全国健康促进县区工作方案

全国健康促进县〔区〕试点工程

工作方案

提纲工程背景工程目标试点范围和入选标准试点周期和经费安排试点工作内容组织实施时间进度联系人工程背景健康对经济社会开展的重要意义已得到广泛共识。健康是人全面开展的根底，关系千家万户的幸福健康对社会开展和经济增长具有重要奉献“投资于健康〞已经成为世界各国公共支出的优先领域健康促进在应对公共卫生问题过程中发挥了重要作用,但面临新的挑战。当前我国正面临传染性疾病和非传染性疾病双重负担工业化、城镇化、疾病谱和生态环境不断变化卫生计生资源总量缺乏，地区资源配置不均衡人群健康水平差异较大健康的社会决定因素，2021，7th将健康融入所有政策〔HealthinAllPolicies,HiAP〕2021，8th社会经济和政治背景治理政策宏观经济社会卫生文化、社会规范和价值观社会地位教育职业收入性别种族和民族物质环境社会整合社会心理因素行为生物因素卫生保健系统健康和幸福影响健康的社会因素和健康不平等健康融入所有政策〔HiAP〕国际案例伊朗：在国家议会成立了健康委员会，审议各项政策对健康的影响，将健康作为立法和预算分配的重要内容。芬兰：将控制体重和减少心脑血管疾病作为主健康问题食品生产法规要求牛奶的脂肪含量不能超过1%；价格法规要求给予低脂奶制品价格补贴，取消面包业的黄油财政补贴；商标法规要求标明食品的盐含量等。这些政策切实减少居民黄油、食盐、高脂牛奶和肉类的消费量，芬兰心脑血管疾病患病率在30年内减少了80%以上。工程背景国内形势：2021年3月，?全民健康素养促进行动规划〔2021-2021年〕?提出实施“将健康融入所有政策〞策略，在全国开展健康促进县区建设。2021年12月，中共中央办公厅、国务院办公厅印发?关于领导干部带头在公共场所禁烟有关事项的通知?中央和国家卫生计生委领导对控烟、健康促进和学校健康工作的批示国际机遇：2021年第9届全球健康促进大会〔WHO〕在中国召开主题：可持续开展－－自2021年起，中央补助地方健康素养促进行开工程新增“健康促进县〔区〕工程〞工程定位1.落实健康促进各项政策和重点工作健康素养促进行动规划〔2021-2021年〕健康素养促进行开工程、健康中国行、根本公共卫生效劳健康教育工程致力于提高城乡居民的健康素养2.探索区域健康促进模式和机制，创新理论与实践探索最优的区域健康促进工作模式制定促进健康的公共政策健康促进示范效应和推广方式探索健康管理工作方法和途径基层卫生计生整合融合模式3.科学规划、组织实施和效果同等重要。二、工程目标建设周期末，试点地区居民健康素养水平在原根底上提高20%，成人吸烟率下降3%。经常参加体育锻炼人数比例到达32%，成人肥胖率控制在12%以内，儿童青少年肥胖率不超过8%，95%以上的学生到达?国家学生体质健康标准?合格以上等级。实施“将健康融入所有政策〞策略，试点区县相关部门制定有利于居民健康的公共政策。建设促进健康的支持性环境，发挥健康社区、健康家庭、健康促进医院、学校、机关和企业的示范和辐射作用，提高社区居民的参与程度。创新体制机制，总结适合基层实际的、可推广的健康促进综合干预模式，探索促进区域健康促进工作开展的长效机制。三、试点范围按照全面规划、分类指导、因地制宜、逐步推广的原那么推进健康促进县〔区〕试点工作。每省〔区、市〕各选择1个县和1个区开展试点工作工程支持第一批试点64个原那么上应分布于不同的市，直辖市如县的数量有限可确定2个区申报程序有试点意愿的区县填写健康促进县〔区〕试点申请书省、市级卫生计生行政部门根据入选标准确定本省试点区县，逐级审核后将试点名单上报国家卫生计生委宣传司备案宣传司统一公布试点名单试点入选标准1.区县政府重视健康促进工作。区县政府有开展试点工作的积极性，承诺开展健康促进县〔区〕建设，并给予政策和资金支持。2.有较强的健康促进工作能力。有健康教育专业机构和专业人员为技术支撑的专业技术团队，熟悉健康促进与健康教育理论与实践。优先选择有独立建制的健康教育专业机构的区县。3.试点区县有一定的健康促进工作根底。中央补助地方健康素养促进行开工程和根本公共卫生效劳健康教育工程实施良好。四、试点周期和经费安排试点周期试点建设工作以两年为一周期第一批试点周期为2021年8月-2021年7月。经费安排试点经费由中央财政在第1年一次性拨付东、中、西部地区每个试点分别补助25、31、37万元第二年经费应纳入当地政府预算五、试点工作内容〔一〕建立健全区县健康促进体制机制建立领导协调机制，制定相关政策，建立工作网络和人员队伍，创新工作机制，经费保障〔二〕培训和能力建设卫生计生部门、健康促进网络、健康教育专业人员〔三〕区县健康促进综合干预。确定优先领域，建设促进健康的场所和公共环境，广泛开展健康促进重点活动〔四〕监测评估基线、督导、评价〔一〕建立健全区县健康促进体制机制1.区县政府公开承诺开展试点工作把健康促进县〔区〕建设纳入政府重点工作制订健康促进县〔区〕开展规划2.成立健康促进工作领导协调机制和办公室区县政府主要负责人牵头多部门参与,包括卫生计生、宣传、教育、开展改革、财政、公安、民政、人力资源社会保障、环境、交通运输、税务、体育、农业、广电、文化等相关部门。定期召开领导协调会议，通报工作进展。3.制定促进健康的政策区县政府和各部门实施“将健康融入所有政策〞策略梳理各部门与健康相关政策的制定和落实情况探索开展健康影响评价结合当地实际情况制定多部门促进健康的公共政策每个部门制定配套实施方案。卫生计生部门倡导健康优先、健康教育先行理念，为多部门政策制定配套文件、实施方案组织实施各项建设重点任务，加强与各部门的沟通协调，推进落实“将健康融入所有政策〞。3.创新健康促进县〔区〕工作机制。A.建立健康促进工作网络覆盖城乡社区、医院、学校、机关、企业的健康促进工作网络每单位有负责健康教育与健康促进工作的专〔兼〕职人员建立工作制度B.建立健康教育专业机构网络和健康促进专业人员队伍。建立以健康教育专业机构为核心、覆盖辖区内医院、公共卫生机构、方案生育效劳机构、社区卫生效劳中心〔站〕、乡镇卫生院、村卫生室的健康教育专业机构网络每单位有负责健康教育与健康促进工作的专职人员充分发挥健康教育专业机构作用，为辖区各单位开展健康教育和健康促进工作提供技术支持。C.探索基层卫生计生整合融合模式，促进方案生育技术效劳人员在健康促进工作中发挥作用。D.在医改人事分配制度改革中探索建立健康促进人员聘用考核新机制，开展“健康保健员〞、“健康指导员〞、“家庭保健员〞等岗位探索健康管理工作方法和途径，落实健康教育和健康促进工作任务。4.经费保障。中央补助地方健康素养促进工程健康促进县〔区〕工程补助资金要专款专用，标准管理。试点区县将健康促进县〔区〕工作纳入当地政府预算给予支持，并根据经济开展和财政增长情况逐年增加。〔二〕培训和能力建设培训对象方法目标卫生计生部门逐级培训提高各级健康促进主管部门和专业机构对健康促进县（区）理念、方法和工作内容的理解提高开展二级培训的能力政府组成部门、健康促进工作网络工作会议专题讲座研讨会提高区县政府、有关部门、社区和重点场所对健康促进县（区）理念和策略的认识提高其发挥部门优势促进居民健康的能力健康教育专业人员理论讲授案例分析小组讨论模拟演练卫生计生系统内专业人员全员培训熟悉健康素养、烟草控制、优生优育等内容掌握健康教育计划制定和实施、健康传播材料设计制作、健康讲座和健康咨询、社区诊断和现场调查等基本专业技能(三)区县健康促进综合干预1.确定优先领域开展需求评估。人群健康素养、健康状况和疾病负担情况多部门健康相关政策开发情况健康促进与健康教育工作现状、工作能力等人口、资源、环境、经济和社会开展根本情况确定优先领域。结合健康促进县〔区〕评价标准和指标体系，分析当地存在的主要健康问题，明确需要优先干预的问题和领域制定适合经济社会开展和卫生计生工作能力的健康促进策略和措施，制定健康促进县〔区〕工作方案和工作方案干预效果评价。适时调整优先领域。2.建设促进健康的场所和公共环境A.健康促进场所目标：建设促进健康的社区和场所，发挥示范和辐射作用，提高场所内人群的健康素养水平目的：经过建设，30%的居委会/行政村符合健康社区/健康村标准评选出100个健康家庭60%的医疗卫生机构〔包括综合医院、专科医院、公共卫生机构、基层医疗卫生机构、方案生育技术效劳机构等〕符合健康促进医院标准50%的中小学校符合健康促进学校标准，50%机关和事业单位符合健康促进机关标准，20%的大中型企业符合健康促进企业标准城乡社区居民对健康促进县〔区〕知晓率到达70%健康社区/村、健康促进机关/企业评价标准指标健康社区/健康村健康促进机关健康促进企业目标30%50%20%一、组织管理（20分）承诺倡导(5分)协调机制(5分)规章制度(5分)专人负责(5分)二、健康环境（20分）无烟环境（8分)自然环境（6分)人文环境（6分)三、健康活动（50分）基本健康教育服务（10分)健康服务（15分)健康服务（15分)健康家庭（10分)--主题活动（30分)主题活动（35分)职业安全15分主题活动20分四、健康结局（10分）健康素养（10分)健康促进学校评价标准一级指标二级指标一、制订学校健康

政策(15分)1.建立长效机制2.承诺和动员3.制度建设4.专人负责5.能力建设二、提供良好学习和生活环境(15分)1.环境和教学生活

设施2.校园环境3.安全饮水4.健康饮食三、营造良好的学校社会人文环境(10分)1.尊重互爱2.心理健康教育

主题活动3.潜能发展一级指标二级指标四、提供学校健康服务(20分)1.卫生室/保健室2.健康管理3.疾病防控五、提高师生健康技能(30分)1.健康教育课2.体育锻炼3.健康教育主题活动4.学生健康行为5.健康素质六、加强学校与社会健康互动(10分)1.家长健康互动2.社区健康支持健康家庭评价标准〔试行〕各区县结合当地实际情况，采取媒体发动、社区组织、自愿申报、社区推荐、区县评选等方式，评选出100户健康家庭。1家庭卫生整洁，光线充足，通风良好。2厕所卫生，垃圾定点投放，文明饲养禽畜宠物。3主动学习健康知识，树立健康理念。4养成良好生活习惯，讲究个人卫生。5合理膳食，戒烟限酒。6适量运动，心理平衡。7定期体检，科学就医。8优生优育、爱老敬老。9家庭和谐，崇尚公德。10邻里互助，支持公益。建设无烟环境所有室内公共场所、工作场所和公共交通工具全面禁止吸烟卫生计生机构和学校全面禁烟是前提条件建设整洁卫生的公共环境生活污水和粪便无害化处理为居民提供平安的饮用水和食品提供锻炼场地和设施对有健康困难的家庭开展适当的社会救助和社区帮扶活动3.广泛开展健康促进重点活动健康素养促进行动提升辖区居民科学健康观、根本医疗素养、慢性病防治素养、传染病防治素养、妇幼健康素养、中医养生保健素养提高健康素养促进行动的质量和覆盖面，每年直接受益人数达总人口的30%。健康中国行联合相关部门同步启动当地健康中国行活动充分发挥卫生计生机构主体作用，发挥健康教育专业机构优势，利用传统媒体和新媒体，将主题宣传教育活动深入人心，形成规模效应和品牌效应。国家根本公共卫生效劳健康教育工程健康教育效劳提供形式包括给辖区居民播放健康视频资料、发放健康教育资料、健康讲座、健康咨询、个体化指导等。全面落实国家根本公共卫生健康教育效劳的质量，效劳频次和质量到达国家要求。根本公共卫生效劳健康教育工程知晓率达60%。卫生日主题活动在世界卫生日、世界无烟日、全国高血压日、联合国糖尿病日、结核病日、艾滋病日等节日纪念日时段内，多部门联合，深入城乡开展健康主题活动，普及健康知识，提高群众参与程度，增强宣传教育效果。注意日常宣传教育与主题日宣传教育活动有机结合营造社会气氛政府牵头推进健康促进县〔区〕工作，在本地电视台、播送电台和报纸开设健康教育类专题节目或栏目并加强监管。开展健康促进县〔区〕宣传推广目的：为健康促进县〔区〕营造良好的舆论气氛，提高社会影响力方式：定期开展媒体培训和交流，充分利用电视、报纸、播送等传统媒体和网络、微博、微信等新媒体，开展全方位宣传内容：健康促进县〔区〕理念、试点地区出台的促进居民健康的公共政策、开展的重点工作以及活动成效，提高公众知晓率和参与程度〔四〕监测评估1.基线调查。统一基线调查方案和调查工具〔另行下发〕，各省〔区、市〕可增加模块省市两级联合指导区县，确定重点健康问题和优先领域。2.工程督导。省、市级卫生计生行政部门组织常规工作督导和技术支持，国家卫生计生委宣传司适时组织工程督导。了解试点地区在组织领导、政策开发、场所建设、环境改善、活动开展、媒体倡导、居民参与和满意程度等方面的进展和成效。3.效果评估。统一评估方案和评估工具，国家、省、市、试点联合开展效果评估。试点区县每年编写发布一本本地区人群健康状况及试点工作进展情况报告。4.建设成果推广国家级评选示范健康促进县〔区〕建立国家健康促进县〔区〕联系点推荐试点县〔区〕参加全国性会议交流有条件的省份由省级卫生计生行政部门对健康促进县〔区〕、健康社区/健康村、健康家庭和健康促进医院、学校、机关和企业开展考核、表彰和命名。六、组织实施〔一〕国家级。国家卫生计生委宣传司负责全国试点工作的组织实施与监督管理组织制订健康促进县〔区〕、健康促进场所的标准和标准组织开展培训、督导和评估中国健康教育中心提供工程管理和技术支持协助编制健康促进县〔区〕评价标准和指标体系制定基线调查和效果评价方案指导并参与局部省〔区、市〕的调查评估工作完成全国基线调查报告和效果评估报告。指导各省〔区、市〕开展健康促进县〔区〕建设工作配合宣传司开展监督指导〔二〕省级、市级。省级卫生计生行政部门健康教育主管机构负责工程的组织实施和管理统筹协调确定试点区县组建专家组，加强管理和监督指导，组织省内监督指导，及时总结好的做法和经验省级健康教育机构配合行政部门组织实施并提供技术支持制订本省健康促进县〔区〕建设方案指导区县完成基线调查和效果评价指导试点区县开展综合干预工作在规定时间节点前提交相关资料市级卫生计生行政部门、健康教育专业机构协助省级，共同完成组织实施、监督指导、监测评估等工作〔三〕区县级。区县政府负责落实各项试点措施，成立领导协调机制和办公室，明确职责分工，落实工程实施主体，建立工作网络。制定本地区健康促进县〔区〕建设方案，明确优先领域。组织开展各项综合干预活动。区县卫生计生行政部门和健康教育专业机构在省级指导下，在区县政府的领导下，负责与相关部门的协调沟通，具体承担工程组织实施。在省级指导下完成基线调查，发现当地的主要健康问题，研究制定适合当地的健康促进工作策略和措施。开展健康促进县〔区〕综合干预工作。在规定时间节点前提交相关资料。接受国家和省级的监督指导和考核评估。七、时间进度工程周期两年，分为三个阶段第一阶段：2021年8月-2021年12月，全面启动建立健康促进县〔区〕工作机制，广泛进行社会发动，开展基线调查并确定优先领域，制订系统、科学的健康促进县〔区〕工作方案，落实责任部门，。第二阶段：2021年1月-2021年12月，试点建设制订多部门促进健康的公共政策，创立支持性环境，建设健康促进场所，针对优先领域和重点人群开展健康教育与健康促进综合干预，开展监督指导。第三阶段：2021年1月-2021年7月，总结评价考核评估，总结经验，宣传推广。时间进度表工作内容国家级省、市级试点区/县确定试点区县2014年10月30日将各省试点名单和基本情况报宣传司。2014年10月20日前提交试点名单和基本情况。2014年10月15日前提交试点申报书基线调查2014年10月30日前下发调查方案；2015年3月30日前完成基线调查报告2014年11月15日前下发方案；2015年1月15日前提交基线调查数据。2014年11月-12月完成调查；2014年12月30日前提交基线调查资料。综合干预2015年1月-2015年12月，提交阶段工作总结监督指导2015年1月-2015年12月，提交阶段工作总结效果评价2015年12月30日前下发评估方案；2016年4月30日前完成评估报告。2016年1月10日前下发评估方案；2016年3月15日前提交评估数据。2016年1-2月完成效果评估；2016年2月30日前提交评估资料。试点工作总结2016年7月评价标准制定原那么和过程1.与健康促进县区工程定位、目标、主要内容、保障措施一致2.与相关部门、司局工作衔接。一是不冲突不矛盾，尽量做到工作整合，不让基层反复创立。二是遴选重点的核心指标，不求全求广。3.与WHO理论框架接轨。健康社区、健康促进学校、医院等工作表达WHO区域健康促进、场所健康促进的理念。4.与各省实践经验结合。北京、辽宁、上海、江苏、浙江、湖北等5.政府倡导〔自上而下〕+自发建设〔自下而上〕6.规定动作+自选动作健康促进县〔区〕评价标准〔试行〕1.区县政府公开承诺开展试点，将健康促进县〔区〕建设纳入区县政府重点工作，纳入当地政府预算。2.建立健康促进县〔区〕工作领导协调机制，建立多部门的工作网络和工作人员队伍，建立健康促进专业人员队伍，充分发挥健康教育专业机构作用，促进卫生计生工作在健康促进领域的整合融合。3.制定当地健康促进县〔区〕开展规划工作方案和工作方案，明确工作目标和责任部门，开展督导检查和考核评估。4.区县政府和各部门实施“将健康融入所有政策〞策略，梳理并制定促进健康的公共政策，制定配套实施方案和行动方案。5.建设促进健康的支持性环境，全面开展健康社区和健康家庭建设，鼓励辖区居民广泛参与。健康促进县〔区〕评价标准〔试行〕，续6.全面开展健康促进医院、学校、机关、企业等健康促进场所建设，充分发挥其示范和辐射作用。7.整体推进“健康素养促进行动〞和“健康中国行〞等各项专项工作，充分利用传统媒体和新媒体传播健康素养核心信息，深入社区、学校、机关和企业开展健康素养推广活动，扩大工程覆盖面。8.全面落实国家根本公共卫生效劳健康教育工程，通过发放健康教育资料、播放健康视频、健康讲座、健康咨询、个体化指导等形式，提高健康教育效劳质量和可及性。9.利用卫生主题日，多部门联合，深入城乡开展健康主题活动，提高群众参与程度。10.提高辖区居民健康素养水平和健康素质。健康促进县(区)评价指标体系

〔试行〕一级指标二级指标分值建立长效机制（18分）1.政府承诺22.领导协调机制63.工作机制64.经费保障4组织实施（12分）1.组织管