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文档简介

人体解剖学绪论基础医学的前沿临床医学的桥梁没有解剖学就没有医学

阐述正常人体器官形态结构、相关功能及其发生发展规律的科学。

学习目的1.学习对象:生命状态的活体、尸体标本和手术器官标本及模型2.理解和掌握正常人体各器官系统位置、形态和结构

位置:大体观察、对比(前后、上下、左右)、毗邻

形态:大体观察、局部划分、表面结构

结构即构造3.正确判断正常与异常理解生理和病理发展过程

区别生理与病理状态正确诊断和治疗疾病■人体解剖学的分科

系统解剖学

局部解剖学

外科解剖学

表面解剖学

断面解剖学

X线解剖学

运动解剖学

艺术解剖学

数字解剖学■人体分部头部颈部背部胸部腹部盆会阴部上肢下肢■人体构成细胞→组织→器官→系统→人体■人体系统运动系统消化系统呼吸系统泌尿系统生殖系统脉管系统感觉器内分泌系统神经系统■人体的标准解剖学姿势

描述任何人体结构时,均应以此姿势为标准,即使被观察的客体、标本或模型是俯卧位、仰卧位、横位或倒置,或只是身体的一个局部,仍应依人体的标准姿势进行描述。■人体的方位术语上下前或腹侧后或背侧内侧外侧近侧远侧内internal,外external浅superficial,深profundal颅侧cranial,尾侧caudal垂直轴冠状轴矢状轴■人体的轴

在描述器官的切面时,则以器官自身的长轴为标准,与长轴平行的切面称纵切面,与长轴垂直的切面称横切面,则不用冠状、矢状和水平面来描述。■人体的面矢状面冠状面水平面或横切面■人体的体腔颅腔胸腔腹腔盆腔椎管■人体器官的变异和畸形■学习人体解剖学的一般原则

形态与功能相依存;

进化与发展相一致;

局部与整体相统一;

理论与实际相结合;

许多种资源相整合;重视理解性与机械性记忆的有机结合

特别强调直观性,要充分利用图,多观察实物标本、模型,充分达到文字、图谱与标本的相结合。重视实践,以及与临床的知识结合点要做到观察标本—亲自活体摸认相结合骨学1.掌握骨的形态,构造。2.掌握椎骨的一般形态和各部椎骨的特征。3.掌握颅骨的整体观,眶、鼻、口三腔的位置和构成重点掌握

运动系统

locomotorsystem

由骨、关节和骨骼肌组成。全身骨借关节连接起来构成骨骼,形成人体的基本轮廓,起着支持、保护和运动的作用。骨骼肌附着于骨,并跨过关节,在神经系统的支配下,骨骼肌收缩时以关节为支点,牵引骨改变位置而产生运动。在运动中,骨起着杠杆作用,关节是运动的枢纽,骨骼肌是运动的动力器官。髋骨(一)骨的分类

成人有206块骨。

按其在体内的部位,可分为颅骨、躯干骨和四肢骨。

躯干骨颅骨四肢骨按骨的基本形态,可分为长骨、短骨、扁骨和不规则骨四类。手的指骨手的腕骨足的跗骨额骨枕骨肋骨腰椎上颌骨(二)骨的构造1.骨膜periosteum

富有血管、淋巴管和神经。内面有大量的成骨细胞,对骨营养、生长或再生具有重要作用。

骨膜骨质骨髓关节软骨骨密质骨髓腔骨松质骨密质骨松质骨密质骨松质内板骨小梁外板板障骨小梁骨质bonysubstance

骨密质compactbone质地坚实致密。

骨松质spongybone

呈海绵状,由相互交织的骨小梁排列而成。颅盖骨表层为密质,分别称外板和内板,松质称为板障。骨髓bonemarrow

骨髓分红骨髓和黄骨髓两种。成年人红骨髓主要分布于长骨的两端、短骨、扁骨和不规则骨的骨松质内。骨膜骨密质骨松质骨髓腔黄骨髓骨小梁红骨髓滋养动脉关节软骨4.血管和神经(三)骨的化学成分和物理特性骨质由无机质和有机质组成。无机质主要有磷酸钙和碳酸钙,它使骨具有硬度;有机质主要由骨胶原纤维和粘多糖蛋白组成,使骨具有韧性和一定的弹性。顶骨枕骨额骨前囟后囟(四)骨的发生和生长

膜化骨:由间充质先形成膜状,然后骨化成骨,如锁骨和颅顶诸骨。软骨化骨:由间充质先发育成软骨,然后再由软骨逐渐骨化成骨,绝大部分的骨是以此种方式发育而成的。骺骺体(骨干)干骺端干骺端骺软骨

次级骨化中心

次级骨化中心原始(初级)骨化中心(五)骨的功能骨是一个活的器官,具有一定的形态和构造,不断进新陈代谢和生长发育并有修复、再生和改建的能力。所以,骨的功能除支持、保护和运动作用外,还有参与体内钙、磷代谢和造血的功能。骨髓移植与造血干细胞移植

骨髓穿刺术髂前上棘髂后上棘胸骨柄bonemarrowpuncture二、躯干骨颈椎胸骨肋骨胸椎骶骨尾骨腰椎椎骨、胸骨、肋椎骨包括7块颈椎、12块胸椎、5块腰椎、5块骶椎和3~5块尾骨。(一)椎骨vertebrae椎骨的一般形态为不规则骨椎体椎弓根上关节突椎孔横突棘突椎弓板椎体上关节突横突棘突下关节突上肋凹一体、一弓、七个突颈椎胸椎腰椎骶椎尾椎寰椎枢椎第1胸椎第1腰椎C7T1L1骶骨尾骨颈曲胸曲腰曲骶曲隆椎各部椎骨的特点(1)颈椎cervicalvertebrae

颈椎的横突上有横突孔。棘突末端分叉。

棘突椎体前结节横突孔后结节椎孔上关节突椎体椎弓根上关节突椎孔横突棘突椎弓板椎体上关节突横突肋凹棘突下关节突上肋凹椎下切迹(2)胸椎thoracicvertebrae

椎体两侧的上、下和横突末端均有小的关节面。分别称上肋凹、下肋凹和横突肋凹。棘突细长并向后下方倾斜,互成叠瓦状。(3)腰椎lumbarvertebrae

在全部椎骨中椎体最大,椎弓发达。棘突宽大,呈板状,平直后伸,末端圆钝,且棘突间隙较宽,临床上常经此进行腰椎穿剌。上关节突棘突横突下关节突椎体椎体上关节突横突棘突椎孔(4)骶骨sacrum

由5块骶骨融合而成,有骶前孔、骶后孔、骶管、骶管裂孔、骶角等结构上关节突骶正中嵴骶管裂孔骶角耳状面骶后孔骶管上关节突骶骨底骶骨尖骶骨岬骶前孔尾骨角尾骨尖尾骨角尾骨尖前面后面(5)尾骨coccyx颈椎胸椎腰椎骶椎锥体

锥体较小横断面呈椭圆形。锥体从上向下逐渐增大,横断面呈心形

锥体粗壮,横断面呈肾形

由5块骶椎融合而成呈倒三角形

椎孔椎孔较大三角形

椎孔小

椎孔大呈三角形

椎孔连通为骶管具有骶管裂孔骶角结构棘突

第2~6颈椎棘突较短,末端分叉

较长向后下方倾斜呈叠瓦状

宽而短呈板状水平伸向后方棘突间隙较宽

各棘突融合成骶正中嵴

横突

横突根部具有横突孔

横突末端具有横突肋凹与肋结节相关节典型结构

关节突上下关节突的关节面几呈水平位

上下关节突的关节面几呈冠状位

上下关节突的关节面几呈矢状位

第1颈椎,又称寰椎,呈环形,没有椎体,棘突、和上关节突,而由前弓、后弓和两个侧块构成。前弓后弓齿突凹上关节面横突孔侧块寰椎3.几个特殊的椎骨第2颈椎,又称枢椎。锥体上有齿突,齿突前后的关节面与寰椎的齿突凹相关节

椎体齿突上关节面横突孔椎孔棘突侧块枢椎椎体上关节突横突孔棘突椎下切迹下关节突第7颈椎(隆椎)第7颈椎,又称隆椎,棘突特别长,不分叉,临床上常通过它来确定下位椎骨。(二)胸骨sternum

位于胸前壁正中,可分柄、体和剑突三部分。柄与体连接处微向前突,称胸骨角,可在体表扪及,两侧平对第

2肋软骨,是计数肋的重要标志。胸骨角胸骨柄胸骨体剑突肋切迹颈静脉切迹锁切迹肋切迹第1肋切迹胸骨角胸廓上口剑突胸骨柄胸骨角肋骨肋软骨胸廓下口肋弓胸骨下角胸骨体(三)肋ribs

肋由肋骨与肋软骨组成,共12对。第1~7对肋骨前端借肋软骨与胸骨连接,称真肋。第8~10对肋骨前端借肋软骨与上位肋软骨连接,形成肋弓,称假肋。第11、12对肋前端游离于腹壁肌层中,称浮肋。

第1肋骨第7肋骨第2肋骨肋头关节面肋颈肋结节肋体肋沟前斜角肌结节锁骨下动脉沟锁骨下静脉沟肋体肋角肋角肋头肋骨胸廓上口剑突胸骨柄胸骨角肋骨肋软骨胸廓下口肋弓胸骨下角胸骨体胸廓三、颅骨颅由23块扁骨和不规则骨构成(中耳3对听小骨未计入)。脑颅骨:8块,额骨、顶骨、枕骨、筛骨、蝶骨、颞骨。面颅骨:15块,上颌骨、腭骨、颧骨、鼻骨、泪骨、下鼻甲犁骨、下颌骨和舌骨。额骨顶骨下颌骨枕骨上颌骨颧骨蝶骨颞骨蝶骨筛骨翼点腭骨蝶骨犁骨颞骨枕骨上颌骨筛骨额骨枕骨蝶骨颞骨颅囟前囟、后囟、蝶囟、乳突囟眶骨性鼻腔鼻旁窦额窦筛窦蝶窦上颌窦四、四肢骨上肢骨由上肢带骨和自由上肢骨组成。上肢带骨:锁骨、肩胛骨。自由上肢骨:肱骨、尺骨、桡骨和手骨。锁骨肱骨肩胛骨尺骨桡骨肩胛骨腕骨近→远舟月三角豆大小头状钩■下肢骨由下肢带骨和自由下肢骨组成。下肢带骨:髋骨。自由下肢骨:股骨、髌骨、胫骨、腓骨和足骨。髋骨股骨胫骨腓骨髋骨髂骨、坐骨、耻骨跗骨一二三楔骰内舟上距下跟后出头复习思考

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