病毒性心肌炎心内膜弹力纤维增生症课件

病毒性心肌炎心内膜弹力纤维增生症41、实际上，我们想要的不是针对犯罪的法律，而是针对疯狂的法律。——马克·吐温42、法律的力量应当跟随着公民，就像影子跟随着身体一样。——贝卡利亚43、法律和制度必须跟上人类思想进步。——杰弗逊44、人类受制于法律，法律受制于情理。——托·富勒45、法律的制定是为了保证每一个人自由发挥自己的才能，而不是为了束缚他的才能。——罗伯斯庇尔病毒性心肌炎心内膜弹力纤维增生症病毒性心肌炎心内膜弹力纤维增生症41、实际上，我们想要的不是针对犯罪的法律，而是针对疯狂的法律。——马克·吐温42、法律的力量应当跟随着公民，就像影子跟随着身体一样。——贝卡利亚43、法律和制度必须跟上人类思想进步。——杰弗逊44、人类受制于法律，法律受制于情理。——托·富勒45、法律的制定是为了保证每一个人自由发挥自己的才能，而不是为了束缚他的才能。——罗伯斯庇尔病毒性心肌炎膜弹力纤维增生症病毒性心肌炎(ViralMoycarditisVMC)小学数学是小学课程中的基础性、工具性学科，对于今后其他科目的学习具有基础性作用。如何做好数学科目的教学工作是农村小学教学中的重要任务。现结合实际，就当前农村小学数学教学问题谈一些粗浅的看法。1农村小学数学教学现状分析1.1教法分析小学数学的教学方法丰富多样，具体教学方法的选择需要教师根据教学内容及学情具体分析。教学经验丰富的教师会在以一种教学方法为主线的前提下不断穿插着使用其他教学方法以达到提升课堂效果，调动学生学习兴趣的目的。但是在现在的农村小学数学课堂中，教学方法的选择呈现出了两个极端的现象：一是大部分教师只是依靠嘴，黑板，粉笔，教材进行重复式的“填鸭式”教学。教学过程较为枯燥，教学方法呆板不灵活；另一小部分教师刻意强调标新立异，并没有坚持以一种教学方法为主，多种方法结合使用的思想，在数学课堂上不断使用形式新颖却内容欠妥的教学方式，使得课堂上出现“气氛活泼但收效甚微”的教学现象。1.2教材使用对于教材的功能，作为教师要端正态度，在自身做好教材使用的前提下指导学生合理使用教材。但是目前农村小学教师对于教材的使用更加倾向于依赖。上课的内容完全按照教材的顺序，教材编排的内容进行，没有内容补充，没有启发诱导，没有课外拓展。学生在教师的“语言重复”下学完了整套教材却不会解答其他类似的问题。教师对教材的依赖不仅与教师的教学素养有关，与农村地区教学资源较为缺乏的现状也有关系。有些贫困地区的农村在教材都无法得到稳定保障的情况下更不可能去奢求教辅资料的补充。1.3学法指导数学的学习是思维的锻炼，是方法的学习。数学的学习不同于其他学科，它需要学生不断培养思维能力和良好的数学学习习惯。尤其是对于一些粗心大意的学生更需要老师的学法指导和教学督促。但是在这方面农村小学教师似乎并不重视。这种忽视体现在对学生学习方法欠缺指导；对学生作业批改欠缺认真的态度；对学生数学思维的锻炼的漠视等。长久下来，学生的学习成绩只能在应试教育的背景下形成“高分低能”的状态。1.4教学评价加德纳曾经提出了著名的“多元智力理论”，这一理论的核心思想反映在目前的教育当中就是转变教学评价的传统思想，促进教学评价的多元化。多元化的教学评价目前在一些大中城市的中小学中已经得到了实施，如实行量化评价和质性评价相结合；数学思维过程评价体系建设；数学兴趣活动的参加与评价等。但是在目前的中国农村地区的小学里，这一工作显然是落后的。依靠一张数学试卷决定孩子的平时学习及期末总评显然有失公平。1.5教学环境小学是义务教育阶段的主干学段，是国家和社会有义务保证适龄儿童入学的学段，所以教学的硬件环境必须有所保证。在目前的中国绝大多数农村小学都有较为充足的教学硬件设施保证。但是这种保证也都是基于最基本的教学需求来配备的。城市小学中配备的多媒体教室、语音教室、数学几何画板系统等，很多农村小学并没有配备。实际上这类电教化设备对于数学的学习很有帮助。小学阶段的学生其形象思维能力处于优势，将一些学习内容转化成生动形象的教学课件可以有效帮助学生了解学习内容的本质。但是这些对于农村小学来说可能并不能很好的实现，有些贫困农村的小学其基本的物资保证都难以实现，就更不能提及电教化设备的配备。2提升农村小学数学教学质量的对策提升小学数学的教学质量需要从政府、学校、全社会各个层面出发，调动学生、教师、教育管理者的积极性，立体式的参与到农村教学质量工作提升中来。2.1建成一批具有较高教师素养的农村数学教师教师素养包括教育思想素养、职业道德素养、知识素养、能力素养和身心素养。教师素养体系强调的是教师在从事教学活动中需要用到的各项能力和知识储备。不论是城市小学教师还是农村小学教师都需要具备良好的教师素养才能胜任数学学科的教学工作。但是鉴于目前农村小学教师的待遇偏低，教学设备配置较差，教师发展机会少，很多农村教师很少或者没有受到职前或者职后的教育。这就需要教育职能部门协调做好教育资源的配备，通过制定政策进行引导，帮助教师更好的实现个人发展和素养提升。2.2在分析农村学生学情的基础上对学生进行有效指导对学生进行积极的学法指导能够帮助学生纠正学习偏差和错误的学习习惯，培养正确的数学学习习惯和能力。农村学生的学情与城市学生有所差别，在学生的生源质量，学生的学习生活背景，知识储备等方面，两者之间存在着一定的差距。数学知识不同于其他学科的知识，它是层层构建的体系，逻辑性较强，前面的知识如果没弄懂，后面的学习就很难跟得上。农村小学数学教师需要清晰的认识到其中存在的差距和问题，找到学生存在的共同点，突出矛盾点，找到适合于农村小学学生学习数学的方法。2.3为农村小学数学课堂提供充足的教学设备除去基本的教学设备以外，小学数学课堂对于教具、电教化设备的需求也是与日俱增。当地政府需要协调好教育资金的使用与分配，向小学基础设施建设和教学资源建设上倾斜；同时，也可以动员社会公益组织和个人为贫困地区农村小学捐助先进的电教化设备。此外，实现教育资源共享和流动也是教育资源均衡配置的有效方法。2.4努力营造师生共同发展的教学评价环境教学评价的存在既是为了促进学生的发展，也是为了促进教师的发展。师生通过教学评价这一平台实现对学习成果和教学效果的双向评价。实现这一目标，需要对教学评价进行观念上的转变和多元化的处理。转变传统的教学评价思想就需要教师站到评价的主体当中，将教学相长的思想切实的运用到质量评估中来；同时教师也要不断创新教育评价理念，更新教育评价方法，丰富教育评价内容，通过营造活泼严肃开放的评价环境和科学的评价氛围达到实现高效评价的目的。前面提到的诸如在以数学基础知识的检测基础上丰富评价内容和评价方式，或者调整平时成绩和期末成绩的权重等均是良好的范例。初中作文教学是初中整体教学任务中的一项重要的内容，它同时也是语文教学中的重要组成部分。作文教学也担负着学生书写能力和书面交际能力的培养的重大任务。但是，以往的初中作文教学工作，都没有得到足够的重视，使得当前的作文教学存在着很大的问题，系统教材的严重缺乏加之作文讲授教师本身的写作能力低下等问题，对初中作文的教学工作的发展都有着极大的限制性作用，初中作文教学已成为语文教学中最薄弱的环节，“高消耗、低效率”已成为当代初中作文教学的一个最明显的特征，要想彻底解决这个问题，就需要开展作文的有效教学，促进初中语文教学的进步和发展。初中时期的学生正处在青春期这一重要阶段，学生每个人都有着自己独有的思想，此时的作文写作锻炼十分需要有科学系统的引导，这对学生日后的写作生涯以及成长都是有着极大的好处。一、有效教学基本概念1.有效教学与有效学习首先就是保证要对教学关系以及学习效率有一个准确的定义。从教学意义上讲就是为了促进学生的写作水平得到有效的提高，这也是有效教学最主要的内容。要充分保证学生能够发挥其主观能动性，去主动的学习，进而提高学生的写作能力，同时也提高了作文教学的质量。2.有效教学的判断方法确保提高初中作文教学的有效性，前提就必须要对有效性教学的判断方法进行了解和掌握，通常情况下，我们对有效性教学的判断依据就是查看教学工作是否有效果、是否有效率。（1）以是否有效果判断：在判断过程中，遵从的是否有效果为依据，就是指在教学工作开展之前，判断预先设定的教学目标和预期结果能否通过教学内容来实现，在教学效果的实现过程中，教师的教学行为起到了关键性的作用，在教师的教学行为进行过程中，对学生的行为反应要有密切的关注。（2）以是否有效率判断：在教学工作的投入中，占据比重最多的就是时间，所以，我们可以将时间看作是判断教学效率的主要标准。二、初中作文教学现状分析1.初中作文教学具有功利性在目前的初中作文教学工作中，存在的一个明显特征就是功利化的价值取向。但是语文不同于数学这样的理化学科，学科本身存在着一定的特殊性，作文的教学工作也不会像理化学科一样达到立竿见形的效果，学生又迫切需求高分，于是就产生了走捷径，到作文刊物中去寻找素材，经过七拼八凑完成一篇写作，这样完成的作文严重的缺乏个性，脱离了生活，没有自己真实的情感，内容空洞，千篇一律。作文教师也会因为分数的需要，要求学生背诵优秀范文，套写之前的优秀文章，于是在初中的作文教学中直接导致了“人文分离”现象的发生。2.作文教学的无序性和随意性初中的作文教学工作应该是一种思维形式和写作习惯的逐层训练，随着年龄的增长和知识水平的提高，写作内容也会发生相应的改变。而在目前的作文教学工作中，所有的教学工作几乎都是为了考试来开展的，考试会考到哪些题型，平时也就会着重练习什么作文题型，传统的作文课堂，也就是由教师随便拿来几个之前考过的作文题目进行写作，这样的作文教学根本没有任何重点的存在，缺乏教学的梯度，也没有一个合理的教学计划。3.对于作文的评改的低效性在目前的初中作文教学中，教师对于学生已完成的作文评改工作的一大显著特征就是“低效性”，对作文的“精批细改”根本无法使学生对其作文评改工作产生共鸣，甚至有一些教师将作文的主动权交给学生进行评改，实施自评体系，学生互评系统，这一现象直接导致了缺乏专业教师的指导。同时，教师在作文评改工作中的“少教多改”根本无法激发学生对于作文写作的积极性，相反还会极大的挫伤学生的成就感。三、初中作文教学中存在的问题研究1.教材方面的问题当前教育形式下，我国的初中语文教材还存在着很多的问题，这些问题也体现在很多方面，比较重要的一点就是作文教材方面的问题，主要就是教材缺乏连贯性和系统性。这也直接导致了作文教学工作时无章可循。在教材的作文素材单元编排过程中，都是以作文的主题为依据的，这样就会使循序渐进的教学规律得不到有效的体现，同时也由于教材编排过程中没有考虑到作文教学的梯度和难度，于是就形成了具有极大的跳跃性和毫无序列可言的教材体系。除此之外，教材的制定还存在一个比较大的误区，就是只重视了学生的阅读能力，忽略了对学生写作能力的培养。2.教师存在的问题作文写作的本身应该是以自身生活的真实情感为题材的，而作为教师因为在教学过程中存在着一定程度的功利化，直接导致了作文教学初衷发生了改变，使作文写作的基本原则――以真实情感为基础得到了忽视，在具体的写作过程中，重视的是学生写作方法和阅读能力的培养，忽视了作文中真实情感的流露。另一方面，因为教师的写作能力以及其文学功底对于激发学生的学习兴趣和培养学生的写作能力具有重要的影响，所以，对目前教师的写作素养要提出更高的要求，这对于初中作文教学的有效性具有重要的作用。四、提高初中作文教学有效性的具体方法1.充分发挥教师的引导作用兴趣在学生的学习过程具有重要的作用，只有保证学生有了足够的学习兴趣，才能保证其积极的参与到学习实践中，这也有利于教学工作的高效开展。所以，老师在作文教学过程中要采取合理的措施，来激发学生对写作的兴趣。（1）教师在进行作文教学实践中要重视写作训练的具体方式，使听说教学和写作教学两者有效地结合到一起，以这一方式来提高学生对作文的学习兴趣，具体的就是要求教师在平时的听说训练中融汇一定的写作课程，这个过程中，教师可以开展故事比赛、朗诵比赛、辩论赛等多种形式趣味性的活动;一方面，它可以大大提高学生主动参与性，另一方面，通过趣味活动对于提高学生的语言应用能力也是具有一定的作用的，学生的语言能力的提高，其写作能力也会获得相应的提高。（2）目前作文教学中的理论和传授方法，学生大部分都存在一种抵触的心理，因为其作文写作能力也无法获得有效的提升，针对枯燥的作文授课方法，教师就需要针对性的采取一些新颖的授课方法，可以将范文鉴赏教学过程中渗透作文写作等内容，这无形之间会对学生的语文常识和写作技巧知识的提高有很大的帮助。（3）在作文教学过程中，教师应进行培养学生的观察能力，促使学生的个性发展。作文教学工作的进行也务必要从我们的生活实际出发，使学生在学习过程中能够真正抒发自己的真情实感。引导学生注重生活中的细节，鼓励学生积极参加社会实践，这些对于提高学生的写作都是具有重要作用的。2.活用语文教材，生活元素要从教材中挖取教材的活用，从教材中进行生活元素的挖掘，这是有效提高初中作文教学有效性的最关键的因素。在初中的语文课本中，含有丰富的古今中外的著名文章，体裁也是多种多样的，有小说、诗歌、散文等，这些能够被编写到初中语文课本的，肯定是非常优秀的文章，具有极强的表现力。因此，教师在语文课堂中，应该积极的引导学生对这些文章所描述的意境和内涵进行主动的揣摩和分析，对结构性比较强的优秀文章，要让学生反复地去学习，去思考，锻炼学生理解文学作品的能力。3.塑造一个充满关爱的写作环境这也是有效地提高初中作文教学有效性的方法之一。此方法的执行者还是教师，在平时的写作训练中，教师要努力地为学生塑造一个充满关爱和尊重的写作环境，营造一个良好的、和谐的写作氛围，要使学生体会到自己的存在的价值，也让他们真实感受到自己被重视的程度。所以，不仅仅是在作文教学中，乃至所有的教学过程中，教师都不应该以成绩判定学生的好和差，对所有同学都要一视同仁，公平对待，尊重每一位学生及其作品，挖掘每一个同学作文中的闪光点，针对学生个体之间的差异性，要用不同的方法对待不同的学生，一个两个学生的进步不是真正的进步，所有的学生进步才算真正意义上的进步。五、结语初中阶段的作文教学是语文这一科目中的重要内容，提高初中作文教学的有效性，对于提高广大学生的写作水平和书面表达能力具有重要的意义。本文简要介绍了有效教学的概念，并对当前初中作文教学的现状和存在的问题进行了分析，最后提出了几点提高初中作文教学有效性的对策，希望对以后更好的开展初中作文教学工作提供一定的借鉴。吴春胜，教师，现居福建泉州。病毒性心肌炎心内膜弹力纤维增生症41、实际上，我们想要的不是1病毒性心肌炎膜弹力纤维增生症病毒性心肌炎2病毒性心肌炎(ViralMoycarditisVMC)病毒性心肌炎3了解本病的发病机制掌握本病的临床表现和诊断标准熟悉本病的治疗方法了解本病的发病机制4概述Introduction病毒性心肌炎(ViralMoycarditis.VMc)是感染性心肌疾病的一个亚类,是病毒侵犯心肌所致的,以心肌费性病为主要表现的疾病。概述Introduction5概述Introduction病毒感染心肌后,对心肌产生直接损伤,或通过自身免疫反应引起心肌细胞坏死、变性或间质性炎症细胞浸润以及纤维渗出。引起心内膜、心包的炎性病变。概述Introduction6概述ntroduction在19世纪初,心肌炎是指不伴有心瓣膜异常的心肌疾病。20世纪初,由于认识到冠状动脉梗塞是引起心肌病的主要原因,心肌炎这一诊断渐被人淡忘。20世纪后半叶,在死亡病人尸解中发现:VMC占有很高的比例!概述ntroduction7概述ntroduction1956年,Jave等,首先在南非约翰内斯堡某产院证实了柯萨奇B3病毒引起10名婴儿心肌炎流行。VMC首次被证实。与此同时不断有从死亡病人心肌中分离出病毒的报道。VMC再度受到重视。概述ntroduction8概述ntroduction1977年,我国儿科开始系统研究VMC,并成立省市VMC协作组。1978年九省市协作组制定了诊断依据,后经4年试用,1983年定稿。1994年于山东威海、1999年于云南昆明分别二次修订,成为我国现代儿科临床ⅥMC的诊断标准。概述ntroduction9流行病学MC发病隐匿,流行病学难以估计,大多数来源于死后尸解。现已证实VMC是猝死的原因之一,40岁前成人猝死病例中,20%是由心肌炎所致。在回顾或前瞻性研究中发现,死后常规尸解VMC的患病率为1-7%。流行病学10病因Etiology现有资料表明,20余种病毒均可引起VMC。其中肠道病囊最常见,CVB16型病毒更多见。近年来由于细胞毒性药物的应用,致命性巨细胞病毒(cMV)渐增多;丙肝病毒(HcV)不但可引起急性VMC,亦可引起慢性Mc。除以上病毒外,还有猪的细小病毒等等某些无致病作用病毒基因突变均引起VMC。病因Etiology11病毒性心肌炎心内膜弹力纤维增生症课件12病毒性心肌炎心内膜弹力纤维增生症课件13病毒性心肌炎心内膜弹力纤维增生症课件14病毒性心肌炎心内膜弹力纤维增生症课件15病毒性心肌炎心内膜弹力纤维增生症课件16病毒性心肌炎心内膜弹力纤维增生症课件17病毒性心肌炎心内膜弹力纤维增生症课件18病毒性心肌炎心内膜弹力纤维增生症课件19病毒性心肌炎心内膜弹力纤维增生症课件20病毒性心肌炎心内膜弹力纤维增生症课件21病毒性心肌炎心内膜弹力纤维增生症课件22病毒性心肌炎心内膜弹力纤维增生症课件23病毒性心肌炎心内膜弹力纤维增生症课件24病毒性心肌炎心内膜弹力纤维增生症课件25病毒性心肌炎心内膜弹力纤维增生症课件26病毒性心肌炎心内膜弹力纤维增生症课件27病毒性心肌炎心内膜弹力纤维增生症课件28病毒性心肌炎心内膜弹力纤维增生症课件29病毒性心肌炎心内膜弹力纤维增生症课件30病毒性心肌炎心内膜弹力纤维增生症课件31病毒性心肌炎心内膜弹力纤维增生症课件32病毒性心肌炎心内膜弹力纤维增生症课件33病毒性心肌炎心内膜弹力纤维增生症课件34病毒性心肌炎心内膜弹力纤维增生症课件35病毒性心肌炎心内膜弹力纤维增生症课件36病毒性心肌炎心内膜弹力纤维增生症课件37病毒性心肌炎心内膜弹力纤维增生症课件38病毒性心肌炎心内膜弹力纤维增生症课件39病毒性心肌炎心内膜弹力纤维增生症课件40病毒性心肌炎心内膜弹力纤维增生症课件41病毒性心肌炎心内膜弹力纤维增生症课件42病毒性心肌炎心内膜弹力纤维增生症课件43病毒性心肌炎心内膜弹力纤维增生症课件44病毒性心肌炎心内膜弹力纤维增生症课件45病毒性心肌炎心内膜弹力纤维增生症课件46病毒性心肌炎心内膜弹力纤维增生症课件47病毒性心肌炎心内膜弹力纤维增生症课件48病毒性心肌炎心内膜弹力纤维增生症课件49病毒性心肌炎心内膜弹力纤维增生症课件50病毒性心肌炎心内膜弹力纤维增生症课件51病毒性心肌炎心内膜弹力纤维增生症课件52病毒性心肌炎心内膜弹力纤维