织金鸡场惠济医院扩建项目环评报告

(盖章):一、建设项目基本情况 1二、建设项目工程分析 7三、区域环境质量现状、环境保护目标及评价标准 26 五、排污许可申请及入河排污口设置论证 65六、环境保护措施监督检查清单 69 附图1项目地理位置图附图2项目总平面布置示意图附图2-1综合楼A栋(已建)一层平面布置图附图2-2综合楼A栋(已建)二层平面布置图附图2-3综合楼A栋(已建)三层平面布置图附图2-4综合楼A栋(已建)四层平面布置图附图2-5综合楼B栋(新建)负一层平面布置图附图2-6综合楼B栋(新建)一层平面布置图附图2-7综合楼B栋(新建)二层平面布置图附图3项目区域水系图附图4项目区域环境保护目标及噪声监测布点示意图附图5项目与毕节市环境管控单元相对位置关系图附表1建设项目环评审批基础信息表附表2污染防治措施(设施)一览表附表3建设项目环保设施竣工验收一览表附表4建设项目环保投资估算一览表附件3房屋租赁合同附件4医疗废物处置协议附件5关于《鸡场惠济医院项目环境影响报告表》的批复附件6鸡场惠济医院项目竣工环保验收意见附件7织金鸡场惠济医院扩建项目声环境质量现状监测报告附件8医疗机构执业许可证附件9项目环境监管明细表—1—一、建设项目基本情况建设项目名称织金鸡场惠济医院扩建项目项目代码无建设单位联系人联系方式建设地点 场村街上(具体地址)地理坐标(105度22分31.531秒，26度29分30.505秒)行业类别Q8411综合医院建设项目行业类别其他(住院床位20张以下的除外)建设性质建设项目团首次申报项目□不予批准后再次申报项目□超五年重新审核项目□重大变动重新报批项目项目审批(核准/备案)部门(选填)无项目审批(核准/备案)文号(选填)无总投资(万元)环保投资(万元)21.7环保投资占比(%)21.7施工工期1是否开工建设是：088.2专项评价设置情况无规划情况无规划环境影响评价情况无规划及规划环境影响评价符合性分析无1.1“三线一单”符合性分析根据前环保部文件关于印发《“十三五”环境影响评价改革实施方案》的通知，“三线一单”是指生态保护红线、环境质量底线、资源利用上线和生态环境准入负面清单。本项目与“三线一单”相符性判定如下：(1)生态红线生态保护红线是指在生态空间范围内具有特殊重要生态功能、必须强制—2—性严格保护的区域，包括重要水源涵养、生物多样性维护、水土保持等功能的生态功能极重要区域，生态极敏感脆弱的水土流失、石漠化等区域以及具有潜在重要生态价值的区域。本项目位于贵州省毕节市织金县鸡场乡鸡场村街上，不涉及遗产地、风景名胜区、自然保护区、地质公园、森林公园、国家重要湿地、国家湿地公园、千人以上集中式饮用水源保护区、水产种质资源保护区、五千亩以上耕地大坝永久基本农田、重要生态公益林、石漠化敏感区12种类型生态红线。本项目的建设符合《自然资源部生态环境部国家林业和草原局关于加强生态保护红线管理的通知(试行)》(自然资发[2022]142号)和《贵州省生态保护红线监管办法(试行)》的通知(黔自然资发〔2023〕4号)的要求。根据《毕节市人民政府关于印发毕节市“三线一单”生态环境分区管控实施方案的通知》(毕府发〔2020〕12号)要求，全市共划定141个生态环境管控单元。其中优先保护单元88个，占全市国土面积的36.48%，主要包括生态保护红线、自然保护地、饮用水水源保护区等生态功能区域；重点区、中心城区等经济发展程度较高的区域；一般管控单元13个，占全市国土面积的49.33%，主要包括优先保护单元、重点管控单元以外的区域。各分区管控要求如下。①优先保护单元：以生态环境保护为主，依法禁止或限制大规模、高强度的工业和城镇建设。生态保护红线原则上按禁止开发或依现行法律法规规定有条件开发区域进行管理。严禁不符合国家有关规定的各类开发活动，严禁任意改变用途，严格禁止任何单位和个人擅自占用和改变用地性质。②重点管控单元：以生态修复和环境污染治理为主，加强污染物排放控制和环境风险防控，进一步提升资源利用效率。严格落实区域及重点行业污染物允许排放量。对于环境质量不达标的管控单元，落实现有各类污染源污染物排放削减计划和环境容量增容方案。③一般管控单元：以生态环境保护与适度开发相结合为主，开发建设中应落实生态环境管控相关要求。经查实《毕节市“三线一单”生态环境分区管控准入清单》及环境管控—3—单元图、织金县管控单元管控要求，本项目涉及地块属于织金县一般管控单元，具体管控单元要求详见下表。表1-1“三线一单”环境管控单元-单元管控空间属性符合性分析“三线一单”环境管控单元-单元管控空间属性内容本项目内容符合性项目名称织金鸡场惠济医院扩建项目“三线一单”环境管控单元-单元管控空管控单元名称织金县一般管控单元本项目位于织金县一般管控单元/管控单元编码ZH52052430001省贵州省市毕节市县织金县“三线一单”生态环境准入清单编制求空间布局约束1.城镇建成区上风向限制露天矿山建设；对现有造成污染的露天矿山进行有序出。2.高速公路、铁路沿线以及城镇建成区上风向等重点区域限制露天矿山建设；对现有造成污染的露天矿山进行有序退出。3.畜禽养殖业执行贵州省农业污染禁养区普适性管控要求；畜禽养殖业规模的确定执行贵州省农业污染普适性管控要求。4.执行贵州省自然岸线普适性要求。本项目属于综合医院，不涉及露天矿山，不涉及畜禽养殖业，不属于开发建工业项目，医疗废水和生活污水处理达标后排入市政污水管网，口，无污染物总量控制指标，项目选址满足贵州省土地资源普适性管控要求。污染物排放管控1.大气污染物排放执行贵州省大气环境污染物排放普适性管控要求。2.化肥农药使用量执行毕节市普适性管控要求。3.畜禽养殖业废弃污染物管控要求执行毕节市普适性管控要求。本项目不涉及畜禽养殖业，不使用化肥农药。废水经自建一体化污水处理设施处理达《医疗机构水污染物排放排放标准》(GB18466-2005)表2预处理标准后外排市政污水管网进入鸡场乡污水处理厂处理；恶臭气体喷洒除臭剂处理，大气污染物排放执行贵州省大气环境受体敏感区污染物排放普适性管控要求；医疗废物设置医疗废物暂存间处理后定期委托资质单位处置，生活垃圾收集后由环卫部门清运处置。—4—环境风险防控1.执行贵州省土壤污染风险防控普适性管控要求。2.病死畜禽管控风险执行贵州省水环境农业污染普适性管控要求。3.禁止带来外来物种入侵生态环境风险的种植养殖项目。本项目不涉及畜禽养殖业，不涉及外来物种。本项目建成后将采取分区防渗措施，降低土壤污染风险，且本环评已要求企业编制突发环境事件应急预案，并报当地生态环境主管部门备案。资源开发效率求执行毕节市织金县资源开发利用普适性要求。本项目不涉及资源开发利用，符合准入要求。本项目所在地环境管控为织金县一般管控单元，本项目运营后产生的废气、噪声经治理后均能达标外排；院区废水经自建一体化污水处理设施处理达《医疗机构水污染物排放排放标准》(GB18466-2005)表2预处理标准后外排市政污水管网进入鸡场乡污水处理厂处理，不设入河排污口；医疗废物及一般固废均合理处置，在保证污染治理设施运行正常和加强管理的前提下，不会对外环境造成较大影响，符合“三线一单”相关空间属性管控要求，因此项目建设与毕节市生态环境分区管控实施要求是相符的。(2)环境质量底线“环境质量底线”是国家和地方设置的大气、水和土壤环境质量目标，也是改善环境质量的基准线。有关规划环评应落实区域环境质量目标管理要求，提出区域或者行业污染物排放总量管控建议以及优化区域或行业发展布局、结构和规模的对策措施。项目环评应对照区域环境质量目标，深入分析预测项目建设对环境质量的影响，强化污染防治措施和污染物排放控制要求。根据《毕节市2022年生态环境状况公报》，项目所在评价区内环境空气质量达到《环境空气质量标准》(GB3095-2012)及其修改单“生态环境部公告2018年第29号”二级标准；评价区内水环境达到区域水功能区划的《地表水环境质量标准》(GB3838-2002)中III类标准；声环境质量现状达到《声环境质量标准》(GB3096-2008)2类标准。项目运营后产生的各类污染物，在采取本次评价提出的相应污染防治措施后均能实现达标外排及合理处置要求，各类污染物的排放一般不会对周围环境造成不良影响，不会降低项目区域环境质量，符合环境质量底线要求。综上，本项目建设符合环境质量底线要求。—5—(3)资源利用上线资源是环境的载体，资源利用上线是各地区能源、水、土地等资源消耗不得突破的“天花板”。相关规划环评应依据有关资源利用上线，对规划实施以及规划内项目的资源开发利用，区分不同行业，从能源资源开发等量或减量替代、开采方式和规模控制、利用效率和保护措施等方面提出建议，为规划编制和审批决策提供重要依据。项目为医院建设项目，在运营过程中消耗一定量的水、电等，但用量相对区域资源利用率相对较少，不会突破当地现有资源利用上线，本项目属于扩建项目，符合资源利用上线的管控要求。(4)生态环境准入清单本项目属于《产业结构调整指导目录(2021年修定版)》中的鼓励类项目，不违背环境准入清单的原则要求。根据《毕节市“三线一单”生态环境分区管控实施方案》(毕府发[2020]12号文)，项目属于织金县一般管控单元，项目废气、废水、固废和噪声均设置有效的防治设施，建设单位落实到各环保要求的前提下，对周围环境影响较小，本项目与《毕节市“三线一单”0]12号文)相符合。经查阅贵州省推动长江经济带发展领导小组办公室“关于印发《贵州省推动长江经济带发展负面清单实施细则(试行)》的通知”(第22号)中相关要求，本项目不属于《贵州省推动长江经济带发展负面清单实施细则(试行)》中分则中的禁止类项目。因此，项目的建设不违背环境准入清单的原则要求。综上分析可知，本项目符合“三线一单”相关要求。1.2产业政策符合性分析根据《产业结构调整指导目录(2021年修定版)》，本项目属于“鼓励类”中“三十六、教育、文化、卫生、教育服务业”中“29、医疗卫生服务设施建设”，且项目所涉及医疗设施设备均不属于限制类和淘汰类之列，因此项目的建设符合国家及地方产业政策。1.3项目选址合理性分析本项目选址位于贵州省毕节市织金县鸡场乡鸡场村街上，项目出入口靠近乡镇道路，交通便捷。根据《综合医院建设标准》(建标110-2021)第十—6—三条，综合医院的选址应符合下列规定：一、地形规整，工程地质和水文地质条件较好，远离地震断裂带；二、市政基础设施完善，交通便利；三、环境安静、远离污染源；四、远离易燃、易爆物品的生产和贮存区、高压线路及其设施。不宜紧邻噪声源、震动源和电磁场等区域。本项目位于鸡场乡鸡场村街上，所处位置基本辐射了鸡场社区大部分区域，方便为鸡场社区及周边村民提供基础医疗服务；且项目评价范围内不涉及自然保护区、风景名胜区、水源保护区、基本农田及其他特殊保护区等环境敏感区，不再地震断裂带；项目区现已配套建设供水、供电、通讯等基础设施，能够满足项目实施的需要；因此，项目的选址满足《综合医院建设标准》(建标110-2021)相关要求。本项目周边保护目标主要为鸡场社区居民点，医院采用隔声玻璃，环境比较安静，对周边居民点影响小；项目所在主导风向为东北风，项目自设一体化污水处理设施产生的恶臭经喷洒除臭剂等措施后，对周边环境影响小，不会影响医院职工、病人和周边居民的正常生活和工作；项目A栋综合楼污水处理设施(原有)位于A栋综合楼东南侧，B栋综合楼污水处理设施 (本次拟建)位于B栋综合楼南侧，院区废水能重力引流至自建一体化污水处理设施处理达《医疗机构水污染物排放排放标准》(GB18466-2005)表2预处理标准后外排市政污水管网进入鸡场乡污水处理厂处理，不设入河排污口；医疗废物暂存间进行了防渗防腐处理，对周边环境影响小，且医疗废物由有资质的单位采用专用车辆选择合理路线运走处理，不会妨碍交通；医疗废物及一般固废均合理处置，不会影响周边居民正常生活和生产。项目实施具有积极效应且不会降低当地环境质量。综上所述，从规划、交通、环保角度考虑，本项目选址较为合理。—7—二、建设项目工程分析2.1项目由来现有织金鸡场惠济医院位于贵州省毕节市织金县鸡场乡鸡场村街上，占地面积788.2m2，建设内容包括1栋综合楼(4F)，总建筑面积1177.72m2，设置床位30张，门诊接待人数约50人，劳动定员17人。诊疗科目有内科、外科、妇产科、儿科、急诊医学科、医学检验科、医学影像科和中医科。随着市场经济的建立和卫生改革的深入，织金鸡场惠济医院拟在原址进行扩建，租用现有项目对面已建房屋进行内部装修改建(租赁合同详见附件3)，增加一栋综合楼(-1+2F)，新增40张床位，诊疗科目不变。扩建后，医院总占地面积增至1088.2m2，建设内容包括1栋综合楼A栋(4F)和1栋综合楼B栋(-1+2F)，总建筑面积增至2077.72m2，床位增至70张，门诊接待人数增至70人，劳动定员增至30人，诊疗科目不变。根据《中华人民共和国环境影响评价法》(2018年12月29日起施行)和法进行环境影响评价。根据《建设项目环境影响评价分类管理名录(2021年版)》 站)；妇幼保健院(所、站)；急救中心(站)服务；采供血机构服务；基层医疗卫生服务”中“其他(住院床位20张以下的除外)”，应编制环境影响报告表。为此，织金鸡场惠济医院(以下简称“建设单位”)特委托湖南娇果环境评估有限公司(以下简称“我公司”)编制《织金鸡场惠济医院扩建项目“三合一”环境影响报告表》(以下简称“报告表”)。我公司在现场踏勘和资料收集等基础上，根据环评技术导则及其它有关文件，于2023年8月编制了报告表，报请毕节市生态环境局审批，以期为本项目的实施和管理提供技术参考依据。项目医学影像科辐射设备及放射性设备评价由建设单位另行委托相应有资质单位另行评价，本次评价不涉及。2.2扩建项目概况项目名称：织金鸡场惠济医院扩建项目建设单位：织金鸡场惠济医院建设性质：扩建—8—建设地点：贵州省毕节市织金县鸡场乡鸡场村街上建设规模：占地面积1088.2m2，总建筑面积2077.72m2，扩建项目新增床位40张，诊疗科目不变投资规模：项目总投资100万元，来源于企业自筹2.3扩建后项目组成和工程建设内容扩建项目租用现有项目对面已建房屋进行内部装修改建，增加一栋综合楼(-1+2F)，新增40张床位，诊疗科目不变。本项目位于贵州省毕节市织金县鸡场乡鸡场村街上，属于扩建项目，扩建后医院总占地面积1088.2m2，建设内容包括1栋A栋综合楼(4F)和1栋B栋综F7.72m2，床位70张，门诊接待人数70人，劳动定员30人。项目设有内科、外科、妇产科、儿科、急诊医学科、医学检验科、医学影像科和中医科，本项目不涉及传染病诊疗、放射性同位素诊疗等内容。扩表2-1扩建后项目工程内容组成一览表工程类别工程名称主要建设内容和规模备注A栋综合楼(总建筑积1177.72m2)一层砖混结构，内部设置有储存间、操作室、等候区和放射室已建，保留现有30张床位，现有科室和床位陈设及位置均不变砖混结构，内部设置有杂物间、手术室、病房(设置有床位24张)、药品库房、配药室、储存室、医生值班室和卫生间砖混结构，内部设置有门诊治疗室、配药室、门诊大厅、药房、收费室、办公室、化验室、资料室、抢救室、诊断室、病房(设置有床位6张)、晾晒间和卫砖混结构，内部设置有办公室、心电图室、B超室、休息室、杂物间、医疗废物暂存间、餐厅、食堂和卫生间B栋综合楼 (总建筑负一层砖混结构，内部设置有医生办公室、治疗室、病房(设置有床位16张)、休息室、护士站和卫生间拟建，租用现有A栋综合楼对面已建房屋进行内部装修改建后使用，新增床位40张一层砖混结构，内部设置有治疗室、抢救室、外科处置室、综合科诊室、中医科诊室、妇科诊室、妇科治疗室、B超室、化验室、配电室、办公室、输液大厅、中药房、西药房和卫生间砖混结构，内部设置有病房(设置有床位24张)、会议室、办公室、病案室、治疗室和卫生间用供水系统来源于市政供水管网保留A栋综合楼—9—已建设施，B栋综合楼新增(A栋综合楼)新增(B栋综合楼)本次新增1台30kW柴油发电机保留A栋综合楼已建设施，B栋综合楼新增已建，保留现有新增已建，保留现有新增排水系统排水实行雨、污分流，雨水经雨水管网外排至乡镇道路雨水管网；检验废水经专用容器预处理后排入自建一体化污水处理设施；食堂废水经隔油池(1m3)预处理，在和生活污水及其他医疗废水经化粪池(15m3)和自建污水处理设施(处理规模15m3/d)处理达到《医疗机构水污染排放标准》(GB18466-2005)表2综合医疗机构和其他医疗机构水污染物预处理标准后排入市政污水管网进入鸡场乡污水处理厂处理排水实行雨、污分流，雨水经雨水管网外排至乡镇道路雨水管网；检验废水经专用容器预处理后排入自建一体化污水处理设施；生活污水及其他医疗废水经化粪池(18m3)和自建污水处理设施(处理规模18m3/d)处理达到《医疗机构水污染排放标准》(GB18466-2005)表2综合医疗机构和其他医疗机构水污染物预处理标准后排入市政污水管网进入鸡场乡污水处理厂处理供电系统来源于市政供电系统，设置1台30kW柴油发电机作为备用应急电源通讯系统有限、无限传输、现代信息化数字通讯设施较为善消防系统各楼层设置消防栓、应急照明等消防设施供氧系统采用氧气瓶供氧供热系统采用分体式空调和电热水器环保废水治理A栋综医疗废水：一体化污水处理设施(处理工艺为格栅＋调节池+混凝沉淀+二氧化氯消毒，处理能力为15m3/d)化验废水：专用容器(0.5m3)食堂废水：隔油池(1m3)B栋综医疗废水：一体化污水处理设施(处理工艺为格栅池+调节池+A/O+次氯酸钠消毒，处理能力为18m3/d)化验废水：专用容器(0.5m3)废气治理A栋综恶臭气体：污水处理设施密闭、喷洒除臭剂；医疗废物暂存间密闭；加强院区周边绿化等食堂油烟：食堂油烟经油烟净化器(净化效率为80%)处理后经专用油烟管道引至食堂楼顶排放B栋综恶臭气体：污水处理设施密闭、喷洒除臭剂；医疗废物暂存间密闭；加强院区周边绿化等柴油发电机废气：柴油发电机废气由专用排气管引出发电机房排放煎药异味：加强通风—10—/噪声治理隔声、消声、减振等/噪声治理隔声、消声、减振等位于A栋综合楼四层已建，保留现有生活垃圾：垃圾桶若干、垃圾收集点固废治理保留A栋综合楼已建设施，B栋综合楼新增中药渣：垃圾桶、垃圾袋污水处理设施产生的污泥：委托有医疗废物处理资质单位定期清掏处理扩建项目与现有项目各项依托关系和依托可行性分析：扩建项目依托现有项目的工程有食堂等辅助工程以及医疗废物暂存间和生活垃圾收集点等环保工程。扩建项目单独新增一套排水系统和一套一体化污水处理设施，不依托现有项目。扩建项目新增职工13人，均为医生和护士，无管理人员，项目扩建后，职工共30人，人数不多，且现有项目食堂设置有2个基准灶头，处理能力足够大，运行正常，能满足项目扩建前后使用要求。现有项目已设置一座医疗废物暂存间，占地面积10m2，分区暂存现有项目产生的医疗废物和污水处理站产生的污泥，医疗废物和污水处理站产生的污泥已委托织金净洁垃圾处理有限公司(详见附件4)定期清运处理，但该医疗废物暂存间地坪未进行防渗处理，设置不规范。现有项目设置的医疗废物暂存间容量大，且运行正常，在按照《危险废物贮存污染控制标准》(GB18597-2023)要求进行防渗处理后，能满足项目扩建前后使用要求。2.4扩建后主要设备项目主要医疗设备见表2-2。表2-2扩建后项目医疗设备配置明细表序号设备名称数量备注1DR—X光机1保留现有2全自动生化分析仪1保留现有3全自动血细胞分析仪1保留现有4尿液分析仪1保留现有5心电图机2保留现有6B超机2保留现有1台、新增1台7洗胃机1保留现有8血压计6保留现有3台，新增3台9紫外线灯保留现有5台，新增5台给氧装置2保留现有1台、新增1台血凝仪1保留现有—11—呼吸机2保留现有1台、新增1台雾化机6保留现有3台、新增3台心电监护仪4保留现有2台、新增2台呼吸麻醉机1保留现有CT机1保留现有手术推车1保留现有治疗推车1保留现有煎药机(电)2保留现有1台、新增1台20病床70保留现有30床，新增40床21氧气瓶6保留现有3台，新增3台22备用柴油发电机(30kW)1新增2.5扩建后医疗用品及能源消耗情况本次扩建项目医疗用品消耗量见下表。表2-3扩建项目医疗用品消耗情况一览表序号类别年用量储存来源1医疗器具(针管、注射器、鼻氧管、导尿包、输液器等)15000支库房外购2药品(西药、中成药、中药材等)0.6吨中药房、西药房外购扩建完成后整个医院医疗用品消耗量见下表。表2-4扩建完成后整个医院医疗用品消耗情况一览表序号类别年用量储存来源1医疗器具(针管、注射器、鼻氧管、导尿包、输液器等)30000支库房外购2药品(西药、中成药、中药材等)1.2吨中药房、西药房外购3水1.5万吨/市政供水4电20万度/市政供电2.6医院情况说明①医院设置的检验、化验分析等采用专用设备，化验室检测内容包括血常规、尿常规、大便常规、药物浓度。化验室第一道冲洗废水和检验废液属于危险废物，统一收集暂存于医疗废物暂存间，定期交由有资质单位处置，其余废水为酸性废水(主要为医学检验时使用的硫酸、硝酸、过氯酸等试剂产生的污水)，经专用容器收集中和处理后进入自建一体化污水处理设施处理；②医院血液、血清化学检查，采用外购成品检测试剂，不自制检测剂；③项目医疗废物委托有医废处理资质的公司回收进行处置，目前协议单位为织金净洁垃圾处理有限公司；—12—④本项目设置有手术室，手术废水进入自建一体化污水处理设施处理；手术过程产生的病理性废物按《医疗废物处理处置污染控制标准》(GB39707-2020)要求执行。2.7主要经济技术指标项目主要经济技术指标见表2-5所示。表2-5项目经济指标一览表序号指标名称单位扩建完成后整个医院指标本次扩建项目指标1项目建设规模-综合医院综合医院2床位数张70403门诊接待量人/d70204劳动定员人305m21088.23006项目总投资万元/2.8劳动定员及工作制度根据建设单位提供的资料，现有项目医院劳动定员17人，提供食宿；现有作制度为三班运转制，年工作日365天，每天运行24h，每班工作8小时。扩建后，项目劳动定员增至30人，提供食宿，工作制度不变。2.9公用工程(1)给水1)扩建项目给水项目给水来自市政供水管网，本项目洗印设备采用一次性成像，不采用洗片光机，因此无洗片废水产生；本项目救护车在专业的洗车店清洗，不在医院内清洗，因此无洗车废水产生；热水采用小型电热水器提供，不设专用热水锅炉；医院外购纯净水，不涉及软水制备；医院提供三餐和住宿，设置中药煎药室。因此本项目用水主要为门诊用水、住院病人及陪护人员生活用水、医务人员用水、检验室用水等。扩建项目床位增加了40张，门诊接待量预计增加了20人，劳动定员增加了 (DB52/T725-2019)、《建筑给水排水设计标准》(GB50015-2019)及《医院污水处理工程技术规范》(HJ2029-2013)进行估算，扩建项目给排水情况核算—13—如下：①门诊病人及门诊陪护人员用水根据贵州省行业《用水定额》(DB52/T725-2019)中“门诊”的用水定额，门诊用水定额取15L/人·次，扩建项目每日门诊量增加约为20人，门诊陪护人员 (家属)增加约为20人，则门诊用水量约为0.6m3/d，污水排放系数取0.8，则扩建项目产生的门诊污水为0.48m3/d。②住院病人生活用水根据贵州省行业《用水定额》(DB52/T725-2019)中“医院(所)”的用水定额，住院病人生活用水定额取300L/床位·天，扩建项目住院床位数增加了40张，则扩建项目住院病人生活用水量约为12m3/d，污水排放系数取0.8，则扩建项目产生的住院病人生活污水为9.6m3/d。③陪护人员生活用水扩建项目住院床位数增加40张，每个病床陪护人员增加40人，根据贵州省行业《用水定额》(DB52/T725-2019)，陪护人员生活用水按50L/人·天，则陪护人员生活用水约为2m3/d，污水排放系数取0.8，则扩建项目陪护人员生活污水④医务人员生活用水扩建项目劳动定员增加13人，提供住宿，根据贵州省行业《用水定额》 (DB52/T725-2019)，医务人员生活用水定额按100L/人·班计，则医务人员生活用水量约为1.3m3/d，污水排放系数取0.8，则扩建项目医务人员生活污水为1.04m3/d。⑤食堂用水本项目设置一个食堂，专门为医院当班医务人员提供三餐，扩建项目就餐人d污水排放系数取0.8，则扩建项目食堂污水产生量为0.62m3/d。⑥检验室用水则扩建项目检验废水量为0.08m3/d，其中第一道冲洗废水和检验废液产生量约为0.01m3/d，属于危险废物。—14—⑦煎药用水根据建设单位提供资料，扩建项目煎药用水量增加0.1m3/d，煎药用水部分蒸发，剩余部分作为中药交予病人，故无煎药废水排放。⑧煎药设备清洗用水根据建设单位提供资料，扩建项目煎药设备清洗用水量增加0.1m3/d，污水排放系数取0.8，则扩建项目煎药设备清洗污水量为0.08m3/d。⑨洗衣房用水根据《建筑给水排水设计标准》(GB50015-2019)表3.2.2公共建筑生活用水定额及小时变化系数中“洗衣房-每千克干衣平均日用水量为40L~80L”，项目设置洗衣房，主要负责清洗住院病房床单及相关衣物，用水定额取60L/kg。扩建项目每天洗衣增加20kg，则扩建项目洗衣用水量为1.2m3/d，排水系数按0.8计，则扩建项目洗衣废水产生量为0.96m3/d。⑩手术室用水类比同类型项目，扩建项目手术室用水量增加0.4m3/d，排水系数按0.9计，产生量为0.36m3/d。扩建项目具体用水情况详见表2-6，扩建项目水平衡详见图2-1。表2-6扩建项目用水情况一览表序号类别用水指标数量用水量(m3/d)排水量(m3/d)1门诊病人及门诊陪护人员用水40人0.60.482住院病人生活用水40张09.63陪护人员生活用水40人2.04医务人员生活用水13人5食堂用水13人0.780.626检验室用水//0.10.087煎药用水//0.108煎药设备清洗用水//0.10.089洗衣房用水60L/kg20kg0.96手术室用水//0.40.36未预见用水10%0/20.444.82消防用水25L/s--—15—注：消防用水按每次持续用水2h计，属于突发用水，不计入总用水量。图2-1扩建项目水平衡图m3/d2)扩建后整个医院给水扩建后整个医院具体用水情况详见表2-7，扩建后整个医院水平衡详见图2-2。表2-7扩建后整个医院用水情况一览表序号类别用水指标数量用水量(m3/d)排水量(m3/d)1门诊病人及门诊陪护人员用水140人2.12住院病人生活用水70张2116.83陪护人员生活用水70人3.52.8—16—4医务人员生活用水30人32.45食堂用水30人6检验室用水//0.27煎药用水//0.108煎药设备清洗用水//0.10.089洗衣房用水60L/kg40kg2.4手术室用水//0.60.54未预见用水10%3.480/38.2827.82消防用水25L/s--注：消防用水按每次持续用水2h计，属于突发用水，不计入总用水量。—17—图2-2扩建后整个医院水平衡图m3/d—18—(2)排水A栋综合楼：排水实行雨、污分流，雨水经雨水管网外排至乡镇道路雨水管网；检验废水经专用容器预处理后排入自建一体化污水处理设施；食堂废水经隔油池(1m3)预处理，在和生活污水及其他医疗废水经化粪池(15m3)和自建污 (GB18466-2005)表2综合医疗机构和其他医疗机构水污染物预处理标准后排入市政污水管网进入鸡场乡污水处理厂处理。B栋综合楼：排水实行雨、污分流，雨水经雨水管网外排至乡镇道路雨水管网；检验废水经专用容器预处理后排入自建一体化污水处理设施；生活污水及其他医疗废水经化粪池(18m3)和自建污水处理设施(处理规模18m3/d)处理达到《医疗机构水污染排放标准》(GB18466-2005)表2综合医疗机构和其他医疗机构水污染物预处理标准后排入市政污水管网进入鸡场乡污水处理厂处理。(3)供电本项目电力来源于市政供电，扩建项目新增一台备用柴油发电机(30kW)作为应急电源。(4)通讯系统医院通讯采用有线及无线通讯设施，通讯设施已覆盖项目区。(5)消毒方式项目医院对医疗器械采用酒精、碘伏、戊二醇消毒；对病人床单、病服等采用熏蒸消毒；对医院房间、外围等采用84消毒液消毒；污水处理设施采用次氯酸钠消毒。2.10项目总平面布置合理性分析本项目院区总体呈矩形布置，项目出入口临近乡镇道路，交通便捷，方便人员出入。本项目共包含2栋楼，分为A栋综合楼和B栋综合楼，其中A栋综合楼共4层，B栋综合楼共-1+2层。A栋综合楼1楼布置有储存间、操作室、等候区和放射室，2楼布置有杂物间、手术室、病房、药品库房、配药室、储存室、医生值班室和卫生间，3楼布置有门诊治疗室、配药室、门诊大厅、药房、收费室、办公室、化验室、资料室、抢救室、诊断室、病房、晾晒间和卫生间，4楼布置有办公室、心电图室、B超室、休息室、杂物间、医疗废物暂存间、餐厅、—19—食堂和卫生间；B栋综合楼-1楼布置有医生办公室、治疗室、病房、休息室、护士站和卫生间，1楼布置有治疗室、抢救室、外科处置室、综合科诊室、中医科诊室、妇科诊室、妇科治疗室、B超室、化验室、配电室、办公室、输液大厅、中药房、西药房和卫生间，2楼布置有病房、会议室、办公室、病案室、治疗室和卫生间，本项目各楼层功能分区明确，互不干扰，项目区内各楼层均匀布设垃圾箱，医院内的医疗废物由专人负责分类收集、分类贮存、分类处理，医疗废物进入医疗废物暂存间暂存，委托有资质单位定期处置。本项目周边保护目标主要为鸡场社区居民点，项目所在地常年主导风向为东北风，下风向有大气环境敏感目标，项目采用隔声玻璃，环境比较安静；备用柴油发电机设在B栋综合楼一层，加盖减震降噪，此处产生的废气具有不连续性、废气产生量较少，呈无组织排放，经空气扩散后对周围环境影响较小；食堂油烟经静电式油烟净化器处理后引至食堂楼顶高空排放，对环境影响较小。项目A栋综合楼污水处理设施(原有)位于A栋综合楼东南侧，B栋综合楼污水处理设施(本次拟建)位于B栋综合楼南侧，既能保证院区污水重力流入，又远离人群聚集点，院区废水经自建一体化污水处理设施处理达标后排入市政污水管网；同时一体化污水处理设施产生的恶臭经喷洒除臭剂等措施后，对周边环境影响小。医疗废物暂存间独立设置于A栋综合楼四层，远离病房，既满足项目医疗废物运输条件，又与院区道路互不干扰，且对医疗废物暂存间采取防渗防腐处理后，对环境影响较小，因此，医疗废物暂存间选址合理可行。综上，项目各功能区分区明确，项目总图平面布置综合考虑了工程布局及医疗综合服务等因素，并尽量减轻对周边环境的影响，从环保角度考虑，项目平面布置合理，项目平面布置见附图2和附图2-1~附图2-7。(1)项目施工期工艺流程织金鸡场惠济医院拟在原址进行扩建，租用现有项目对面已建房屋进行内部同详见附件3)，增加一栋综合楼(-1+2F)，新增40张床位，新增一套污水处理设施，诊疗科目不变。项目新增B栋综合楼为租赁当地居民已有建筑装修后使用，经现场踏勘，施—20—工期不涉及土建工程，项目所在建筑为现有建筑，利用现有楼房，施工期只需进行现有建筑内部装修及相关医疗设备安装，本项目施工期约为1个月，施工期工艺流程及产污节点见下图。图2-3施工期工艺流程及产排污环节图(2)项目施工期主要污染工序施工期主要产污工序及污染物对照表见下表。表2-8项目施工期主要产污工序及污染物对照表项目污染物产污工序主要成分废水生活污水施工人员废气施工扬尘施工扬尘装修废气装修氡、甲醛、苯系物、氨、总挥发性有机物等施工噪声施工Leq(A)建筑垃圾施工废砖块、废钢筋、废油漆桶、废机油、废润滑油等装修垃圾装修废纸盒、废塑料膜、废油漆桶、废机油、废润滑油等包装垃圾设备包装纸壳、塑料等生活垃圾施工人员废果皮、废瓜子皮、废饮料盒、废纸等本项目营运期间就诊流程主要包括挂号、检查、治疗、住院和复检等。项目运营期主要工艺流程及产污环节见下图。—21—图2-4运营期工艺流程及产排污环节图营运期产排污环节简述：根据项目医院自身的特点，医院的污染源主要涉及废水、废气、医疗固废及一般固废、噪声等。(1)废水医院废水的来源主要有：a.来自诊疗、病房等的常规医疗污水(门诊病人废水和住院病人废水)；b.病人、陪护人员、医务及管理人员产生的生活污水(陪护人员生活废水、医务人员生活废水和食堂废水)；c.手术、清洗、清洁废水(煎药设备清洗用水、洗衣房用水、手术室用水和清洁用水)；d.医学检验化验过程中产生检验废水(检验室废水)，主要污染物pH、SS、CODCr、BOD5、氨氮、动植物油、粪大肠菌群。(2)固体废弃物本项目医院运营期产生的固废主要是医务人员、住院病人、门诊病人和陪护人员产生的生活垃圾、运营过程产生的医疗废物、医疗废水处理设备产生的污泥、中药渣、过期药品、检验室第一道冲洗废水和检验废液等。(3)噪声本项目主要有空调、水泵及相关设备运行噪声和人群活动产生的噪声。—22—(4)废气本项目废气主要是一体化污水污水处理设施、医疗废物暂存间和垃圾收集点产生的臭气、食堂油烟、柴油发电机废气、煎药过程产生的药味及汽车尾气。织金鸡场惠济医院于2010年投资150万元在贵州省毕节市织金县鸡场乡鸡场村街上建设鸡场惠济医院项目，该项目2016年6月委托中国科学院地球化学研究所依法进行环境影响评价，在完成报告表编制和通过评估后，2016年7月29日取得了毕节市环境保护局关于《鸡场惠济医院项目环境影响报告表》的批复(毕环表复〔2016〕49号)，并于2018年5月12日完成了自主验收。通过研读现有项目环评及验收资料，结合现场勘查结果可知，现有项目的产排污分析如下。一、现有项目概况及污染防治措施(1)现有项目组成和工程建设内容鸡场惠济医院项目位于贵州省毕节市织金县鸡场乡鸡场村街上，总投资150设置床位30张，门诊接待人数约50人，劳动定员17人。诊疗科目有内科、外科、妇产科、儿科、急诊医学科、医学检验科、医学影像科和中医科。(2)现有项目生产设备现有项目主要生产设备见下表：表2-9现有项目主要生产设备一览表序号设备名称数量1DR—X光机12全自动生化分析仪13全自动血细胞分析仪14尿液分析仪15心电图机26B超机17洗胃机18血压计39紫外线灯5给氧装置1血凝仪1呼吸机1雾化机3心电监护仪2—23—呼吸麻醉机1CT机1手术推车1治疗推车1煎药机(电)120病床3021氧气瓶3(3)现有项目劳动定员及工作制度现有项目医院劳动定员17人，提供三餐和住宿；现有项目工作制度为三班运转制，年工作日365天，每天运行24h，每班工作8小时。(4)现有项目生产工艺及产污环节图现有项目营运期产排污节点和扩建项目一致，详见图2-3。(5)现有项目原辅材料消耗量现有项目医疗器具(针管、注射器、鼻氧管、导尿包、输液器等)储存于库房，年用量约1.5万支；医疗药品(西药、中成药、中药材等)储存于药房，年(6)现有项目污染防治措施及达标情况1)废气污染防治措施及达标情况现有项目大气污染物主要为污水处理站的恶臭和食堂油烟。现有项目一体化污水处理设备设置于单独的房间内，减少臭气的排放，并定期喷洒除臭剂，NH3和H2S排放量约为0.0004t/a和0.00001t/a。根据验收监测报告可知，验收监测期间，无组织废气监测结果均达到《医疗机构水污染物排放标食堂油烟经静电油烟净化器处理后引至食堂楼顶排放，油烟排放量约为0.0006t/a。医院内的医疗垃圾和生活垃圾由专人负责分类收集、分类贮存、分类处理。入室垃圾均袋装密封，垃圾间密闭避光，做好防渗处理，做到垃圾日产日清，定期对垃圾间喷洒除臭剂和杀虫剂，减少蚊虫的滋生。根据现场踏勘可知，现有项目废气处理设施运行正常，无废气事故排放，已落实现有项目环评及环评批复要求。2)废水污染防治措施及达标情况—24—现有项目产生的废水主要有门诊、病房、手术室、化验室等排放的医疗废水及生活污水，根据污水处理站实际运行情况可知，现有项目污水产生量约13.62m3/d。医疗废水、化验室废水经预处理后与其他生活污水经一体化污水处理设施处理达到《医疗机构水污染物排放标准》(GB18466-2005)表2预处理标准标后，排入市政污水管网进入鸡场乡污水处理厂处理。根据验收监测报告可知，验收监测期间，一体化污水处理设施出口监测结果均达到《医疗机构水污染物排放标准》(GB18466-2005)表2排预处理标准要根据现场踏勘可知，现有污水处理设施运行正常，无废水事故排放，已落实现有项目环评及环评批复要求。3)噪声污染防治措施及达标情况现有项目运营期产生噪声的设备主要是医设备运行时产生的机械噪声、车辆噪声、人员嘈杂声音。针对设备产生的污染，现有项目选定低噪声设备，通风系统设置消声、吸声和隔音措施。在临路侧门窗消声、吸声和隔音材料，采取以上措施后，交通噪声对现有项目的影响较小，能够满足医院病人和修养的需求。根据验收监测报告可知，验收监测期间，厂界东、南、西、北侧外1米噪声监测结果均能达到《工业企业厂界环境噪声排放标准》(GB12348-2008)2类标准要求。根据现场踏勘可知，现有项目无噪声扰民事件，已落实现有项目环评及环评批复要求。4)固体废物污染防治措施及达标情况现有项目营运期产生的主要固体废弃物为生活垃圾、检验室第一道冲洗废水和检验废液、医疗废物和污水处理设备产生的污泥。生活垃圾主要是由病人、陪护人员及医护人员产生，产生量约为13.5t/a，生活垃圾采用垃圾桶收集后，定期交由当地环卫部门清运处置。医疗垃圾产生量约为16.2t/a，污水处理设备污泥产生量约为0.35t/a。检验室第一道冲洗废水和检验废液产生量约为3.65m3/a。医疗废物、检验室第一道冲洗废水和检验废液和污水处理设备污泥按照危废管理制度分类管理、清理打包后单独收集于危废暂存问，并建立单独台账，对出入库进行详细登记。危废暂存间有统一标志牌，医疗废物、—25—检验室第一道冲洗废水和检验废液和污水处理设备产生的污泥已委托织金净洁垃圾处理有限公司(详见附件4)定期清运处理。根据现场踏勘可知，现有项目固废均合理处置，无乱丢乱排现象，但是现有医疗废物暂存间地坪仅进行简单地面硬化，未进行严格的防水、防渗处理，同时 (GB18597-2023)要求。二、存在的环境问题及整改措施(1)存在的环境问题①现有医疗废物暂存间地坪仅进行简单地面硬化，未进行严格的防水、防渗处理，同时未做到管理规章制度上墙，不符合《危险废物贮存污染控制标准》 (GB18597-2023)要求。(2)整改措施 (GB18597-2023)要求进行防渗处理，做到管理规章制度上墙。本环评建议医疗废物暂存间地坪采用混凝土基础层+2mmHDPE膜+混凝土保护层+环氧涂料，确保防渗层的渗透系数不大于1.0×10-10cm/s。医疗废物暂存间必须按《危险废物识别标志设置技术规范》(HJ1276-2022)的规定设置标志和标牌。—26—三、区域环境质量现状、环境保护目标及评价标准环境质量现状3.1环境空气质量现状本项目所在地环境空气功能区划为《环境空气质量标准》(GB3095-2012)二类区。根据2023年6月5日毕节市生态环境局发布的《毕节市2022年生态及其修改单“生态环境部公告2018年第29号”二级标准要求。织金县环境空气表3-12021年织金县环境空气质量统计表(μg/m3)评价评价指标单位现状浓度标准值占标率(%)达标情况SO2年平均质量浓度μg/m36021.67达标NO2年平均质量浓度μg/m34025.00达标PM10年平均质量浓度μg/m3347048.57达标CO年平均质量浓度μg/m30.9---O38小时平均质量浓度第90百分位数μg/m375.00达标PM2.5年平均质量浓度μg/m3233565.71达标本项目位于贵州省毕节市织金县鸡场乡鸡场村街上，根据表3-1环境空气质量统计结果可知，项目所在地环境空气质量满足《环境空气质量标准》(GB3095-2012)及其修改单“生态环境部公告2018年第29号”二级标准。3.2水环境质量现状(1)地表水环境质量现状节市50km2至300km2水功能区划》(2018年)，干河和三岔河执行《地表水环境质量标准》(GB3838-2002)III类标准。根据《毕节市2022年生态环境状况公报》可知，织金县三岔河鸡场断面水质达到II类水质标准。因此项目所在区域属于地表水达标区，满足《地表水环境质量标准》(GB3838-2002)Ⅲ类标准。(2)地下水环境质量现状经现场勘查，项目场地范围内未见地下水出露，场地地下水位较深，项目区地下水以大气降水补给为主，项目区地下水类型为松散岩类孔隙水和碳酸盐—27—岩裂隙水为主，水文地质条件复杂程度简单，项目场地及周边区域未发现地下水出露。项目周边无大型工矿企业，目前项目区域地下水能满足《地下水质量标准》(GB/T14848-2017)Ⅲ类标准要求。3.3声环境质量本项目位于贵州省毕节市织金县鸡场乡鸡场村街上，属于2类声环境功能区。根据贵州鼎拔检测有限公司2023年7月20日出具的《织金鸡场惠济医院扩建项目声环境质量现状监测报告》(GZDB-2023-0714-02001)可知，本项目周边声环境质量能够满足《声环境质量标准》(GB3096-2008)中2类标准。本项目周边50m范围内存在居民住户。根据《建设项目环境影响报告表编制技术指南(污染影响类)(试行)》对于声环境质量现状的要求，“厂界外周边50米范围内存在声环境保护目标的建设项目，应监测保护目标声环境质量现状并评价达标情况。各点位应监测昼夜间噪声，监测时间不少于1天，项目夜间不生产则仅监测昼间噪声”。本项目厂界外50m范围内周边声环境保护目标均为居民区，为进一步了解项目区域声环境质量现状，本项目对项目周边50m范围内鸡场社区居民点声环境质量现状进行补充监测，项目声环境现状监表3-2项目声环境现状检测结果检测点位检测日期检测时间检测结果Leq[dB(A)]标准限值[dB(A)]结果评价鸡场社区9昼间51.260达标夜间44.350达标鸡场社区9昼间57.660达标夜间46.750达标鸡场社区9昼间58.460达标夜间46.350达标鸡场社区9昼间50.560达标夜间43.050达标根据表3-2声环境现状监测结果，在监测期间(2023年07月19日)，项目厂界外50m范围内敏感点噪声均能达到《声环境质量标准》(GB3096-2008)2类声环境功能区环境噪声限值，说明项目区声环境质量较好。3.4生态环境据现场考察，项目所在地为农村生态环境，周围为居民、旱地和灌木草地，—28—植被主要为农作物和灌木草丛，生态环境一般。据调查了解，评价范围内无《国家重点保护野生动物名录》和《国家重点保护野生植物名录》中规定的保护动植物，也未发现贵州省需特殊保护的珍稀、濒危动植物及古、大、珍、奇树木存在，区内生态环境较好。3.5土壤环境本项目周边无涉重企业及石化企业，建设地块原为居住用地，因此土壤为不敏感程度，项目运营后将对可能对地下水及土壤造成污染的区域进行分区防渗。目前项目所在区域土壤质量良好，能达到《土壤环境质量建设用地土壤污染风险管控标准(试行)》(GB36600-2018)标准。环境保护目标本项目位于贵州省毕节市织金县鸡场乡鸡场村街上，项目周边环境保护目表3-3建设项目环境保护目标一览表环境要素保护目标方位距离规模坐标保护级别、标准大气环境鸡场社区居民点N515户60人E105.3719N26.4952《环境空气质量标(GB3095-2012)及其修改单“生态环境部公告2018年第29号”二级标准鸡场社区居民点2#W20户80人E105.3715N26.4951鸡场社区居民点3#S25户100人E105.3717N26.4948鸡场社区居民点4#E28户E105.3723N26.4950鸡场社区居民点5#N150户600人E105.3720N26.4969鸡场社区居民点6#W30户120人E105.3700N26.4946鸡场社区居民点7#S400户1200人E105.3713N26.4937鸡场社区居民点36010户40人E105.3742N26.4921鸡场田坝居民点W35户140人E105.3691N26.4931旧税村居民点NW24012户48人E105.3692N26.4978刘家岩脚居民点E35020户80人E105.3771N26.4954鸡场中学NW750人E105.3707N26.4972声环声环1#N515户60人《声环境质量标准》境鸡场社区居民点2#境鸡场社区居民点2#W1010户40人2类—29—鸡场社区居民点3#S鸡场社区居民点4#E44户56人地表水环境2400小河《地表水环境质量标准》(GB3838-2002)Ⅲ类地下水环境项目区域地下含水层项目区域一个完整的水文地质单元/《地下水质量标准》(GB/T14848-2017)Ⅲ级标准环境动物院界外延500m范围内破坏被，不造成新的水土流失土壤环境项目占地范围内及周边建设用地《土壤环境质量建设用地土壤污染风险管控标准》(GB36600-2018)中的第一类用地筛选值社会环境乡镇道路W5乡镇道路不影响交通、景观染物排放控制标准本项目营运期废水执行《医疗机构水污染物排放标准》(GB18466-2005)综合医疗机构和其他医疗机构水污染物预处理标准，具体见下表：表3-4综合医疗机构和其他医疗医疗机构水污染物排放限值(日均值)序号污染物项目预处理标准1粪大肠杆菌数/(MPN/L)50002pH6~93COD浓度/(mg/L)250最高允许排放负荷/〔g/(床位·d)〕2504BOD5浓度/(mg/L)最高允许排放负荷/〔g/(床位·d)〕5浓度/(mg/L)60最高允许排放负荷/〔g/(床位·d)〕606动植物油/(mg/L)207氨氮/(mg/L)/8总余氯/(mg/L)/9肠道致病菌/肠道病毒/本项目施工期废气执行《施工场地扬尘排放标准》(DB52/1700-2022)。表3-5施工场地扬尘排放标准1010(μg序号控制项目监测点浓度限值1/m/m3—30—本项目施工期废气和运营期柴油发电机废气执行《大气污染物综合排放标准》(GB16297-1996)无组织排放监控浓度限值，具体标准值见下表。表3-6大气污染物综合排放标准污染物无组织排放监控浓度限值监控点浓度(mg/m3)颗粒物周界外浓度最高点NOx周界外浓度最高点SO2周界外浓度最高点0.4本项目运营期污水一体化处理设施产生的微量恶臭执行《医疗机构水污染物排放标准》(GB18466-2005)表3中的最高允许浓度。表3-7污水处理设施周边大气污染物最高允许浓度序号控制项目标准值1氨(mg/m3)2硫化氢(mg/m3)0.033氯气(mg/m3)04臭气浓度(无量纲)0105甲烷(指处理站内最高体积百分数/%)(DB52/864-2022)表2中的大气污染物排放标准。表3-8贵州省环境污染物排放标准序号控制项目标准值1氨(mg/m3)2硫化氢(mg/m3)0.05(GB18483-2001)中的“小型”标准。表3-9饮食业油烟排放标准饮食业单位规模小型基准灶头数对应灶头总功率(108J/h)对应排气罩灶面总投影面积(m2)油烟最高允许排放浓度(mg/m3)2.0净化设施最低去除率(%)60注：单个灶头基准排风量：大、中、小型均为2000m3/h。标准中还规定“排放油烟的饮食业单位必须安装油烟净化设施，并保证操作期间按要求运行。油烟无组织排放视同超3.8噪声污染控制标准—31—(GB12523-2011)表1排放限值；运营期噪声执行《工业企业厂界环境噪声排放标准》(GB12348-2008)2类区标准。医院内部执行《声环境质量标准》(GB3096-2008)1类声环境功能区等效声级限值。表3-10噪声排放执行标准限值单位:dB(A)时期噪声限值昼间夜间施工期7055营运期6050表3-11医院内部环境噪声限值单位:dB(A)声环境功能区类别噪声限值昼间夜间5545本项目污水处理设施污泥属于危险废物，执行《医疗机构水污染物排放标准》(GB18466-2005)医疗机构污泥控制标准，标准值见下表。表3-12医疗机构污泥控制标准医疗机构类别粪大肠菌群数(MPN/g)肠道致病菌肠道病毒结核杆菌蛔虫卵死亡率(%)综合医疗机构和其他医疗机构///本项目营运期医院产生的一般固体废物执行《一般工业固体废物贮存和填埋污染控制标准》(GB18599-2020)；(GB39707-2020)和《危险废物贮存污染控制标准》(GB18597-2023)。控制指标无—32—四、主要环境影响和保护措施施工期环境保护措施本项目新增的B栋综合楼租用已建房屋进行内部装修改建，因此项目不涉及土建工程，项目施工期主要进行现有房屋改造、装修、科室设置及相关医疗设备、污水处理设备及相关设备安装，项目施工期约为1个月，施工将对局部环境产生一定的负面影响，各种污染源对环境的影响分析如下：4.1大气环境影响分析及环境保护措施本项目在改造装修及设备安装过程中，因墙、地面装饰(墙上贴面、铺地砖)，墙上钻孔，地面建筑装饰垃圾清理，建筑、装饰材料及设备的运输等，将产生施工扬尘，要求及时清除建筑废渣、垃圾，清扫施工场地、洒水防尘等措施，以防止和减少施工扬尘对环境的影响，满足《施工场地扬尘排医院装修使用的喷涂、镶贴及其它装饰材料中含有的有害化学物质的挥发而产生装修废气，主要污染物包括氡、甲醛、苯系物、氨、总挥发性有机物等，评价要求在进行室内装修时，装修材料如油漆、稀释剂、乳胶漆、木地板、胶类等应符合国家现有规定，且优选使用低毒性、低污染的环保材料。装修产生的二甲苯、甲苯、甲醛等污染物量较大(但难以定量)，会对周围环境造成一定影响。要求在进修装修时应注意通风换气，装修完毕后应充分开窗换气，避免对人的影响。采取措施后，施工期装修废气对环境影响较小。4.2水环境影响分析及环境保护措施本项目施工期主要进行楼房改造、装修及科室设置及相关医疗设备、污水处理设施安装，基本不产生施工作业废水，废水主要为施工人员产生的生活污水，施工人员入厕依托院内现有卫生间，此部分废水最终外排市政污水管网进入鸡场污水处理厂进行后续处理，因此，施工期生活污水对水环境产生的影响较小。4.3声环境影响分析及环境保护措施本项目施工期噪声主要来源于装修过程中使用的设备产生的噪声，如电钻、电锤、电锯、手工钻和无齿锯等运转而产生的噪声，以上施工设备声功率级范围约为70dB(A)~85dB(A)，装修及设备安装应在室内及白天进行—33—(应严禁夜间施工)，同时加强对施工人员的环保教育，施工噪声经门窗及墙壁隔音降噪后，施工厂界噪声满足《建筑施工场界环境噪声排放标准》 (GB12523-2011)标准限值要求。此外，应合理安排施工时间，避免高噪声设备同时使用，避免局部噪声级过高。严格执行《贵州省生态环境保护条例》规定，夜间(22:00~6:00)严禁高噪声设备施工，以减轻施工噪声对环境的影4.4施工期固体废物防治措施本项目施工期固体废弃物主要为施工人员的生活垃圾、包装垃圾、建筑垃圾和装修垃圾。(1)包装垃圾本项目设备安装过程中会产生一定量的废弃包装垃圾，产生量约为0.01t，废弃包装垃圾统一收集后外售给周边废品回收站。(2)建筑垃圾各种建筑原材料(如砂石、水泥、砖、木材等)在运输过程中洒落物，将对沿路的景观和卫生环境造成不良影响；结构施工现浇混凝土混合料的提升、辗转过程，混凝土板、梁的浇铸时的摊铺、振捣溢出凝结块状物、洒落凝固物，以及模板、支护脚手架等设施拆卸清扫，以及建筑围护施工等环节的洒落料，随着建设进度的推进，积少成多，若不及时清扫和统一收集堆放，不但影响施工现场卫生环境，还容易导致二次扬尘的产生。根据项目建设单位管理水平，本项目施工期建筑垃圾量约为0.1t。严禁将废弃建筑垃圾随意抛洒；建筑垃圾分类处理，充分利用其中可再生部分，其它及时外运至当地政府指定的合法渣土场处置，对周围环境影响较小。(3)装修垃圾本项目装修期间将会产生废弃装修材料，此类固废主要由包装纸、塑料、玻璃、砖块、木块以及油漆桶、涂料桶等组成。装修中油漆桶和涂料桶属于危险废物，产生量约为0.01t，定点堆放厂家回收；其它装修垃圾产生量约为0.02t，运至当地政府指定的合法渣土场处置。(4)施工人员生活垃圾本项目总工期约1个月，施工高峰期人数约10人，取施工期施工人员生—34—活用垃圾系数为0.5kg/人·d，项目施工期生活垃圾产生量约为5kg/d，整个施工期生活垃圾产生量为0.15t。施工期生活垃圾及时收集到指定的垃圾箱(桶)内，及时清运至附近垃圾中转站，委托当地环卫部门统一清运处置。综上，本项目施工期产生的固废均得到妥善处置，对周围环境影响较小。运营期环境影保护措施4.5大气污染物源强分析及防治措施4.5.1废气源强核算本项目不设置停车位，无汽车尾气产生。本项目营运期废气主要为一体化污水处理设施臭气、医疗废物暂存间和生活垃圾收集点产生的臭气、煎药过程中产生的药味、食堂油烟和柴油发电机废气。1)扩建项目废气源强核算(1)一体化污水处理设施臭气扩建项目一体化污水处理设施运行过程中会排出少量的废气，污水处理设施产生恶臭的环节主要有生物处理、污泥浓缩与脱水等。恶臭的种类繁多，常见的有：硫醇类、硫醚类、硫化物、醛类、脂肪类、胺类、酚类等，对污水处理设施而言，产生的恶臭污染物以NH3和H2S为主，根据《排污许可证申请与核发技术规范医疗机构》(HJ1105-2020)、生态环境部公告2021年第24号文、相关污水处理厂的类比调查及美国EPA对城市污水处理厂恶臭污染物产生情况的研究，每处理1g的BOD5可产生0.0031g的NH3和0.00012g的H2S。扩建项目B栋综合楼设置的一体化污水处理设施BOD5消减量约为0.59t/a，则NH3产生量为0.0018t/a，H2S产生量为0.000071t/a。因此一体化污水处理设施产生恶臭的排放源强分别为NH3：0.0002kg/h；H2S：0.000008kg/h。扩建项目B栋综合楼设置的一体化污水处理设施处理工艺为“格栅池+调+A/O+次氯酸钠消毒”，次氯酸钠可消除废气中大量的NH3和H2S，同时还可杀灭可能从水中带出的病菌和病毒，从而减少臭气的产生，该污水处理设施设置单间密闭运行，且项目污水处理设施产生恶臭源强较小，对周边大气环境影响甚微。同时检修及污泥清理应避开白天人流高峰期和活动期，遇到大风天气应延迟作业，废气经过抽排后，对环境影响较小，满足《医疗机构水污染物排放标准》(GB18466-2005)表3中的最高允许浓度。—35—(2)医疗废物暂存间和生活垃圾收集点产生的臭气扩建项目B栋综合楼不新增医疗废物暂存间，依托现有项目A栋综合楼已建的医疗废物暂存间暂存医疗废物。本项目分区域对医院内的生活垃圾和医疗废物进行临时储存。医院每天产生的生活垃圾和医疗废物由工作人员分类统一收集后用垃圾桶盛放，统一送至暂存场所分类储存。生活垃圾暂存于垃圾收集点，委托当地环卫部门统一清运至处置，做到日产日清，不长期储存，同时喷洒除臭剂，减少臭气的排放。医疗垃圾暂存于医疗废物暂存间，会产生少量的恶臭气体，为减少恶臭气体产生，所有医疗垃圾应分类密封包装后再存入医疗垃圾暂存间暂存。医疗垃圾必须让相关资质单位及时清运，禁止长时间存放，原则上做到24小时清运，最迟不得超过48小时。同时加强室内通风，并放置除臭剂清除异味，时刻保持清洁卫生，可有效控制其异味产生。综上所述，在采取以上恶臭防治措施之后，项目厂界无组织排放的恶臭满足《贵州省环境污染物排放标准》(DB52/864-2022)表2中的大气污染物排放标准。上述提到的恶臭治理措施花费人力、物力、财力较少，且操作简单，便于管理，后期维修维护费用底，能确保项目无组织恶臭气体达标排放。(3)煎药过程中产生的药味扩建项目B栋综合楼新增煎药室，煎药室挥发的中药味是在煎药时水蒸汽挥发逸出到空气中，带有刺激性气体，由于煎药间相对独立，且煎药次数较少，其煎药时挥发的气体刺激性较小，在加强通风后，可以减轻中药味对周围环境的影响。(4)食堂油烟扩建项目新增职工13人，B栋综合楼不新增食堂，依托现有项目A栋综合楼已建的食堂。医院设置1个食堂，2个灶头。本项目食堂燃料采用电能，产生废气主要为食堂烹饪时的油烟废气，食堂油烟经油烟净化器处理后经专用油烟管道引至食堂楼顶排放。扩建项目食堂用餐人数为13人次/d，排风量以2000m3/h计，年工作365天，—36—日工作时间约5h。按每人次消耗动植物油0.02kg/d计，本环评烹饪时油烟挥发份取用油量的2.5%，则油烟产生量为2.37kg/a，产生浓度为2.65mg/m3，经净化效率为80%的油烟净化器净化后，油烟排放量为0.48kg/a，油烟排放浓度约0.53mg/m3，满足《饮食业油烟排放标准(试行)》(GB18483-2001)中的“小型”标准，餐饮油烟对环境影响较小。(5)柴油发电机废气为防止停电对医院正常工作造成影响，扩建项目B栋综合楼新增一台30kW备用柴油发电机，柴油发电机房设置在B栋综合楼一楼，设置专用发电机房，平时需要每2~3周启动检查机况一次，但运转时间很短。启动时所排放的污染物主要是烟尘、SO2和NOx等。电机所使用的柴油为0#轻质柴油，轻质柴油含硫量按0.2%计算，单位柴油消耗量按210g/kw·h计算，则柴油发电机的耗油量为6.3kg/h。因为目前供电正常，所以备用发电机使用的频率较为有限，预计每月使用时间约2小时左右，全年开机约24小时，则年共耗油0.1512t/a。一般柴油发电机空气过剩系数为1.8，则发电机每燃烧1kg柴油产生的烟气量为11×1.8≈20Nm3，则每年产生的烟气量为3024Nm3。NOx产生系数为3.36(kg/t油)；SO2的产污系数为20S*(kg/t油)，S*为硫的百分含量%，烟尘产生系数为2.2(kg/t油)。NOx产生量为0.51kg/a，SO2产生量为0.6kg/a，烟尘产生量为0.33kg/a。柴油发电机废气由专用排气管引出发电机房排放，排口朝上，避开人群呼吸带；由于备用电源使用时间较少，使用频率低，燃油废气属间歇性排放，因此污染物对区域环境空气影响有限，能达到《大气污染物综合排放标准》(GB16297-1996)无组织排放标准。2)现有项目废气源强核算现有项目废气源强详见“与项目有关的原有环境污染问题”中“(6)现有项目污染防治措施及达标情况”。综上所述，本项目扩建完成后，整个医院大气污染物产排情况及治理措施详见下表。表4-1废气类别、污染物及污染治理设施信息表序污染源污染排放污染治理设施是否排—37—号类别物种类方式及去向污染治理设施名称污染治理设施工艺行性技术1A栋综合楼和B栋综合楼一体化污水处理设施臭气无组织排放至当地环境设置单间定期除臭设置单间密闭运行、定期除臭消毒是/2垃圾收集点、医废暂存间臭气无组织排放至当地环境加强管理及时清运、加强管理是/3B栋综合楼煎药过程产生的药味刺激性药味无组织排放至当地环境加强通风加强通风是/4食堂油烟有组织油烟净化器经油烟净化器处理后由专用油烟管道引至食堂楼顶排放是5B栋综合楼柴油发电机废气SO2和NOx专用排气管道排烟管道由专用排气管引出发电机房排放是/本项目扩建完成后，整个医院大气污染物排放汇总情况详见下表：表4-2扩建后整个医院大气污染物产排情况一览表工序/生产线装置污染物产生治理措施污染物排放排放时间(废气产生量(m3/产生浓度(mg/m3)产生量(t/工艺效率%废气排放(m3/h)排放浓(mg/m3)排放量(t/A栋综合楼和B栋综合楼一氨0.003设置间运期700