《血液学检验》模拟题含参考答案

《血液学检验》模拟题含参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、多发性骨髓瘤红细胞呈缗钱状排列是什么原因()A、副蛋白增加B、人为原因C、球蛋白增加D、纤维蛋白原增加E、红细胞膜异常正确答案：A2、红细胞膜内不含有的成分A、线粒体B、胆固醇C、膜蛋白D、糖脂正确答案：A3、在淋巴细胞代谢中，下列哪种酶在血液系统代谢中最重要()A、末端脱氧核苷酰转移酶B、RNA多聚酶C、嘌呤核苷酶D、嘌呤和嘧啶合成酶E、腺苷脱氨酶正确答案：A4、再生障碍性贫血属于A、增生良性贫血B、DNA合成障碍性贫血C、骨髓造血障碍贫血D、珠蛋白合成障碍性贫血E、增生性贫血正确答案：C5、正常红细胞占骨髓总数多少A、10～30%B、15～20%C、30～40%D、20～25%正确答案：D6、男性，45岁，3年前因胃癌行全胃切除术，近一年来渐感头晕，乏力，活动后心悸，血常规：红细胞1.4×1012/L、血红蛋白55g/L、白细胞3.1×109/L、血小板65×109/L、网织红细胞0.10％、MCV129fl、MCH36pg、MCHC34％，最可能的诊断是：A、巨幼细胞性贫血B、骨髓病性贫血C、珠蛋白生成障碍贫血D、缺铁性贫血正确答案：A7、下列哪项不符合骨髓增生异常综合征(MDS)()A、可演变为急性髓细胞白血病(AML)B、是一组造血功能严重紊乱的疾病C、可演变为急性淋巴细胞白血病(ALL)D、造血细胞凋亡减低E、是一组造血干细胞克隆性疾病正确答案：D8、骨髓检查原始粒细胞大于80%，早幼粒大于12%，诊断为A、急非淋M4型B、急非淋M5型C、急非淋M2型D、急非淋M1型正确答案：C9、在诊断ITP中起关键作用的指标是()A、血液涂片检查B、血栓止血检验C、血小板平均体积D、血小板寿命及抗体测定E、血小板计数正确答案：D10、t(15；17)染色体移位形成PML-RARA融合基因，对下列哪种白血病有诊断价值()A、CMLB、M3C、M1D、ALLE、M4正确答案：B11、APTT和PT都正常多见于()A、内源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病B、外源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病C、共同凝血途径缺陷所引起的出血性疾病D、血液循环中存在抗凝物质E、各种血栓与止血改变处于代偿阶段正确答案：E12、下列哪项不是血管内皮细胞分泌的抗血栓物质()A、ATB、TMC、NOD、ETE、PGI2正确答案：D13、白血病诊断要点描述错误的是A、细胞成熟障碍B、细胞畸形多见C、细胞分裂多见D、红系、巨核系常增多正确答案：D14、关于多发性骨髓瘤M蛋白说法正确的是A、血清蛋白电泳未见M蛋白说明属于不分泌型B、所有多发性骨髓瘤患者均出现C、多数是由一个异常浆细胞克隆分泌的D、所有患者尿蛋白电泳均阳性正确答案：C15、下列哪项能区别CML急变和急性粒细胞白血病()A、骨髓或外周血原始细胞>10%B、Ph染色体阴性C、原始+早幼粒细胞(幼淋或幼单细胞)外周血达20%，骨髓达30%D、嗜碱性粒细胞高于正常E、白血病裂孔明显正确答案：D16、维生素K依赖性凝血因子包括A、Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ、ⅥB、Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、ⅩC、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、ⅥD、I、Ⅱ、Ⅶ、Ⅵ正确答案：B17、慢性粒细胞白血病的确诊依据是A、中性粒细胞碱性磷酸酶积分减低B、血象变化C、髓象及骨髓活检D、检出Ph染色体或BCR/ABL融合基因正确答案：D18、引起继发性纤维蛋白溶解症的原因是()A、PAI增多或活性增高B、t-PA或u-PA的含量减低或功能减弱C、尿激酶、链激酶的应用D、因子Ⅻ激活，激肽释放酶生成E、t-PA或u-PA的含量增多正确答案：D19、急性白血病导致出血的主要原因是什么？A、白血病细胞侵犯血管，导致血管破裂B、凝血因子合成减少C、血小板生成减少和功能异常D、血小板破坏增加正确答案：C20、血小板MPV减少见于下列哪种疾病A、Wishtt-AldrichB、蒙特利尔血小板综合征C、May-HegglinD、巨大血小板综合征和正确答案：A21、呈典型小细胞低色素性贫血,可见于缺铁性贫血何期A、缺铁初期B、重度缺铁性贫血C、轻度缺铁性贫血D、缺铁潜伏期正确答案：B22、确诊为慢粒患者,其中性粒细胞碱性磷酸酶积分突然升至200分,可能发生下列哪种变化A、急淋变B、急单变C、急粒变D、合并严重化脓感染正确答案：D23、活化的蛋白C(APC)的作用,下列哪项是错误的：A、激活纤溶系统B、灭活凝血酶和纤溶酶C、加强D、灭活困子正确答案：B24、在β-TG和PF4测定中，选择的抗凝剂是()A、肝素B、5%EDTA-Na2溶液C、草酸盐D、3.8%枸橼酸钠E、0.109mol/L枸橼酸钠正确答案：B25、下列哪项不符合细胞化学染色的临床意义()A、急性粒细胞白血病时B、急性单核细胞白血病时AS-DNAE呈阳性反应，且被NaF抑制C、急性粒细胞白血病时POX阳性反应物质较少，且较细小，散在分布D、急性淋巴细胞白血病时POX多呈阴性反应E、急性淋巴细胞白血病时PAS阳性反应物质呈粗颗粒状或块状，颗粒或块状之间的背景为(-)，阳性反应程度(+)-(++)正确答案：C26、不属于淋巴细胞恶性疾病的是A、非霍奇金氏淋巴瘤B、幼淋巴细胞白血病C、恶性组织细胞增生症D、急性淋巴细胞白血病正确答案：C27、AMLM0骨髓特点说法错误的是A、有核细胞增生程度较轻B、白血病细胞核仁明显C、原始细胞大于30%D、有Auer小体正确答案：D28、多发性骨髓瘤根据形态分为四型，下列哪一型除外()A、幼浆细胞型B、火焰细胞型C、浆细胞型D、原浆细胞型E、网状细胞型正确答案：B29、为患儿,男性,10岁,上呼吸道感染后,曾服用氯霉素3日,贫血,网织红细胞<0.1%,骨髓有核细胞增生减低,见到巨大原始红细胞,后经青霉素治疗后,骨髓象即恢复正常,可能诊断A、溶血性贫血B、感染性贫血C、再生障碍性贫血D、急性造血功能停滞正确答案：D30、网织红细胞计数明显减少的贫血是A、巨幼红细胞贫血B、缺铁性贫血C、PNAD、急性溶血性贫血E、再生障碍性贫血正确答案：E31、患者男性,60岁,贫血伴逐渐加剧的腰痛半年余,肝、脾不大,Hb85g/L,白细胞3.6×10↑/L,血小板80×10↑/L,血沉120mm/h,尿蛋白(++),BUN15mmol/L,总蛋白9Og/L,白蛋白15g/L,球蛋白75g/L，IgG32g/L,IgA3.6g/L,蛋白电泳在α2区出现一异常的球蛋白峰,骨髓中异常浆细胞占32%,本例最可能的诊断是下列哪一种疾病A、尿毒症B、多发性骨髓瘤C、浆细胞白血病D、原发性巨球蛋白血症正确答案：B32、患者,女性,因尿路感染曾反复多次用抗生素治疗,近几天来高热不退,齿跟及皮下出血,血红蛋白5Og/L,红细胞1.8×10↑/L,白细胞1.9×10↑/L,中性20%,淋巴78%,单核2%,血小板25×10↑/L,网织红细胞0.2%,骨髓增生明显减低,粒红二系均减少,成熟淋巴细胞占65%,巨核细胞未见,血小板难见,本病可能是A、急性淋巴细胞白血病B、急性再生障碍性贫血C、感染性贫血D、粒细胞缺乏症正确答案：B33、冷凝集试验参考范围是()A、小于1：160B、小于1：80C、小于1：20D、小于1：40E、小于1：320正确答案：D34、BCR-ABL基因，对下列哪种白血病有诊断价值()A、ALLB、CMLC、CLLD、M2E、M3正确答案：B35、正常情况下每天生理性破坏的红细胞占红细胞总量的()A、1.8%～2.0%B、0.8%～1.0%C、1.1%～1.4%D、0.5%～0.7%E、1.5%～1.7%正确答案：B36、某患者诊断重症肝炎,皮肤瘀斑及鼻阻,消化道出血,实验室检查有关出血性疾病试验结果是PT及APTT均延长,此结果提示下列哪组凝血因子有缺陷A、因子Ⅲ,V,ⅦB、因子Ⅷ,Ⅸ,Ⅺ,ⅫC、因子Ⅱ,Ⅶ,Ⅸ,XD、因子Ⅶ,X,V,Ⅱ正确答案：C37、以下对诊断早期B细胞来源的急性白血病特异而敏感的免疫标记是()A、CD19B、CyCD22C、CD20D、CD10E、CD22正确答案：B38、不属于药物免疫性溶血性贫血的是()A、青霉素所致B、氯霉素所致C、奎宁所致D、利眠宁所致E、四环素类药物所致正确答案：B39、下列哪项不是缩血管物质()A、血栓烷A2(TXA2)B、去甲肾上腺素C、激肽D、血管加压素E、儿茶酚胺正确答案：C40、促红细胞生成素(EPO)的造血调控不包括()A、减少红系祖细胞凋亡的比例B、促进幼红细胞分化成熟C、刺激造血干细胞向红系方向发展D、促进幼红细胞形成血红蛋白E、增强红细胞的寿命正确答案：E41、下列哪项与深静脉血栓形成的实验室检查不符()A、Fg和vWF：Ag增高B、AT、PC、PS增高D、全血粘度和血浆粘度增高E、PLG水平降低F、FDP、D-二聚体水平增高正确答案：B42、急性粒细胞白血病与急性淋巴细胞白血病鉴别要点是()A、前者原始细胞POX染色阳性B、前者白细胞计数较高，多在300×109/L以上C、前者周围血中淋巴细胞减少D、前者骨髓增生多极度活跃E、前者多有高热，感染出血正确答案：A43、正常骨髓象中原始细胞应占粒系多少A、<2%B、<5C、<3%D、<4正确答案：A44、下列哪一项是内源性和外源性两条凝血途径开始共同起作用的凝血因子A、因子VB、因子XC、因子ⅦD、因子Ⅷ正确答案：B45、下列哪项对恶组有诊断意义A、正常形态的组织细胞B、淋巴样组织细胞C、单核样组织细胞D、多核巨组织细胞正确答案：D46、骨髓增生异常综合症的WHO分类将哪项归为急性白血病A、RAEB-TB、RAC、RAEBD、RAS正确答案：A47、慢性粒细胞白血病慢性期下列不能预示急变的染色体异常是()A、2PhB、+18C、i(17q)D、+16E、+8正确答案：B48、在正常凝血过程中,下列哪一项不能形成复合物A、因子Ⅲ,Ⅶa,Ca离子B、因子Ⅻa,Ⅺa,Ⅸa,Ca离子C、因子Xa,Va,磷脂,Ca离子D、因子Ⅸa,Ⅷa，磷脂,Ca离子正确答案：B49、抗凝血酶可以抑制下列哪些因子的活性()A、以上都是B、因子ⅩaC、因子ⅨaD、因子ⅫaE、因子Ⅺa正确答案：A50、下列哪项不符合凝血检查的临床意义()A、严重肝病时血浆凝血酶原时间延长B、原发性纤溶亢进症时ELT延长C、Ⅻ因子缺乏症APTT延长D、DIC时凝血酶时间延长E、血友病A时出血时间延长正确答案：E51、对多发性骨髓瘤诊断具有决定性意义的检查A、血沉测定B、骨髓穿刺检查C、血清钙、磷测定D、外周血涂片检查正确答案：B52、血红素是()A、铁原子和原卟啉Ⅹ的复合物B、铁原子和原卟啉Ⅵ的复合物C、铁原子和原卟啉Ⅺ的复合物D、铁原子和原卟啉Ⅸ的复合物E、铁原子和原卟啉Ⅶ的复合物正确答案：D53、溶血性贫血机制不包括A、S/V比值减低B、珠蛋白合成障碍C、血红蛋白浓度降低D、脾亢正确答案：C54、内源凝血途径的始动因子是下列哪一个A、XⅢB、ⅧC、ⅫD、X正确答案：C55、与巨幼细胞性贫血无关的是A、MCVB、中性粒细胞核左移C、中性粒细胞核增多D、32～49pgE、MC正确答案：B56、诊断急性混合细胞白血病(MAL)除具备白血病的一般特征外，最重要的方法是()A、电子计算机断层摄影检查B、骨髓组织病理检查C、细胞化学染色检查D、免疫表型检查E、遗传学和分子生物学检查正确答案：D57、急性淋巴细胞白血病L1型最重要的特点是A、过氧化物酶染色阴性B、篮细胞多见C、PAS反应阳性占挝D、小淋巴细胞为主,核浆比率高正确答案：D58、Ph染色体是哪一组染色体异常()A、t(6；9)B、t(18；21)C、t(9：22)D、t(15；17)E、t(4；8)正确答案：C59、恶性组织细胞病的最重要特征A、长期高热不退B、全血细胞减少C、血涂片单核细胞增高D、骨髓中见形态异常组织细胞正确答案：D60、下列哪一项不是恶性组织细胞病的主要临床特征()A、皮下结节B、贫血C、持续高热D、出血、黄疸E、进行性衰竭正确答案：A61、下列哪项不符合PAS染色的结果()A、巨幼贫时的红系细胞强阳性B、正常情况下，幼红细胞及红细胞均呈阴性C、骨髓转移的腺癌细胞强阳性D、戈谢细胞强阳性E、巨核细胞强阳性正确答案：A62、下列有关纤溶的说法错误的是A、FDP各碎片仍具有与纤维蛋白（原）相同的抗原性B、D一二聚体是交联纤维蛋白的降解产物C、D一二聚体和FDP是诊断DIC的重要指标D、纤维蛋白单体可以自行聚合E、D一二聚体在原发性纤溶时水平增高正确答案：E63、男，50岁，确诊为缺铁性贫血给予铁剂治疗。Hb上升达135g/L。为补充体内应有的铁贮存量，需继续给予小剂量铁剂。最能反映体内贮存铁的是下列何项实验室检查()A、血清铁B、红细胞内游离原卟啉测定C、血清总铁结合力D、血清铁蛋白E、骨髓内铁粒幼细胞计数正确答案：D64、多发性骨髓瘤常不会出现下列哪一项异常()A、血钙下降B、血磷正常或增加C、酚红排泄试验异常D、血尿素氮增加E、血肌酐增加正确答案：A65、缺铁性贫血的细胞形态学表现为()A、大细胞低色素性贫血B、正细胞正色素性贫血C、小细胞低色素性贫血D、小细胞正色素性贫血E、大细胞性贫血正确答案：C66、单纯红细胞再生障碍性贫血时可见A、血清铁饱和度减低B、血清铁减低C、血和尿中促红细胞生成素增多D、幼红细胞生存时间缩短正确答案：C67、下列哪项不是嗜酸性粒细胞增多症的原因A、变态反应性疾病B、寄生虫感染C、细菌感染D、恶性肿瘤正确答案：C68、常见的红细胞膜蛋白的遗传性缺陷为()A、收缩蛋白B、4.1蛋白C、锚蛋白D、带3蛋白E、以上全部正确答案：E69、血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa(GPⅡb/Ⅲa)复合物与下列哪种血小板功能有关A、聚集功能B、凝血功能C、分泌功能D、粘附功能正确答案：A70、最适宜用来识别B细胞的白细胞分化抗原(CD)是()A、CD7B、CD33C、CD41D、CD19E、CD34正确答案：D71、有关新生儿同种免疫性溶血症的叙述中错误的是()A、Rh型HDN较ABO症状重B、多发生在O型母亲的A型或B型胎儿C、ABO与Rh之外的血型引起HDN者少见D、我国以ABO血型不合最常见E、Rh血型不合第一胎常发病正确答案：E72、再生障碍危象早期骨髓检查的特征是A、只看到中,晚幼红细胞B、看不到原、早幼红细胞C、有核细胞减少D、数日后发现巨大原始红细胞正确答案：D73、弥散性血管内凝血时,其实验室检查下述哪项不符A、凝血酶原时间延长对照B、优球蛋白〉120C、纤维蛋白原<1.D、血小板计数进行性下降或<100×10↑<9>/L正确答案：B74、PRP制备的离心速度和时间为()A、2500r/min，10分钟B、大于1000r/min，5分钟C、3000r/rain，5分钟D、800r/min，3～5分钟E、大于4000r/min，5分钟正确答案：D75、下列哪项符合粒红比值的含义()A、粒红比值减低多由于红系统减低所致B、粒红比值正常肯定是正常骨髓C、粒红比值增高多由于粒细胞增高所致D、粒红比值增高是由于粒、红两系均增高所致E、粒红比值减低是由于粒、红两系平行减低所致正确答案：C76、支持骨髓增生异常综合征(MDS)诊断的骨髓组织病理检验结果为()A、未成熟前体细胞异常定位(ALIP)B、大量嗜银纤维和胶原纤维增生C、造血组织与脂肪组织容积比减低D、检出R-S细胞E、脂肪坏死正确答案：A77、引起嗜酸性粒细胞减少,而单核细胞增多的疾病是A、过敏性鼻炎B、牛皮癣C、伤寒D、嗜酸性粒细胞白血病正确答案：C78、外周血反映骨髓幼红细胞增生程度的准确指标是()A、周围血出现有核红细胞B、红细胞计数C、红细胞内出现豪焦小体D、网织红细胞绝对值E、网织红细胞百分比正确答案：D79、DNA合成障碍性贫血包括A、珠蛋白合成障碍性贫血B、增生不良性贫血C、缺铁性贫血D、巨幼细胞性贫血正确答案：D80、不符合急单白血病细胞非特异性酶酶染色结果的是A、a-NAE染色呈阳性B、AS-C、a-NBE染色呈阳性D、AS-E、NCE染色呈阳性F、NAE染色呈阳性正确答案：D81、尼曼—匹克病的特点是A、骨髓中可见到尼曼—匹克细胞B、多在成年发病C、一般无贫血和血小板减少D、SBB染色体阴性正确答案：A82、外源性凝血系统的起动因子A、Ⅴ因子B、Ⅺ因子C、Ⅱ因子D、Ⅲ因子正确答案：C83、淋巴细胞胞质的颜色是A、透明红色B、透明紫色C、透明绿色D、透明天蓝色正确答案：D84、检查冷抗体，下列哪项是错的()A、冷凝集试验B、冷溶血试验C、自身溶血试验D、4℃效价最高E、酸溶血试验正确答案：E85、与阵发性冷性血红蛋白尿症实验室检查结果不符的是()A、冷热溶血试验阳性B、抗人球蛋白试验阳性C、有双相溶血素抗体，具有抗P血型特异性D、自身抗体类型为IgME、片中可见有核红细胞正确答案：D86、维生素B12和叶酸缺乏，导致A、蛋白质合成障碍B、DNA合成障碍C、红细胞膜变形能力下降D、RNA合成障碍正确答案：B87、正常人体内铁的分布以下列何者所占比例最大()A、肌红蛋白铁B、血红蛋白铁C、转运铁D、肌红蛋白铁E、贮存铁正确答案：B88、疑为血友病患者,首选常用的筛选试验是下列哪一个A、复钙时间B、活化部分凝血活酶时间C、活化凝血时间D、凝血时间正确答案：B89、红细胞直方图显示曲线波峰左移，峰底变窄提示A、小细胞性贫血B、铁粒幼细胞性贫血C、缺铁性贫血D、巨幼细胞贫血正确答案：C90、患者凝血酶原时间(PT)延长,提示下列哪一组凝血因子缺陷A、因子B、因子C、因子Ⅷ