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糖尿病腹泻的发生机制与治疗糖尿病是一种系统性疾病其并发症往往累及全身多个系统糖尿病腹泻是糖尿病累及胃肠道系统的一种表现糖尿病腹泻的发病率呈上升趋势但其发病病因与治疗措施仍用大量问题需解决糖尿病腹泻的发病病因大致有肠道动力下失，在。疗是道，可。1点日少者4-6次多者可达30次，伴脂泻里后。验检无殊表现餐查小形正剂过间快延结检多肠黏正或黏充水腹的症疗能而能愈断出糖尿病病后采取对因治疗可以控制腹泻糖尿病腹泻的诊断标准为（1明显腹泻、大便常规无异常、药物治疗无效（2）较长的糖尿病病史（3）使用糖（4。2制2.1降，、肪、，化。2.2碍，者，排人，，，患者亦常合并胆结石究证实2、数和糖尿病病程密切相关同时腹部超声检查亦得出胆结石的患病率与年龄体重指数和糖尿病病程呈正相关。2.3直肠肛门功能障碍糖尿病患者其自主神经的病变可导致支配直肠肛门括约肌的交感迷走神经张力失衡而致肛门括约肌张力减退，直肠肛门括约肌的功能发生障碍，从而导致大便次数增加和失禁，还可使直肠感觉功能下降，导致腹泻。2.4胰腺外分泌功能障碍糖尿病病患者的胰腺外分泌功能经常会发生不同程度的功能障碍引发脂肪吸收不良从而致使胰源性腹泻糖尿病时胰腺外分泌不足的原理有几种微血管的病理变化导致外分泌胰腺灌注不足局部缺血导致胰腺纤维化胰岛素对胰腺外分泌组织的调节功能可能受损；糖尿病自主神经病变可导致肠神经反射受损由于缺乏局部高浓度胰岛素的营养作用加之胰岛素的对抗激素如胰高血糖素、生长抑素等增加，导致胰腺外分泌部分萎缩。2.5肠道菌群失调糖尿病患者由于免疫下降和慢性炎性反应很容易导致肠道菌群的失调影响了脂肪的吸收，导致了糖尿病腹泻的发生。2.6小肠吸收不良及胃肠激素紊乱糖尿病患者由于胰腺外分泌功能障碍导致的胰酶缺乏小肠内菌群失调胆汁排出受阻等均可造成小肠吸收不良而发生腹泻同样糖尿病患者的胃肠激素分泌功能也会经常发生紊乱特别是在当促进胃肠运动的激素作用强于抑制胃肠运动的激素时，易发生腹泻。实验研究证实，胃肠激素异常如CCK、生长抑素、胃动素、血管活性肠肽等与糖尿病腹泻关系密切。3糖尿病腹泻的治疗3.1积极控制和治疗糖尿病治疗糖尿病腹泻的关键是控制和治疗糖尿病对于糖尿病腹泻的患者要注意控制饮食合理使用降糖药物对于有神经病变的患者可以适当的放宽胰岛素的使用标准，以有效的控制血糖有利于糖尿病腹泻的治疗。3.2促进消化功能的药物和胃肠动力药物糖尿病腹泻的患者常常有胃肠功能的障碍，对于此类患者可以给予多潘立酮西沙比利甲氧氯普胺等胃动力药物以促进胃肠蠕动减少小肠内的菌群失调如患者伴有胆汁排泄障碍可加用消胆胺以改善胆汁酸代谢减轻脂肪泻。3.3药物治疗微生态制剂生长抑素类药

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