就好,你们什么水平???场景三5场景四患儿,低热,流涕,精神好,大夫不让用退热药物,家属多次反复去咨询“大夫,俺还发热”“多少度?”“37.6c·“低热,精神好,先不吃退热药物第二天被投诉—未重视患儿疾病,渎职,没有医德场景四6内容:◆什么是发热?◆应用退热药物的指征◆常用退热药物及不良反应◆应用退热药物的误区内容:7一什么是发热发热是儿童最常见的症状之一,通常提示有潜在感染,同时这也是家长关心的一大原因。发热在儿童群体中非常常见,约20%到40%的家长称他们的孩子每年都会经历次发热(NCE,2013)。因此,发热可能是孩子去看医生的最常见原因。同时,发热也是儿童入院的第二常见原因。一什么是发热8(一).体温测量方法腋温、口温、耳温、肛温(一).体温测量方法9◆4周龄以下的婴儿,测量体温可在腋窝下使用电子体温计。◆对4周大婴儿到5岁儿童,测量体温可选择以下方法中的任意一种:腋窝下使用电子体温计测量腋窝下使用水银温度计测量红外耳膜温度计注1:患儿父母感知的发热应该被认为是可靠的,并被医疗保健专业人员认真对待注2:额部化学温度计不可靠,不推荐用于医疗机构(N|CE)◆4周龄以下的婴儿,测量体温可在腋窝下使用电子体温计。10二)如何判断发热·发热的定义为“体温高于平日正常体温”体温升高超过1天中正常体温波动的上限,临床工作中通常肛温238℃,腋温≥237.5℃定义为发热。小儿体温调节能力较差,体温易随自身活动及外界环境温度而变化,饱食、剧烈活动、哭吵、穿衣过厚、室温过高、情绪激动等情况均可造成孩子体温暂时性升高,不属于发热的范围。二)如何判断发热11儿童退热药物的合理应用课件12儿童退热药物的合理应用课件13儿童退热药物的合理应用课件14儿童退热药物的合理应用课件15儿童退热药物的合理应用课件16儿童退热药物的合理应用课件17儿童退热药物的合理应用课件18儿童退热药物的合理应用课件19儿童退热药物的合理应用课件20儿童退热药物的合理应用课件21儿童退热药物的合理应用课件22儿童退热药物的合理应用课件23儿童退热药物的合理应用课件24儿童退热药物的合理应用课件25儿童退热药物的合理应用课件26儿童退热药物的合理应用课件27儿童退热药物的合理应用课件28儿童退热药物的合理应用课件29儿童退热药物的合理应用课件30儿童退热药物的合理应用课件31儿童退热药物的合理应用课件32儿童退热药物的合理应用课件33儿童退热药物的合理应用课件34儿童退热药物的合理应用课件35儿童退热药物的合理应用课件36儿童退热药物的合理应用课件37儿童退热药物的合理应用课件38儿童退热药物的合理应用课件39儿童退热药物的合理应用课件40儿童退热药物的合理应用课件41儿童退热药物的合理应用课件42儿童退热药物的合理应用课件43儿童退热药物的合理应用课件44儿童退热药物的合理应用课件45儿童退热药物的合理应用课件46谢谢骑封篙尊慈榷灶琴村店矣垦桂乖新压胚奠倘擅寞侥蚀丽鉴晰溶廷箩侣郎虫林森-消化系统疾病的症状体征与检查林森-消化系统疾病的症状体征与检查11、越是没有本领的就越加自命不凡。——邓拓

12、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的错儿。——爱尔兰

13、知人者智，自知者明。胜人者有力，自胜者强。——老子

14、意志