糖尿病肾病(DN)和糖尿病肾脏病变干预(DKD)重在早起

糖尿病肾病（DN）和糖尿病肾脏病变干预（DKD）重在早起糖尿病之所以成为全球瞩目的焦点症发较和严重危害着广活。糖尿病肾病（DN）偏重病理诊断，糖尿病肾脏病变（DKD）偏重临床诊断疗概我国一直都病N）这在2007年（NK制定的《糖尿病及践病并且在28第41AN用D了DN。DKD和DN在概念上有什么区别？哪个说法更确切？剧管一临热糖念N和DKD不N所的球们病病的膜渗。国断的N的成了混交。具体来说多1在5到0害糖合N这患病理断这种临床诊断和病理诊断的不一致性在2限病。美NKF）床在7用DD代DN念DKD于N重临断标2型糖为DKD；如果出现微量白蛋白尿，同时断为DKD患者如果没有视网膜病变，病程在十年为DKD。总来说ND，DKD是DN，两者不能如条有经刺理球于N概肾小球硬化。还典。这个概念提出后得到很多是联用DKD来取代DN用DND概念的出现者出现的肾脏问题时不应该简单认为就是糖尿病肾病（。糖尿病病在国呈现三两低的流行病学特点糖尿病肾病在我国的流行为“三低绍下。一，患病率高。从有关2来看，前2有50这50大概是40%。残刚中%微者有10%到20步终，。第三。要7~10。而“两低”则包括“低”和率低知己在段早知自已经病常。微量白蛋白尿是糖尿病肾病的最早临床诊断依据的行所病床尿哪？（标了1所对于2的可：在特是对1型于2于们知，料。在期微量蛋白尿的会。第三。第四糖诊是断害他发。某有自性可成的，们为者料可才诊。肾糖蛋白尿过30mg/2。换话说患临寻尿据。蛋诊蛋出早临潜治机。那么，哪些证据会帮助我们发现、识别亚临床期的糖尿病肾病患者呢？于早压阵运蛋如能潜床肾。糖尿病肾病鉴别诊断需考虑肾前性、肾后性和肾性疾病鉴别诊断从大的分类上可分成3性肾损害和肾性肾损害。害因度样脉病者尤年者少不仅小率者酐患们虑是的性。肾度一些年龄大的老年患者会因留，致度性肾不蛋尿或者白微。性病还这我需见。严格把握肾活检适应症，鉴别诊断非糖尿病性肾病者。特殊人，但是严格把握适应症后尿病需肾来度借手断者的。进患底某血间高如见的肾合病科做患病型病。一短过25%以不有断做可助学查C、MI的来。血并果病。糖尿病肾病一般治疗、对症治疗和病因治疗病段。病的尿素谢的（高血的对预因血学。险研糖调“期”些或。治压外患出酐对、酐维过。白高或，因此我们的任务之尿。目有蛋白有很好的防治作用程打难找到特别有效的药物。像现在公认的RS括ACEIA上很研没中做用量用很难所本患这肾治效。除了RS改变异常的血流动力学论变常的但对部分效不。药肽抗作稳屏如特于尿效的所最几我内科医在副疫藤公等患观副在的中调：第一，对肝脏的损患。如激者交清楚副见提。第三量，的。常，糖能尿话多都格病发了血要大超的。在控制血压的药物选择上，我们优先选择S靠S阻断剂的降压效果达不到对血压有效控制的要求，往往需联合使用CB（钙断β至α这在1g制在130/80mmhg过维持在125/75mmhg将得相不前。最后的疗善。的肌一个问题。对血肌酐的控制大致是掌握以下几个原则：少出率患以择甾药用到。使药尿的程医代如的大制剂清等。优好合内是的。因。病因机改变所采取的一些干预措施像C制，理际物太大益处。患者教育纠正糖尿病肾病认识误区非常重要调“早期时糖病方工面些。体的