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文档简介

急性扁桃体炎病人的护理急性扁桃体炎（acutetonsillitis）为腭扁桃体的急性非特异性炎症，可伴有不同程度的咽粘膜和淋巴组织的急性炎症，是一种常见的咽部感染性疾病，多继发于上呼吸道感染。急性扁桃体炎一般在季节交替、气温变化时容易发病，儿童及青少年多见。一、病因和发病机制在正常人咽部及扁桃体隐窝内存留着某些病原体，当机体防御能力正常时并不致病。当机体抵抗力降低时，病原体则大量繁殖，毒素破坏隐窝上皮，细菌侵入其实质而导致炎症。一、病因和发病机制乙型溶血性链球菌（主要致病菌）非溶血性链球菌葡萄球菌肺炎链球菌流感嗜血杆菌腺病毒鼻病毒单纯性疱疹病毒等一、病因和发病机制病原体可通过飞沫或直接接触而传染。通常呈散发性，偶有区域性、多见于部队、工厂、学校中的集体生活者。诱因受凉潮湿过度烟酒与劳累有害气体刺激上呼吸道慢性病灶病理学类型：1.急性卡他性扁桃体炎2.急性滤泡性扁桃体炎3.急性隐窝性扁桃体炎急性化脓性扁桃体炎二、护理评估健康史身体状况辅助检查心理-社会状况（一）健康史工作和生活环境及既往病史上呼吸道感染史，是否有受凉、潮湿、劳累、过度烟酒评估病人咽痛的程度、时间有高热、头痛等全身症状（二）身体状况三型扁桃体炎的表现相似，急性卡他性扁桃体炎的局部及全身症状均较轻。

（二）身体状况—局部症状以剧烈咽痛为主，常发射至耳部，伴有吞咽困难、说话声音减弱。葡萄菌感染者，扁桃体肿大较明显，幼儿可引起呼吸困难。（二）身体状况—全身症状畏寒高热头痛乏力食欲下降关节酸痛全身不适便秘（二）身体状况—全身症状急性病容，咽部粘膜弥漫性充血，以扁桃体及两腭弓最为严重。腭扁桃体肿大、在其表面可见黄白色脓点或在隐窝处有黄白色或灰白色点状豆渣样渗出物，有时连成一片死假膜，容易试出。双侧下颌角淋巴结常肿大、压痛。（二）身体状况—并发症炎症常直接波及邻近组织，导致扁桃体周围脓肿、急性中耳炎、急性鼻炎及鼻窦炎等局部并发症。亦可引起急性风湿病、急性关节炎、心肌炎等全身各系统疾病！（三）辅助检查1.实验室检查示白细胞总数和中性粒细胞2.细菌培养和药敏试验有助于查明病原微生物和选用抗生素（四）心理-社会状况年龄职业文化层次对疾病认知程度工作和居住环境三、治疗要点

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