留置针的穿刺及护理课件

时间反复无常，鼓着翅膀飞逝留置针的穿刺及护理留置针的穿刺及护理时间反复无常，鼓着翅膀飞逝留置针的穿刺及护理静脉留置针穿刺及理静脉留置针的介绍静脉留置针穿刺的操作程序静脉留置针的穿刺技巧静脉留置针穿刺的注意事项静脉留置针穿刺并发症静脉留置针的护理当代教学理论的发展，已将教学方法的模式中注入式发展到学导式，即“学前导后”但是在体育教学中，如果开始时不通过教师一定形式的“教”，就让学生自学，会使学生无从下手，无所适从。因此，学导式教学在体育教学中实施自有一定困难。那么，根据“三力”教育的教学过程是以导学为主的过程。学习离不开教师，但学习是学习者自身的活动，教师只能引导，而不能代替学生学习。教师应从“独奏者”角色，从学习的主宰者变为指导者，改直接教学为间接教学，把学习的主动权返还给学生，引导他们独立制定学习计划，实施计划。教师对学生的学习起着组织协调、督促和咨询作用。为此，可进行“导学――学导”相结合的综合教学法。与其他课程相比，体育教学除了智力活动外，更主要的是身体练习，因此体育教学中除了智力因素方面的引导外，重要的是要体现对非智力因素的引导。在教学中可归纳为如下几种：1.示范性“引导”在运动技术的教学中，动作示范是最常用的一种引导。除了一般应遵循的“目的明确、动作规范、重点突出、位置适宜”外，还应从直观教学出发，向学生展示图片、模型、录像等直观教具进行示范。此外还应适时适量地运用重点示范、不同速率示范、正确对比示范等多种方法。2.探究性“引导”在教学中，学生按教师提供的直观教具（或动作示范）各自练习，互相探讨,教师巡回指导，在学生“卡壳”时给予启发点拔，还可在一些动作的细节处或锻炼方法上提出进一步的要求和设想，让学生在反复实践中钻研探究，加速分化抑制的发展，直到有所发现，有所觉悟.如篮球单手肩上投兰动作教学，当学生基本掌握动作要领后，可在手指，手腕的动作及出手弧度上提出确切的要求，使学生在探究性实践中掌握规律，发展能力。3.情感“引导”在教学中，充分关注学生自身的情感态度变化，采取积极的措施，要让学生拥有一颗积极向上的心。体育课堂是开放的课堂，体育教师与学生往往是打成一片的，教师的行为无形中就会直接或间接地影响着学生的言行。新课程的选项教学，可以说是教师与学生拥有共同的体育兴趣。这样教师就更容易与学生相处与沟通。在体育课堂上，学生与教师、学生与学生之间相互直接接触的机会最大，也最频繁。这样，教师与学生、学生与学生之间就会无形中产生矛盾。教师要善于利用自身特殊的角色身份来一一化解彼此之间的矛盾，教师要善于因事、因时、因势地分析矛盾产生的原因，把握学生心理，教会学生相互尊重、相互理解、相互宽容、相互协作、相互扶持，让学生在愉快的学习中学会如何做一个真正的体育人。在进行情感引导时，首先要遵循体育的特点，创设适宜的学习环境，引导学生在身体活动中消除抑郁，烦恼等不良心境，产生愉悦，爽快的情绪感受。其次利用各种教学手段启发学生对知识的积极思维，吸引学生对动作技术的主动探索，使他们产生追求新知识的好奇心和新动作的美感体验。再次，教师自始至终应重视自己教态的感染性，从尊重学生出发，做到目光期待，语言诚恳，手势恰当，表情和蔼，才能以情动人，使学生对教师产生一种既崇敬又友好相处的亲近感，促进学习情绪和责任心的提高。另外，在教学过程中，教师还要善于捕捉学生的情绪反映和心理变化，根据反馈信言来调整自己的教态，计划和方法，始终保持一种良好的课堂气氛，从而获得教学的成功。4.评价“引导”正确而适时地运用表扬，鼓励和批评来评价学生的学习活动，能激发学生的上进心和自尊心，而对学习情感起调节作用，即产生胜不骄，败不馁的积极情感反应。评价的方式除语言评价外，还可运用眼神、表情、动作等，但关键在于准备恰当。5.兴趣“引导”学习兴趣是推动学生学习自觉性和积极性的强化因素，只有当学生对体育学习感兴趣时，他才积极主动而有愉快地投入，不会觉得学习是一种负担。体育教学中，一方面教师要从教学内容中挖掘其新颖性和情趣因素，吸引和激发学生的偶发兴趣。要做到这一点，教师必须在教学中选择灵活多样，寓教于育，育教于乐的教学方法来唤起他们的学习激情，并使之不断品尝到“智力劳动的成果”。当侧重于提高身体素质和机能时，可适当采用集体的竞赛游戏，以促进学习态度与情感的补充，激励；当侧重于掌握知识、技术和技能时，可增加示范性等多种引导地基础上，采用多种辅助器材的练习或改变难度的练习来帮助体验动作；当侧重于培养学生的分析能力，形象思维能力和审美能力时，可让学生观看别人的练习或表演，经观察思考后互相评论的方法，或适当引入音乐伴奏来诱发学习情境。总之，实践证明“导学――学导”教学法符合教法改革的发展趋势；符合课堂教学的发展过程；符合学生学习的认识规律。在多年的高中数学教学中发现，每一级升入高一的新生，都不同程度地存在着不能适应高中数学学习的现象。作为一名高中数学教师，笔者对此做了长时间的观察、思考、交流和总结。在日常教学中对不同班级不同层次的学生的学习状况悉心观察，对学生每次考试中出现的问题进行统计与分析；与不同层次的学生进行交流谈心，了解他们的困惑与失误；仔细阅读每次考试后学生的评教信息；对自己日常的教学行为进行深入的反思研究；与同课头老师及时交流探讨，研究产生这种大面积学困现象背后的原因，也探索总结了一些自以为行之有效的方法与措施，在此与大家分享交流，以期抛砖引玉。一、学困现象的成因分析学生存在学困现象的原因是多方面的，错综多杂的，有客观因素，也有主观原因；有“教”的方面的原因，也有“学”的方面的原因。从总体来说，主要的原因有以下几个方面：1.初高中数学的差异性首先，高中数学的内容骤增。学生在高中三年要完成新教材必修五册，选修2系列三册和选修4系列一册共十册书的全部内容，其中囊括了集合与逻辑用语、函数与导数、三角函数、立体几何与向量、圆锥曲线、直线与圆的方程、数列、不等式、概率与统计，算法语言计数原理与排列组合，离散型随机变量及其分布、极坐标与参数方程等模块，内容繁多，形式迥异，方法多样，教学任务重、时间紧、教学压力大，由此导致的课堂容量剧增，学习强度攀升，与学生已有的认知水平和学习习惯产生了巨大的反差与冲突。其次，高中数学语言的抽象性陡增。教材中的数学用语更专业，更准确，但同时也更加抽象，更难理解。初中数学内容相对简单，直观性强，语言通俗平实、浅显易懂。而高一必修1中的“集合与函数”部分，概念多，关系复杂，理解与记忆均存在较大困难，给学生理解与掌握带来很大的障碍。第三，思维方式由感性向理性迈进。高一学生在数学学习中存在障碍的另一大原因是高中数学的思维方式也与初中迥然不同了。初中数学因其内容少、难度小，题单一，许多题目有既定的思维套路，有确定的解答模式，学生易于模仿，便于重复训练。而高一数学中很多问题尤其函数的有关题目是没有固定模式与方法可循的，甚至一道题会有很多种不同的思路与方法去解决，会引发一系列的思维冲突，这也是令学生感到无所适从的原因。而数学思想方法的纷至沓来，让学生目不暇接，手忙脚乱，甚至焦头烂额。2.教师综合教学能力的影响农村高中因地理位置、经济条件、外部环境与学校基础设施等方面无法与城市学校抗衡，因此，一些优秀的师资流向城市，使农村高中的教师队伍整体素质大打折扣，部分青年教师的教学水平急需提高，有的教师敬业精神不够，教法陈旧，教学手段落后，课堂形式单一，课堂气氛沉闷，师生互动与交流不够，老师一言堂、满堂灌的现象还很普遍，教师在教学中精心设疑化难的做法还不够，学生的参与度有待提高，机械重复的现象屡见不鲜，也是学生学困现象产生的主要原因。3.学生在学习中存在的误区（1）误以为只要上课听懂了老师的讲解就能学好数学。高中数学教材内容表面上看也浅显易懂，但运用这些知识来解决的问题却千变万化、形式多样的，若不能深入挖掘，灵活应变，仔细研究，往往是不会得心应手的。（2）不重视概念和基础知识的透彻理解，浅尝辄止，或盲目地解题刷题，不注重方法的积累和思想的提炼。看似忙忙碌碌、勤奋吃苦，实则效率低下，收效甚微。（3）学生的抗挫能力差。一遇困难和挫折，便垂头丧气，一蹶不振，不相信自己，不相信老师；不分析原因，改进方法，不能调整状态奋起直追。二、应对的方法与建议1.切实做好初高中数学的衔接工作。包括复习初中数学中的核心概念和基本方法，补充初中教材中的缺漏，如立方和（差）公式等。2.在前期教学中放慢节奏，降低起点，循序渐进。多提问，提高学生在课堂中的参与度；多举例，化抽象为具体；创造机会让他们在课堂上讲，当“小老师”，锻炼其思维的严密性与语言的准确性。多鼓励，少批评，热情帮助，给他们一些转化的时间和空间。3.指导学生调整学习方法与思考方式，遇到问题，多思考，多问几个为什么，勤质疑、多动手、常归纳，形成良好的学习习惯。同时要求他们记数学笔记，建立纠错本或典型习题本。4.教师要锤炼自己的课堂语言。苏霍姆林斯基曾说：“教师的语言修养在很大程度上决定着学生在课堂上脑力劳动的效应。教师讲的话带有审美色彩，这是一把最精致的钥匙，它不仅开发情绪记忆，而且深入到大脑最隐蔽的角落。”所以教师要加强自己的课堂语言表达能力，使之简明、清晰、有条理，增强课堂的趣味性，打造魅力课堂、精品课堂、高效课堂。总之，“数学是清楚的，只要学生按照数学规则，按部就班地学，循序渐近地想，数学是可以学懂的。”【时间反复无常，鼓着翅膀飞逝留置针的穿刺及护理留置针的穿刺及护1静脉留置针穿刺及理静脉留置针穿刺及理2静脉留置针的介绍静脉留置针穿刺的操作程序静脉留置针的穿刺技巧静脉留置针穿刺的注意事项静脉留置针穿刺并发症静脉留置针的护理静脉留置针的介绍3留置针的穿刺及护理课件424号/22号20号1日留24号/22号20号1日留5留置针的穿刺及护理课件6静脉留置针穿刺的操作程序评估:核对医嘱单,注射卡,查对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间用法2、评估患者(1)全身情况,目前病情,治疗,用药情况,意识歌态等(2)局部情况,注射部位的皮肤有无疤痕。感染等,静脉号否显露,有无炎症,肢体的活动情况。(3)心理方面,自理能力有无恐惧,焦虑等合作程度。(4)健康知识,对疾病与输液作用的了解程度,对留针用知识的知晓情况3、环境评估与准备,环境是否清洁。符合输液要求,光线是否充足、根据情况开灯或备台灯,拉窗帘4、操作者自身评估:着装是否整洁,对患者病情是否熟悉,对所用液体和药物的基本作用是否熟悉。静脉留置针穿刺的操作程序7静脉留置针穿刺的操作程序计划与准备、预期目标1、患者对操作满意2、患者紧张、焦虑反应减轻或消失3、患者基本了解药物作用,输液顺利,五不良反准备1、操作者自身准备:着装整洁,洗手戴口罩2、用物准备与评估:治疗盘内盛:无菌持物钳,无菌缪布缸,皮肤消毒剂。压脉带,弯盘两个,小枕,一次性手套,输液貼次性输液器,输液溶液,一次性注射器,药物,无菌棉签砂轮,剪刀,笔,输液卡,留置针,输液架,必要时备夹板和绷静脉留置针穿刺的操作程序8静脉留置针穿刺的操作程序三、配药(1)护士在治疗台前,再次查对输液卡及药物,检查药物质量、批号、规格;去掉输液瓶外包装,检査瓶口有无松动、瓶身有无裂缝、液体名称,有效期及澄明度(2)启瓶,消毒瓶塞。核对并用络合碘消毒安剖顺砂轮⊙安剖锯痕后再用碘伏棉签拭去玻璃碎屑,用无菌纱布包好折。(3)去一次性注射器,检查注射器包装、有效期等,用注器抽取药液,将药液加入瓶内,在液体瓶上写床号,姓名,所加药物称(4)再次核对输液卡,液体和药物,无误后再输液卡上签名(5)请另一名护士核对,签名。(6)检查打开输液器,将输液管和通气管的针头同时插入瓶塞关闭输液器调节开关。静脉留置针穿刺的操作程序9静脉留置针穿刺的操作程序实施1、用物带至床旁,认真查对床头卡,呼唤病人姓名,解释,将输液瓶挂于输液架上,固定通气管,排气将输液管挂妥2、选择适当型号的留置针,打开包装,准备透明3、取合适体位,选择合适静脉血管,垫小枕。4.在穿刺点上方10cm处扎止血带。规消毒皮肤,面积约为8*8c司待千.戴手套5、穿刺:取下针帽,旋转外套管,将针斜面向上,绷紧皮肤毒范围内的1/2或1/3处以15-30度直刺血管,见回血后降低角度约10度左右,顺静脉走向再进人0.5-1cm保证外套管才静脉内,右手握住留置针回血室部,是针芯固定,一针芯为支撑,左手将外套管全送入静脉内静脉留置针穿刺的操作程序10静脉留置针穿刺的操作程序6、松止血带,请患者松拳,以左手按住导管尖端处静脉,抽岀针芯右手取肝素帽插入导管内7、用无菌透明敷贴固定留置针,并注明置管日期、时间。8、常规消毒肝素帽的橡胶塞,将已经准备好的静脉输液针插入肝素帽内。9脱手套,快速消毒液洗手。取口罩10再次核对患者床号姓名药物,调节输液速度,签名11.整理用物静脉留置针穿刺的操作程序11留置针的穿刺及护理课件12留置针的穿刺及护理课件13留置针的穿刺及护理课件14留置针的穿刺及护理课件15留置针的穿刺及护理课件16留置针的穿刺及护理课件17留置针的穿刺及护理课件18留置针的穿刺及护理课件19留置针的穿刺及护理课件20留置针的穿刺及护理课件21留置针的穿刺及护理课件22留置针的穿刺及护理课件23