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文档简介

抗菌药物分级管理规定为合理使用抗菌药物，进一步提高抗菌药物疗效，降低不良反应，减缓细菌耐药的发展，提高我院临床治疗水平，根据卫生部《抗菌药物临床应用指导原则》，结合我院具体情况，特制定本规定：一、抗生素分级及使用权限：根据抗菌药物特点、临床疗效、细菌耐药、不良反应以及社会经济状况、药品价格等因素，将抗菌药物分为“非限制使用”和“限制使用”两类分级管理。经临床长期应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较小，价格相对较低的抗菌药物。一般对轻度与局部感染患者应首先选用非限制使用抗菌药物治疗。临床医师可根据诊断和患者病情开具非限制使用抗菌药物处方。(1)抗生素类类别青霉素类名称注射用青霉素钠剂型粉针商品名头孢菌素类氨基糖苷类大环内酯类阿莫西林头孢氨苄头孢拉定五水头孢唑啉钠头孢羟氨苄头孢呋辛钠头孢克洛庆大霉素新霉素红霉素胶囊胶囊、颗粒粉针胶囊粉针、分散片胶囊、颗粒注射液头孢氨苄片新泰林欣路信、丽扶欣、库欣胜寒曲安奈德新霉素红霉素眼膏罗红霉素罗迈新阿奇霉素片剂、颗粒、注芙琦星、罗欣快射液宇乙酰螺旋霉素乙酰麦迪霉素美加欣其他抗菌抗生素克林霉素磷霉素氯霉素硫酸粘菌素分散片粉针滴眼液颗粒凯莱克林复美欣舒可利迈仙(2)合成抗菌药商商品名类别剂型名称磺胺类喹诺酮类半合成杀菌剂(3)抗感染植物药类别抗感染植物药联磺甲氧苄啶诺氟沙星左氧氟沙星氧氟沙星环丙沙星利福平名称盐酸小檗碱胶囊片剂、注射液滴眼液、滴耳液凝胶剂粉针、栓剂滴眼液剂型氟哌酸利复星、沙严隆达维邦佳美唑商品名黄连素(5)抗病毒药板蓝根穿心莲内酯双黄连颗粒粉针炎琥宁(4)抗真菌药类别名称剂型商品名抗真菌药咪康唑氟康唑制霉菌素克霉唑栓剂、霜剂胶囊泡腾片膏三维康益康唑膏曲安奈德益康唑膏类别剂型商品名抗非逆转录病毒药阿昔洛韦滴眼液金刚烷胺与非限制使用抗菌药物比较，这类药物在疗效、安全性、对细菌耐药性影响、药品价格等方面存在局限性，不宜作为非限制药物使用。严重感染、免疫功能低下者合并感染或病原菌只对限制使用抗菌药物敏感时，可选用限制使用抗菌药物治疗。患者需要使用时，应有主治医师以上资格的医师同意并签名。具体药物如下：类类别称剂型商品名青霉素类阿莫西林克拉维酸钾混悬剂强力阿莫仙头孢菌素类头孢地尼头孢曲松钠胶囊粉针世扶尼安塞隆头头孢他啶头孢哌酮钠舒巴坦钠粉针粉针瑞普欣氨基糖苷类硫酸依替米星注射液喹诺酮类氟罗沙星加替沙星注射液胶囊海超用量，次日必须有资格的医师签名放可继续使用，否则药剂科有权拒绝调剂。三、抗生素

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