脉管畸形影像表现课件整理

脉管畸形影像表现脉管畸形影像表现脉管畸形影像表现血管瘤血管瘤一血管畸形一脉管畸形◆海绵状血管瘤=蔓状血管瘤?◆血管瘤一真性肿瘤Klippel-Trenaunaysyndrome脉管畸形vascularmalformation(1)静脉畸形(venousmalformation)(2)微静脉畸形(venularmalformation)(3)动静脉畸形(arteriovenousmalformation)(4)淋巴管畸形(lymphaticmalformation)(5)混合畸形(mixedmalformation)一、农村小学学生的英语学习的特点学生的英语成绩普遍比较差，造成这个原因主要有以下几方面：（一）学生没有良好的语言环境（二）学校的教学资源不足小学英语教育教学的提高，在一定程度上也立足于要多听、多说、多读、多写。在农村小学里，学校根本没有语音室，学生接触英语的机会并不多。且有些教师也不是英语专业的教师，所以不能很流畅地说英语，用英语上课。（三）学生的词汇贫乏由于小学生的英语水平有限，所知道的词汇并不多。可能教师所说的很多东西都不明白，或者是一知半解，从而有可能对英语失去兴趣。（四）学生有一定的心理障碍在课堂上仍有许多学生不愿意开口说话，担心自己会说错，会遭人耻笑。这些不说的学生始终处于被动地位。学习一门语言，如果不开口说，那一定不能达到最佳效果。英语作为一门学科，主要靠听和读来输入，说和写来输出、巩固，由于学生的词汇量不过关，学生慢慢地失去了对英语学习的兴趣。二、我校学生学习英语的现状我就以我们学校小学的学生来做一个分析。我以我教过的一个班从三年级到六年级的成绩为例子：首先就及格率来说，三年级的及格率是88.89%，刚接触英语对学生来说是一个新兴的学科，学生兴趣正浓，英语学习就能更好地进行，加上英语知识简单，所以及格率普遍较高，基本达到城里学生英语的水准。四年级的及格率是82.6%，长达一年的英语学习，由于学生从听说转变成“四会”，难度加大了，学生的生源也非常不一，来自外地的学生英语基础很不扎实。英语教学设施短缺，难以跟上现代化教学的步伐，学生慢慢失去了学习英语的积极性和该有的兴趣。五年级的及格率72.72%，六年级的及格率48.57%，及格率逐年下降，学生学习兴趣低落，学习积极性越来越松散，导致及格率始终没有提高。其次就优秀率来说，农村的学生从三年级开始学英语，成绩好点的学生就到城里的学校去了，如一小、二小等等。随着班级人数的增加，班上成绩好的学生都选择城镇的学校就读，所以优秀率逐渐减少。再次就平均分来说，处于五、六年级时期达到最低。处于底部的五年级，正是学习的关键时期，是学生对英语的兴趣没有的时候，需要英语教师对学生进行兴趣的培养。三、英语学习的迎新与改革（一）重视刚入学学生的心理教育英语教师应给三年级的学生讲清楚“为什么学习英语”，如：中国已经加入了WTO，需要更多的外语人才，学习国外的长处“为我所用”，某人不懂外语闹出了笑话；伟人如何学习外语，并指导和帮助学生排除学习中的困难和障碍，教给他们学习英语的方法，培养他们的自学能力，使学生放下思想包袱，对自己充满信心。（二）激发学习兴趣爱因斯坦曾经说过：“兴趣是最好的老师，热爱是成功的起点”。要想学生学好英语，必须要激发学生学习英语的兴趣，学习兴趣支配着学生的注意力，浓厚的学习兴趣使学生在学习活动中注意力集中而稳定，而兴趣越浓，学习的积极性越高。要培养学生的兴趣，关键是创造良好的学习英语的环境，开展丰富多彩的课外活动，培养学生听、说、读、写的能力和语言的综合运用能力，提高学生的动口动脑能力。传统的英语教学有直译法、对比法、翻译法、交际法等等，对英语教学都有一定的帮助。再加上农村的自然环境远比城里好，自然资源也较丰富，老师可以把这些资源用来训练学生的语言基本功，激发孩子们对英语的兴趣，逐渐让他们了解学习英语的重要性与趣味性，让学生从心里喜欢这门课接受这门课。我不赞成那种填鸭式的教育；其次在学生接受这门课后用最有效的、有趣的方式让学生更好的学习这门课，如在教学中设计游戏、增加竞争环节、创设情景、恰当运用激励机制等方法都可以激发学生的学习兴趣。（三）提高师资力量优化师资结构，全面提高教师综合素质，在知识经济时代，教师专业发展已经成为教育的一个主要问题。教师只有更新教学观念、明确教学目的，必须具备一定的外语教学理论知识和扎实的专业基本功；更重要的是，应当对相关语言民族的文化、历史、风俗习惯有足够的了解，帮助学生从文化学习中学习语言，加强英语教师听、说能力和文化课程的培训；让教师之间相互交流学习经验和研究成果，从而有效地提高教师的素质。英语教学的相互交流可以使教师们取长补短，找出自身的不足。（四）对学生的教学要因材施教伟大的教育家陶行知曾经说过：“培养教育人和种花要一样，首先要认识花木的特点，区别不同的情况给予施肥、浇水和培育，这叫因材施教。”所以我们教师要根据学生的特点，发挥学生的个性优势，进行个性化教育。充分了解学生目前的知识水平、智力特点和个性差异等各个方面的实际情况，从实际出发，有针对性地教学，把精力放在全体学生身上，同时还要兼顾个别的学生，使全体学生都能得到相应的发展。针对我校的学生情况，在学习英语的过程中，学生常常对知识难以把握，同样的引导方式，不同的学生得到的结果也是不一样的。所以培养学生有“先人一步、捷足先登”的思想，就是帮助学生挑选一条适合学生学习英语的道路和方法。总之，英语的学习是一个长期积累的过程，你了解得越多，学习就越好，所以要多记忆。【“灰色学生”正是我在一次阅读学生周记时才注意到的。由此也发现了自己在教育管理中的漏洞和对“灰色学生”关心的不足。其中有位学生是这样写的：“高中三年了，我常常觉得自己是被遗弃的人，老师的目光永远落不到我的身上，我一个人坐在那里，没人搭理，有的时候累了就自得其乐，我的成绩进步了几名得不到表扬，我的名次退步了，也没有老师找我谈话，让我都觉得老师放弃了我，于是我自己也想放弃自己，我觉得我差是应该的，我多希望老师能像对那些好学生一样多找找我，哪怕像对那些调皮的学生一样批评批评我也好啊！今天班主任上课的时候喊我回答问题了，我真的好激动啊！”看完之后我顿时心头一震，反省自己顿感惭愧，原来我一直忽略了“灰色学生”，对他们缺少应有的关爱和关注。在平时的教育管理中，班主任的习惯性做法就是“抓两头，促中间”。但往往在落实的时候更多的重心还是放在“抓两头”，即给成绩好的学生“锦上添花”，给学困生“雪中送炭”。“灰色学生”由于其没有鲜明的个性，不善于表现自己，学习成绩不突出也不垫底，不哗众取宠违反班纪校规，不找班主任和任课老师的麻烦，再加上班级人数众多，很难吸引老师们的关注。一、生物教学中“灰色学生”的成因1.毅力不够，缺乏目标意识近几年高考生物难度极大，高考是个指挥棒，于是我们在平时教学，特别是高三生物题目难度明显加大，比如遗传概率的计算，比如基因工程的应用等等难度都非常大，遇到难题他们就表现出畏难情绪，从而对生物失去信心，消极应付，使生物学习变得更难。2.性格内向，与人交流偏少我们是农村中学，学生多来自农村，学生淳朴却缺乏与人沟通，由此形成了内向、孤僻的性格。他们不善交往，少言寡语，动手能力差。在生物课堂上讨论问题时没有表现欲，缺乏生物探究的动力，生物是一门实验科学，缺乏动手和交流能力自然生物实验能力也很难提升。3.未找到适合自己的生物学习方法“灰色学生”的形成往往找不到一种适合自己的生物学习方法，他们执迷于寻找学习的捷径，效仿不同优等生的学习方法，但往往不适合自己。生物学需要积累，各人的基础不同，学习方法也要因人而异。他们课前不预习，课上不笔记，课后不复习。遇到不能解决的问题不问老师，由此恶性循环。4.老师对“灰色学生”缺少关注很多“灰色学生”渴望得到老师的表扬。而由于老师的忽视，无疑淡化了他们的自觉性、自信心、自尊心等自我意识。潜意识中认为老师遗弃了他们，从而产生自弃的心理。二、针对“灰色学生”采取的对策针对“灰色学生”的成因，我深刻反思，决定在后期的工作中调整重心，解决“灰色学生”学习生物的心理障碍，具体做法如下：1.确定生物学习目标，树立信心结合目前生物高考模式和我们学校的现状，我们对学生在生物学科上提出的要求是保B争A，其实对于我们这样的农村高中，保B是我们生物教师的重心。对学习生物没有目标的学生，我们应该告诉他生物在高考中的地位，保B的重要性，另外，联系实际生活和前沿科学，如，疫苗、克隆、基因工程、转基因技术等等，让学生了解生物科学，对生物科学产生向往，立志向生物科学方向发展。同时鼓励他们学习生物学前辈达尔文、孟德尔的探索精神。针对“灰色学生”设计适合他们的练习，并给予鼓励，从而让他们树立自信心。2.多寻找机会与“灰色学生”交流，多关注、多给予他们鼓励作为老师，我们要多与“灰色学生”交流，给他们表现的机会。在生物课堂教学过程中，在几个互动环节多找“灰色学生”参与，比如，黑板演示、小组讨论、实验操作。下课以后教师不要急着离开教室，要走下讲台与他们零距离接触，谈心、拉家常、谈人生、谈理想等等。其间多留心发现他们的闪光点，在恰当的时候给予他们激励，我们要相信没有一个学生是平庸的。3.帮助学生寻找适合自己的学习方法很多“灰色学生”学习成绩不拔尖的原因是由于没有适合自己的学习方法。生物学科注重基础，在基础知识掌握了的情况下，还要能够灵活运用。所以，很多学生在生物学习上出了问题，往往不知道问题出在哪里，所以，我们要关心他们，帮他们找到问题的根源，是基础没有掌握就要求他调整学习策略，抓基础，多背诵基本概念，如果基础知识掌握得还可以，就要求他多练习，多解题。学生对症下药解决生物学习中的困难时，我们再给予鼓励，将会给“灰色学生”极大的鼓舞，让他们走出学习生物的阴影。总之，要想做一个成功的教育者，生物教师需要面向全体学生，让每一个学生都能热爱生物科学。而要让每一个学生都能热爱生物科学，就需要生物教师多关注“灰色学生”这个几乎被遗忘的群体。脉管畸形影像表现脉管畸形影像表现脉管畸形影像表现血管瘤一1血管瘤血管瘤一血管畸形一脉管畸形◆海绵状血管瘤=蔓状血管瘤?◆血管瘤一真性肿瘤Klippel-Trenaunaysyndrome血管瘤2脉管畸形vascularmalformation(1)静脉畸形(venousmalformation)(2)微静脉畸形(venularmalformation)(3)动静脉畸形(arteriovenousmalformation)(4)淋巴管畸形(lymphaticmalformation)(5)混合畸形(mixedmalformation)脉管畸形3●海绵状血管瘤为静脉畸形。葡萄酒色斑(port-winestain,PWS)、毛细血管扩张症属微静脉畸形。◆淋巴管畸形:微囊型包括了毛细管型和海绵型淋巴管瘤;而大囊型则相当于囊性水瘤。◆混合型:静脉-淋巴管畸形=海绵型淋巴血管瘤。而微静脉淋巴管畸形=毛细管型淋巴血管瘤或血管淋巴瘤●海绵状血管瘤为静脉畸形。4静脉畸形◆即海绵状血管瘤,是由衬有内皮细胞的无数血窦所组成。血窦的大小、形状不一,如海绵结构。窦腔内血液凝固而成血栓,并可钙化为静脉石。位置深浅不一,如果位置较深,则皮肤或黏膜颜色正常;表浅病损则呈现蓝色或紫色。边界不太清楚,扪之柔软,可以被压缩,有时可扪到静脉石。体位移动试验阳性。般无自觉症状。进展长大时,可引起畸形及功能障碍。若继发感染,则可引起疼痛、肿胀、表面皮肤或黏膜溃疡并有出血的危险。静脉畸形5脉管畸形影像表现课件整理6MM7脉管畸形影像表现课件整理8微静脉畸形◆即常见的葡萄酒色斑。◆多发于四肢、颜面部皮肤,呈鲜红或紫红色,与皮肤表面平,周界清楚。其外形不规则,大小不以手指压迫病损,表面颜色退去;解除压力后,血液立即又充满病损区,恢复原有大小和色泽。微静脉畸形9脉管畸形影像表现课件整理10动静脉畸形即蔓状血管瘤。是一种纡回弯曲、极不规则而有搏动性的血管畸形。主要是由血管壁显著扩张的动脉与静脉直接吻合而成。◆体检:皮下隐约可见纡回弯曲的血管搏动和蠕动。触之可感到有振颤,并可触摸到条索状质软扩大的血管及搏动局部温度增高,压迫时肿物可缩小,压紧时搏动可消失。可有疼痛,因神与血管相互缠绕,血管搏动时牵拉神经引起局部皮肤组织营养障碍,溃疡出血,长期不愈合。动静脉畸形11脉管畸形影像表现课件整理12脉管畸形影像表现课件整理13脉管畸形影像表现课件整理14脉管畸形影像表现课件整理15脉管畸形影像表现课件整理16脉管畸形影像表现课件整理17脉管畸形影像表现课件整理18脉管畸形影像表