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TheTheHongKongForm在填表前在填表前，，請參閱背頁请参阅背页「「」」。。I.I. 學生資料学生资料姓名姓名 學生編號学生编号 課程編號课程编号 課程組別课程组别 年級年级課程名稱课程名称____學系学系學制学制::**全日全日//夜校兼讀夜校兼读//廠校交替厂校交替//兼讀兼读//遙距遥距 地址地址 電郵地址电邮地址 電話號碼电话号码 ((辦公時間办公时间)) ((非辦公時間非办公时间))II.II. 申請詳情申请详情 隨表随表**附上附上//沒有附上證明文件没有附上证明文件。。 本人本人**有有//沒有收到有關本學年補考之通知没有收到有关本学年补考之通知。。**請刪去不適用者请删去不适用者最好与其它表格一致，改用中文由由香港香港理工大學填寫理工大学填写FOROFFICEUSE學系決定学系决定DECISIONOFDEPARTMENT Applicationis申請申请 □□ approved □□ notapproved.休學休学期期不會不会計算在註冊修讀计算在注册修读期內期内。。學生已獲通知有關学生已获通知有关休學休学期期後后課程要求及學費的有關事宜课程要求及学费的有关事宜。。Forcredit-basedprogrammes,defermentofstudywillnotbecountedtowardsthemaximumperiodofregistrationofthestudent.Thestudenthasbeendulyinformedofthechangesoftheprogrammerequirementincludingtuitionfeeimplications,ifany,afterthedefermentperiod.Fornon-credit-basedprogrammes,defermentofstudywillbecountedtowardsthemaximumperiodofregistrationofthestudent.TheDepartmenthassoughttheapprovalfromtheAcademicRegulationsCommitteeifthecaseconcernedhasexceededthemaximumperiodofregistration.署署學系課程主任学系课程主任香港理工大香港理工大境外中心拓展處境外中心拓展处，，本表格所收集的資料將用於處理是項申請本表格所收集的资料将用于处理是项申请。。由由香港香港理工大學填寫理工大学填写Applicationreceivedon申請提交申请提交日日期期 □□ 由由 於于 ((日期日期))通知通知學生学生交還學

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