产科各项操作常规课件

产科各项操作常规26、我们像鹰一样，生来就是自由的，但是为了生存，我们不得不为自己编织一个笼子，然后把自己关在里面。——博莱索27、法律如果不讲道理，即使延续时间再长，也还是没有制约力的。——爱·科克28、好法律是由坏风俗创造出来的。——马克罗维乌斯29、在一切能够接受法律支配的人类的状态中，哪里没有法律，那里就没有自由。——洛克30、风俗可以造就法律，也可以废除法律。——塞·约翰逊产科各项操作常规产科各项操作常规26、我们像鹰一样，生来就是自由的，但是为了生存，我们不得不为自己编织一个笼子，然后把自己关在里面。——博莱索27、法律如果不讲道理，即使延续时间再长，也还是没有制约力的。——爱·科克28、好法律是由坏风俗创造出来的。——马克罗维乌斯29、在一切能够接受法律支配的人类的状态中，哪里没有法律，那里就没有自由。——洛克30、风俗可以造就法律，也可以废除法律。——塞·约翰逊产科各项操作常规一、人工破膜术口简介:人工破膜是目前常用的引产、催产方法之一。因破膜后胎头直接压迫宫颈、使宫缩发动,宫口开大,产程缩短,可观察羊水性状、便于随时处理。也可因临产后产程进展慢行人工破膜术。口【适应症】■产程迟迟不进展;■羊水过多;宫缩乏力■宫口开全胎膜不能自破者(羊膜坚韧);随着新课改的深入，初中体育教学水平与质量也得到了极大的进步，但尚未完全实现从体育教师“教”到学生主动“学”这一转化过程。个别初中体育教师仍在受应试教育观念的影响，不重视对学生自主参与体育学习、运动的引导。本文就初中体育教学中如何提升学生参与积极性进行系统阐述。一、学生主动参与体育教学的重要性新体育课程改革的宗旨就是强化学生个性化体育发展与体育能力的培养。学生主动参与体育教学，既可以培养体育能力，也可以提高身体素质，更是当前素质教育的要求。初中阶段是学生身心健康发展的重要时期，通过鼓励学生自主参与体育学习有利于促进其健康发展，且通过非智力因素的强化学习，还可以进一步提高学生的智力因素，对促进其个性化体育发展、提高体育能力均具有重要意义。另外，学生通过积极参与体育教学，还可以在潜移默化之中有效地树立终身体育意识，对其未来的健康发展具有积极作用。二、促进学生主动参与?w育教学的有效途径1.重视学生主体性，提高学生参与度新课改的核心内容之一就是尊重学生的主体性，发挥教师的指导作用。因此，初中体育教师必须立足于学生的主体性，科学地拟定体育教学方法、内容、计划，并结合学生的实际情况制定相应的体育教学目标，避免体育教学出现主观性、盲目性。体育教师在强化学生主体性、以学生为本的基础上，要客观地正视学生的个体差异，在拟定体育教学目标、教学手段时，也要考虑学生的个体差异，最大限度地满足所有学生的体育学习需求，通过分层次的体育教学、训练来促进学生自主参与体育教学，提升教学有效性。教学是一个双向、互动的过程，体育教师在教学实践中，必须通过各种教学手段来提高课堂教学的互动性，鼓励学生能够自主地、积极地参与到教学、训练之中。另外，体育教师可以与学生一起进行足球比赛、跳绳训练、短跑比赛等，在活跃课堂教学气氛的同时，进一步激发学生自主参与的热情，并在与学生互动的前提下，完成相关的体育教学任务。2.丰富教学内容，激发学习兴趣个别初中体育教师受应试教育观念的影响，在体育教学过程中，教学内容的设计过于依赖教学大纲，进而导致其教学内容单一，教学方法陈旧，无法有效地激发学生的体育学习、训练兴趣。因此，体育教师在课堂教学活动中，应在不背离教学大纲的基础上，适当地丰富教学内容、创新教学方法，如在教学中融入一些游戏性训练活动，以激发学生的学习兴趣。如在奔跑能力训练时，教师可以采用追逐跑来进行；在反应速度训练时，可以采用“听口令”追逐跑来进行；在跳高训练时，可以组织学生进行“跳皮筋”游戏等等。体育教师也可以结合学生个体差异，将体育教学内容“分出层次”，进行差异性教学，在满足学生不同的体育学习需求的过程中，也能够有效地提高学生的参与度。另外，体育教师也可以结合初中生喜欢音乐的特点，适当地在体育训练中放一些音乐来配合学生的放松运动，使学生在轻松的音乐环境下，快乐地进行着各种体育训练活动，其参与积极性也会在不知不觉中被调动起来。3.实施多元化教学评价，帮助学生树立终身体育观念体育教师在进行教学评价时，既要对学生体育学习成绩进行评价，还要对其课堂表现、参与度、终身体育意识、业余时间的体育行为以及整个学期的体育进步情况等进行多元化评价。体育教师在实施多元化教学评价的过程中，也要立足于实事求是的原则，以此来实现体育教学评价的客观性、公平性和针对性，同时，真正发挥出评价的艺术性和有效性。有效的体育评价，既可以激发学生体育学习兴趣，也能够促使学生对自己的体育学习情况有一个更确切、清晰的了解，对提高学生体育学习的参与度、树立终身体育意识也具有积极的作用。综上所述，初中体育教师应摒弃传统的应试教育观念与教学模式，通过不断创新教学方法来提高体育教学的有效性。同时，体育教师还应重视学生主体性、丰富教学内容、增强教学的互动性，从而进一步提高学生参与体育学习、训练的积极性，另外，结合多元化教学评价来进一步强化学生体育学习热情，帮助、引导学生树立起终身体育观念，为学生个性化发展、提高体育能力奠定基础。一、“目标预习、当堂训练”生物课堂教学法的依据学生的预习如果没有明确的目标，就好比航行没有灯塔。目标教学法就是授课老师自己明确目标，也让学生明确目标，按照目标进行授课；预习目标的设计在学生课前预习和课堂展示中起着至关重要的作用。它是基于建构主义理论，依据学生心理发展特征、认知水平，以教师为主导，学生为主体，训练为主线，目标达成为主旨的课堂教学模式。二、“目标预习、当堂训练”生物课堂教学法的实施策略“目标预习，当堂训练”生物课堂教学发的具体操作程序为：“明确目标，指导预习—积极主动，充分预习—课堂展示，反馈学情—教师点拨，互动解疑—当堂训练，检测达成”五个环节。（一）明确目标，指导预习。在“目标预习、当堂训练”生物课堂教学中，学生预习，是一堂课中的第一环节，而预习成功与否又是上好这堂课的基础。要加强学生自学的目的性和实效性，预习就必须在教师的指导下有目的、有步骤地进行。学生预习前，教师要明确预习目标，确定学生预习的方向。预习目标的设计尽量做到既有目标又有方法，重点突出，难点分散，从而达到增强学生学习能力的目的。尽量一课时一两个预习目标，以便控制学习总量，最大限度地提高课堂教学效率。（二）积极主动，充分预习。精彩的课堂源于充分的课前预习。课前预习做得好，学生在预习过程中就会发现问题，再想办法去解决问题，学生对问题才能思考得深刻，课堂上才会有话可讲，课堂才能精彩。如何才能使学生积极主动地预习呢？为此，在预习上应做到以下两点。1.要培养学生的学习兴趣。“知之者不如好之者，好之者不如乐之者”。兴趣是求知的起点，我在课堂上让学生针对预习内容及疑问、感悟充当教师的角色上台展示，通过多次上台展示，激发学生预习的热情，增强了学生的学习兴趣，学生根据教师提供的预习目标、学习重难点，学会阅读课本，学会查找资料、整合信息，学会发现问题、提出问题。2.学生在预习过程中不仅要根据老师的预习要求，独立认真地自主学习、自悟自得，而且同学之间进行合作交流，相互启发，共同探究，真正做学习的主人。（三）课堂展示，反馈学情。为了防止预习流于形式和无效，必须对预习的效果进行检测。我采用的方式是教师随机提名让学生走上讲台，充当教师的角色展示预习的成果，通过展示暴露出预习存在的问题，从而更准确地了解学生存在的问题，调整课堂教学设计环节、教学方法和所选例题和训练题，来提高教学的针对性和有效性。（四）教师点拨，互动解疑。课堂上的交往强调的是师生间、学生间动态的信息交流，从而实现师生互动，生生互动，相互沟通，相互影响，相互补充，实现共识、共享、共进的教学目标，这是教学相长的真谛。师生共同探讨，激活思维。有些内容是需要老师点拨的，在此基础上做一扩展，精讲点拨，根据问题再讲解，不必步步都讲，直击问题。点拨不是点评学生，是要站在学生中间，在关键时刻点关键问题。教师的作用是不可替代的。在课堂上要给学生机会，给学生展示的舞台，让学生享受成功的感觉。课堂上教师要主动回退，不断给学生创造机会，不断变化形式，不断鼓励学生，赞赏学生，激励学生，欣赏学生最美丽的错误。（五）当堂训练，检测目标。当堂训练是检测本节课的教学效果的重要环节。学生到底掌握得如何，每个学生能接受多少，理解多少，是完全不一样的，所以当堂训练的设计首先要有针对性，应根据学生对问题的认识逐渐加深，做到循序渐进，使学生能真正从教师设计的问题中找到解决问题的方法。一般地，教师必须保证每一节课都有足够的训练时间（不少于15分钟），让学生能够把刚学到的知识转化为能力；还要保证训练的内容注重能力的培养。其次，当堂训练的设计还应有层次性，要根据本班学生的实际情况进行分层训练。应满足不同层次学生的需求，使优秀生从训练中感到挑战，一般学生受到激励，学习困难的学生也能尝到成功的喜悦，让每个学生都学有所得，从而最大限度地调动学生的学习积极性，增强学生学习的自信心。最后，师生共同回顾课堂所学内容的要点，总结或板书课堂知识的结构体系，完成归纳总结。生物教学中“目标预习，当堂训练”教学法的运用，极大地提高了课堂教学效率，提升了学生的能力。当然，在运用中还存在这样那样的问题，需要我们在具体的教学实践中不断摸索、完善。相信，只要我们不断努力探索和反思，这一课堂教学模式一定会走向成熟。产科各项操作常规26、我们像鹰一样，生来就是自由的，但是为了1产科各项操作常规产科各项操作常规2一、人工破膜术口简介:人工破膜是目前常用的引产、催产方法之一。因破膜后胎头直接压迫宫颈、使宫缩发动,宫口开大,产程缩短,可观察羊水性状、便于随时处理。也可因临产后产程进展慢行人工破膜术。口【适应症】■产程迟迟不进展;■羊水过多;宫缩乏力■宫口开全胎膜不能自破者(羊膜坚韧);一、人工破膜术3人工破膜术口【操作步骤】必须严格无菌操作■取膀胱截石位。外阴按接生准备。■戴无菌手套,用左手食指、中指触之前羊膜囊,右手持破膜叉或血管钳,沿左手的食指、中指指引破或刺破胎膜人工破膜术4人工破膜术口【注意事项】显力秘减尊行髭擎籴正(、位),名颈不成在两次宫缩之间破膜,以防宫缩时破膜羊水流岀过速致脐带脱腹压骤降致休克,子宫内压急剧下降致胎盘早剥,羊水进入母体血液循环致羊水栓塞破膜后注意观察羊水性状,破膜前后听胎心音。胎头高浮或羊水过多。破膜前应排除脐帶先露,行高位破膜后使羊水缓慢流岀。有不原因的胎儿窘迫,阴道检査排除脐带脱为加强破膜引产的效果及分娩时排便污染,破膜前常规肥皂水洗勝,并宜能刺激管缩破膜后6~8小时无宫缩可配合催产素静滴破膜12小时未分娩,给抗生素预防感染。人工破膜术5人工剥离胎盘术口【适应症】■第三产程超过半小时。■第三产程大出血。而胎盘尚未剥离者。(活动性出血达200m)■胎盘轾度粘连者。人工剥离胎盘术6人工剥离胎盘术口【手术步骤】产妇取膀胱截石位重新消毒外阴,戴消毒手套。子宫颈口较紧时。可肌注度冷丁50~100mg及阿托品0.5mg,或静注安定10mg亦可全身麻醉,子宫颈口较松时,可不用麻醉■右手手指合合拢,沿脐带插入附着于子宫壁的胎盘边缘。右手四指导在宫腔内寻找胎盘边缘以手掌的尺侧缘慢慢将胎盘自宫壁分离。另一只手协助按压宫底或助手用手从腹壁上向下按压子宫底■胎盘全部剥离后,用手牵拉脐带协助胎盘娩岀。■胎盘取出后,即刻用宫缩药。人工剥离胎盘术7产科各项操作常规课件8产后刮宫术口产后子宫大而软刮宫及易穿孔,还可能增加产后出血三量。产后不可进行吸宫术。口【适应症】■胎盘胎膜残留;■胎盘轻度粘连,手取胎盘后可疑不全;产后刮宫术9产后刮宫术口【操作步骤】■取膀胱截石位。重新消毒外阴,戴消毒手套。一■阴道窥器扩开阴道。碘伏消毒阴道宫颈■无齿卵圆钳或宫颈钳钳夹宫颈,向外轻轻牵拉。■以钝刮匙进入宫颈达宫底后向下退1-2cm,顺时针轻轻搔刮数周,到有明显的“沙沙”声为止。■如遇产后手取胎盘发现有粘连或不全时,用手缠绕纱布进行全宫腔擦拭产后刮宫术10产科各项操作常规课件11产科各项操作常规课件12产科各项操作常规课件13产科各项操作常规课件14产科各项操作常规课件15产科各项操作常规课件16产科各项操作常规课件17产科各项操作常规课件18产科各项操作常规课件19产科各项操作常规课件20产科各项操作常规课件21产科各项操作常规课件22产科各项操作常规课件23产科各项操作常规课件24产科各项操作常规课件25产科各项操作常规课件26产科各项操作常规课件27产科各项操作常规课件28产科各项操作常规课件29产科各项操作常规课件30产科各项操作常规课件31产科各项操作常规课件32产科各项操作常规课件33产科各项操作常规课件34产科各项操作常规课件35产科各项操作常规课件36产科各项操作常规课件37产科各项操作常规课件38产科各项操作常规课件39产科各项操