2021-2022学年贵州省贵阳市临床执业医师其它预测试题(含答案)

2021-2022学年贵州省贵阳市临床执业医师其它预测试题（含答案）学校:班级:姓名:考号:一、单选题（10题）.下列哪一种疝是由内脏构成疝囊的一部分？A.脐疝B.腹股沟斜疝C.腹股沟直疝D.嵌顿性疝E.滑动疝.哪项不是早期胃癌的临床表现？A.上腹部不适伴隐痛B.食欲减退伴消瘦C.轻度贫血D.便潜血（+）E.上腹肿块.关于休克的认识，哪项是正确的？A.休克就是动脉血压下降的情况B.休克乃是心排血量减少的情况C.休克乃是组织灌流不足和细胞缺氧的结果D.休克就是心力衰竭E.休克就是遭受打击后意识丧失.关于胫腓骨骨折的描述不正确的是A.胫骨上1/3骨折可造成小腿下段的缺血坏死.胫腓骨中1/3骨折有发生骨筋膜室综合征的可能C.腓骨中段骨折可引起足下垂D.由计量行政部门以法令形式规定使用的计量单位E.由计量行政部门以法令形式规定强制使用的计量单位.关于安全注射表述不正确的是A.煮沸消毒也能达到灭菌效果B.不安全注射会造成艾滋病毒的传播C.换针头不换针管也是一种不安全注射的操作D.安全注射指对疫苗或药品用安全处理过的无菌器材进行注射E.WHO公布发展中国家儿童每年接受的免疫注射中有30%是不安全的.我国疾病监测的结果表明，现阶段，中国人群的死因模式是A.传染病完全控制，慢性病是目前最重要的公共卫生问题B.慢性病已得到了控制，伤害和传染病是主要的公共卫生问题C.传染病和慢性病都已得到了控制，伤害成为主要的公共卫生问题D.传染病依然是严重的公共卫生问题，慢性病对人群的危害还不严重E.传染病尚未得到完全控制，慢性病和伤害逐渐成为严重的公共卫生问题.我国环境空气质量标准规定总悬浮颗粒物质(TSP)的年平均值和日平均值分别是什么值和什么值A.100|ig/m3和150|ig/m3B.50|ig/m3和150|ig/m3C.150(ig/m3和200|ig/m3D.200|ig/m3和300p.g/m3E.100|ig/m3和200|ig/m3.骨节病拍片时X线机管球距手部距离是多少A.50cmB.55cmC.60cmD.65cmE.70cm六、单选题（5题）.清创缝合，哪项是不正确的？A.清除污物，异物，切除失活组织，彻底止血B.清创术应在伤后6-8小时内进行C.12-24小时以上的伤口也可以清创D.面颈部的伤口超过24小时不考虑清刨缝合E.污染严重伤口，清创后可延期缝合.下列注射剂中不得添加抑菌剂的是A.采用低温间歇灭菌的注射剂B.静脉注射剂C.采用无菌操作法制备的注射剂D.多剂量装注射剂E.采用滤过除菌法制备的注射剂.为促进重返社会，恰当的活动A.剪纸作业B.音乐欣赏C.利用编辑框编辑D.太极拳操E.郊游.脑内突然涌现大量的异己的奇怪念头，病人对此也感莫名其妙，且不能控制。这种症状可能是：（）A.思维扩散B.思维散漫C.强制性思维D.强迫性思维E.病理性象征性思维.男，65岁，右腹股沟内侧肿物2年余。查体：右腹股沟区可见一球形肿块，未进入阴囊，回纳肿物后压内环并增加腹压肿物复出，最可能的诊断是：A.右腹股沟斜疝B.右腹股沟直疝C.右股疝D.右精索鞘膜积液E.交通性鞘膜积液参考答案.E.E.C.C胫骨前内侧位于皮下、骨折端易刺破皮肤形成开放性骨折，其上1/3骨折由于远骨折段向上移位，压迫动脉分叉处，可致小腿下段缺血或坏疽;中下1/3骨折若挤压重，常引起骨筋膜室综合征（胫前区与腓肠肌区硬肿痛）;下1/3骨折因血运不良，往往发生骨折延迟愈合或不愈合。腓骨上段骨折，尚能合并腓总神经损伤（足下垂及拇趾不能背伸）。5.B.D.D肩关节脱位多有外伤史，患肢三角肌塌陷，肩部失去正常轮廓成方肩畸形，关节盂空虚；关节盂外可触及肱骨头；搭肩试验（Dugas征）阳性：表现为患侧手掌搭于健侧肩部时，肘部不能紧贴胸壁。Thomas征是髓关节屈曲挛缩试验。.D9.B.C.D.A71.Ao血浆凝固酶是金黄葡萄球菌所产生的一种与其致病力有关的侵袭性酶，可使血浆中的纤维蛋白在菌体表面沉积和凝固以阻碍吞噬细胞的吞噬。.E解析：中枢性瘫痪是上运动神经元麻痹所致，有病理反射出现，而周围性瘫痪是下运动神经元麻痹所致，无病理反射，因此有无病理反射是中枢性瘫痪与周围性瘫痪最有肯定意义的鉴别点，其余四项也是鉴别点，但意义较病理反射差。.E此题暂无解析.D.C17.B18.E内皮细胞释放组织型纤溶酶原激活物(t-PA),t-PA激活纤溶系统。19.C质粒是细菌体内染色体外的环状双股DNA,有时也可呈线状或超螺旋状。20.C21.C22.D23.D(答案：D)病人突发大咯血，无既往史，大咯血多见于结核和支气管扩张，此患者有一个月乏力、盗汗、纳差等结核症状，因此考虑结核咯血可能性大，多为空洞所致。患者突发大咯血后，多有血凝块的阻塞存在，此时造影意义有限，且可诱发咳嗽而再度大出血，所以对刚刚大咯血后病人禁忌行碘油造影，以避免再度大出血而窒息。24.D25.B解析：①前卤出生时约1.5cmx2.0cm,一般2〜3个月时随头围增大而略增大，6个月以后逐渐骨化变小，约在1岁〜1.5岁时闭合。根据体重1~6个月计算公式3+月龄x0.7,6月龄体重应为7.2kg0②6个月刚会坐一会，用手摇玩具，适应环境方面开始认出熟人生人。体格发育和运动功能判断月龄6个月。26.A27.D28.D.C解析：此青年男性有机磷中毒，表现瞳孔缩小，面肌颤动，呼吸有大蒜味，由于有机磷是酸性毒物，所以洗胃液最好选用碳酸氢钠(NaHCCM水，但在敌百虫中毒时忌用NaHCCh水来洗胃。.D31.B.E暂无解析，请参考用户分享笔记.D免疫速率散射浊度法测试速度快、灵敏度高、精确度高、稳定好,是目前免疫学分析本周蛋白中比较先进的方法。34.E解析：预激综合征的患儿50%~90%可发生阵发性室上性心动过速，心率可达200~300/mm,突发突止，婴儿面色苍白，呼吸急促，年长后常感心悸、头晕、乏力等。35.A36.DD37.C38.D解析：血站对献血者每次采集血液量一般为200ml,最多不得超过400ml039.B40.A解析：婴儿腹泻重度脱水，首先扩容补充血容量，用2:（2份0.9%氯化钠，1份1/6M碳酸氢钠）等张含钠液20ml/kg（总量＜300ml）于lh内静脉快速滴注。41.A42.A43.E中国现阶段主要的死因模式已由传染病为主转化为传染病尚未得到控制，慢性病和伤害逐渐成为严重的公共卫生问题。44.D45.D骨节病拍片时X线机管球距手部距离是65cm。46.D47.B48.E49.C50.BD.胫骨中下1/3骨折可发生延迟愈合或不愈合E.腓骨颈骨折容易伤及腓总神经.将行空肠手术的病人，哪项准备正确？A.术前1天开始禁食B.术前4小时开始禁水C.术前1日洗胃D.术前1日清洁洗肠E.术前3日始服新霉素.听幻觉最常见于：（）A.神经症B.抑郁症C.瘠症D.精神分裂症E.强迫症.肩关节脱位的表现中不正确的是A.肩部外伤史B.方肩畸形C.关节盂空虚D.Thomas征（+）E.Dugas征（+）.男性右侧腹股沟斜疝较左侧多见的主要原因是：A.右侧肠腔压力高B.阑尾炎症反复刺激C.左侧精索静脉曲张发生率较高D.右侧鞘状突闭锁较迟E.以上都不是.不能减少或避免肝脏首过效应的给药途径或剂型是A.舌下给药B.口服给药C.栓剂D.静脉注射E.透皮吸收制剂.原发性肝癌最常见的主要体征是：A.肝区疼痛B.黄疸C.肝不规则肿大D.腹胀E.皮下出血二、1.A1型题（10题）11.37.胃癌的主要转移途径是A.肝转移B.肺转移C骨转移D.淋巴转移E.腹腔种值转移12.血浆凝固酶是金黄葡萄球菌产生的侵袭性酶，其主要作用为A.保护细菌不被吞噬细胞吞噬和杀灭B.分解结缔组织中的透明质酸，有利于细菌扩散C.使纤维蛋白凝块溶解，使细菌易于扩散D.杀死中性粒细胞和巨噬细胞E.能溶解细胞膜13.82.中枢性瘫痪与周围性瘫痪最有肯定意义的鉴别点为A.瘫痪范围的大小与程度B.有无肌肉萎缩C肌张力增高或减低D.腱反射亢进或减低E.有无病理反射14.54.小儿腹泻时中度脱水静脉补液总量应给予A.50〜70ml/kgB.70-90ml/kgC.90-120ml/kgD.120-130ml/kgE.120-150ml/kg15.54.粒红比例减低见于A.急性髓细胞白血病B.急性化脓菌感染C.类白血病反应D.溶血性贫血E.纯红细胞再生障碍性贫血16.71.注射破伤风抗毒素(TAT)的目的是A.对易感人群进行预防接种B.杀灭伤口中繁殖的破伤风杆菌C.对可疑或确诊的破伤风患者进行紧急预防或治疗D.主要用于儿童的预防接种E.中和与神经细胞结合的毒素.积液中腺普脱氨酶活性增高最可能是()A.癌性积液B.结核性积液C.重度营养不良弓1起的积液D.力衰竭弓|起的积液E.晚期肝硬化引起的积液.关于细胞抗凝作用，描述不正确的是A.A.血管内皮细胞合成分泌抗凝物质B.肝细胞合成分泌抗凝物质C.光滑内皮阻止血小板活化和纤维蛋白沉积的抗凝作用D.单核-巨噬细胞对活化凝血因子的消除作用E.内皮细胞释放组织型纤溶酶原激活物.质粒是细菌的A.染色体DNAB.胞质颗粒C.染色体外DNAD.胞质中核糖体E.中介20.48.心肌梗死的合并症不包括A.乳头肌功能失调B.心脏破裂C.心瓣膜病D.附壁血栓形成E.室壁瘤三、2.A2型题(10题)21.某学生，近2年来经常脑内反复思考问题，如做数学题时，反复核对答案，明知不对，但又无法控制，最可能的诊断是A.瘠症B.焦虑症C.强迫症D.精神分裂症E.神经衰弱22.男青年甲，22岁，经婚前医学检查，发现患有梅毒。青年甲对这一诊断结论有异议时，可以()A.要求婚姻登记部门裁定B.要求婚姻登记部门重新检查C.申请行政复议D.申请医学技术鉴定E.以上都不是23.85.男性，28岁，近1个月因劳累出现乏力、盗汗、纳差、无咳嗽、发热等。今天突然大咯血来急诊就诊。禁忌进行的检查是A.外周血象B.心电图C.胸部平片D.支气管碘油造影E.血液生化检查24.一胎龄33周早产儿，顺产，生后2小时出现呼吸困难、发结，呈进行性加重，伴呻吟，经头罩吸氧无效，于生后10小时急诊送入ICU,血气分析示：严重低氧血症及高碳酸血症。关于该患儿疾病的发病机制,以下哪项不恰当A.肺泡和细支气管壁上附有透明膜B.肺组织缺氧缺血情况下，毛细血管和肺泡壁渗透性增加，纤维蛋白沉着C.肺表面活性物质缺乏，肺泡萎缩D.肺内液体吸收转运障碍，肺组织水肿，使小气道狭窄E.肺血管痉挛，引起动脉导管和卵圆孔的右向左分流，造成青紫25.106.一个健康婴儿前卤l.Ocmx1.5cm,体重7.2kg,能独坐一会儿、用手摇玩具，能认熟人和陌生人，其月龄是A.3个月B.6个月C.8个月D.10个月E.12个月26.男，40岁。患糖尿病10余年，尿蛋白阴性，近1个月感下腹部胀，排尿不畅伴尿失禁。B超显示“膀胱扩大，尿潴留”，其原因应考虑A.糖尿病自主神经病变B.糖尿病合并泌尿系感染C.糖尿病合并慢性前列腺炎D.糖尿病肾病E.糖尿病合并泌尿系结石27.85.女，28岁。2年前无诱因头晕头痛，诊查发现血压高，间断服用降压药，近1月经常感觉右上肢麻木。1周前由于劳累心悸气短，呼吸困难不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急来就诊。体检：轻度贫血外观,左上肢BP:190/130mmHg,右上肢无脉，右颈部可闻及血管杂音，两肺底湿啰音。ECG:LVH,ST-T改变，UCG：左室扩大。主动脉造影：右锁骨下动脉闭塞。免疫指标：呈阳性反应。最可能的诊断是A.肺心病B,冠心病C高血压脑病D.大动脉炎、左心衰竭E.先天性主动脉瓣二叶化28.女性，40岁,右乳L5cmx1.0cm肿块,活动度大，穿刺细胞学诊断为：乳腺癌，右侧腋窝扪及多枚肿大、质硬、整合的淋巴结，锁骨上、颈部未扪及淋巴结，检查未发现远处转移征象。该病人的临床分期是A.TN3MoB.T2N1M0C.TNMoD.TiNzMx）ETN2Mo29.88.男性，20岁，误服有机磷农药，瞳孔缩小，面肌颤动，呼吸有大蒜味，最好选用哪种溶液来洗胃A.1:5000高镒酸钾液B.硫酸酮溶液C.NaHCOs水D.生理盐水E.清水30.王某，5岁。偏食、瘦小。门诊就医诊断为营养不良。医生建议纠正饮食习惯，并嘱增加蛋白质膳食，其主要原因是蛋白质在体内可A.转变为糖，补充能量B.转变为脂肪，维持能量平衡C.直接氧化供能，维持能量平衡D.补充多种氨基酸，维持互补作用，促进生长E.执行多种特殊生理功能四、1.A1/A2型题（10题）31.ELISA技术中，最常用来检测抗体的方法是A.双抗体夹心法B.间接法C竞争法D.捕获法E.应用生物素和亲和素的ELISA32.5-FU是哪种碱基的类似物A.AB.UC.CD.GE.T33.本周蛋白检测较为先进的方法是A.热沉淀一溶解法B.蛋白电泳法C.免疫电泳D.免疫速率散射浊度法E.免疫固定电泳34.97.小儿预激综合征患者，其最常见并发的心律失常是A.室性心动过速B.一度房室传导阻滞C