智能化保健按摩椅的主观评价

智能化保健按摩椅的主观评价

按摩是一种古老而广泛使用的理理疗法。世界上的许多国家都有自己的按摩体系2.3。现代化的生活方式造成了人们对推拿按摩的需求越来越多,专业按摩师的数量无法满足日益增长的需求,快捷便利的按摩椅大受欢迎。按摩椅的动作简单,如何能达到更好的按摩效果,需要进行相关的试验研究。中医按摩手法在应对不同性别的病人时也要采取不同的手法和力度。男女在身体构造、肌肉分布上有差异,有调查显示两性参与体育锻炼的比例和项目差异很大［4－5］,骨骼肌肉系统相关疾病的发病率也有差别,而按摩可以辅助治疗部分疾病［6－8］。智能化按摩椅需要根据不同用户设定工作参量,不同性别人群按摩效果的差异成了按摩椅设计中亟待解决的问题。保健用按摩椅的舒适性主要取决于按摩器的按摩模式［9］。研究证明按摩椅确有放松身心的效果［10］,评价其舒适性主要以用户的感受为主。笔者针对市场具有代表性的定位式按摩椅,选取人体背部4个区域,采用主观感受等级研究按摩过程中人体感受性变化规律,用以分析不同性别受试者按摩效果的差异。1材料和方法1.1体质量指数和生长状况为避免职业、生活习惯等原因对人体感受性的影响,试验选择青年大学生26人。其中,男性14人(年龄(21.45±3.81)a,身高(171.1±6.0)cm,体质量指数(BMI)值21.60±2.63);女性12人(年龄(23.33±2.50)a,身高(159.9±6.0)cm,BMI值20.79±2.01)。BMI表示人体的肥胖程度,计算方法:BMI=体质量/身高2。所有参试对象均无骨骼肌肉系统疾病,无皮肤疾病或其他不适合按摩的疾病。参试对象不从事专项体育锻炼,试验前48h内未进行剧烈运动。所有被试对象均被告知试验可能造成的后果。1.2按摩式按摩器所用按摩椅采用浙江某企业生产的JS-901型家用保健按摩椅为原型,对机芯部分进行了改造。在靠背部分采用旋转揉捏式按摩器,可以对人体背部做模拟手法的揉法和捏法按摩。按摩器共分为颈肩部、背部、腰部、臀部4个部分,沿靠背中线分布,左右对称,共8个按摩头。1.3感受等级加强了量表的一致性舒适感是人的一种主观感觉［11］,目前评价方法主要是语意微分法。试验在陈玉霞等［12］评价沙发舒适性的量表基础上进行改进,记录被试者的感受等级,有轻松感、无不适感、有压迫感、有酸胀感、轻微疼痛、较强痛感、疼痛难忍。记录过程中,如果被试者感受在两个等级之间则记录为半个等级,提高了量表的精度。采用13级主观感受等级量,感受等级分别为1、1.5、2、2.5、3、3.5、4、4.5、5、5.5、6、6.5、7,感受等级高表示不适感的增强。试验过程中,根据被试者的主观感受记录对应等级的分数。每个等级的感受取决于实际受到的按摩作用刺激程度和人体感受性,不同于单纯的主观心理舒适度分级,具有相对的客观性。试验开始前,向被试对象解释所用量表的意义,要求被试者穿着轻质贴身衣物,静坐5min以适应坐姿。参考保健按摩椅国家标准［13］的规定将实验时间设置为25min。将按摩模式调整到标准模式后启动按摩器。试验过程中,以2min为间隔,询问被试各个按摩部位的感受,记录主观感受等级Lt,每次询问时间不超过20s,使用Excel软件记录分数。2结果与分析2.1不同被试部位的感受等级将试验对象每个时间点的感受等级Lt进行加和得到主观感受等级总分L总:表2显示,受试者各部位的感受等级总分分布情况为背部>颈肩部>腰部>臀部,男性组和女性组的分布相同。这应该与人体的形体构造特点有关。人体背部的肌肉形态比较薄,加上背部的肩胛骨和肋骨作用,按摩时容易产生更大的刺激;而腰部只有中间有脊椎骨分布,其他部分比较柔软;臀部肌肉较厚实,且神经分布较少,因此感受等级稍微低一些。颈肩部情况特殊,颈部比较脆弱,大多数被试者反应颈肩部不适感明显。但是,由于颈部可以自由活动,受到不适刺激后容易进行调整,而其他身体的部位位置相对固定,所以其感受等级较背部稍低些。试验中,颈肩部和背部男性组的总分低于女性组,腰部和臀部女性组的总分低于男性组,但是差距比较小。从表2的方差分析结果看,虽然男女两组在4个按摩部位的按摩感受有明显不同的表现,而且不同被试个体之间的感受性差异较大,但总体上其感受等级没有呈现统计意义上的显著差异。罗永贵等［14］提出,手法按摩中,病人受到的刺激强度主要与手的压力、作用部位、着力面积、受力方式及操作时间有关。因此,机械按摩方式的刺激强度应当与按摩作用部位、按摩头作用于人体的压力和按摩作用时间有关。据此分析,造成整体效果男女两组差异不显著的原因可能是由于按摩效果最终由按摩器对人体的刺激量总和来决定,因此,在按摩器作用时间相同的情况下,不同性别舒适性的组间差异不明显。2.2不同特点的感受变化整个试验过程中,按摩头以匀速稳定运转,人体受到的刺激不断累积,人的按摩感受随之变化,感受等级L的升高表示按摩过程中受到的刺激更大,意味着舒适性的降低。针对各个按摩部位,统计出每个被试的感受等级L随时间变化趋势。将被试者按照性别分组,然后将每个记录时间点的Lt进行平均,得到各组试验对象主观感受等级的平均变化趋势(图1)。从图1可以看出,颈肩部在初始阶段男性感受到的刺激程度更大,两性的感受等级处于上升状态,男性的整体上升速度较为稳定。女性的感受波动性更大,并在10min后超过男性。11~23min内,男性和女性的感受等级几乎呈同方向变化。从背部来看,两性的主观感受均在波动中上升。女性感受变化较为平滑,且上升速度比男性略快,并在大部分时间高于男性,呈现先上升、后下降趋势。在初始阶段(1min),女性的感受等级略低于男性,但是上升速度明显较快;在3min以后,超过男性,并保持20min。女性的最强烈感受出现在试验开始后的15min左右。从腰部来看,初始阶段男性组的感受稍高于女性组,在前3min内两组均出现了上下波动,女性组在1min时超过了男性组,3min时男性组超过女性组,并一直保持到23min。对于臀部,男性组和女性组的感受变化趋势趋同,但是女性的感受曲线更加的平缓。初始阶段,女性组的感受等级略高于男性组,1min后男性组远高于女性组,整个试验过程中,除了初始时和5min两个时间点外,男性组的感受等级始终高于女性组。综合4个部位的情况来看,接受按摩0~5min时,男女两组都会出现较大的波动;5~20min时,除了颈肩部外,其他部位男女两组的差距保持稳定;20~25min时,两组又开始出现波动。2.3酸胀感的时间因为试验的时间固定(25min),试验中多个被试者出现了疼痛现象,实际使用按摩椅的过程中,用户会根据自身感受调整设定按摩时间,常见的时间设定是5、10、15和20min等。所以,有必要对被试者感受的变化趋势和疼痛感时间进行分析。刘元山［15］认为作为家庭保健用途的按摩椅,如果按摩过程中出现轻微疼痛或更加严重的感觉,会直接影响保健效果,叶秀琴［16］发现过度按摩甚至会对人体造成伤害。中医长期的实践和研究表明,按摩过程中保持酸胀感而不感到疼痛应该是按摩保健效果较好的状态。酸痛感维持的时间长短是判断按摩舒适性的重要因素。酸胀感和疼痛感是判断按摩舒适性的两个重要等级。被试者在试验过程中出现酸胀感的时间ts和痛感时间tp及人数比例见表3。从表3看出,男性组在各个部位出现酸胀感和疼痛感的人数比例均高于女性组。对于酸胀感,男性在背部和臀部的出现时间迟于女性组,但在颈肩部和腰部早于女性组;对于疼痛感,男性出现的平均时间除了背部之外的其他3个部位均早于女性。这意味着按摩对于男性来说更容易产生效果。在颈肩部,男性会比女性更快的出现酸胀感,但是这种状态维持的时间很短(7.36minvs7.5min)。这可能是因为,颈肩部的按摩头间距较小,男性的颈部尺寸较大,造成按摩过程中的揉捏力量比较大。在背部,男性出现酸胀感的平均时间比女性长3.4min,说明男性进入较为有效的按摩阶段速度比较慢,这可能是由于男性在背部的肌肉比女性发达,可以承受更长时间的按压。而女性出现酸胀感以后很快就开始出现疼痛感,有效按摩的时间很短。腰部的情况相反,女性出现酸胀感的时间比男性长,而且女性的时间接近10min,在此时间内还未达到较为有效的按摩阶段。这可能是由于腰部的骨骼较少,且女性的腰部比男性更柔软造成。对于臀部,女性出现酸胀和疼痛的比例都很低,男性出现酸胀感的比例稍高,出现疼痛感的比例也很低,且需要很长时间才可以出现酸胀感。3按摩亭工作特性分析(1)按摩椅按摩效果的个体差异较大,但当椅式按摩的时间足够长(此次研究设定为25min)时,男性和女性感受到的刺激总量没有显著差异。因此,随着按摩的进行,男女两组被试的整体感受呈相近的趋势,即感受等级在波动中上升,舒适性下降。有效的按摩时段出现在中段,按摩进行到6~9min时按摩效果最好。(2)虽然个体差异较大,但是人体自身各部位间的感受性差异在不同性别中表现相同,均呈现背部>颈肩部>腰部>臀部。男性的感受性较女性更加稳定,女性在按摩过程中对刺激的感受波动较大,且个体差异更加明显。男性比女性更容易达到有效的按摩阶段。尤其是背部,女性的感受性在15min后大幅下降,表明此时女性的不适感开始降低。除了背部以外,其他3个部位在10~23min内,男女两组的感受性出现相同的变化趋势。即两组出现同时升高和同时下降。(3)建议在进行按摩椅工作参量设计时,在按摩强度上,将初始阶段的强度加强,并随着按摩过程的进行,逐步减弱,以使得