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人工肾脏中透析膜材料的应用与发展让昨天告诉今天:人工肾脏中透析膜材料的应用与发展(2009年47发布者:发布者:ZhaiXCZBS发布时间:2009年11月25日来源:CRTER让昨天告诉今天:人工肾脏中透析膜材料的应用与发展《中国组织工程研究与临床康复》学术部,辽宁省沈阳市110004关键词:血液透析示意图1854年,苏格兰化学家ThomasGraham(1805/1869)利用牛的膀胱膜做为过滤分子的膜,第一次提出了透析的概念,被称为现代透析之父。血液透析原理示意图1913年,美国的JohnAbel等设计了第一台人工肾,用于动物,用火棉胶制成管状透析器,抗凝治疗使用了水蛭素,一种从水蛭中提取的抗凝物。1913年,第一次世界大战前不久,美国医学家JohnAbel、Rowntree和Turener进行了第一次血液透析的动物试验,根据他们的设想,认为可以用透析的方法从肾衰竭患者的血液中去除某些可弥散性的物质,从而解除患者的中毒危象。他们用动静脉分别插管的方法,建立体外循环,用水蛭素抗凝剂,使血液经过用火棉胶(珂罗玎膜celloidin)制成的管状透析器,将此管浸于水浴中为兔成功地做了2h的透析。他们发现电解质及化学毒素可以从管中向外弥散,而大分子物质如血细胞、蛋白质等则不能通过珂罗玎膜,这一实验开创了伟大的透析事业。挽救了千千万万患者的生命。可惜的是由于当时透析器的制造技术和抗凝剂的不理想,使得这一工作受到了限制。直到1918年,美国医学家hwell等发现肝素,但因制剂不纯,使用受限。而水蛭素的不良反应也很大,直到20世纪30年素的提纯。一次性血液透析器1923年德国的GeorgHaas用火棉胶做成透析膜,以后发展为纤维素膜,铜仿膜和高分子合成膜。此后由于透析膜的材料及抗凝剂的问题,血透的研究和运用趋于沉寂,直到肝素的纯化可供人体用及浴中形成膜,这种再生纤维素膜称为赛璐玢,是制造透析器的基本材料。由于醋酸纤维膜的发明、肝素的提纯,为血液透析的现代化奠定了基础。衰竭患者提
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