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文档简介

八一医院消毒灭菌检测制度1.背景随着医疗水平的不断提高，医疗设备与手术器械的消毒灭菌工作也变得越来越重要。在医疗过程中，如果不严格执行消毒灭菌工作，将会导致交叉感染或污染，给患者带来严重的健康风险。因此，严格执行消毒灭菌检测制度对于医院的安全运行具有非常重要的意义。2.目的本文档旨在规范八一医院消毒灭菌检测工作，确保医疗设备和手术器械的消毒灭菌质量，防止交叉感染和污染。3.适用范围本制度适用于八一医院所有临床科室和医疗中心的消毒灭菌检测工作。4.工作程序4.1消毒灭菌前的准备工作在进行消毒灭菌之前，需要检查消毒灭菌设备和器材是否齐全，准备相关消毒灭菌剂和化学试剂。4.2消毒灭菌前的检查工作在进行消毒灭菌之前，必须对所要消毒的物品进行检查，并记录检查结果。如发现问题，应及时进行处理并记录处理结果。4.3消毒灭菌操作工作在进行消毒灭菌时，必须按照消毒灭菌指导书的规定进行操作，确保消毒灭菌剂的浓度、温度和时间等参数符合标准要求。操作过程中需要注意个人防护和设备的使用维护。4.4消毒灭菌后的检查工作在进行消毒灭菌结束后，需要对所消毒的物品进行检查，并记录检查结果。如发现问题，应及时进行处理并记录处理结果。4.5消毒灭菌记录工作在每次消毒灭菌结束后，必须做好消毒灭菌记录。记录应包括消毒灭菌器材的名称、型号、使用日期、消毒灭菌剂浓度、温度、时间等参数，操作者的姓名、批号等信息。4.6消毒灭菌结果的处理工作在进行消毒灭菌后，必须对消毒灭菌结果进行处理。如检查结果符合标准要求，该物品才能释放到下一步使用环节。如检查结果不符合标准要求，应及时进行处理并进行记录。5.工作要求5.1操作符合消毒灭菌规定所有的消毒灭菌操作都必须符合相关的消毒灭菌规定，不得有违规操作。5.2操作符合标准要求所有的消毒灭菌操作都必须符合标准要求，消毒灭菌设备和消毒灭菌剂的使用必须符合规定的浓度、温度和时间等参数。5.3记录完整所有消毒灭菌操作都必须做好消毒灭菌记录，记录必须包括设备的名称、型号、使用日期、消毒灭菌剂浓度、温度、时间等参数，操作者的姓名、批号等信息。6.附则6.1相关规定本制度所涉及的消毒灭菌相关规定包括但不限于：《医疗机构消毒管理规范》、GB15982医用消毒剂等。6.2本制度的解释权本制度的解释权归八一医院所有，最终解释权归八一医院消毒灭菌管理委员会所有。7.严格执行消毒灭菌检测制度对于医院的安全

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