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文档简介

附件13回顾性中医医术实践资料(须提供5例病案记录,按病案模板格式提交)序号姓名性别就诊年龄联系电话所患疾病住址(详细到区县)12345注:应确保本表资料真实可信,资料审查期间中医药主管部门将对提供信息进行核实。并将详细病案记录附后。病案模板见下页病案一患者姓名:性别:联系电话:身份证号:住址:就诊时间:问诊:主诉:病史:望、闻、切诊:辨症分析:诊断:(病名后的括号内写证型)治法:方药:(方名、药味及剂量)医嘱:医师签全名:年月日病案二患者姓名:性别:联系电话:身份证号:住址:就诊时间:问诊:主诉:病史:望、闻、切诊:辨症分析:诊断:(病名后的括号内写证型)治法:方药:(方名、药味及剂量)医嘱:医师签全名:年月日病案三患者姓名:性别:联系电话:身份证号:住址:就诊时间:问诊:主诉:病史:望、闻、切诊:辨症分析:诊断:(病名后的括号内写证型)治法:方药:(方名、药味及剂量)医嘱:医师签全名:年月日病案四患者姓名:性别:联系电话:身份证号:住址:就诊时间:问诊:主诉:病史:望、闻、切诊:辨症分析:诊断:(病名后的括号内写证型)治法:方药:(方名、药味及剂量)医嘱:医师签全名:年月日病案五患者姓名:性别:联系电话:身份证号:住址:就诊时间:问诊:主诉:病史:望、闻、切诊:辨症分析:诊断:(病名后的括号内写证型)治法:方药:(方名、药味及剂量)

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