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文档简介

围手术期护理管理制度一、术前1、及时准确执行术前医嘱，如术前血、尿、大小便常规、出凝血时间及肝、肾、心、肺功能检查。2、评估患者的身心状况，减轻术前紧张、焦虑、恐惧等心理问题，增加患者参与治疗和护理的意识，建立面对现实、乐观稳定的心理状态，利于机体的恢复。3、皮肤准备：彻底清洁皮肤，防止切感染。患者应剪指（趾）甲、洗澡，手术当日，手术区域按常规范围及规范要求去除毛发，清洁皮肤。4、肠道准备：术前一日服用泻药或灌肠，以排出粪便：术前12h禁食，4〜6h禁水。5、做好药物过敏试验。6、休息：术前保证良好的睡眠。7、观察：监测生命体征，注意观察病情变化。8、准备：按要求为患者放置胃管、尿管，患者应取下假牙、眼镜、手表、发卡、耳环、项链等饰物。术前半小时给予麻醉前用药。9、术后用品准备：备好麻醉床、全麻护理盘、氧气、吸引器、胃肠减压器、负压吸引器、引流袋、监护仪等。二、术后1、正确体位：全麻术后患者去枕平卧，头偏向一侧；硬膜外麻术后平卧6h；颈、胸、腹部手术患者麻醉清醒后可改为半卧位，抬高床头30-40°；头部手术患者麻醉清醒后可改为头高位，抬高床头15〜30°；脊柱手术后患者需卧硬板床；四肢手术后患者应抬高患肢。2、病情观察：监测生命体征：每30分钟一60分钟测量一次血压、呼吸、脉搏，直至平稳。保持呼吸道通畅，及时吸出呼吸道分泌物，防止误吸。观察伤渗血、渗液及敷料情况。准确记录出入量。各种引流管的护理：妥善固定引流管，防止脱落、扭曲；保证引流通畅；观察引流液的颜色、性质和量。3、术后并发症护理：出血：术后应密切观察患者生命体征，切有无渗血及伤引流情况，及早发现出血征象。切感染：注意保持床铺及衣物整洁，如有污染及时更换，如术后3〜5日，患者仍有剧烈疼痛、发热应观察切有无感染迹象。吻合漏：主要症状为术后一周左右突然出现腹部剧烈疼痛或持续性胀痛，发热，腹膜刺激征(+)，应保持引流管通畅，做好置管局部皮肤护理，密切观察生命体征及病情变化，遵医嘱用药，争取最佳疗效。肺部并发症：鼓励患者进行主动有效的咳嗽训练，促其排痰，定时翻身叩背，可采用超声雾化吸入等方法湿化呼吸道，稀释痰液。营养失调：术后应维持患者的营养需求，促进伤愈合。禁食期间应及时给予患者静脉营养支持，保证水及电解质平衡，严格无菌操作，维持正常输液速度，做好出入量记录。疼痛护理：护士向患者解释疼痛的原因及可能持续

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