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精品文档-下载后可编辑三字经派推拿的几个特点山东中医药大学附属医院小儿推拿室(250011)

关键词推拿学派三字经派特点

推拿三字经派是光绪年间山东牟平人徐观礼(字谦光)开创的，用于治疗成人及小儿杂病，效果显著。后历经几代人的言传手授，专用于治疗儿科疾病，成为山东小儿推拿的一个重要流派，青岛名医李德修、赵铿秋即为此派代表人物。笔者在数年的临床应用中，对于三字经派治疗小儿疾病的技法特点体会颇深，现总结如下。

1取穴少，擅长用独穴三字经派临证用穴一般不超过5个穴位，故其文中常有"独穴治"、"一穴愈"等说法。如治腹泻，文中说"若泻痢，推大肠，一穴愈，来往忙。"笔者在临床应用时，格守宁少勿滥的原则，针对疾病的主要病机进行取穴施治，大胆抛弃那些针对次要病机或症状的穴位，收效的确较明显。三字经派名医李德修老人曾经说："取穴不宜多，多则杂而不专。"他认为："穴位是脏腑气血的聚焦点，通过推拿的刺激，产生通经络、活气血、消瘀滞、扶正气、驱病邪的作用。暖穴能催动人身生热的能力；凉穴能催动人体散热的能力，补穴能加强脏腑功能，扶助正气；泻穴能催动人体排泄的功能。因而，若通身杂推则气血乱动，只能造成混乱。"

2推拿时间长《推拿三字经》中说："大三万，中三千，婴三百，加减量。""中气风，独穴疗，数三万，多穴推，约三万。""若泻痢，推大肠……数万良"的说法。其他如牙痛、腹痛、厌食、惊吓等疾病，都要求次数在数万以上。李德修老大夫曾经治疗过这样一个典型病例：5岁男孩因杂食生冷而致吐泻不止。先请某医生推拿，取9穴，每穴推拿2分多钟，约300次，治疗3天无效。后请李德修大夫治疗。他取穴外劳宫、胃经、天河水，每穴推30分钟，共1个半小时，结果孩子忽然腹鸣有声，吐泻止，只1次而愈。对于穴位的刺激，需要一定的量，如果仅仅是蜻蜒点水，则难以内达脏腑，不能起到调节作用。推拿时间长，给穴位以足够的刺激量，使之内传脏腑，方能随拨随应。笔者在应用时，常结合病情轻重，一般主要穴位大多推15分钟，次要穴位推5分钟，最少的也要在300次左右。每次治疗时间约半小时。

3推拿速度快，手法重推拿时间长，如果速度过慢，每分钟不超过100次，效果也是不好的。同样15分钟，一个每分钟推200次，一个每分钟推100次，前者的刺激较后者多了一倍。推拿速度快，可以推动气血运行，加速脏腑气化功能，若推速过慢，则刺激效果难以接续，达到绵绵不断地调节脏腑功能的作用。若只求速度，在皮肤表面轻轻擦来擦去，刺激不能深达病所，同样不会有效。笔者在最初应用三字经派手法时，忽视了推拿速度要快的要求，效果不甚明显。后来经过仔细琢磨，方始觉悟。其实，徐谦光在其文开始便说："推求速，唯重良。"笔者此后便谨守此条，在推拿时，每分钟150～200次，保持均匀、有力，果然收效明显。

4手法简炼实用三字经派手法主要有推、揉、捣、掐、拿、运、分、合八种。非常容易掌握，但同其他派别一样，也要求均匀、深透，轻而不浮、重而不滞。推拿三字经派是推拿领域的一朵奇葩，但是由于其只是在民间流

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