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文档简介

死亡抚恤金申请书一、申请人基本信息姓名：XXX

身份证号码：XXX

联系电话：XXX

手机号码：XXX

现居住地址：XXX二、死亡人基本信息姓名：XXX

身份证号码：XXX

逝世日期：XXXX年XX月XX日

逝世原因：XXX

与申请人关系：XXX三、申请理由死亡人是我亲人/丈夫/妻子/父亲/母亲/儿子/女儿等，其逝世给我带来了巨大的创伤和无尽的悲痛。死亡人是家庭的经济支柱，其逝世不仅给我带来了心理上的痛苦，而且在经济方面也造成了困难和负担。根据《国家统一的死亡抚恤金标准》（试行）规定，死亡人符合申请条件，我现在申请死亡抚恤金，用于缓解我们的经济困难，解除我们的经济负担。四、申请材料清单死亡人的二代身份证复印件；死亡人户口簿复印件；死亡证明原件和复印件；申请人的二代身份证复印件；申请人户口簿和结婚证或者亲属关系证明原件和复印件；申请人的银行卡原件和复印件。五、申请人声明本人已仔细阅读并明白国家关于死亡抚恤金标准（试行）的规定，本人所提供的材料真实、准确、完整，如有不实，愿意承担由此产生的一切法律责任。六、联系方式申请人签字：

日期：XXXX年XX月XX日

联系地址：XXX

联系电话：XXX以上是本

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