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基层医院开展营养治疗的体会灵山宁2014年11月一、遇到的困难？在基层医院开展营养治疗会遇到以下几方面的困难：1、基层医务人员对营养治疗的重要性认识不足。2、基层群众对营养治疗知识不了解。3、有的医院领导对开展营养治疗重视程度不够。4、在中医院开展营养治疗比在综合性医院开展难度更大。二、解决困难1、争取领导支持2、打好理论基础，充实自己3、按照标准要求去做4、沟通5、做好宣教，让更多的人了解营养面对困难，如何开展工作？1、争取领导支持（非常重要）思考：破解困难2、打好理论基础，充实自己（关键）解决问题方案3、按照标准要求去做（把好质量关）解决问题方案4、沟通（桥梁）需要沟通的对象（1）同事与同事之间的沟通（达成共识）需要沟通的对象（2）医患之间的沟通（成功的条件）5、做好宣教，让更多的人了解营养取得的成效1、从无到有建立了营养科。2、建立健全了科室各项规章制度。3、开展了营养门诊咨询和住院会诊。4、开展了肠内营养配送工作。三、典型案例

我们医院开展肠内营养治疗两年多以来，已有了不少成功的病例，在这里我和大家分享几个比较典型的案例。选择合适病例（有的放矢）成功案例（1）潘某某，男性，17岁，住院号185086

术式：左侧膈疝修补、全胃切除术、食道远端封闭、十二指肠造瘘术。治疗前：血红蛋白78.0、总蛋白49.4、白蛋白26.1、前白蛋白112；治疗后：血红蛋白95.0、总蛋白72.9、白蛋白38.6、前白蛋白256.0成功案例

（2）李某某，男性，78岁，住院号196780

诊断：胃窦腺癌，行胃癌根治术后、酒精性肝硬化、贫血、低蛋白质血症、肺部感染。治疗前：血红蛋白79.0、总蛋白48.1、白蛋白32.0、前白蛋白58.2；治疗后：血红蛋白106.0、总蛋白65.0、白蛋白36.7、前白蛋白208.3。成功案例（3）姚某某，女，36岁，住院号198408

诊断：产后忧郁症、产褥感染、肺部感染。治疗前：血红蛋白70.0、总蛋白53.0、白蛋白28.0、前白蛋白144.0；治疗后：血红蛋白104.0、总蛋白62.1、白蛋白34.0、前白蛋白304.

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