毕节七星关区京州口腔门诊部环评报告

编号：建设项目环境影响“三合一”报告表编制日期：2020年8月生态环境保护部制《建设项目环境影响报告表》编制说明《建设项目环境影响报告表》由具有从事环境影响评价工作资质的单位编制。1、项目名称——指项目立项批复时的名称，应不超过30个字(两个英文字段作一个汉字)。2、建设地点——指项目所在地详细地址，公路、铁路应填写起止地点。3、行业类别——按国标填写。4、总投资——皆项目投资总额。5、主要环境保护目标——指项目区周围一定范围内集中居民住宅区、学校医院、保护文物、风景名胜区、水源地和生态敏感点等，应尽可能给出保护目标、性质、规模和距厂界距离等。6、结论与建议——给出本项目清洁生产、达标排放和总量控制的分析结论，确定污染防治措施的有效性，说明本项目对环境造成的影响，给出建设项目环境可行性的明确结论。同时提出减少环境影响的其他建议。7、预审意见——由行业主管部门填写答复意见，无主管部门项目，可不填。8、审批意见——由负责审批该项目的环境保护行政主管部门批复。1建设项目基本情况项目名称毕节七星关区京州口腔门诊部建设单位毕节七星关区京州口腔门诊部有限公司法人代表联系人通讯地址贵州省毕节市七星关区碧阳街道文博路招商花园城商业3号楼联系电话传真—邮政编码551700建设地点贵州省毕节市七星关区碧阳街道文博路招商花园城商业3号楼(2、3楼)立项审批部门—批准文号—建设性质新建行业类别及代码Q8415专科医院建筑面积(平方米)670.91绿化面积(平方米)—总投资(万元)其中：环保投资(万元)环保投资占总投资比例评价经费(万元)/营运2020年12月1、项目概况及建设规模近年来，卫生事业为保护人民健康，促进社会主义现代化建设发挥了重要作用。人民生活水平的提高，人民群众对医疗服务的要求越来越高。为满足人民群众多元化、多层次、个性化的医疗服务需求，且为毕节市七星关区周边市民口腔医疗服务提供便利，2018年8月，建设单位在贵州省毕节市七星关区碧阳街道文博路招商花园城商业3号楼(2、3楼)建设毕节七星关区京州口腔门诊部。租赁建筑面积670.91平方米，设有手术室、疗诊室、检验室、病房、医学影像室等，疗诊内容为口腔内科专业、口腔修复专业、口腔正畸专业、口腔颌面外科专业、口腔预防保健专业、医学检验科(血常规)、医学影像专业(X线诊断专业)，不设传染科，设25张牙床，医护人员及行政项目于2018年8月运营，项目建厂时未办理环评手续，根据(《关于加强“未批先建”建设项目环境影响评价管理工作的通知》环境保护部办公厅文件)环办环评【2018】218号中第二点各级环境保护部门要按照“属地管理”原则，对“未批先建”建设项目进行拉网式排查并依法予以处罚，第四条规定“未批先建”违法行为自建设行为终了之日起二年内未被发现的，依法不予行政处罚”，项目2018年8月运营至今，现申请补办环评手续。根据《中华人民共和国环境保护法》、《中华人民共和国环境影响评价法》以及国务院令第682号《建设项目环境保护管理条例》、《关于修改《建设项目环境影响评价分类管理名录》部分内容的决定》(生态环境部令[2018]第1号)、《贵州省环境保护条有关规定，该项目属于111医院、专科防治院(所、站)、社区医疗、卫生院(所、站)血站、急救中心、疗养院等其他卫生机构(其他(20张床位以下的、中医门诊除外))，建设项目须履行环境影响评价制度，编制环境影响报告表。因此，毕节七星关区京州口腔门诊部有限公司委托我公司进行该项目环境影响评价工作。我公司在收集资料和现场踏勘的基础上，对该建设项目内容进行客观地环境影响评价，编制完成了《毕节七星关区京州口腔门诊部建设项目环境影响报告表》，敬请审批。2、工程内容及规模(1)项目名称：毕节七星关区京州口腔门诊部(2)建设单位：毕节七星关区京州口腔门诊部有限公司(3)建设地点：贵州省毕节市七星关区碧阳街道文博路招商花园城商业3号楼(2、3楼)(4)项目总投资：100万元(5)建设性质：新建(补办环评)(6)规模：日接待人数40人(7)工程内容及规模：项目租用贵州省毕节市七星关区碧阳街道文博路招商花园城商业3号楼(2、3楼)，总建筑面积为670.91m2。配套25张牙床。表1项目建设规模一览表类别建设内容主体工程二楼诊疗室1-6，无菌室，消毒室，技工间，切削间，陪同间，洽谈室，水处理间，气泵间，接待收费区，茶吧区二层诊室(5间)，VIP诊疗室1间，咨询室，，CT室，牙片室，刷牙区病人住院区，办公室，会议室，库房，更衣室等3公用工程供水系统市政供水管网供给排水系统自建小型医疗废水处理设施，医疗废水和生活污水经自建污水处理设施消毒处理达标后排放至市政污水管网供电系统由市政电网提供通风系统通风排气系统环保工程污水处理系统自建小型医疗废水处理设施，医疗废水和生活污水经自建污水处理设施消毒处理达标后排放至毕节市污水处理厂医疗废物暂存于医疗废物暂存间(2楼)后委托由有危废处理资质的单位回收处理(8)主要原辅材料消耗1一次性口腔盘箱2002一次性帽子包30003一次性口罩盒4004一次性薄膜手套包4005一次性橡胶手套盒4006无菌灭菌手套盒4007一次性吸唾管包30085ml注射器盒509必兰麻针头盒一次性围巾包5000一次性铺巾包5000盒种植盐水管包种植吸引管包可吸收缝合线包2000一次性棉花球包2K挫盒H挫盒测压针盒20光滑针盒21拔髓针盒22车针支200023螺旋针支24G钻支25抛光杯个3万26抛光刷个3万表3医疗药品年消耗一览表1碘甘油瓶3002樟脑酚瓶30043暂封王瓶3004氧化锌瓶3005丁香油瓶3006根充糊剂瓶3007碘伏瓶2008氢氧化钙瓶2509派力奥支聚羧酸锌水门汀盒300牙胶尖盒2吸潮纸尖盒3万碘仿瓶200富士一瓶富士九瓶250ml盐水瓶500ml双氧水瓶200补牙树脂套印模材料包20020牙托水瓶20021红石膏包20022红蜡片盒23造牙树脂瓶2002475%酒精瓶20025喷砂粉瓶20026凡士林瓶5027EDTA根管润滑剂支30028酸蚀剂支30029抛光膏瓶200(9)主要设备项目主要设备详见下表。表4主要设备一览表序号名称型号数量1牙科综合治疗机S2300/分体式3台2牙科综合治疗机S2300/连体式2台3牙科综合治疗机S23165台4牙科综合治疗机S23011台5无油压缩机SF22+PA-86负压抽吸机V180007脉动真空灭菌器MAST-A-350SD-A-M01台8蒸汽灭菌器MOST-T801台9小型全自动清洗消毒器G1台医用超声波清洗机QX20001台医干燥柜YGZ00S1台5煮沸消毒机ZF8001台封口机XH101-PD1台手机清洗养护机器XZY-011台双头立式洗眼器WJH0355B1台器械清洗喷枪MAC-I2台器械检查打包台CSSD.QMTD1台包布检查打包台CSSD.JMBT1台器械检查放大镜Jan-661台20纸袋切割机CSSD.QBT3台21密封下送车CSSD.WJCX14台22牙科综合治疗台CompactI23口腔颌面锥形束计算机体层摄影设备Promax3D24口腔X射线数字化体层摄影设备PaneXamPlus3套25牙科X射线机ERGON-XHF26XPAPAYAPlus3套27口腔影像板扫描仪COMPASS28牙科用数字印模仪PlanScan4台29LED手术无影灯LED5204台30冷光美白仪1台31皓齿美白仪1台32根管显微镜1台33超声骨刀2台34高频电刀2台35种植机4台36水激光治疗仪1台37牙周治疗仪6台38根测治疗仪6台39牙髓活力测定仪6台40外置洁牙机10台41光固化机10台42口腔内窥镜90台43高速涡轮手机套装44(直弯)手机20只45牙合架4只46热牙胶充填系统6套47橡皮章套装6套48氧化铝喷砂系统3套49矫正器械套装5套50外科工具盒6套51拔牙钳9套52微创拔牙套装3套53种植系统工具盒6套54内外提神工具盒2套55修复工具盒2套56树脂充填套装6套57移动笑氧气设备3台58心电监护仪1台659凝血分析仪1台60血细胞分析仪1台61移动紫外线推车60台62电动吸引器4台63打磨机3台643台65石膏震荡机3台66压膜机3台67技工工具套装3台注：本项目设有X光机，对于该设备的辐射影响，建设单位需根据环保管理部门的要求另行委托有相应资质的单位进行评价。本报告不包含对辐射设备的辐射影响评价。(10)劳动定员及工作制度项目现有员工30人，不设食堂，不提供食宿。员工每天工作8小时，年工作天数3003、项目给排水(1)给水项目用水全部由市政管网供给，主要为医疗用水、检验室用水、住院部用水和员工生活用水。(2)排水项目生活污水通过该楼化粪池收集处理达GB8978-1996《污水综合排放标准》三级标准后经市政污水管网送污水处理厂处理。医疗废水通过一级强化+消毒(次氯酸钠)预处理达GB18466-2005《医疗机构水污染物排放标准》预处理标准后通过市政排污管网送污水处理厂。本项目用电由市电网供给，年用电量约6万度电。茶水间采用电加热，配套中央空调，项目不设备用发电机及锅炉。5、项目投资情况项目总投资100万元，其中场地租赁及装修10万元，配套设备投资25万元，流动资金5万元，环保投资10万元。环保投资包括噪声治理措施1万元，污水处理设施6万元，固体废物收集2万元。6、项目平面布置项目总建筑面积约为670.91m2，分为2层，二层主要是诊疗室1-6，无菌室，消毒室，技工间，切削间，陪同间，洽谈室，水处理间，气泵间，接待收费区，茶吧区，第三层主要布置诊7室，手术室，咨询室，CT室，牙片室，休息室，办公室，会议室等。7、项目产业政策与选址相符性(1)项目属于医疗卫生服务行业，根据《产业结构调整指导目录(2019年本)》，项目属于第一类“鼓励类”中第三十七项“卫生健康”第6条“医疗卫生服务设施建设”。所以，本项目符合国家和地方产业政策的要求。(2)项目位于贵州省毕节市七星关区碧阳街道文博路招商花园城商业3号楼(2、3楼)，交通方便，方便周边居民口腔诊疗。项目符合当地医疗设置规划的要求。项目所在区域为中心城区，供电、供水及医疗废物及生活垃圾收集系统健全，使项目用水用电有所保障，同时便于项目医疗废物及生活垃圾收集收集和处理，其产生的生活垃圾按《关于在医疗机构推进生活垃圾分类的通知》(国卫办医发〔2017〕30号)分类收集处置，医疗废物经危废暂存间暂存后定期送有处置资质单位处置。项目不设单独的出入口，病人就医乘坐商场电梯进入，其产生的诱导性噪声对外环境影响小；项目通过在临街一侧加装中空隔音玻璃，即可控制临街一侧的噪声对本项目的影响。项目在严格落实本报告提出的各项处理处置措施后，其产生的“三废”对周围环境影响小。从环保角度考虑，项目选址相对合理综上所述，项目符合国家与地方产业政策，符合土地利用规划与环境功能区划要求，选址合理合法。与项目有关的原有污染情况及主要环境问题本项目为新建项目(补办环评)，贵州省毕节市七星关区碧阳街道文博路招商花园城商业3号楼(2、3楼)场地为商用楼，已空置，不存在与项目有关的原有污染情况。8建设项目所在地自然环境社会环境简况自然环境简况(地形地貌、地质、气候、气象、水文、植被、生物多样性形、地貌七星关区地处滇东高原向黔中山原丘陵过渡的倾斜地带。地形西高东低，东北至西南长约120公里，南北宽约80公里，地势从西南向东北呈阶梯状逐渐下降，平均海拔1511米，最高处乌箐梁子海拔2217米，最低处赤水河谷里匡岩海拔470米。地貌属中山山地类型，其组合是：高中山194.57平方公里(折合291858亩)，占总面积的5.70%；中中山2209.83平方公里(折合3314745亩)，占总面积的64.74%；低中山811.37平方公里(折合1217053亩)，占总面积的23.77%；低山197.56平方公里 (折合296332亩)，占总面积的5.76%；境内喀斯特地貌发育良好，峰峦叠现，气势磅礴，溪流纵横，壑谷幽深，自然风光旖旎多姿。项目区地貌属于典型的岩溶山区，正处在滇东高原向黔中山原丘陵过渡的倾斜地带。辖区内大部分地貌为喀斯特地貌，可耕地多为石灰岩、砂页岩中的山谷地和丘陵洼地，地势东北高而西北低，最高海拔为1881.6m，最低海拔为1307m。候特征毕节市七星关区属北亚热带湿润季风气候，四季温差不大，夏季凉爽，冬无严寒。年日照时数1391小时，无霜期250天。年平均气温13.7℃，1月平均气温3.4℃，7年均降水960.1mm，降雨多集中在五至九月，占年降水量的76%。年平均风速2.6m/s，最大风速16m/s，常年主导风向夏季为东南风，冬季为北风，静风频率52%。主要灾害天气有春旱、倒春寒、冰雹、伏旱、暴雨和秋季低温等。毕节市生物资源十分丰富，全市林木资源有700余种，农作物资源有玉米、稻谷、小麦、马铃薯、烤烟、油菜籽、花生、大蒜、苎麻、蚕桑等455种，中药材有杜仲、天麻、半夏、何首乌、金银花、苦参等2300多种；花卉类400余种，此外还有蕨类、菌类和饲料类等植物资源，草种资源378种。毕节市还有独具高寒山地特色的猪、牛、马、羊等。9项目位于中心城区，长期以来受人类生产、生活活动的影响，区内原生植物已受到一定程度的损害，动植物种类稀少，生物多样性较差，植被类型分属中亚热带常绿阔叶林、针阔叶林混交林、针叶林和竹林四个群纲。区内现有树种有马尾松、槐树、杨树、泡桐、竹等；灌丛有小果蔷薇、火棘、悬钩子等。毕节市七星关区属于长江上游支流，以中部北大水沟梁子相应山脉(金银山脉)为分水岭，北东部为赤水河水系，总流域面积为1441.7km2，占全市总面积的42.30%，南部为乌江水系，流域面积为1966.76km2，占全市总面积的57.70%。境内河流长度大于10km的有29条，河网密度大，分布较均匀。大部分河道迂回曲折，切割深、比降大，跌水、瀑布多，不利于通航。本项目地表水为项目区东侧1346m处的白甫河(落脚河)，为六冲河下段左岸支流，发源于贵州毕节市黄泥大娄山脉南麓，流域面积2364平方公里，河长约110公里，平均坡降约7.2‰。域内岩溶发育，水能理论蕴藏量7.1万千瓦。白甫河主要支流有红卫河、十八河、松林河、响水河等，流域径流的时空分布变化与降水基本一致。社会环境简况(社会经济结构、教育、文化、文物保护等)：1、行政区划和人口规模七星关区是毕节市的政治、经济、科技、文化、教育和信息中心，是毕节市委、市滇、黔、渝四省市交汇区域。全区总面积3412平方公里，辖42个乡镇街道，其中10个街道、24个镇、8个乡(含6个民族乡)，总人口约165万人，有汉、彝、苗、白等23个民族。境内地势西高东低，平均海拔1511米，气候温和，雨量充沛，属亚热带湿润季风气候，年均气温12.5摄氏度，适于生态疗养、避暑度假，被誉为“中国十大避暑城市”，享有“贵州长寿之乡”称号。2、社会经济状况2018年全区地区生产总值380.02亿元，比上年增长10.5%。按产业分，第一产业增加值79.83亿元，增长6.6%；第二产业增加值117.47亿元，增长9.8%；第三产业增加值182.72亿元，增长12.3%。第一产业增加值占地区生产总值的比重为21%，第二产业增加值的比重为30.9%，第三产业增加值的比重为48.1%。人均地区生产总值32736元3、教育和医疗状况2018年，学前教育三年毛入园(班)率88.1%，同比提升2个百分点；小学适龄儿童入学率99.96%，初中阶段入学率95.52%，分别同比提升0.06个和4.42个百分点；九年义务教育巩固率达91.63%，同比增长了1.6个百分点。“三残”儿童少年毛入学率达92.98%，同比提升0.91百分点；小学辍学率为0.02%，初中辍学率为0.49%。高中阶段教育毛入学率91.75%，同比提升0.12个百分点；人均受教育年限达8.9年，同比提高0.3年。小学寄宿生0.9425万人，寄宿率达6.4%；初中寄宿生3.9688万人，寄宿率达48.13%。2018年末，全区共有医疗卫生机构1026个。其中，市属区所在地医疗机构29家；县区级医疗卫生单位4家(区人民医院、区疾病预防控制中心、区妇幼保健院、区卫生监督所)，村卫生室489个，一级民营综合医院53家，个体诊所142个，学校医务室3家，乡镇卫生院(社区服务中心)35个、疾病预防控制中心1个、妇幼保健院1个。卫生专业技术人员4825人，同比增长9.7%，其中：执业(助理)医师2042人，同比9%，注册护士2783人，同比增长5.8%。新型农村合作医疗参合农民1199616人，同比增长5.81%。2018年实现旅游总收入136.89亿元，同比增长45.67%，接待游客1649.78万人次，同比增长45.18%。4、文化及文物保护情况毕节市民族风情浓郁，自然景观众多，素有“三省红都”之称。有中华苏维埃川滇黔革命委员会旧址，红二、六军团政治部旧址，鸡鸣三省等红色旅游胜地；有天坑、地缝、峡谷、高原草甸和原始森林融为一体的国家级森林公园拱拢坪景区；有奇峰高耸、溪瀑多姿、暗河神秘、平塘潋滟的旅游胜地小河风景区；有功能日趋完善的南山公园旅游综合体。与“溶洞之王”织金洞、“地球彩带”百里杜鹃、“高原明珠”草海、“贵州屋脊”韭菜坪等著名景区毗邻，是最佳的旅游地和目的地。经现场踏勘，项目所在地周边500m评价范围内无国家重点保护的风景名胜区、文物、古迹、珍稀动、植物等g环境质量现状g建设项目所在地区域环境质量现状及主要环境问题(环境空气、地面水、地下水、声环境、生态环境等)1、环境空气质量现状项目环境空气功能区划为《环境空气质量标准》(GB3095-2012)及其修改单“生态环境部公告2018年第29号”二类区。根据《毕节市2019年生态环境状况公报》可知，七星关区环境空气质量满足《环境空气质量标准》(GB3095－2012)及其修改单“生态环境部公告2018年第29号”二级标准要求。七星关区环境空气质量统计见下表。2019年七星关区环境空气质量统计表(μg/m3)县区SO2PM10NO2(m(m/m3)PM2.5OO3优良率(%)首要污染物七星关区94012897.0O3O本项目位于贵州省毕节市七星关区砂石路1号，项目评价范围内总体环境空气质量较好。项目所在地环境空气质量满足《环境空气质量标准》2、水环境质量现状根据《毕节市2019年环境状况公报》，2019年全市地表水河流监测断面达55个，达功能区划断面54个，占比98.2%，未达功能区划断面1个，占比1.8%(河流断面水质详见表一)，河流水质总体为优。55个断面中，符合地表水Ⅰ类水质断面7个升12.7%)，Ⅱ类水质断面41个(占比74.5%，同比下降4.4%)，符合地表水Ⅲ类水质断面6个(占比10.9%，同比下降8.3%)，符合地表水Ⅴ类水质断面1个(占比1.8%)。其中，4个国控断面水质符合地表水Ⅱ类1个，符合地表水Ⅲ类3个；17个省控断面中，符合地表水Ⅰ类水质断面3个，符合地表水Ⅱ类水质断面13个，符合地表水Ⅲ类水质断面1个；34个市控断面中，符合地表水Ⅰ类水质断面3个，符合地表水Ⅱ类水质断面25个，符合地表水Ⅲ类水质断面5个，地表水Ⅴ类水质断面1个(七星关保河村断面，未达功能区划要求)。本项目最近地表水为白甫河，根据2015版《贵州省水环境功能区划》，白甫河属为III类水体，水体功能满足地表水III类水体要求。评价区内无地下水出露点。3、声环境质量现状根据《毕节市2019年环境状况公报》，2019年毕节市中心城区2类功能区噪声昼间总体平均等效声级为55.0分贝，夜间总体平均等效声级为46.3分贝。昼间、夜间均未超标。本项目选址位于贵州省毕节市七星关区碧阳街道文博路招商花园城商业3号楼(2、3楼)内，该区域是商住混合区，归属于2类声功能区，项目周围无大型噪声排放源，声环境质量良好，区域内声环境质量现状能够满足《声环境质量标准》(GB3096-2008)中2类标准。4生态环境本项目位于毕节市中心城区，项目周围500m范围内没有古树、水源点、重点文物、珍稀动植物及风景名胜等重点环境保护目标。单及保护级别)：项目附近水体为东侧的白甫河，不因项目的建成而受到明显影响。境保护该区空气环境质量，使其符合《环境空气质量标准》(GB3095-2012)二级标准。保护该区声环境质量，使其符合《声环境质量标准》(GB3096-2008)2类标准。表1项目环境敏感点项目保护目标坐标方位距离规模环境标准XY环境空气招商花园城105.2825327.30604500m范居民约《环境空气质量》1200人(GB3095-2012)二级标准七星关区第二实验学校105.2800527.282180西侧约267米师生约1000人毕节大剧院105.2852727.305862东侧约206米工作人员30人毕节博物馆105.2843727.305406西北259米工作人员25人毕节市图书馆105.2860927.283397东204工作人员30人毕节市科技馆105.28704727.289059东302工作人员30人声环境本项目200m范围内居民点《声环境质量标准》(GB3096-2008)中2类标准地表水环境东侧约1346米小河《地表水环境质量标准》(GB3838-2002)Ⅲ类标准地下水环境项目区域地下水含水层《地下水质量标准》(GB/T14848-2017)Ⅲ类标准生态环境项目所在地及周边500m以不破坏生态系统完整性为标准评价适用标准环境质量标准1、空气环境质量项目所在区域的环境空气质量执行《环境空气质量标准》(GB3095-2012)中的二级标准。表2大气环境质量标准单位：μg/m3序号污染物名称取值时间二级标准浓度限值1SO2年平均6024小时平均2NO2年平均4024小时平均3PM10年平均7024小时平均4PM2.5年平均3524小时平均755CO24小时平均4(mg/m3)6O3日最大8小时平均值2、地表水环境质量本项目周边的水体为白甫河，执行《地表水环境质量标准》(GB3838-2002)Ⅲ类标准。表3地表水环境质量标准单位：mg/L(除标明外)参数pHCODBOD5溶解氧TPNH3-N石油类标准值6~9.2≤1.0≤0.053、声环境质量项目所在区域执行《声环境质量标准》(GB3096-2008)2类标准。表4声环境质量标准等效声级Leq[dB(A)]适用区域昼间夜间2类60dB(A)50dB(A)污染物排放标准 (GB18466-2005)表3中标准值。项目生活垃圾收集间及医疗废弃物暂存间恶臭排放执行《恶臭污染物排放标准》(GB14554-93)表一2级标准。表5污水处理站周边大气污染物最高允许浓度序号1mgm)2mg/m3)3量纲)4mgm0.15恶臭污染物排放标准序号控制项目厂界标准值(mg/m3)新、改、扩建现有7臭气浓度20(无量纲)30(无量纲)本项目废水排放执行《医疗机构水污染物排放标准》(GB18466-2005)中综合医疗机构和其他医疗机构水污染物排放限值(日均值)中的预处理标准，见。表6《医疗机构水污染物排放标准》(GB18466-2005)(pH无量纲)序号控制项目预处理标准1pH6~92化学需氧量(COD)(mg/L)2503五日生化需氧量(BOD)(mg/L)4悬浮物(SS)(mg/L)605氨氮(mg/L)6动植物油(mg/L)207粪大肠菌群/(MPN/L)50003、噪声：营运期噪声排放执行《工业企业厂界环境噪声排放标准》(GB12348-2008)2类。表7项目营运期噪声排放标准单位：dB(A)类别昼间夜间2类≤60dB(A)≤50dB(A)一般工业固体废物执行《一般工业固体废物贮存、处置场污染控制标准》 (GB18599-2001)及2013年修改单(公告2013年第36号)；危险废物贮存执行《危险废物贮存污染控制标准》(GB18597-2001)及2013年修改单标准；生活垃圾执行《生活垃圾产生源分类及其排放》(CJ/T368-2011)标准。可回收物执行《关于在医疗机构推进生活垃圾分类的通知》(国卫办医发(2017)30号)。医疗废水处理设施污泥清掏前控制标准(《医疗机构水污染物排放标准》表4。总量控制指标1、项目医疗废水和生活污水经自建污水处理设施处理消毒达标后排入市政管网汇入污水处理厂统一处理。项目废水废水进入污水处理厂不计入总量，推荐废水污染总量控制指标为零。2、本项目以电为能源，营运期无煤烟型大气污染物的产生及排放，不涉及大气污染物总量控制指标。建设项目工程分析本项目施工期主要为在现有工程基础上进行室内装修、改造、设备安装等。项目建设流程见下图：运流程图艺说明营运期建设单位对病人进行分诊、检查；根据病人的实际情况进行诊断，取得诊断结果：取药治疗或住院留观；病人治疗结束后方可离开。析：一、施工期本项目施工期主要为在现有工程基础上进行室内装修、改造、设备安装等，工期预计在3个月左右，工程量小，项目施工期间主要的影响因素为施工噪声、施工废水、施工粉尘、建筑垃圾及施工人员生活垃圾等。1、废气项目施工期产生的废气主要是原有隔墙拆除和物料卸料堆存及装修过程对物料切割时产生的粉尘，装修过程使用油漆、胶合剂时产生的有机废气。2、废水本工程主要是进行装饰及设备安装，其施工废水主要是清洗施工工具产生的清洗废水，其产生量极小，其污染物主要为SS。生活污水：根据《第一次全国污染源普查城镇生活源产排污系数手册》施工工人用水按30L/人·d，施工人员10人生活污水产生量为0.3m3/d，排放量以80%计，生活污水排放量为0.24m3/d，施工期3个月，按每个月工作30天计，则施工期排放量为21.6m3。主要污染物为SS：350mg/L、CODCr：300mg/L、BOD5：250mg/L、NH3-N：30mg/L。3、噪声施工设备中噪声级较高的机械设备有切割机、电钻、小型空气压缩机等，其源强为85~95dB(A)。4、固体废弃物施工人员产生的生活垃圾，装修过程产生的建筑垃圾。根据《第二次全国污染普查城镇生活源产排污系数手册》数据垃圾产生量以0.5kg/人·d计，本项目施工人员10人，生活垃圾产生量为0.005t/d，施工期3个月，每个月以30天计，则施工期生活垃圾总产生量为0.45t。二、营运期(1)废水处理系统臭气本项目产生的废气主要是污水处理间及医疗废物暂存间产生臭气、病菌废气。项目医疗污水处理设施处理量小，恶臭气产生量小，其产生浓度远小于20(无量纲)。医疗废物暂存间储存量小，为日产日清，恶臭气产生量小，其浓度远小于20(无量纲)。基于病毒致病机理、条件等差异，对本项目产生含细菌气体可能对周围环境的影响很难作准确的定量分析。本项目不设置传染科室，类比同类型项目，其病菌废气产生量非常小。主要来源于各病房、科室、医疗废物储存室等，可能携带有一定量的病菌。但经过对病房、科室、医疗废物储存室等定期的消毒处理后，能有效减小空气中病菌含量，使其不会对周围环境产生明显影响。(2)汽车尾气项目不配套地下停车库，地上车位敞开式布置，采取自然通风，地上车位废气易于扩散且排放量相对较小，对周边环境影响较小。20(1)生活污水根据《建筑给水排水设计规范》(GB50015-2019)，生活污水主要是由医护办公人员日常生活产生，医护办公人员生活用水量按每人每天50L计，生活污水产生系数按0.8计，医护办公人员生活用水量为450t/a，生活污水产生量为360t/a，其主要污染物及污NHNmgL(2)医疗废水本项目设有牙椅30张、病床20张，根据业主提供资料，预计项目日平均接诊量为每天40人次，项目所设床位主要用于就诊病人输液时休息，病人输液结束后即离开，不存在住院病人；项目床单及服装等委托给外单位清洗，项目不设清洗部。就诊病人医疗用水按每人次30L计，医疗废水产生系数按0.8计，项目医疗用水量为360t/a，医疗废水量为288t/a，一般医疗废水的主要污染物及污染物浓度为：SS350mg/L、gLNHNmgLMPNL特殊性质废水为医学检验科在化验过程中使用化学试剂而产生的含多种化学物质的废水。项目医学检验科所使用的试剂均为外购配置好的试剂，不涉及配制化学试剂工序。目前，医院主要使用溶血素、试纸袋、凝血酶时间试纸、硝酸、硫酸、过氯酸、一氯乙酸、福尔马林、重铬酸钾、三氧化铬、铬酸钾等化学试剂，因此，项目检验废水体现为酸性废水；由于使用的试剂含铬等重金属，检验废水中部分涉及铬等重金属，预计项目检验用水量为50L/d，年用水量为18t，检验废水产生系数按0.9计，检验废水产生量为16.2t。项目用水量及废水排放情况详见表8。表8项目用水量计算及废水排放情况表类别用水标准数量日用水量(m3/d)排水系数排水量(m3/d)就诊病人400.80.96检验用水——005090045医院职工50L/(人·d)3008合计——2.75—2.205项目生活污水通过该楼一体化污水处理设施处理达后经毕节市污水处理厂。医疗废水通过一级强化+消毒(次氯酸钠)预处理达GB18466-2005《医疗机构水污染物排放标准》预处理标准后通过市政排污管网送污水处理厂达标排放。21项目水平衡图如下。图3项目给排水平衡图单位：m3/d声污染项目噪声源主要来源于体检人员体检时产生的喧哗声及医疗设备运行时产生的噪声，项目噪声为偶发噪声，噪声源强约为60~70dB(A)。体废物项目营运期产生的固体废弃物主要是分为一般固体废物和危险固体废物。其中一般固体废物主要为生活垃圾、无毒无害药品的包装材料；危险废物主要为医疗废物和医疗废水处理系统污泥。(1)一般固体废物一般固体废物包括生活垃圾、无毒无害药品的包装材料及便当餐厨垃圾。①生活垃圾项目员工30人，生活垃圾产生量按0.5kg/人·d计算，则员工产生的生活垃圾的量为5.4t/a；预计日门诊量约为40人，垃圾产生量按0.2kg/人·d计算，则门诊部产生的生活垃圾的量为2.4t/a(2)危险废物危险废物主要来自医疗废物和医疗废水处理系统污泥。 1医疗废物医疗废物来自各种医疗诊断、治疗过程中产生的各类固体废弃物，含有大量的病原22微生物、寄生虫，还含有其它有害物质。医疗垃圾属于危险废物、药品(HW03，废物代码900-002-03)。根据《医疗废物分类目录》(卫生部、国家环保总局文件，卫医发[2003]287号)医疗废物分为感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物和化学性废物五大类。本项目产生医疗废物分类名录详见表项目产生医疗废物分类目录类别特征名称产生科室感染性废物携带病原微生物，具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物要包括：(2)一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械；(3)废弃的被服；(4)其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品。2、医疗机构收治的疑似传染病病人产生的生活垃圾。3、废弃的血液、血清，拔下的牙齿。4、使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物。住病理性废物诊疗过程中产生的人体废弃物1、手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织等。2、病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。手术室等损伤性废物能够刺伤或者割伤人体的废弃的易用锐器各类医用锐器，包括：解剖刀、手术刀、备皮刀、手术据、一次性牙钻针、牙钩、安瓶等。3、载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。手术室注射室检验室等药物性废物过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品处方类药2、废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物，包括：免疫抑制剂。无菌配剂室、检验科等化学性废物具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学药品、戊二醛等化学消毒剂。无菌配剂室、检验科等项目运营期间医疗垃圾产生量按0.2kg/人·d计算，预计日门诊量约为40人，则门诊部医疗垃圾产生量为2.4t/a，②医疗废水处理系统污泥项目污水处理设施运行后产生少量的污泥约0.5t/a。项目产生的医疗垃圾根据医疗废物分类名录分类，用不同的塑料袋或桶包装后，统一存放在医疗废物储存间并与生活垃圾分开存放，定期由有资质的医疗废物公司回收处23理；生活垃圾由环卫部门定期清运处理；污水处理系统污泥属于危险废物，采用漂白液消毒处理晾干后暂存于危废暂存间，定期由有资质的公司清运处置。24项目主要污染物产生及预计排放情况类型排放源污染物名称处理前产生浓度及产生量(单位)处理后排放浓度及排放量(单位)mgm3污水处理设施医料废物暂存间恶臭气体<20无量纲<20无量纲沉淀后用.6m3ODCrBOD5NH3-N0mg/L0.006t/a0.005t/a0.001t/a0.005t/a 0.004t/a 0.004t/a0.0003t/a生活污水ta)CODCrBOD5NH3-N300mg/L250mg/L0.09t/a0.07t/a0.06t/a0.05t/a医疗废水(288t/a)CODCrBOD5NH3-N大肠菌群0.04t/a0.03t/a≤3×108MPN/L≤5000MPN/L施工活动废油漆、涂料及包装/集中收集后及时送危废单位指定场所处置。生活垃圾/分类收集后送当地环卫医疗活动生活垃圾7.8t/a部门指定场所处置经消毒后送当地环卫门指定场所处置。医疗废物2.4t/a设医疗暂存间暂存，送有处置资质单位处置污水处理设施污泥0.5t/a噪声声85~95dB(A)昼间：≤70dB(A)夜间：≤55dB(A)声BA25主要生态影响(不够时可附另页)：项目系租贵州省毕节市七星关区碧阳街道文博路招商花园城商业3号楼用，项目施工期主要是安装设备和对营业房进行装修，工程量小，不涉及新征土地和其它土建工程，不涉及损坏植被，不会对地表产生扰动。故项目施工期对当地生态环境影响小。26分析工期环境影响分析：本项目厂房内已建成，施工影响主要为设备搬动、安装过程噪声的影响，响动时间较短，对周围环境影响不大。现对施工期环境影响进行回顾性分析。(1)生活污水本项目施工期高峰期人员约10人，施工人员均为附近居民，施工场地不设食宿，职工入厕依托周边公共卫生间，洗手、洗脸等废水回用于施工场地洒水防尘。故本项目施工期废水均得到了妥善处理，对周围环境影响较小。施工期主要废气为施工扬尘、运输扬尘、施工机械及运输车辆排放的尾气。施工期使用隔离膜将施工场地与周围隔开，同时配备了洒水降尘装置，有效避免粉尘在自然风作用下对外界产生影响。施工机械及运输车辆排放的尾气，主要污染物为NOX、碳氢化合物、CO等，其排放量小，依靠自然扩散后对项目区域内的环境影响较小。施工期废气均得到了妥善处理，对周围环境影响较小。施工噪声主要来自设备安装、运输车辆产生的噪声。施工期选用低噪声施工设备，降低声源的噪声源强；采用隔声降噪技术；运输材料车辆在进出入施工场地时，严格控制车速，在所经过路段禁止鸣号，施工期噪声对周围环境影响较小。施工期产生的固体废弃物主要为建筑垃圾以及施工人员生活垃圾。(1)建筑垃圾根据本项目资料及现场踏勘，本项目产生的少量建筑垃圾能回收利用的尽量回收利用，不能回收利用的及时外运至当地政府指定的合法弃土场集中处置。(2)生活垃圾本项目施工场地设置了垃圾收集桶，生活垃圾每日统一袋装收集，并运至附近垃圾中转站，交由环卫部门统一清运处置。施工期固废均得到了妥善处理，对周围环境27影响较小。综上，本项目施工期废水、废气、噪声及生态影响都得到了妥善处理；施工结束后项目区地面已进行硬化，固化了土壤，将可以减少水土流失，对区域水土流失产生一定的防治作用，周围生态环境影响得到了有效控制，对周围环境的影响较小。同时据现场调查，本项目施工期不存在环境遗留问题及扰民现象。1、大气污染物环境影响分析及防治措施项目废气主要来源于医疗垃圾暂存间、污水处理设施运行过程产生的恶臭及病人乘车车辆产生的汽车尾气。(1)生活垃圾、医疗垃圾产生的恶臭生活垃圾、医疗垃圾日常收集和转运时有臭气产生，主要影响项目周边的空气环境，建设单位采取必要的措施加以减轻、控制。根据《医疗卫生机构医疗废物管理办法》(卫生部[2003]第36号)：医疗废物须日产日清，常温下暂时贮存的时间不得超过两天。为此，医院加强对生活、医疗垃圾暂存间的日常卫生管理，对生活、医疗垃圾暂存间及四周定时清洗，经常喷洒除臭剂和消毒剂，此外还应采取缩短垃圾暂存间停留时间、生活垃圾收集转运时间在傍晚定时进行、采用密封车辆防止垃圾撒漏等措施控制垃圾臭气，医疗垃圾定期由医疗废弃物处理处置中心有限公司回收处理，以尽量减轻臭气对周围环境的影响。医疗垃圾临时贮存间在严格按照《医疗卫生机构医疗废物管理办法》执行后，臭气的影响较小。生活垃圾由环卫部门每日及时清理，并对生活垃圾收集间进行消毒处理后臭气对周围的环境也很小。生活垃圾收集间及医疗废弃物暂存间经上述处理后恶臭排放达到《恶臭污染物排放标准》(GB14554-93)二级标准。(2)污水处理设施产生的恶臭项目污水处理设施采用一体化处理设备，处理量为20m3/d，属于小型污水处理设施，项目污水处理设施设置在负一楼专用房间内，根据类比，一体化污水处理设备恶臭影响较小，正常情况下，恶臭影响范围在30m以内，只有在清理污泥时，会发生较强烈的气味，但这种清理是暂时的。建设单位在污水处理设施间机械排放装置，加强通风，平时关好污水处理间的门窗，在污水处理设施上设置盖板，采取投放除臭剂，在休息日28清理污泥，项目污水处理设施产生的恶臭影响不大，减少臭气的影响。(3)汽车尾气项目不配套地下停车库，地上车位敞开式布置，采取自然通风，地上车位废气易于扩散且排放量相对较小，对周边环境影响较小。2、水污染物环境影响分析及防治措施营运期废水主要包括、员工排放的生活污水、病人检查过程产生的一般医疗废水、检验室产生少量的酸性废水。(1)水污染物负荷①污水种类本项目为口腔专科医院，主要提供口腔修复、医学检验、口腔正畸手术以及住院观察等。因此本项目将医护人员、行政办公人员及陪护人员产生的废水按生活污水处理。本项目住院区主要为顾客口腔正畸前后留院观察使用，口腔颌面手术、口腔修复及检验科等科室需使用少量的药物及化学试剂等，同时也将产生少量的血液或人体残余物等，这些药物、化学试剂、血液及其他人体残余物等均可能进入这些科室所产生的废水中，为妥善处理，本项目将上述科室及洗衣过程产生的废水收集后严格按医疗废水处理。此外，医学影像采用数码照片，不产生洗印废水；口腔医院所需义齿均采购外包，不使用银汞合金等补牙材料，因此无含汞废水产生。(2)生活污水生活污水来自医务人员日常办公，排放量为360m3/a。(3)医疗废水本项目所需的义齿均采购外包，项目诊室内补牙均采用树脂新材料，不使用含银、汞等重金属材料，不产生含银、汞的医疗废水；X光设备采用数字成像技术，无洗片废水、显影废液产生。项目医疗废水来自病人检查、病人冲厕水、洗手，医疗器械清洗消毒和科室清洗清洁废水，检验室废水，医疗废水排放总量为288m3/a。(4)检验废水项目检验废水体现为酸性废水，由于使用的试剂含铬等重金属，水中部分涉及铬等重金属。检验废水产生量为16.2t。建议在检验室设置1m3的预处理池进行收集，废水通过分质单独除和酸碱中和预处理后和其它医疗废水一并处理。如：含铬废水采用29化学还原沉淀法预处理，在废水中加入还原剂亚硫酸钠将六价铬还原成三价铬，然后再加入碱中和调节pH值8~9使形成氢氧化钙，使水中六价铬低于0.5mg/L、总铬后低于0.5mg/L后和其它医疗废水一并处理。(5)废水处理工艺本项目废水总排放量为648m³/a。建设单位配套建设一个小型的污水处理设施，生活污水经三级化粪池预处理、酸性废水采取中和法(中和剂可选用氢氧化钠、石灰等)，中和至pH值7~8后，与常规医疗废水、共同排入污水处理系统处理达标后进入市政管网。具体工艺流程详见下图。由工程分析可知，本项目医院规模较小，污水中各污染物浓度不高且相对稳定，经一级强化处理工艺处理后的污水浓度能符合《医疗机构水污染物排放标准》 (GB18466-2005)的综合医疗机构和其他医疗机构水污染物预处理标准。酸性废水采用中和方法处理到中性，生活污水经隔油池隔油处理后和普通医疗废水共同送到调节池均匀水质水量。再由提升泵抽送经过管道混合器，在混凝器内自动投机混凝药剂，将废水中的悬浮物及分子态的污染物形成絮体沉淀分离，出水自流入过滤吸附池，池内设置石英砂和活性炭，石英砂是过滤细小的悬浮物，活性炭吸附水中的有机物和有毒物质，减低水中的COD，出水自流入消毒池，设置消毒加药装置，本项目采用次氯酸钠作为消毒剂处理废水，杀灭水中的大肠杆菌。本项目污水处理工艺具有抗负荷能力强、处理效果好、运行管理自动化程度高、占地少、基本无恶臭二次污染等优点，且能有效削减医疗废水中的CODCr、BOD5、SS、氨氮、粪大肠菌群等主要污染物，确保项目医疗废水达标排放。此外，为避免污水处理设施运行故障时污水未经处理而外排，考虑到项目用地空30间有限不适宜另行建设事故应急池，本项目调节池拟兼做事故池使用，根据《医院污水处理工程技术规范》(HJ2029-2013)“非传染病医院污水处理工程应急事故池容积不小于日排放量的30%”，本项目按污水处理规模20m3/d计算，则事故应急池容积应不小于6m3/d。经自建污水处理设施处理后，项目废水的排放能达到《医疗机构水污染物排放标准》(GB18466-2005)的综合医疗机构和其他医疗机构水污染物预处理标准，可满足毕节市污水处理厂的进水标准。毕节市第一污水处理厂概况：污水处理厂位于毕节市环东路，紧邻倒天河。二期工程总规划用地面积约29.44亩，污水处理规模8万吨/日，项目总投资为10922万元，其中环保投资210万元。毕节市第一污水处理厂建成后将极大地改善了周围水体环境，对治理水污染，保护当地流域水质和生态平衡具有十分重要的作用。综上所述，本项目所在地污水管网已建设完善，且经采取措施后本项目的水质和水量均符合毕节市污水处理厂进行后续处理是可行的。3、声环境影响分析项目没有高噪声设备，其噪声源主要来自顾客产生的社会生活噪声以及小型气压泵、空调外机等产生的设备运行噪声。各噪声源的源强、位置及项目拟采取的降噪措施见表12。表5营运期项目主要噪声源序号噪声源声级(dB)位置降噪措施1水泵50-60污水处理系统经水、池体隔声、距离衰减2空调外机5屋顶、建筑外槽风冷机组设备，无冷却塔3小型空压机80-85正负压室下垫减震垫；位于机房内，并安装隔声门4门诊噪声65-75房间墙体隔声项目小型气泵、水泵、空调外机均布置在相应的机房/诊疗室内，各设备都应采用高效率、低噪声类型，噪声源强在60dB(A)左右。同时，项目建筑作隔声吸声处理，可达到不小于25dB(A)的降噪效果，对周边环境及病房影响很小。项目制定相应的规章制度，禁止大声喧哗，保持安静的环境，则项目边界噪声可31符合《工业企业厂界环境噪声排放标准》(GB12348-2008)中2类标准即昼间≤60dB，夜间≤50dB。项目各边界噪声均符合排放标准，周围较近的建筑皆为商铺，距离周围敏感点较远，经过距离衰减后对周围居民产生影响较小。4、固体废弃物影响分析由工程分析可知该项目生活垃圾产生量约7.8t/a，医疗垃圾产生量约2.4t/a，项目污水处理设施运行后产生少量的污泥约0.5t/a。生活垃圾定期交由环卫部门回收处置。医疗垃圾根据来源分类，用不同的塑料袋或桶包装后，统一存放在医疗废物储存间，并与生活垃圾分开存放，项目医疗废弃物定期由医疗废弃物处理处置中心有限公司回收处理。由于医疗垃圾由专门塑料袋密封包装，有防渗，防臭的效果，对周边环境影响很小。污水处理系统污泥属于危险废物，采用漂白液消毒处理晾干后暂存于危废间，定期交由有危废资质的公司清运处置，对周边环境影响较小。危废暂存间管理要求：危废暂存间严格按《危险废物储存污染控制标准》及《危险废物规范化管理》的要求进行建设和管理，必须设置为全封闭的危废暂存间，并实行双人双锁制，最后做好“三防”及“三个一”的措施。三防：即防扬散、防流失、防渗漏。三个一：即一面墙、一本书、一套措施。一面墙即：危废暂存间外墙应设置环境保护监督牌，标识以下内容：单位名称、污染物类别、产污流程、监管要求和管理要点、相关机构环境监管员、联系电话、环保投诉和报警电话等相关内容。一本书即：涉及危废废物管理的制度、岗位职责、应急预案等编制成册，环境影响报告、批复、环保验收档案完整，全年危废接收、进出库记录、运行记录、处置合同、转运联单、应急预案及演练资料完整。一套措施即：危废暂存间应建设通风设置，准备人员防护工具、灭火器等设施放置备用。项目医疗废水处理设施产生的污泥年产生量约0.5t/a(干基)。根据《医院污水处理工程技术规范》(HJ2029-2013)中规定，医院污泥应按危险废物(HW01)处理处置要求。在医院污水处理过程中，大量悬浮在水中的有机、无机污染物和致病菌、病毒、寄生虫卵等沉淀分离出来形成污泥若不妥善消毒处理，任意排放或弃置，同样会污染环境，造成疾病传播和流行。拟通过消毒及将其脱水至含水率小于80%后暂存于危废暂存间，定期交有处置资质的单位处置。其收集、贮存、转运过程严格按GB18597-2001《危险废物贮存污染控制标准》及《危险废物收集、贮存、运输技术规范》及《危险废物转移联单管理办法》的要求，对废物的名称、数量、特性、形态、32包装方式及处置去向进行登记。5、内、外环境影响外环境对本项目的主要影响是项目东侧的文博路的交通噪声及沃尔玛超市的社会噪声。窗户采用中空隔音玻璃窗进行控制，噪声经隔音玻璃及墙体隔音后，可衰减25dB(A)，传至医院内部的噪声值为45dB(A)。经措施控制后，外环境对本项目的影响在可接受范围内。项目周围较近的建筑为临街商铺。商铺多为零售业和餐饮业，商业活动会导致特定的时间段内来往人流量相对比一般住宅区大，日常生活形成的社会噪声对本项目声环境会有一定影响。为确保医院临路室内噪声能符合相应标准，建设单位应加强临路房间门窗的隔声效果，建议在房间面向交通噪声源侧安装低频隔声量较高的隔声墙、窗，将交通噪声对本项目的影响控制在可接受程度内。除此之外，附近临街商铺分布着零散的餐饮业，其实际运营过程中会产生一定的油烟废气污染，但在配套相关油烟净化设施的基础上，项目南侧与北侧的临街商铺与项目的距离均超过20米，实际油烟排放对本项目的影响也是有限的。周边道路的汽车尾气对本项目的环境空气质量不造成显著影响。项目地处成熟商业区，2.5公里范围内均为住宅及商业配套地块，周边无保留工业本项目运营期对院内可能产生的影响主要为噪声影响，高噪声设备(如水泵、空压机等)大多数安置于单独辅助设施用房内。污染源主要为正、负压泵房、风机噪声等，项目的泵房布置在一层。还应采取以下措施，已减少对所在敏感建筑产生的影响：(1)对机电设备，应选用较先进的低噪声设备，从声源上解决噪声污染。(2)污水处理站主体工程建设中考虑基础隔震措施，此外还可对基础设置防振胶垫；水泵设隔声罩，使用吸声材料，采用避震头，在水泵进出管上装设柔性接头，防止和水泵产生共振。(3)排风机等产生震动的设备可以使用软管与外界管道连接，设备与基础之间均设置橡胶隔振垫进行隔振，吊装设备均采用减振吊架，以防止振动对病房影响。(4)对减噪设备应进行定期检查、维修，对不符合要求的应及时更换，防止机械33噪声的升高。(5)对病房、会议室、办公室等安装隔声窗。综上所述，各种机电设备经低噪选型及减振、消声及隔音措施处理后，影响减小，不会对项目内部声环境造成不良影响。6、环境风险分析本项目主要的风险为医疗废物贮存和运输的泄露事故，根据《建设项目环境风险评价技术导则》(HJ/T169－2018)附录A中表2-4中有毒和爆炸物质名称及临界量识别，本项目不存在重大危险源。(1)分类收集、运送与暂时贮存①项目应当根据《医疗废物分类目录》，对医疗废物实施分类收集、分类管理。②根据医疗废物的类别，将医疗废物分置于符合《医疗废物专用包装物、容器的标准和警示标识的规定》的包装物或者容器内；在盛装医疗废物前，对医疗废物包装物或者容器进行认真检查，确保无破损、渗漏和其它缺陷；感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物不能混合收集；废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及其相关的废物的管理，依照有关法律、行政法规和国家有关规定、标准执行；化学性废物中批量的废化学试剂、废消毒剂、含有汞的体温计、血压计等医疗器具报废时，应当交由专门机构处置；放入包装物或者容器内的感染性废物、病理性废物、损伤性废物不得取出。③项目内医疗废物产生地点应当有医疗废物分类收集方法示意图或文字说明。④包装物或者容器的外表面被感染性废物污染时，应当对被污染处进行消毒处理或者增加一层包装。⑤盛装医疗废物的每个包装物、容器外表面应当有警示标识，在每个包装物、容器上应当系中文标签，中文标签的内容应当包括：医疗废物产生单位、产生日期、类别及需要的特别说明等。⑥运送人员每天从医疗废物产生地点将分类包装的医疗废物按照规定的时间和路线运送至内部指定的暂时贮存地点。运送人员在运送医疗废物前，应当检查包装物或者容器的标识、标签及封口是否符合要求；在运送医疗废物时，应当防止造成包装物或容器破损和医疗废物的流失、泄漏和扩散，并防止医疗废物直接接触身体；运送医疗废物应当使用防渗漏、防遗撒、无锐利边角、易于装卸和清洁的专用运送工具。每34天运送工作结束后，应当对运送工具及时进行清洁和消毒。⑦项目应当建立医疗废物暂时贮存设施、设备，不得露天存放医疗废物；医疗废物暂时贮存的时间不得超过2天。暂时贮存病理性废物，应当具备低温贮存或者防腐条件。⑧项目应当对医疗废物进行登记，登记内容应当包括医疗废物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、最终去向以及经办人签名等项目。登记资料至少保存3年。⑨禁止项目及其工作人员转让、买卖医疗废物。禁止在非收集、非暂时贮存地点倾倒、堆放医疗废物，禁止将医疗废物混入其它废物和生活垃圾。(2)人员培训和职业安全防护①项目应当对本机构工作人员进行培训，提高全体工作人员对医疗废物管理工作的认识。对从事医疗废物分类收集、运送、暂时贮存、处置等工作的人员和管理人员，进行相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识的培训。②医疗废物相关工作人员和管理人员必须掌握国家相关法律、法规、规章和有关规范性文件的规定；掌握医疗废物分类收集、运送、暂时贮存的正确方法和操作程序；掌握发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故情况时的紧急处理措施。③项目应当根据接触医疗废物种类及风险大小的不同，采取适宜、有效的职业卫生防护措施，为机构内从事医疗废物分类收集、运送、暂时贮存和处置等工作的人员和管理人员配备必要的防护用品，定期进行健康检查，必要时，对有关人员进行免疫接种，防止其受到健康损害。综上所述，本项目环境风险影响较小，在严格操作、加强管理的前提下，可以对风险事故降至最低，风险可防可控。7、环境管理与监测制度(1)环境管理机构与职能项目建设单位应该有专门的人员或者机构负责环境管理和监督，并负责有关的措施的落实，在装修期间和运营期间对项目区域污废水、噪声、废气、固体废弃物等的处理、排放及环保设施运行状况进行监督，严格注意相关的排污情况，以便能够在出现紧急情况的时候采取应急措施。(2)装修期环境管理要求本项目使用面积较小，装修规模不大，装修期间重点关注施工噪声，确保施工噪35声不对周围环境造成不良影响。(3)运营期环境管理要求①根据国家环保政策、标准及监测要求，制定项目运行期环境管理规章制度。②加强医院污水处理设施管理，确保处理系统的正常运行，杜绝污染事故发生。③生活垃圾和医疗废物的收集管理应由专人负责，分类收集，对分散布置垃圾桶应定期清洗和消毒；外运时，应采用封闭自卸装用车，运到制定地点处置。医疗废物按照《医疗废物管理条例》对医疗废物管理的有关规定，医疗固体废物交由有资质单位进行集中处置。防止在医院内部的医疗固体废物收集、运输、存放预处理过程中，因人为管理及操作不善，导致医疗废物散落。④项目运营期应重点管理、监督固体废物的收集、运输、存放预处理工作，防止以下不当人为行为造成环境风险：1、收集容器不符合规范要求，如塑料袋强度、韧性不够，废物箱强度及密封性不够等，导致医疗废物散落或漏失。2、运输及搬运过程中，抛掷、投下、践踏或在地上拖动载有医疗废物的容器，使医疗废物散落或漏失。3、医疗废物存放地不满足医疗物存放要求，导致医疗废物包装破损，废物腐坏，或经水浸、风雨及动物、雀鸟、鼠类、昆虫等途径扩散。⑤制定各种环保设施操作规程、定期维修制度，使各项环保设施在运行过程中保持良好的状态；⑥加强环境监测工作，对污水处理出水口要进行实时监测，要有详细的记录，不得弄虚作假。对废水监测发现异常情况应该及时向有关部门通报，及时采取应急措施，防止事故排放。(1)应急预案内容为了确保人员与财产安全，本项目必须制定完善应急预案，并且在运营期定期依应急计划进行训练，以确保发生应急事故时能迅速正确进行掌握处理原则进行抢救，以降低灾害影响。根据《风险评价导则》、《医疗机构基础设施消防安全规范》，《医疗卫生机构灾害事故防范和应急处置指导意见》，制定的应急预案应包括表19中所列内容。36(2)组织机构和职责①组织机构组织机构主要为医院成立的环境安全管理机构，由医院环保第一责任人、环保直接负责人、环保主管部门负责人和其他的专职环境管理人员组成。②主要任务划定应急区域，制定处置措施，控制事件现场；进行现场调查，认定突发环境事件等级，按规定向有关部门和当地各级政府报告；查明事件原因，判明污染区域，提出处理措施，防止污染扩大；负责污染警报的设立和解除；负责对污染事故进行调查取证，立案查处，接受上级管理部门的监督管理；负责完成有关部门提出的环境恢复、生态修复建议措施；参与指挥急救、疏散、恢复正常秩序、安定群众情绪等方面的工作。(3)处置程序①迅速报告发生突发环境事件后，必须在第一时间向当地环保部门应急报告。同时，配合有关管理部门，立即启动应急指挥系统，检查所需仪器装备，了解事发地地形地貌、气象条件、地表及地下水条件、重要保护目标及其分布等情况。表19应急预案内容序号项目内容及要求1应急计划区污水处理站、医疗废物暂存间等2应急组织机构、人员医院、地区应急组织机构、人员3预案分级响应条件规定预案的级别及分级响应程序4应急救援保障应急设施、设备与器材5报警、通讯联络方式规定应急状态下的报警通讯方式、通知方式和交通保障、管制6应急环境监测、抢险、救援及控制措施有专业队伍负责对事故现场进行侦察监测，对事故性质、参数与后果进行评估，为指挥部门提供决策依据7应急坚持、防护措施、清除泄漏措施和器材事故现场、邻近区域、控制防火区域，控制和清除污染措施及相应设备8人员紧急撤离、疏散，应急剂量控制、撤离组织计划事故现场、医院邻近区、受事故影响的区域人员及公众对有害物质应急剂量的控制规定，撤离组织计划及救护，医疗救护与公众健康379事故应急救援关闭程序与恢复措施规定应急状态终止程序；事故现场善后处理，恢复措施；邻近区域解除事故警戒及善后恢复措施应急培训计划应急计划制定后，平时安排人员培训与演练公众教育和信息对医院邻近地区开展公众教育、培训和发布有关信息②快速出警接到指令后，配合应急现场指挥组率各应急小组携带环境应急专用设备，在最短的时间内赶赴事发现场。③现场控制应急处置小组到达现场后，应迅速控制现场、划定紧急隔离区域、设置警告标志、制定处置措施，切断污染源，防止污染物扩散。应急监测小组到达现场后，应迅速布点监测，在第一时间确定污染物种类，出具检测数据。④现场调查应急处置小组应迅速张开现场调查、取证工作，查明事件原因、影响程度等；并负责与当地公安、消防等单位协调，共同进行现场勘验工作。⑤现场报告各应急小组将现场调查情况、应急监测数据和现场处置情况，及时报告应急现场指挥组。应急现场指挥组按6小时速报、24显示确报的要求，负责向应急领导组报告突发事件现场处置动态情况。应急领导组根据时间影响范围、程度，决定是否增调有关专家、人员、设备、物资前往现场增援。⑥污染处置各应急小组根据现场调查和查阅有关资料并参考专家意见，向应急现场指挥组提出污染处置方案。对造成水污染事故的，应急监测小组需测量流速，估算污染物转移、扩散速率。迅速联合当地环境监察人员对事故周围环境和人员反应作初步调查。⑦污染警戒区域划定和消息发布应急处置小组根据污染监测数据和现场调查，向应急现场指挥组提出污染警戒区域的建议。应急现场指挥组向应急领导组报告后发布警报决定。应急现场指挥组要组织各应急小组召开事故处理分析会，将分析结果及时报告应急领导小组。⑧污染跟踪应急小组要对污染状况进行跟踪调查，根据监测数据和其他有关数据编制分析图38表，预测污染迁移强度、速度和影响范围，及时调整对策。每24小时向应急现场指挥组报告一次污染事故处理动态和下一步对策(续报)，直至突发事件消失。⑨污染警报解除污染警报解除有应急现场指挥组根据监测数据包应急领导小组同意后发布。⑩调查取证全程详细记录污染事故过程、污染范围、周围环境状况、污染物排放情况、污染途径、危害程度等内容，调查、分析事故原因。尽可能采用原始的第一手材料，科学分析确定事故责任人，依法对涉案人员作调查询问笔录，立案查处。⑪结案归档污染事故处理完毕后，及时归纳、整理，形成总结报告，按照一事一卷要求存档备案，并上报有关部门。39建设项目采取的防治措施及预期治理效果类别排放源(编号)污染物名称防治措施预期治理效果生活垃废弃物恶臭生活垃圾定期交由环卫部门回收处置，尽量做到日产日清；医疗废弃物袋装后与生活垃圾分开存放，定期交由有资质单位处置污染物排放标准》(GB14554-93)二级标准污水处理设施恶臭设置盖板，选择在休息日清理污泥机构水污染物排放标准》 (GB18466-2005)中表3要求生活污废水BOD5、NH3-N、粪大肠菌群经自建的污水处理设施消毒预处理后进入市政管网汇入毕节市污水处理厂统一处理《医疗机构水污染物排放标准》 (GB18466-2005)中综合医疗机构和其他医疗机构水污染物排均值)中的预处理标准顾客体检过程社会生活噪声制定相应的规章制度，禁止大声喧哗企业厂界环境噪声排放标准》 (GB12348-2008)一般固废生活垃垃圾、定期交由环卫部门清运处理对周围环境不造成影响危险废物医疗固委托有资质的单位妥善处置生态保护措施及预期效果建设单位切实做好上述防治措施，对各种污染物进行有效的治理，可将污染物对周围生态环境影响降至最低，尽量减少外排的污染物总量，对生态环境的影响甚微。40排污许可证根据固定污染源排污许可分类管理名录(2019年版)，本项目应进行排污登记，登记信息如下：固定污染源排污登记表 (☑首次登记□延续登记□变更登记)单位名称(1)毕节七星关区京州口腔门诊部有限公司省份(2)贵州省地市(3)毕节市区县(4)七星关区注册地址(5)贵州省毕节市七星关区碧阳街道文博路招商花园城商业3号楼生产经营场所地址(6)贵州省毕节市七星关区碧阳街道文博路招商花园城商业3号楼行业类别(7)综合医院其他行业类别生产经营场所中心经度(8)105º16′58.66″中心纬度(9)27º17′0.24″统一社会信用代码(10)91520502MA6H6FFK6E组织机构代码/其他注册号(11)法定代表人/实际负责人(12)联系方产工艺名称(13)主要产品(14)主要产品产能计量单位疗病人40人燃料使用信息□有☑无涉VOCs辅料使用信息(使用涉VOCs辅料1吨/年以上填写)(15)□有☑无废气□有组织排放☑无组织排放□无废气污染治理设施(16)治理工艺数量封闭+除臭/1废水☑有□无废水污染治理设施(18)治理工艺数量医疗废水处理设施好氧生物处理法1排放口名称执行标准名称排放去向(19)废水排放口医疗机构水污染物排放标准GB18466-2005□不外排☑间接排放：排入毕节市污水处理厂□直接排放：排入工业固体废物☑有□无工业固体废物名称是否属于危险废物(20)去向医疗垃圾☑是□否☑处置：□本单位/☑送危废公司进行□焚烧/□填埋/☑其他方式处置：处置单位/□送是否应当申领排污许可证，但长期停产□是☑否其他需要说明的信息41(1)按经工商行政管理部门核准，进行法人登记的名称填写，填写时应使用规范化汉字全称，与企业(单位)盖章所使用的名称一致。二级单位须同时用括号注明二级单位的名称。(5)经工商行政管理部门核准，营业执照所载明的注册地址。(6)排污单位实际生产经营场所所在地址。(7)企业主营业务行业类别，按照2017年国民经济行业分类(GB/T4754—2017)填报。尽量细化到四级行业类别，如“A0311牛的饲养”。(8、)(9)指生产经营场所中心经纬度坐标，应通过全国排污许可证管理信息平台中的GIS系统点选后自动生成经纬度。(10)有统一社会信用代码的，此项为必填项。统一社会信用代码是一组长度为18位的用于法人和其他组织身份的代码。依据