执业医师考试七种推拿手法

（五）推拿技术的掌握与操作技能（要求实际操作）滚法操作方法侧瞭法用手背近小指侧着力于治疗部位，肘关节微屈，靠前臂的旋转及腕关节的屈伸，使产生的力持续地作用在治疗部位上。立臻法用小指、无名指、中指背侧及其掌指关节着力于治疗部位，肘关节伸直，靠前臂的旋转及腕关节的屈伸，使产生的力持续地作用在治疗部位上。【操作要点】侧磔法在操作时要求肘关节微屈：立磔法在操作时要求肘关节伸直。2.着力部位应似球形或瓶状。着力部位应吸附于治疗部位上，避免往返拖动。侧法的动幅度在120"左右，即腕关节屈曲时，向外拨动80°:腕关节伸直时向内拨动40"。立法动幅度在60°左右，即腕关节中立位至背伸60"范围内进行操作一指禅推法操作方法：指端一指禅推法以拇指指端着力于治疗部位，通过指间关节的屈伸和腕关节的摆动，使产生的力持续地作用在治疗部位上。在操作时要求沉肩、垂肘、悬腕、掌虚、指实、紧推、慢移。偏峰一指禅推法以拇指的偏峰着力于治疗部位，通过指间关节的屈伸和腕关节的摆动，使产生的力持续地作用在治疗部位上。在操作时要求沉肩、垂肘、紧推、慢移。罗纹面一指禅推法用拇指的罗纹面着力于治疗部位，其余四指附着于肢体的另一侧，通过指间关节的屈伸和腕关节的摆动，使产生的力持续地作用在治疗部位上。在操作时要求沉肩、垂肘、掌虚、指实、指实、紧推、慢移。跪推法以拇指指间关节的背侧着力于治疗部位，通过腕关节的摆动使产生的力持续地作用在治疗部位上。在操作时要求沉肩、垂肘、悬腕、掌虚、指实、紧推、慢移。操作要点沉肩肩关节放松，不要耸起，不要外展。垂肘肘部自然下垂。悬腕腕关节自然屈曲。掌虚半握拳，拇指指间关节的掌侧与食指远节的槌侧轻轻接触。指实着力部位要吸定在治疗部位上。紧推是指摆动的频率略快，一般每分钟140次左右。慢移是指从一个治疗点到另一个治疗点时应缓慢移动。揉法操作方法指揉法用指端着力于治疗部位，做轻柔缓和的环旋活动。掌揉法用掌着力于治疗部位，做轻柔缓和的环旋活动。鱼际揉法用大鱼际或小鱼际着力于治疗部位，做轻柔缓和的环旋活动。掌根揉法用掌根着力于治疗部位，做轻柔缓和的环旋活动。前臂揉法用前臂的尺侧着力予治疗部位，做环旋揉动。肘揉法用尺骨鹰嘴着力于治疗部位，做环旋揉动。操作要点以肢体近端带动远端做小幅度的环旋揉动。着力部位要吸定于治疗部位，并带动深层组织。压力要均匀，动作要协调且有节律。揉动的幅度要适中，不宜过大或过小。摩法操作方法掌摩法以掌置于腹部，做环形而有节律的抚摩，亦称摩腹。在摩腹时，常按如下顺序进行：胃腕部一上腹一脐一小腹一右下腹一右上腹一左上腹一左下腹。指摩法以食指、中指、无名指、小指指腹附着在治疗部位上，做环形而有节律的抚摩。本法用于面部、胸部或某些穴位。操作要点上肢及腕掌放松，轻放于治疗部位。前臂带动腕及着力部位做环旋活动。动作要缓和协调。用力宜轻不宜重，速度宜缓不宜急。推法操作方法掌推法用掌着力于治疗部位上，进行单方向的直线推动。推动时应轻而不浮，重而不滞。本法多用于背部、胸腹部、季肋部、下肢部。指推法用指着力于治疗部位上，进行单方向的直线推动。本法用于肌腱及腱鞘部位。肘推法用肘着力于治疗部位上，进行单方向的直线推动。本法用于脊柱两侧。拇指分推法以两手拇指的槎侧置于前额部位，自前额正中线向两旁分推。也可用于上胸部。操作要点着力部位要紧贴皮肤，压力适中，做到轻而不浮，重而不滞。应参考经络走行方向及血液运行方向推动。速度要均匀医'学教育网搜集整理。掌推法在操作时应手指在前，掌根在后。按法操作方法L掌按法以掌着力于治疗部位，垂直向下按压。本法多与其他手法结合应用，如与揉法结合应用称为按揉，与摩法结合应用称为按摩。指按法以指着力于治疗部位，垂直向下按压。【操作要点】1.操作时应逐渐用力。2.垂直向下用力。拿法【操作方法】拇指与其余四指对合呈钳形，施以夹力，以掌指关节的屈伸运动所产生的力，捏拿治