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文档简介
前列腺疾病的超声诊断前列腺疾病的超声诊断1一.前列腺、精囊腺的解剖:
前列腺位于膀胱颈下方,包绕尿道的前列腺部,外形似栗子,底部朝上,尖端朝下,前列腺横径4cm,前后径2cm,纵径3cm,重约20g。一.前列腺、精囊腺的解剖:2前列腺分区:按前列腺的腺体组织对性激素的敏感性划分为内腺和外腺两组带区。前者对性激素敏感,是前列腺增生的多发部位,后者对性激素不敏感,是癌肿和前列腺炎的好发部位。内腺包括尿道周围组织和移行区;外腺包括周缘区和中央区。前列腺分区:按前列腺的腺体组织对性激素的敏感性3前列腺疾病的超声诊断课件4前列腺疾病的超声诊断课件5前列腺疾病的超声诊断课件6前列腺疾病的超声诊断课件7二.检查方法
经直肠内检查前列腺与精囊:使用直肠腔内探头,频率5~9MHz,CDFI显像宜采用低速血流设置。检查前排便,取左侧卧位,检查时探头涂耦合剂后外套橡胶套,再涂耦合剂插入直肠即可检查
二.检查方法8三.正常前列腺声像图:
前列腺横切面呈边缘钝三角形,边界整齐,内部回声呈细小均匀光点。内腺区与外腺区清晰可见,纵切面呈慈菇形,可清晰显示尿道内口和尿道。
三.正常前列腺声像图:9四.前列腺增生
前列腺增生是老年男性常见病,主要为内腺区的腺体、平滑肌和间质增生。超声表现:1.前列腺增大、形态失常,早期横径增大为主,晚期近似球形,两侧对称,前列腺内腺明显增大,可见多个低或中等回声的增生结节。外腺受压变薄,回声相对偏低。内外腺比值为2.5:1~7:1(正常为1:1)。四.前列腺增生102.前列腺向膀胱突出。3.前列腺结石,沿内外腺交界处见强回声光斑,串珠样或成堆排列,可伴声影。4.CDFI显示内腺区血流增多,呈对称性分布。动脉血阻力指数增高。5.可继发尿潴留,膀胱壁肌小梁增生。2.前列腺向膀胱突出。11前列腺疾病的超声诊断课件12前列腺疾病的超声诊断课件13前列腺疾病的超声诊断课件14前列腺疾病的超声诊断课件15前列腺疾病的超声诊断课件16五.前列腺癌
前列腺癌好发于外腺区,占80%(10%发生于中央区,70%发生于周缘区)。20%发生于内腺区(移行区)。早期无症状,后期有血尿及下尿路梗阻。1.声像图:(1)前列腺不同程度增大或正常大小,形态不规则,外腺区增大,双侧不对称。五.前列腺癌17(2)局部包膜隆起,断裂或呈结节状。(3)早期癌在外腺区见低回声团,晚期癌内部回声不均匀,低回声团内有强回声团,有声衰减,内腺受压,与外腺分界不清。(4)CDFI显示团块内及周边血流增加,流速明显加快。(2)局部包膜隆起,断裂或呈结节状。18前列腺疾病的超声诊断课件19前列腺疾病的超声诊断课件201、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。9月-239月-23Saturday,September9,20232、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。09:09:1209:09:1209:099/9/20239:09:12AM3、越是没有本领的就越加自命不凡。9月-2309:09:1209:09Sep-2309-Sep-234、越是无能的人,越喜欢挑剔别人的错儿。09:09:1209:09:1209:09Saturday,September9,20235、知人者智,自知者明。胜人者有力,自胜者强。9月-239月-2309:09:1209:09:12September9,20236、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。09九月20239:09:12上午09:09:129月-237、最具挑战性的挑战莫过于提升自我。。九月239:09上午9月-2309:09September9,20238、业余生活要有意义,不要越轨。2023/9/99:09:1209:09:1209September20239、一个人即使已登上顶峰,也仍要自强不息。9:09:12上午9:09上午09:09:129月-2310、你要做多大的事情,就该承受多大的压力。9/9/20239:09:12AM09:09:1209-9月-2311、自己要先看得起自己,别人才会看得起你。9/9/20239:09AM9/9/20239:09AM9月-239月-2312、这一秒不放弃,下一秒就会有希望。09-Sep-2309September20239月-2313、无论才能知识多么卓著,如果缺乏热情,则无异纸上画饼充饥,无补于事。Saturday,September9,202309-Sep-239月-231
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