2023年云南省昆明市成考专升本医学综合自考真题(含答案带解析)

2023年云南省昆明市成考专升本医学综合

自考真题（含答案带解析）学校:班级:姓名:考号:一、单选题（100题）.诊断ARDS除呼吸困难、口唇发维外，呼吸频率应为（ ）A.>；20次/minB.>；25次/minC.>；30次/minD.>；35次/minE.>；40次/min.高调金属音的肠鸣音亢进最常见于（）A.消化道出血B.腹泻C.急性胃肠炎D.机械性肠梗阻E.服泻药后.检查腹肌紧张度，应采用的手法是（）A.浅部触诊法B.深部触诊法C.冲击触诊法D.深压触诊法E.勾指触诊法.具有很强吞噬功能的是（）A.B淋巴细胞B.T淋巴细胞C.嗜酸性粒细胞D.嗜碱性粒细胞E.单核细胞A.胸廓严重畸形B.张力性气胸C.多发肋骨骨折D.心脏压塞E.年老体弱者.确诊脓肿的主要依据是（）A.波动感B.发热C.功能障碍D.白细胞计数增加E.全身乏力.下列关于肠鸣音的叙述，正确的是（）A.机械性肠梗阻时肠鸣音亢进正常人的肠鸣音6~10/minC麻痹性肠梗阻时肠鸣音活跃D.电解质紊乱时不影响肠鸣音E.胃肠道大出血时肠鸣音减弱.肺脓肿（ ）。A.反复少量咯血伴呛咳B.痰中带血伴发热盗汗C.脓血痰，量多D.咯血，皮肤黏膜出血点E.突然大咯血，骤然咯血停止.触诊肾脏是否肿大最佳的方法是（）A.滑动触诊法B.冲击触诊法C插入触诊法D.双手触诊法E.以上都不是.剑突下收缩期搏动提示（）A.右心室增大B.左心室增大C.右心房增大D.左心房增大E.心包积液.非溶血性发热反应症状出现后，要立即（）。A.减慢输血速度B.给予阿司匹林C.给予苯海拉明D.给予异丙嗪E.给予广谱抗生素.下面哪种血尿应首先考虑上尿路结石（）。A.无痛性血尿B.终末血尿C.活动性血尿D.初期血尿.十二指肠纵裳的位置多在（）A.十二指肠上部内侧B.十二指肠降部外侧C.十二指肠降部后内侧D.十二指肠水平部内侧E.十二指肠升部内侧.引起咯血的最常见心血管疾病是A.动脉导管未闭B.二尖瓣狭窄C.高血压病D.室间隔缺损E.房间隔缺损.女性正常排卵的黄体（）A.分泌孕酮B.分泌雌激素C.分泌黄体生成素D.分泌孕酮及雌激素E.分泌孕酮、雌激素和黄体生成素.腮腺是最大的一对唾液腺，它的导管开口在（）A.A.舌下阜.下颌第二磨牙相对的颊黏膜处C.下颌第一磨牙相对的颊黏膜处D.上颌第三磨牙相对的颊黏膜处。E.额弓下方一横指处5.50kg体重的正常人的体液与血量分别为（）。A.50L与3.5LB.30L与3.5〜4LC.20L与4LD.30L与2.5LE.20L与2.5L.女性，40岁。既往有风湿性心脏病史，近一周出现咳嗽、咯痰，双下肢浮肿，不能平卧。该患者还可能出现下列哪项体征（）A.呼吸过缓B.深大呼吸C.潮式呼吸D.呼吸过速E.叹息样呼吸.维持躯体姿势的最基本的反射是A.屈肌反射B.对侧伸肌反射C.腱反射D.肌紧张反射E.翻正反射.膀胱三角的描述错误的是A.位于膀胱底部B.位于两侧输尿管口和尿道内门之间C.膀胱充盈或空虚时，该区黏膜都有皱裳D.是膀胱疾病的好发部位E.两侧输尿管口之间有输尿管间震.心内兴奋传导的顺序是A.窦房结一房室交界一心房肌一心室肌B.窦房结一房室交界一心室肌一浦肯野纤维C.窦房结一心房肌一心室肌一浦肯野纤维D.窦房结一心房肌一左右束支一浦肯野纤维E.窦房结一心房肌一房室交界一房室束和左右束支一浦肯野纤维一心室肌.健康成年男性静息状态下每搏量约为（ ）A.40mLB.50mLC.70mLD.100mLE.110mL.胰岛素（ ）。A.蛋白质激素B.肽类激素C.胺类激素D.类固醇激素E.固醇类激素.预防休克的关键是A.消除病因B.保暖、防暑C.穿抗休克裤D.注意休息E.止痛剂早期应.高钾血症的病人发生心律失常，应首先应用（）A.5%碳酸氢钠100mL静脉滴注B.输注葡萄糖溶液及胰岛素C.11.2%乳酸钠50mL静脉滴注D.10%葡萄酸钙20mL静脉注射E.阳离子交换树脂74.在心室等容收缩期时（）A.房内压,室内压＞主动脉压B.房内压〈室内压,主动脉压C.房内压二室内压〉主动脉压D.房内压〈室内压〈主动脉压E.房内压〉室内压〈主动脉压75.面部开放性损伤后12小时就诊，应采取的措施是（ ）。A.换药，小清创B.清创后不缝合C.清创后一期缝合D.清创后延期缝合E.清创后放引流条76肩的容受性舒张是通过下列哪种途径实现的（）A.交感神经B.迷走神经末梢释放乙酰胆碱C.迷走神经末梢释放的血管活性肠肽D.壁内神经释放的生长抑素E.肠——胃反射.下列选项中，不属于深反射的是A.肱二头肌反射B.肱三头肌反射C.棱骨骨膜反射D.膝腱反射E.跖反射.下列便血患者中，能提示结肠癌的是A.伴发热B.伴消瘦C伴腹痛D.伴黑便E.伴腹部肿块.根据以下选项，回答下列各题：A.近曲小管B.髓林降支细段C.髓祥升支粗段D.远曲小管E.集合管肾小球滤液中的氨基酸被重吸收的部位是（）.在40%的环境中，机体散热的方式是A.辐射B.传导C.对流D.蒸发E.扩散.引起输血发热反应最常见的原因是A.细菌污染B.红细胞破坏C.血型不合D.致热原E.过敏物质.输尿管结石（ ）。A.腹痛伴发热、寒战者B.急性腹痛伴休克者C慢性腹痛伴腹泻D.急性腹痛同时伴贫血E.腹痛伴血尿者.对肺的非弹性阻力叙述，错误的是A.它主要是呼吸道阻力.它与气道半径的2次方成反比C.它增大时，可出现呼吸困难D.它与气体流速呈正相关E.上呼吸道是产生呼吸道阻力的主要部位.白细胞分类中，淋巴细胞百分比为（）A.10%~30%B.20%~40%C.30%~50%.上肢的浅静脉是（）A.贵要静脉B.尺静脉C.楼静脉D.大隐静脉E.肱静脉.右心室（）A.A.形成心尖的大部分B.按水平面来说，位于右心房的前方C.室壁比左心室壁明显的厚D.内壁全部呈现肉柱形崎状E.接受冠状窦的开口.手术中输血过程发现手术性渗血不止和低血压时最可能的并发症是（）。A.过敏性休克B.感染性休克C.出血倾向D.溶血反应E.以上都不是.开口位置高于窦底的鼻旁窦是（）。A.额窦B.上颌窦C.蝶窦D.筛窦前中群E.筛窦后群.骨骼肌细胞静息电位水平接近于（）A.K+的平衡电位B.Na+的平衡电位CCa2+的平衡电位D.C1-的平衡电位E.Mg2+的平衡电位.恶性肿瘤的诊断中，准确性最高的是（）A.症状与体征B.肿瘤标志物检查C.X线检查D.磁共振成像检查E.病理检查.烧伤创面适宜包扎疗法的部位是（）A.头部B.面部C.躯干D.会阴E.肢体.正常成年人安静时，通气/血流比值的正常值是（）.B型血的人红细胞膜上和血清中分别含（）。A.A凝集原和抗A、抗B凝集素B.B凝集原和抗B凝集素C.A凝集原和抗B凝集素D.B凝集原和抗A凝集素.支配三角肌的神经为（）A.A.腋神经B.尺神经C.肌皮神经D.正中神经E.梭神经.阻塞性或肝细胞性黄疸（）。A.尿镜检红细胞满视野B.尿镜检白细胞满视野C.尿外观正常，镜检可见各种管型D.尿外观酱油色，隐血试验（+）E.尿外观深黄色，含大量胆红素96.同一骨骼肌细胞在接受其运动神经元的冲动刺激后产生的2次终板电位中，第2个终板电位的振幅发生了变化，幅度明显降低，这可能是因为（）A.切断了运动神经元B.在浸泡液中加了肾上腺素C.在浸泡液中加了去甲肾上腺素D.在浸泡液中加了箭毒E.在浸泡液中加了钠离子.左支气管（）。A.比右主支气管短B.在奇静脉的下方通过C.位于食管胸部之后D.存左肺动脉的下方到达肺门E.上述全不正确.腰麻后一般采用【】A.去枕平卧位B.去枕侧卧位C.15。〜30。斜坡卧位D.高坡卧位E.低坡卧位.下列选项中，不属于个人史内容的是A.A.受教育程度B.业余爱好C.社会关系D.经济状况E.工作经历100.关于多尿期的叙述，正确的是（）A.每日尿量超过正常人的尿量，表示进入多尿期B.高钾和感染是此期主要死亡原因C.进入多尿期并不表示病情好转D.多尿期初期，少尿期的症状仍可继续加重E.多尿期尿量增多以后，水电解质失衡即可得到纠正.葡萄糖进入红细胞是通过（ ）。A.单纯扩散B.通道介导的易化扩散C.主动转运D.载体介导的易化扩E.出、入胞作用.上输尿管点位于（）A.器前上棘连线与腹直肌外缘交点.器前上棘连线的外1/3处C.脐水平线与腹直肌外缘交点D.脊柱外缘与第12肋交点E.腰大肌外缘与第12肋交点.二尖瓣关闭不全的超声心动图特点不包括（）A.左房增大.左室增大C室壁运动减弱D.多普勒超声检查于左房侧可探及二尖瓣口的反流信号E.如有二尖瓣脱垂，可见收缩期瓣叶脱入左房，CD段呈“吊床样”改变.输血的禁忌症应除哪项外A.心力衰竭B.肺水肿C红细胞增多症D.严重感染E.恶性高血压.与婴儿神经系统发育密切相关的激素是A.生长素B.ACTHC.甲状腺素D.胰岛素E.催乳素.十二指肠溃疡的疼痛特点有【】A.疼痛位于上腹部偏右或脐周B.表现为疼痛一进餐一缓解的特点C.表现为转移性右下腹疼痛D.疼痛可放散至腰背部E.疼痛具有节律性和季节性三、（0题）.决定心肺复苏效果的时间是A.循环停止到心脏复跳的时间B.循环停止到重建人工循环的时间C.心跳停止到心脏复跳的时间D.发现心跳停止到心脏复跳的时间E.循环停止到心脏复跳的时间四、（0题）103.叩诊肝相对浊音界时其叩诊音应是（ ）。A.由清音转为实音B.由浊音变为实音C.由过清音转为实音D.由清音转为鼓音E.由清音转为浊音104,有长期烟酒嗜好应记录在A.主诉B.现病史C.过去史D.个人史E.家族史六、（0题）105.全血的比重主要决定于A.血浆蛋白含量B.渗透压的高低C.红细胞数量D.白细胞数量E.NaCl的浓度参考答案.C.D.A.E.D.C.C.D.C.D.C12.B13.B.A特殊躯体感觉核包括前庭神经核和蜗神经核。.A.C.D.D.A.C.E肾小球滤过膜通透性的大小与滤过膜的结构和电荷屏障有关。炎症、损伤和免疫复合物可破坏滤过膜的完整性或降低其负电荷而导致通透性增加，这是引起蛋白尿和血尿的重要原因。22.C23.B.C.D.A【应试指导】超过6分钟，脑缺血缺氧损伤将不可逆。27.A28.D29.C30.B31.C32.A33.D34.A35.D36.B37.B38.B39.B40.B41.D42.E43.D44.A45.C肋由肋骨与肋软骨组成，共12对。第1〜7对肋的前端都与胸骨相连称真肋。第8〜12对肋不与胸骨直接相连，称假肋。其中，第8〜10对肋前端借肋软骨与上位的肋软骨相接形成肋弓，而第11〜12对肋的前端游离于腹壁肌层中，称浮肋。46.A47.E48.B49.E50.E51.A52.E53.E54.A55.A56.C57.D58.A59.A60.C61.C62.B63.D64.D65.A66.D67.D68.C69.E70.C71.A72.A73.D74.D75.C伤口污染较多或处理时间已超过伤后8〜12小时，但尚未发生明显的感染，或在头面部、颈部虽有轻度感染，仍可一期缝合，伤口内留置盐水纱条引流。76.C77.E78.E79.A80.D81.D82.E83.B84.B85.A86.D87.D88.B鼻旁窦是上颌骨、额骨、蝶骨及筛骨内的骨腔，位于鼻腔周围并开口于鼻腔。具有发音共鸣和减轻颅骨重量的作用。其中以上颌窦最大，在上颌骨体内。窦口高于窦底，故窦内积液时直立位不易引流。89.A90.E91.E92.D93.D94.A95.E尿中含大量胆红素，外观深黄，尿液呈豆油样改变，见于阻塞性和肝细胞性黄疸。96.E97.E98.A腰麻术后病人应去枕平卧4〜6小时，以免引起术后低颅压头痛。99.C100.D101.ABDE102.B循环停止到重建有效人工循环时间的长短直接关系到心肺复苏的效果及患者的预后。103.E104.D105.C.右眼视神经损伤，光照左眼，可见两眼的瞳孔变化为( )A.左眼大，右眼小B.右眼大，左眼小C.两眼瞳孔均散大D.两眼瞳孔均缩小E.左眼瞳孔缩小，右眼瞳孔无变化.安静时，在下列哪种温度中能量代谢最稳定()。A.40〜50℃B.30〜40℃C.20〜30℃D.10〜20℃E.0~10℃.直接支配小汗腺活动的神经纤维是()A.肾上腺素能纤维B.胆碱能纤维C.肽能纤维D.副交感神经节后纤维E.交感神经节前纤维.正常成年人的血液总量约相当于体重的.属于特殊躯体感觉核的是【】A.蜗神经核B.孤束核C.三叉神经脑桥核D.疑核E.副神经核.寄生虫感染多有【】A.嗜酸性粒细胞增多B.淋巴细胞增多C.中性粒细胞增多D.嗜碱性粒细胞增多E.红细胞增多.有机磷中毒“中间型综合征”的发病机制是()。A.中枢神经系统受损B.神经一肌肉接头处受损C.胆碱酯酶受到抑制D.周围神经病变.触觉语颤增强见于（）A.肺气肿B.肺不张C.胸腔积液D.大叶性肺炎E.气胸.在诊治疾病过程中，下列哪项不属于诊断学的基本内容（）A.询问病史B.体格检查C.心电图测试D.药物治疗E.尿常规检测.问脑特异性中继核团中，与躯体运动的调节有关的是（）A.腹前核B.腹后核C.内侧膝状体D.外侧膝状体E.以上都不是.最常引起完全无尿的是（）A.肾前性肾衰B.肾性肾衰C.肾后性肾衰D.大出血、休克E.广泛烧伤.肾炎患者出现蛋白尿是由于【】A.肾小球滤过率增高B.肾血浆流量增大C血浆蛋白浓度增高D.肾小球滤过膜面积增大E.滤过膜所带负电荷减少.主动脉在维持舒张压中起重要作用，主要是由于主动脉A.口径大B.管壁厚C.管壁有可扩张性和弹性D.血流速度快E.对血流的摩擦阻力小.输卵管的位置与形态A.位于子宫系膜内B.其内端为输卵管子宫口，外端为输卵管腹腔门C.输卵管峡细长而弯曲D.输卵管壶腹的边缘有输卵管伞E.壶腹部在漏斗部的外侧.第二心音反常分裂，最常见于A.完全性右束支传导阻滞B.二尖瓣狭窄C完全性左束支传导阻滞D.肺动脉高压E.低血压.上腹部膨隆的原因中，下列错误的是（）A.A.骨癌B.骨扩张C.肝左叶肿大D.脾大E.胰腺肿瘤.一旦确诊为心跳骤停，必须争取在多长时间内重建呼吸循环（）。A.4~6分钟B.6~8分钟C.8~10分钟D.10~12分钟E.12~15分钟.寄生虫感染多有（ ）。A.嗜酸性粒细胞增多B.淋巴细胞增多C.中性粒细胞增多D.嗜碱性粒细胞增多E.红细胞增多.上下肢血压差与正常人显著不同的情况可见于（）A.主动脉瓣关闭不全B.升主动脉扩张C.主动脉瓣狭窄D.腹主动脉狭窄E.胸主动脉瘤.十二指肠纵裳的位置多在（）A.十二指肠上部内侧B.十二指肠降部外侧C.十二指肠降部后内侧D.十二指肠水平部内侧E.十二指肠升部内侧.胃与十二指肠相连处是A.贲门B.幽门C.胃底D.胃体E.胃窦.迷走神经背核属于()。A.一般躯体运动核B.特殊内脏运动核C一般内脏运动核D.一般内脏感觉核E.特殊躯体感觉核.前庭蜗器包括A.外耳、中耳和内耳B.外耳道、中耳和内耳道C.鼓室、乳突小房和咽鼓管D.骨迷路和膜迷路E.半规管、前庭和耳蜗.临床用简便方法测定能量代谢率必须取得的数据是【】A.食物的热价B.食物的氧热价C.非蛋白呼吸商D.一定时间内的耗氧量E.一定时间内需要二氧化碳的量.脊柱的生理弯曲是()A.颈曲凸向前，胸曲凸向后B.颈曲凸向后，胸曲凸向前C.腰曲凸向后,能曲凸向前D.腰曲凸向前，胸曲凸向前E.以上都不对.浓度为25%要素饮食，1mL含有热量.说明疾病本质的诊断是A.病理形态诊断B.病因诊断C.病理生理诊断D.专家诊断E.排除诊断.患者浅感觉障碍，可能出现异常的是（）A.关节觉B.痛温觉C震动觉D.位置觉E.两点辨别觉.金黄色葡萄球菌感染脓液的特点是（ ）。A.脓液稀薄，淡红色B.脓液稠厚，黄色，不臭C.脓液稠厚，恶臭D.脓液淡绿色，甜腥臭E.脓液特殊的恶臭.破伤风属于A.菌血症B.毒血症C.败血症D.脓血症E.脓毒败血症.肌肉的初长度取决于A.被动张力B.前负荷C.后负荷D.前负荷和后负荷之和E.前负荷和后负荷之差.血氧饱和度的大小主要决定于（）A.血中Hb含量多少B.血中P（N2）大小C.血中P（CO2）大小D.血中P（O2）大小E.血液温度高低42.听到开瓣音常提示（ ）。