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文档简介

第一节动脉粥样硬化第二节冠状动脉粥样硬化及冠状动脉性心脏病高血压病Hypertension第四节风湿病第五节感染性心内膜炎第六节心肌病第一节动脉粥样硬化1概述高血压(hypertension):以体循环动脉血压持续升高为主要临床表现的一种常见的临床综合症。概述22.成年人高血压收缩压≥18.4kPa(14mmg)和/或舒张压≥12kPa(90mHig)2.成年人高血压3°3.分类良性高血压:95%原发性高血压恶性高血压(primaryoressentialhypertension90%-95%继发性高血压:症状性高血压(secondaryhypertension继发于其他疾病(肾动脉狹窄、慢性肾炎肾上腺、垂体肿瘤等)°3.分类4病理变化缓进型高血压(良性高血压)急进型高血压(恶性高血压)病理变化5(一)良性高血压benignhypertension1、机能紊乱期2、动脉病变期3、内脏病变期(一)良性高血压6(一)良性高血压benignhypertension1、机能紊乱期病变特点:全身细、小动脉间歇性痉挛临床:血压间断性升高血管为功能性、可复性改变(一)良性高血压72、动脉病变期病变特点1全身细、小动脉硬化2血压持续性升高,失去波动性,需降压药降压。2、动脉病变期8细动脉:腔小壁薄,内皮下1-2层平滑肌,无内膜、中膜之分如:肾小球入球动脉、视网膜中央动脉、脾中央动脉小动脉:平滑肌层多,口径在1m以下如:肾小叶间动脉、肾弓形动脉,脑的小动脉细动脉:腔小壁薄,内皮下1-2层平9(1)细动脉硬化:一高血压最主要病变特征镜下:细动脉玻璃样变:壁厚,呈均质、红染玻璃样物质,腔狭窄机理:血管内压升高血浆蛋白渗细动脉长期痉挛入内皮下内皮受损,(主要)缺氧通透性增加SMc变性、凋亡、修复细煦外基质坏死(次要)均质、红染玻璃样物质(1)细动脉硬化:一高血压最主要病变特征10中专病理学高血压课件整理_00311中专病理学高血压课件整理_00312中专病理学高血压课件整理_00313中专病理学高血压课件整理_00314中专病理学高血压课件整理_00315中专病理学高血压课件整理_00316中专病理学高血压课件整理_00317中专病理学高血压课件整理_00318中专病理学高血压课件整理_00319中专病理学高血压课件整理_00320中专病理学高血压课件整理_00321中专病理学高血压课件整理_00322中专病理学高血压课件整理_00323中专病理学高血压课件整理_00324中专病理学高血压课件整理_00325中专病理学高血压课件整理_00326中专病理学高血压课件整理_00327中专病理学高血压课件整理_00328中专病理学高血压课件整理_00329中专病理学高血压课件整理_00330中专病理学高血压课件整理_00331中专病理学高血压课件整

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