2021-2022年主治医师之全科医学301模考预测题库

2021-2022年主治医师之全科医学301模考预测题库

（夺冠系列）

单选题（共50题）

1、患者，男，31岁，双足跖无诱因反复起小脓疱1年，左足跖骨间关节红

肿、疼痛半年，病情呈周期性发作，且关节症状与皮肤轻重程度平行。血常

规、尿常规、尿道分泌物培养均无异常，类风湿因子阴性。X线检查：软骨消

失、骨质疏松、关节腔狭窄伴有不同程度的关节侵蚀和软组织肿胀。

A.维A酸类

B.光化学疗法

C.外用煤焦油

D.糖皮质激素类

E.Goeckerman三联疗法

【答案】D

2、患者，女，55岁。心悸、气短多年。近日症状加重，不能平卧，视力明显

下降。体检：心率108次/分。眼底检查提示视盘水肿。最可能的诊断是

A.冠心病

B.先天性心脏病

C.高血压心脏病

D.风湿性心脏病

E.心内膜炎

【答案】C

3、急性闭角型青光眼的诱发因素

A.暗室停留时间过长

B.使用拟副交感神经药物

C.使用糖皮质激素

D.睡觉时间过长

E.结膜炎

【答案】A

4、患儿，男，10月，发热、咳嗽、气喘4〜5天，近2天腹泻大便3〜4次/

日，呈黄稀便，偶有呕吐，体检两肺可闻喘鸣音及湿性啰音，心音有力，律

齐，心率136次/分，腹软，肝肋下2cm,质软，脾不大。

A.支气管炎

B.支气管肺炎

C.气管炎

D.支气管哮喘

E.肺结核

【答案】B

5、患者，男性，37岁，反复发作性眩晕1周，眩晕与头部转动有关，查体：

颈后部无明显压痛，双上肢感觉肌力反射正常对称，椎动脉扭曲试验（+）。

A.脊髓型颈椎病

B.交感型颈椎病

C.神经根型颈椎病

D.椎动脉型颈椎病

E.混合型颈椎病

【答案】D

6、肠梗阻手术探查中，哪种情况下其预后最差

A.梗阻上段肠管扩张明显

B.肠浆膜不光滑、毛糙

C.肠系膜上动脉栓塞

D.小肠上段梗阻

E.一组肠神紧密粘连又无法分离粘连

【答案】C

7、患儿男，3个月。因“发热、气促3天、加重1天”入院。3天前无明显诱

因下，发热39.6C,伴轻咳，气促，唇周发绢，无寒战，无抽搐。曾在外院予

青霉素，头抱睡月亏钠抗感染等治疗。昨天热稍退，但气促发组明显加重，伴呼

气性呻吟。起病以来，精神困倦，烦躁，睡眠差，胃纳差，间有腹胀，无呕

吐，大便稀黄，1〜2次/日，量少，无脓血黏液，尿少。查体：T38℃,P200

次/分，R60次/分，BP60/40mmHg,体重4.5kg,神清，烦躁不安，颜面唇周

发组，前囱1.5cmX1.5cm,平软，气管稍偏右，呼气性呻吟，鼻翼扇动，三凹

征(+),左侧胸廓较膨隆，左侧哭颤减弱，叩诊鼓音，左侧呼吸音明显减弱，右

侧呼吸音粗，较多细小湿啰音，心率200次/分，律齐，第一心音低钝，未闻杂

音，腹稍胀，肝增大至右肋下4cm,质中，脾未触及。个人史：足月，在家

产，混合喂养，未预防接种。

A.拍X线胸片

B.体格检查

C.吸氧

D.静脉输液

E.静注抗生素

F.退热对症处理

【答案】C

8、患者，女性，20岁。1年来发作性神志丧失，四肢抽搐，用药不规则。今日

清晨再次发作，意识一直不清醒，来院后再次四肢抽搐发作。

A.癫痫持续状态

B.癫痫强直阵挛性发作

C.癫痫发作后昏睡期

D.单纯部分性发作继全面性发作

E.复杂部分性发作继全面性发作

【答案】A

9、再生障碍性贫血的发病机制中，下列哪项是错误的

A.发病机制未完全明了

B.干细胞存在内在缺陷

C.造血微环境存在缺陷

D.遗传性疾病

E.干细胞损伤

【答案】D

10、某中学生，15岁。经骨髓穿刺检查诊断为〃急性淋巴细胞白血病〃，给以常

规治疗，症状无缓解。医生告诉家长，此病目前尚无理想的治疗方法，医院正

在尝试使用一种疗效不肯定、有一定风险的药物。其家长表示愿意做这种试验

性治疗。但没有履行书面承诺手续。治疗二天后，病人病重，抢救无效，死

亡。此后，家属否认曾同意这种治疗方案，称是“拿病人做试验”，要追究医生

责任，于是造成医疗纠纷。病人家属称本案是〃拿病人作试验”并告上法庭，理

由如下，但其真实的思想是

A.要求减免住院费用

B.抢救不够及时，拖延了时间

C.家长没有书面承诺，说明对该方案有保留意见

D.医生所做的试验缺乏临床数据积累

E.家长没签字，医生必须承担患儿死亡的责任

【答案】A

11、患者.男性，35岁，农民。因发热，咳嗽、头痛、腰痛5天而入院。体温

波动于39〜40℃之间。曾经抗菌药物治疗。入院查体：T39.5°C,R24次/分，

BP93/65mmHgo面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血和出血点，腋下

和胸背部皮肤可见出血点。双肺未闻及啰音，心律齐，腹平软，肝脾未触及。

化验:血常规：WBC11.5X10*9/L,中性85%,血小板70X10~9/L,尿常规：

蛋白（++）,余无异常。首先考虑的诊断是

A.急性上呼吸道感染

B.急性支气管炎

C.急性肾炎

D.肾综合征出血热

E.钩端螺旋体病

【答案】D

12、患儿，1岁。发热、咳喘6天，一天来呼吸困难。查体：患儿精神差，呼

吸困难，听诊右肺呼吸音消失，叩诊右胸上方过清音，下方浊音。

A.支气管肺炎

B.支气管哮喘

C.肺炎合并心力衰竭

D.肺炎合并脓气胸

E.心肌炎

【答案】D

13、患者，男性，50岁。有高血压病史10年，无心脏病史。2小时前打麻将时

突然出现不省人事、呼之不应、双眼凝视，并呕吐胃内容物2次，由旁人送入

院。入院时查体：BP:165/90mmHg,R75次/分，律整。神经系统检查：浅昏

迷，双眼向右凝视，右侧鼻唇沟浅，右侧肢体肌张力低，右下肢呈外旋位，右

肢下坠试验（+）,右巴氏征（+）。

A.脑栓塞

B.脑血栓形成

C.短暂性脑缺血发作

D.脑出血

E.蛛网膜下腔出血

【答案】D

14、男，62岁，有高血压15年，心绞痛发作3年，两小时前在就诊中突然摔

倒在社区医疗站内。全科医生检查发现意识丧失，脉搏消失，呼吸停止。

A.半卧位

B.侧卧位

C.头低脚高位

D.仰卧位

E.头高脚低位

【答案】D

15、下列哪项不是加重慢性肾衰竭的诱因

A.有效血容量不足、感染、尿路梗阻、使用肾毒性药物

B.慢性心衰和严重心律失常，严重高血压或血压急剧波动

C.水、电解质及酸碱平衡失调；高磷或高钙血症

D.急性应激状态

E.低蛋白饮食

【答案】D

16、确定医学正常值范围的方法有

A.i+1.645。

B.±1.96o

C.X+1.960

D.P

E.

【答案】B

17、以下药物中肾功能不全者禁用的是

A.红霉素

B.四环素

C.环丙沙星

D.甲硝嗖

E.乙胺丁醇

【答案】B

18、全科医学的哲学方法是

A.与现代生物医学相同的还原方法

B.与近代医学类似的机械论方法

C.与中医学类似的整体论方法

D.具有科学基础的整体论方法

E.在层级上不属于方法论

【答案】D

19、患者，男性，56岁。2个多月来双侧颈部淋巴结无痛性进行性肿大，有不

规则间断发热37℃〜39℃左右，伴盗汗和消瘦。查体见双侧颈部各一个

3cmX3cm大淋巴结，左腋下和右腹股沟各数个IcmX1cm肿大淋巴结，均活

动，临床考虑淋巴瘤。

A.骨髓穿刺

B.骨髓活检

C.淋巴结活检

D.胸部CT

E.腹部CT

F.血常规

【答案】C

20、关于难免流产哪项是错误的

A.阴道流血较多

B.宫口开

C.下腹痛加重

D.有部分胎盘嵌顿于宫颈口，部分胎盘排出

E.宫体与孕周相符或略小于孕周

【答案】D

21、儿童肥胖症的诊断标准是体重超过同年龄、同身高小儿正常标准的

A.10%

B.15%

C.20%

D.25%

E.30%

【答案】C

22、风湿热的发病机制中下列哪项是不恰当的

A.细菌成分及代谢物与相应抗体作用形成免疫复合物沉积于关节、心脏等

B.细菌的抗体与人的心脏等组织发生交叉反应，导致I型变态反应

C.为感染后的变态反应和自身免疫反应

D.患者可出现抗心肌抗体

E.以上都不正确

【答案】B

23、主要用于治疗骨关节感染的药物是

A.万古霉素

B.林可霉素

C.青霉素

D.链霉素

E.四环素

【答案】B

24、给孩子准备食物时，必须考虑的首要因素是

A.营养丰富

B.新鲜

C.颜色鲜艳

D.无污染

E.价格合理

【答案】A

25、患者，女性，60岁，确诊慢性肾炎9年，夜间阵发性呼吸困难1周，尿

少。血压110/60mmHg,双肺底较多湿啰音，心率140次/分，律不齐，双下肢

水肿，血尿素氮35mmol/L,肌酎890umol/L,二氧化碳结合力19mmol/L,此

时最宜采用的治疗措施

A.积极补充血容量

B.5%碳酸氢钠250ml静脉滴注

C.血液透析

D.腹膜透析

E.强心、利尿、扩血管

【答案】C

26、腹痛病因病机与下列哪项无关

A.阳气素虚

B.高年体虚

C.饮食不节

D.外感时邪

E.情志失调

【答案】B

27、躁狂发作患者睡眠障碍的特点是

A.入睡困难

B.多梦

C.早醒

D.睡眠需要减少

E.易惊醒

【答案】D

28、能明确地和定量地表达病因、宿主和环境之间构成的疾病流行规律，从理

论上探讨不同防治措施效应的研究方法为

A.流行病学数学模型

B.流行病学实验研究

C.描述性研究

D.分析性研究

E.观察性研究

【答案】A

29、男性，27岁，3年前患肺结核，近2天半受凉后突然发热39℃,伴胸痛、

咳嗽来住院，胸片示：右上肺条索状阴影，左下肺野大片淡薄阴影，首选药物

是

A.红霉素

B.青霉素

C.阿霉素

D.黄连素

E.两性霉素

【答案】B

30、女性，64岁，胸部X线检查发现左侧胸腔积液，胸水化验，胸腔积液蛋

白,血清总蛋白比值0.38,LDH125IU,胸腔积液LDH/血清LDH比值0.46,最

可能为下列哪种疾病

A.肺栓塞

B.充血性心力衰竭

C.尿毒症

D.结节病

E.系统性红斑狼疮

【答案】B

31、42岁男性高血压患者，经商。因头晕、头痛来诊，血压170/1OOmmHg。接

受诊疗后服药3天症状消失，随即自行停药，且不愿改变其烟、酒嗜好，认为

无头晕、头痛就没有病。该病人的行为违背了病人的哪项义务

A.真实地提供病史

B.改变工作环境

C.尊重医务人员

D.避免使自己罹患疾病

E.关心自己疾病对他人的影响

【答案】D

32、某中学在两周内陆续发生13例细菌性痢疾，其中10名病例集中在同一宿

舍。在这种情况下，应首先考虑经以下哪种传播途径传播

A.直接接触传播

B.间接接触传播

C.饮水传播

D.经节肢动物传播

E.食物传播

【答案】B

33、女，19岁。近2周来发热38℃左右，伴恶心、呕吐、腹泻，遂出现心悸、

胸痛、呼吸困难，晕厥发作。查体：面色苍白，精神委靡，心率40次/分，律

齐，心尖部第1心音低顿，且可闻及大炮音，临床诊断病毒性心肌炎，最适宜

的治疗措施是

A.静脉注射阿托品

B.静脉滴注硝酸甘油

C.皮下注射肾上腺素

D.临时安置心脏起搏器

E.心脏复律

【答案】D

34、患者，男性，60岁。慢性肺心病患者，近10余天来受凉后出现病情加

重，神志欠清，发绢、躁动、痰不易咳出。双肺呼吸音低，可闻及干湿性啰

音。白细胞计数及分类增高。

A.呼吸性酸中毒

B.呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒

C.呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒

D.代谢性碱中毒

E.呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒

【答案】C

35、急性胰腺炎上腹痛最常见的位置是

A.脐周

B.上腹中部

C.右上腹

D.腰背部

E.左上腹

【答案】B

36、原发性甲低病人TRH兴奋试验表现为

A.低或无反应

B.过度反应

C.预激反应

D.延迟反应

E.应答反应

【答案】B

37、患者，男性，80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热，咳嗽、咳

痰、气促。查体：T38℃,呼吸30次/分，R110次/分，神志清，双肺呼吸音

粗，双下肺可闻及中等量细湿性啰音，血常规：WBC16X10'9/L,N89%,

Lll%o

A.肺结核

B.社区获得性肺炎

C.医院获得性肺炎

D.肺癌

E.肺栓塞

【答案】C

38、男，12岁，发热10天，体温38〜39.5℃,刺激性咳嗽明显，胸痛。查

体：双肺散在干啰音，胸片：左肺下野淡薄片状阴影。

A.腺病毒肺炎

B.呼吸道合胞病毒肺炎

C.肺炎支原体肺炎

D.金黄色葡萄球菌肺炎

E.肺炎链球菌肺炎

【答案】C

39、患者，男性，60岁。进行性上腹痛6个月，加重伴腰背痛，巩膜黄染1个

月。查体：发育正常，营养不良，腹平坦，脐周明显压痛，无反跳痛，未扪及

包块，肝脾未触及，腹水征阴性。

A.B超

B.CT

C.超声内镜检查

D.X线银餐检查

E.以上都不是

【答案】A

40、患者，男性，70岁。排尿困难10年，近1年加重，伴尿频、尿急和尿

痛。查体：前列腺H度增大，质中等，光滑。B超前列腺

5.2cmX4.6cmX3.8cm,膀胱内多个强光团回声伴声影直径0.5〜1.0cm。膀胱X

线平片未见结石影。

A.膀胱液电碎石

B.体外冲击波碎石

C.膀胱切开取石

D.经膀胱镜液电碎石及前列腺电切术

E.药物溶石和排石治疗

【答案】D

41、关于体外受精，下列表述正确的是（）

A.体外受精可以解决男性性功能异常不能正常性交者

B.体外受精主要适用于男性精液中轻度少精、弱精或其他轻度男性不育者

C.体外受精现已发展到第三代试管婴儿，技术上更加完善，因此应大力推广，

并淘汰对第一代和第二代试管婴儿技术的使用

D.体外受精必须和胚胎移植技术结合使用

【答案】D

42、19岁的男大学生，来到门诊，自诉学习压力大，1年来经常出现无休止地

思索：〃树上叶子为什么是绿的？〃，〃1+1为什么等于2〃之类的问题，为此苦恼

不已

A.氯丙嗪

B.多虑平

C.氯丙米嗪

D.丙米嗪

E.阿米替林

【答案】C

43、某些药末状药物及细小的植物种子，煎煮者为避免其浮散而不便饮服，宜

A.另行溶化

B.包布煎

C.久煎

D.另煎

E.先煎

【答案】B

44、深H度烧伤

A.红肿灼痛无水泡

B.张力较大的水泡、剧痛

C.水泡张力小、疼痛，基底红白相间

D.干燥、焦和蜡白

E.水泡，基底水肿、感觉迟钝

【答案】C

45、患者，女性，50岁，行毕H式胃大部切除术后第四天，进加糖的牛奶20

分钟后，突然感剑突下不适，心悸、出汗、头晕、恶心呕吐。发生以上症状的

原因是

A.急性完全性输入段梗阻

B.输入段综合征

C.倾倒综合征

D.吻合口梗阻

E.胃吻合排空障碍

【答案】C

46、女性，30岁，半年前感冒后咳嗽并伴气喘，经治疗好转，此后稍受凉或嗅

到特殊气味、灰尘均有气喘发作，1日来受凉喘又发作，较剧，咳嗽，痰不

多，收住院治疗

A.胸部X线检查

B.皮肤试验查过敏源

C.支气管舒张试验

D.血IgE检测

E.血气分析

【答案】C

47、患者，男性。18岁，骑单车时被汽车撞倒，神志清，GCS评分15分，右侧

大腿痛，畸形，不能站立及行走，右下肢纵向叩击痛（+），踝关节活动好，双

下肢皮肤感觉无特殊。

A.腰椎骨折

B.右股骨骨折

C.偏瘫

D.右胫骨骨折

E.右坐骨神经损伤

【答案】B

48、患者，男，70岁。咳嗽、咳痰，伴痰中带血3个月。胸片提示右肺门类圆

形阴影，边缘毛躁，有分叶。

A.肺结核

B.肺脓肿

C.肺不张

D.肺癌

E.肺气肿

F.肺炎

【答案】D

49、下列哪种药是治疗军团菌的首选药

A.土霉素

B.红霉素

C.强力霉素

D.四环素

E.链霉素

【答案】B

50、全科医学''连续性服务”体现在

A.全科医生对社区中所有人的生老病死负有全部责任

B.对患者的所有健康问题都要由全科医生亲手处理

C.如果全科医生调动工作，就必须将自己的患者带走

D.全科医生对人生各阶段以及从健康到疾病的各阶段都负有健康管理责任

E.全科医生在患者生病的过程中均陪伴在病人床边

【答案】D

多选题(共20题)

1、某医院护士，23岁。因发热伴咽痛、轻微干咳2天就诊。发病时间是传染

性非典型肺炎(SARS)流行期间。查体：T39.5C,R27次/分,

BP110/65mmHg,P87次/分，无皮疹，皮肤无黄染，双肺呼吸音粗，未闻及啰

音，余未见异常，心律齐。

A.对患者住过的房间应及时进行空气消毒和物体表面的消毒

B.对患者住过的楼层走道的墙壁、地面和所有公共电梯、楼梯用有效氯为

1000~2000mg/L的含氯消毒剂擦拭

C.对患者使用过的会议室、娱乐室及大厅、走道等场所应尽可能长时间地开窗

通风换气。必要时可用过氧乙酸进行空气和物体表面消毒

D.对可能受污染的床上用品、毛巾可用有效氯为250~500mg/L的含氯消毒剂溶

液浸泡30分钟

E.对家具、日常用品等物体的表面可用有效氯为1000~2000mg/L的含氯消毒剂

溶液擦拭消毒

F.对患者穿过的衣服全部焚烧处理

【答案】ABCD

2、患者，女，28岁。因反复发作双手小关节肿痛，近日在三甲医院风湿专科

诊断为类风湿关节炎。目前正在服用西乐葆、来氟米特治疗。来社区医院看

病、咨询。

A.类风湿关节炎在最初的1〜2年间进展很快

B.可采用非笛类抗炎药和慢作用抗炎药联合治疗

C.糖皮质激素长期足量应用

D.在类风湿性关节炎治疗过程强调早期、联合及目标治疗策略

E.生物制剂是一种新的类风湿关节炎的治疗手段，目前国内主要应用的是肿瘤

坏死因子(TNF)拮抗剂

【答案】ABD

3、患者女，52岁。右侧胸痛、刺激性咳嗽4周，活动后气促2周，无发热,

无盗汗，活动后气促。查体：气管居中，右侧肺叩诊浊音，呼吸音消失。胸

片、B超提示右侧大量胸腔积液。

A.病侧眼睑下垂

B.病侧眼球内陷

C.病侧眼球突出

D.病侧瞳孔缩小

E.病侧瞳孔扩大

F.同侧额部、胸壁少汗或无汗

【答案】ABD

4、患者中年男性，因进食油腻食品后上腹部持续疼痛12小时入院。既往有冠

心病、十二指肠球部溃疡和胆囊结石病史。体检：T37.8C.P110次/分，

BP130/90mmHgo巩膜轻度黄染，腹软，上腹部明显压痛，无反跳痛，肠鸣音减

弱，墨菲氏征可疑阳性。

A.腹腔镜检查

B.磁共振胰胆管造影(MRCP)

C.上消化道银餐

D.经内镜逆行性胰胆管造影(ERCP)

E.腹部X线

【答案】BD

5、男性患者，38岁。因发热、咽痛、头痛，伴腰痛、眼眶痛4天入院。体温

在39c〜39.8℃之间波动。入院体检：T39.5℃,R30次/分，P110次/分，

BP80/45mmHg；面部潮红，颈部、上胸部皮肤潮红，球结膜水肿，软腭有出血

点，腋下和胸背部、腹股沟皮肤见出血点、瘀点；双肺未闻及啰音，心律齐；

腹平软；双肾区轻叩击痛；肝脾未触及。

A.化验血常规、血型

B.肾功能

C.检查尿常规、大便常规

D.电解质

E.血气分析

F.凝血常规

【答案】ABCD

6、患者，男性，70岁。晨练时跌倒后右手掌着地，出现腕部疼痛、肿胀、畸

形、活动受限。

A.束带上下活动两指为宜

B.束带上下活动一指为宜

C.先松开夹板的所有束带后调节

D.将夹板的束带依次逐个调节

E.注意观察患手血运

F.夹板的掌侧和尺侧应超过腕关节

【答案】BD

7、患者，女，38岁。因嗜睡、意识模糊3小时并两次抽搐后昏迷来院急诊。5

天前因受凉后出现发热，咳嗽，咯黄色黏稠痰，胃纳差，口干。每天饮大量甜

饮料，出现多饮多尿等症状并日渐加剧。查体：T38.8C,P108次/分，R20次

/分，BP130/80mmHg；肥胖；唇舌干燥，皮肤弹性差；无面瘫体征，颈无抵

抗，双下肺可闻及湿啰音。

A.静脉补钾

B.静脉输注10%葡萄糖液

C.继续静滴0.9%氯化钠液

D.静脉输注5%葡萄糖液

E.适当加快补液速度

F.可静脉输入血浆或全血

【答案】AC

8、患者女性，32岁。因纳差3天、发热伴咳嗽2天、意识模糊、烦躁半天急

诊入院。妊娠36周。有慢性乙肝病史10年。体检：R28次/分，P88次/分，

BP120/75mmHgo神志恍惚；巩膜中度黄染，有肝掌，颈部可见散在分布的蜘蛛

痣；右下肺闻及湿啰音，心脏听诊无明显异常；腹软。血红蛋白90g/L,白细

胞11X10

A.出生24小时内尽早注射乙肝免疫球蛋白(HBIC),剂量应W100IU

B.出生12小时内尽早注射乙肝免疫球蛋白(HBIG),剂量应2100IU

C.出生24小时内免费接种重组乙肝疫苗10ug,需缴纳注射费

D.出生24小时内免费接种重组乙肝疫苗10ug,不需缴纳注射费

E.间隔1和6个月分别接种第2和第3针乙肝疫苗

F.绝对禁止母乳喂养

【答案】BD

9、男性患儿，8岁，因发热，头痛，皮疹3天入院。入院查：急性病容，皮疹

出现于躯干、头面部、四肢近端。可见红斑疹、丘疹、疱疹、脓疱疹不同形态

的皮疹，个别皮疹已结痂。血象：白细胞总数为4.2X10

A.用补体结合试验或ELISA法检测抗V和抗S两种抗体

B.检测血清中的RV-IgM抗体

C.新鲜水疱底部刮取物用瑞氏染色找到多核巨细胞和核内包涵体

D.疱疹液病毒分离

E.LISA法检测抗V和抗S两种抗体，猩红热患者咽拭子或脓液培养分离出A组

溶血性链球菌。

F.血清病毒分离

【答案】CD

10、男性，75岁。患慢性阻塞性肺疾病20余年，长期门诊复诊。近来行肺功

能检查示：FEV

A.患者肺功能严重程度为n级

B.建议患者长期氧疗

C.给予支气管舒张药物

D.患者肺功能严重程度为I级

E.患者肺功能严重程度为III级

F.患者合并n型呼吸衰竭

【答案】BC

11、男性，73岁，化工厂工人。因反复咳嗽、咳痰十五年，气促3年，加重1

周入院。患者15年来，每年咳嗽、咳痰达3个月以上，每于冬春季节转换时多

发。嗜烟，每日25支（50余年）。查体：T36.8C,R28次/分，神清，气

促，烦躁不安，唇甲发组，球结膜充血、水肿。咽稍红，双侧扁桃体无肿大。

劲静脉怒张，肝颈征阳性。气管居中，双肺叩诊过清音，双肺呼吸音粗，双肺

可闻散在干湿啰音。心界不大，心率110次/分。腹平软，肝脾肋下未及。双

下肢轻度水肿。

A.戒烟

B.康复运动

C.长期家庭氧疗

D.高浓度吸氧

E.流感疫苗

F.口服糖皮质激素

【答案】ABC

12、患者，女，38岁。因嗜睡、意识模糊3小时并两次抽搐后昏迷来院急诊。

5天前因受凉后出现发热，咳嗽，咳黄色黏稠痰，胃纳差，口干。每天饮大量

甜饮料，出现多饮多尿等症状并日渐加剧。查体：T38.8C,P108次/分，R20

次/分，BP130/80mmHg；肥胖；唇舌干燥，皮肤弹性差；无面瘫体征，颈无抵

抗，双下肺可闻及湿啰音。

A.继续静滴0.9%氯化钠液

B.静脉输注5%葡萄糖液，加胰岛素

C.静脉输注10班葡萄糖液

D.继续静脉补钾

E.继续应用抗生素

F.应用吠塞米

【答案】BD

13、男性，36岁。有支气管哮喘病史5年余，按时使用吸入药物治疗。1天前

因家中装修，油漆家具时，突然出现呼吸困难，渐出现端坐呼吸、烦躁不安、

大汗淋漓，继续使用药物无效，就诊急诊，给予静脉推注氨茶碱无好转，收入

病房。

A.机械通气

B.吸入长效P

C.密切监护，转ICU病房

D.注意补液及酸碱平衡

E.使用抗生素

F.继续氧疗

【答案】ACD

14、患儿，男，6岁，发热3天，体温38.5℃左右，伴头痛、肌痛，左耳垂下

肿大、疼痛，张口时疼痛加重。血常规检查WBC4X10g/L,淋巴细胞0.7,约3

周前曾探望有相同症状的表哥。对本患儿需注意下列哪些并发症

A.脑膜炎

B.喉、气管、支气管炎

C.败血症