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文档简介

神经内科一区专科考试试题您的姓名:[填空题]*_________________________________您的科室:[填空题]*_________________________________您的层级:[单选题]*○N0○N1○N2○N3○N4您的职称:[单选题]*○护士○护师○主管护师○副主任护师○主任护师1.神经系统的组成包括()[单选题]*A.大脑和小脑B.周围神经系统和中枢神经系统(正确答案)C.脑和脊髓D.椎体系统的椎体外系统E.运动系统和感觉系统2.动眼神经的主要功能不包括()[单选题]*A.上提眼睑B.使眼球向上运动C.使眼球向下运动D.使眼球向内运动(正确答案)E.扩张瞳孔括约肌3.下列属于感觉神经的是()[单选题]*A.滑车神经B.展神经C.副神经D.舌下神经E.听神经(正确答案)4、下列关于脑卒中的说法,错误的是()[单选题]*A.症状持续时间至少24小时以上B.无CT或MRI显示的结构改变(正确答案)C.由局部血液循环障碍所致D.急性起病E.症状体征与受累脑血管的血供区域一致5.脑血流量占每搏心输出量的()[单选题]*A.20%(正确答案)B.30%C.40%D.50%E.60%6.美国TIA防治指南建议糖尿病人的空腹血糖控制在()[单选题]*A.<5.0mmol/LB.<6.0mmol/LC.<7.0mmol/L(正确答案)D.<8.0mmol/LE.<9.0mmol/L7.下列哪项不是舌咽神经损伤可致的临床表现()[单选题]*A.腮腺分泌障碍B.下颌下腺分泌障碍(正确答案)C.舌后1/3感觉丧失D.咽反射消失E.舌后1/3味觉丧失8.下列关于短暂性脑缺血发作的叙述,错误的是()[单选题]*A.症状持续数分钟至数小时B.无CT或MRI显示的结构性改变C.简称为TIAD.不会反复发作(正确答案)E.发作后不遗留神经功能缺损症状9.下列关于脑血管疾病的叙述,错误的是()[单选题]*A.是导致人类死亡的三大主要疾病之一B.分别列城市和农村人口死因顺序的第一、二C.寒冷季节发病率高,尤其是缺血性脑卒中(正确答案)D.男性脑卒中的发病率和死亡率明显高于女性E.种族与脑血管疾病的发病有关10.椎-基底动脉系统TIA发作最常见的症状是()[单选题]*A.晕厥B.头痛C.眩晕(正确答案)D.复视E.视物旋转11.病人侧卧时,脑脊液压力超过下列哪个值,提示颅内压增高()[单选题]*A.120mmH20B.140mmH20C.160mmH20D.180mmH20E.200mmH20(正确答案)12.下列关于脑部血液循环的叙述,错误的是()[单选题]*A.血液供应来自颈内动脉系统和椎-基底动脉系统,两者之间不相通(正确答案)B.脑组织内几乎无葡萄糖和氧的储备,对缺血缺氧性损害十分敏感C.如果脑组织血供完全中断,5分钟后会出现不可逆性损伤D.正常情况下,脑血管具有自动调节能力E.Willis环对两侧大脑半球的血液供应具有重要的调节和代偿作用13.脑血栓形成最常见的基本病因是()[单选题]*A.DICB.脑动脉炎C.真性红细胞增多症D.血小板增多E.脑动脉粥样硬化(正确答案)14.脑出血最好发的部位在()[单选题]*A.中脑B.小脑C.内囊(正确答案)D.脑桥E.间脑15.腰穿后最常见的并发症为()[单选题]*A.低颅压头痛(正确答案)B.脑脊液漏C.脑出血D.脑炎E.穿刺点感染16:关于脑血管疾病,可以干预的因素不包括()[单选题]*A.高血压B.高血脂C.遗传(正确答案)D.糖尿病E.吸烟17.下列哪项不属于脑卒中一级预防的内容()[单选题]*A.戒烟限酒B.防治心脏病C.应用他汀类药物控制血脂D.积极进行康复训练(正确答案)E.控制体重18.脑出血最常见的病因是()[单选题]*A.高血压合并细小动脉硬化(正确答案)B.脑动脉粥样硬化C.脑动脉炎D.梗死后出血E.脑淀粉样血管病19.最常见的脑出血是()[单选题]*A.壳核出血(正确答案)B.丘脑出血C.脑干出血D.小脑出血E.脑室出血20.TCD主要用于下列哪种疾病的诊断()[单选题]*A.脑血管病(正确答案)B.脑变性病C.脑炎D.颅内肿瘤E.重症肌无力21.对于脑血栓形成病人,下列调整血压的措施错误的是()[单选题]*A.急性期应维持病人血压于较平时稍高水平B.应及时应用降压药物控制血压(正确答案)C.出现持续性低血压者,应补充血容量和增加心输出量D.针对血压升高的相关因素采取措施E.必要时可应用多巴胺、间羟胺等升压药物22.病死率最高的脑卒中类型为()[单选题]*A.脑血栓形成B.脑栓塞C.TIAD.脑出血(正确答案)E.蛛网膜下腔出血23.Glasgow昏迷评定中,最低得分为()[单选题]*A.8分B.5分C.3分(正确答案)D.1分E.0分24.脑血栓形成发病常在()[单选题]*A.用力排便时B.剧烈运动时C.安静或休息状态时(正确答案)D.情绪激动时E.大量进食后25.在同一部位只有某种感觉障碍而其他感觉保存者,称为()[单选题]*A.分离性感觉障碍(正确答案)B.完全性感觉障碍C.感觉减退D.感觉异常E.感觉倒错26.下列对脑出血与脑梗死的描述,正确的是()[单选题]*A.TIA史:脑出血多见;脑梗死少见B.意识障碍:脑出血无或轻;脑梗死多见(较重、持续)C.头颅CT:脑出血脑实质内低密度灶;脑梗死脑实质内高密度灶D.常见病因:脑出血为高血压及动脉硬化;脑梗死为动脉粥样硬化(正确答案)E.脑脊液:脑出血多正常;脑梗死压力增高,可为血性27.阿司匹林治疗脑动脉硬化的原理是()[单选题]*A.扩张小动脉B.降低血黏度(正确答案)C.降低毛细血管通透性D.增加血管壁弹性E.扩张小静脉28.下列关于脑栓塞的叙述,错误的是()[单选题]*A.安静与活动时均可发病B.病因一旦消除,不易再复发(正确答案)C.易导致多发性梗死D.当发生出血性梗死时,应立即停用抗凝药物E.预后与被栓塞血管大小有关29.脑栓塞的主要表现是()[单选题]*A.发热B.恶心呕吐C.偏瘫、失语等局灶定位症状(正确答案)D.意识障碍E.全身抽搐30.蛛网膜下腔出血病人,在病情稳定和好转的情况下,再次出现剧烈头痛、恶心呕吐、意识障碍加深、抽搐或原有症状和体征加重,说明病人出现了()[单选题]*A.再出血(正确答案)B.脑血管痉挛C.脑积水D.脑血栓E.脑疝31.下列关于重症肌无力的叙述,错误的是()[单选题]*A.多数起病隐匿B.全身的骨骼肌均可受累C.活动后症状减轻(正确答案)D.晨轻暮重E.Ach-b滴度测定增高32.诊断癫痫最重要的辅助检查方法是()[单选题]*A.血糖B.血液检查C.脑部CTD.脑电图(正确答案)E.磁共振33.下列属于深感觉检查的是()[单选题]*A.痛觉B.定位觉C.温度觉D.触觉E.位置觉(正确答案)34.吉兰-巴雷综合征的首发症状常为()[单选题]*A.腱反射消失B.四肢对称性无力(正确答案)C.多汗、皮肤潮红D.四肢感觉障碍E.一侧肢体无力35.下列检查能判断共济失调的是()[单选题]*A.腱反射B.角膜反射C.肌力检查D.轮替试验(正确答案)E.复合感觉检查36.关于脑出血的护理措施,下列叙述错误的是()[单选题]*A.绝对卧床休息24小时,此后可以慢慢活动(正确答案)B.各项治疗护理操作集中进行,以减少刺激C.置病人平卧位头偏向一侧或侧卧位D.过度烦躁不安病人可遵医嘱适量应用镇静剂E.每2~3小时应协助病人变换体位1次37.引起蛛网膜下腔出血的最常见病因是()[单选题]*A.颅内动脉瘤(正确答案)B.脑血管畸形C.夹层动脉瘤D.颅内静脉系统血管栓形成E.血液病38.脑出血急性期的处理中,哪项是错误的()[单选题]*A.勤翻身拍背(正确答案)B.控制血压C.降低颅内压D.适当使用止血药E.抬高头部15°~30°39.蛛网膜下腔出血的病人为防止再出血,下列护理措施中错误的是()[单选题]*A.护理操作应集中进行B.保持病室的清洁、安静C.严格限制探视D.去枕平卧(正确答案)E.病情稳定后可逐渐进行轻微的活动40.下列有关面神经炎临床表现的描述,错误的是()[单选题]*A.患侧表情肌瘫痪C.鼓腮不能B.患侧鼻唇沟变浅D.眼睑闭合不能或闭合不全E.口角偏向患侧(正确答案)41.脑出血病人最常见的直接死亡原因是()[单选题]*A.颅内水肿B.脑疝(正确答案)C.上消化道出血D.窒息E.意识障碍42.脑室穿刺持续引流时间一般不超过()[单选题]*A.48小时B.72小时C.1周(正确答案)D.2周E.3周43.高压氧治疗的适应证为()[单选题]*A.缺血性脑血管病(正确答案)B.颅内血肿C.颅内肿瘤D.脑动脉硬化E.周围神经病44.关于脑出血病人的CT图像,正确的是()[单选题]*A.起病后即可见低密度异常影像B.起病后即可见高密度异常影像(正确答案)C.可见脑室扩大D.起病24小时后可见异常高密度影像E.起病48小时后可见异常高密度影像45.关于抗癫痫药物治疗,下列叙述错误的是()[单选题]*A.从单一药物开始B.剂量由小到大,逐渐增加至最低有效量C.长期规律服药D.常用药物有苯巴比妥、苯妥英钠等E.发作停止后即可停用药物(正确答案)46.癫痫发作时最重要的护理措施是()[单选题]*A.安全护理B.病情观察C.心理护理D.知识指导E.保持呼吸道通畅(正确答案)47.临床上最常见的偏头痛是()[单选题]*A.有先兆的偏头痛B.无先兆的偏头痛(正确答案)C.偏瘫型的偏头痛D.晚发型的偏头痛E.基底型的偏头痛48.关于偏头痛,下列叙述错误的是()[单选题]*A.偏头痛与精神因素有一定关系B.偏头痛有一定的家族聚集性C.妊娠期或绝经期后发作增加(正确答案)D.红酒可能是偏头痛发作的诱因E.服用避孕药可使发作次数增加、程度加重49.对高血压脑出血病人急性期处理的最重要环节是()[单选题]*A.亚低温疗法B.用抗生素,防止继发感染C.立即用药将血压降至正常范围D.抗脑水肿,降低颅内压(正确答案)E.止血治疗50.对周期性瘫痪前驱症状和症状描述错误的是(‘)[单选题]*A.对称性肢体无力或完全瘫痪B.下肢重于上肢C.远端重于近端(正确答案)D.常于饱餐后夜间睡眠或清晨起床时出现E.瘫痪肢体肌张力增高A2型题

1.张某,男,32岁。因车祸致脑外伤。身体评估时发现其言语难辨、疼痛刺激才能睁眼及出现肢体退缩反应,Glasgow昏迷评分为()[单选题]*A.4分B.6分C.8分(正确答案)D.10分E.12分2.赵某,女,22岁。因家人发现其倒地、大小便失禁送人急诊。身体评估:呼之不应,压眶无反应,双侧瞳孔5mm,光反应消失,鼾声呼吸,血压70/42mmHg,其意识状态为()[单选题]*A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.浅昏迷E.深昏迷(正确答案)3.王某,男,28岁。头痛,流涕,咽痛已1周,昨天起出现四肢麻木无力、且自远端向近端扩展,伴饮水呛咳及呼吸困难收治入院。以下护理措施最重要的是()[单选题]*A.亲切关怀、安慰病人,稳定情绪B.维持呼吸功能,保持呼吸道通畅(正确答案)C.鼻饲流质,补充营养D.保护肢体,防止冻伤或烫伤E.按摩四肢,增加血循环4.文某,男,56岁。因双下肢麻木伴小腿萎缩2年加重1个月入院,既往无糖尿病病史,为明确诊断拟行神经活检,护士给予健康宣教时下列说法有误的是()[单选题]*A.活检有助于判断周围神经病的性质和病变程度B.检查部位常为腓肠神经C.术后观察有无伤口出血和疼痛,保持敷料干燥D.术后抬高患肢,24小时后应尽早下床活动(正确答案)E.一般检查后10~14天拆线5.刘某,女,40岁。主诉左上肢有蚁走感,经检查无异物刺激存在,病人可能出现了哪种感觉障碍()[单选题]*A.感觉异常(正确答案)B.感觉过敏C.感觉过度D.感觉倒错E.分离性感觉障碍6.张某,女,17岁。因倦怠无力伴手抖、学习成绩急剧下降就诊,入院检查确诊为肝豆状核变性,该病人的饮食原则正确的是()[单选题]*A.高铜高蛋白高热量高维生素饮食B.低铜高蛋白高热量高维生素饮食(正确答案)C.低铜低蛋白高热量高维生素饮食D.低铜高蛋白低热量高维生素饮食E.高铜高蛋白低热量高维生素饮食7.熊某,男,71岁。因突起右侧肢体无力伴说话吐词不清1天人院。在身体评估中,病人将“铅笔”说成“先北”,该病人失语类型是()[单选题]*A.Broca失语B.Wernicke失语C.命名性失语D.混合性失语E.传导性失语(正确答案)8.曹某,男,21岁。因双下肢麻木无力1天入院。护士询问病史时应重点询问该病人起病前有无()[单选题]*A.感染病史(正确答案)B.糖尿病病史C.药物中毒史D.外伤史E.药物过敏史9.周某,男,61岁。因头痛头晕伴步行不稳3天入院。既往有肺癌病史,MRI示颅内多发转移灶,针对该颅内压增高所致头痛的最佳护理措施是()[单选题]*A.心理疏导B.给病人服用麦角胺制剂C.分散注意力D.协助取头高卧位,遵医嘱快速静滴20%的甘露醇(正确答案)E.按摩头部10.李某,男,68岁。因突起左侧肢体瘫痪入院。身体评估:意识清楚,左侧肢体肌力1级,左侧痛觉明显减退,双眼同向偏盲,生命体征平稳。该病人病变部位应为()[单选题]*A.大脑皮质B.内囊(正确答案)C.丘脑D.脑桥E.小脑11.邱某,女,45岁。清晨起床后发现右侧眼睑不能闭合,鼻唇沟变浅,口角向左歪斜,医生诊断为面神经麻痹。请问下列急性期的治疗不恰当的是()[单选题]*A.理疗B.糖皮质激素C.针灸(正确答案)D.眼膏E.大剂量维生素12.吴某,男,75岁。因患帕金森病服用左旋多巴治疗12年,下列属于左旋多巴长期治疗综合征表现的是()[单选题]*A.尿潴留B.便秘C.异动症(正确答案)D.口干E.幻觉13.郑某,女,56岁。因头痛、左侧肢体麻木两天人院,拟行MRI检查。护士对病人进行检查前宣教,下列哪项错误()[单选题]*A.告知病人检查经过B.指导病人检查时安静平卧、全身放松C.指导病人取下金属首饰、妥善保管D.指导病人勿带入手表、手机等电子产品E.指导病人检查前禁食禁饮(正确答案)14.黄某,男,51岁。自诉近来走路不稳,特别是夜晚黑暗时加重,无眩晕。身体评估:行走时双目注视地面,举足高、触地粗重。据此应考虑为()[单选题]*A.小脑性共济失调B.前庭性共济失调C.感觉性共济失调(正确答案)D.下肢痉挛性轻瘫E.鸭步15.邱某,男,56岁。脑出血病人。因出血量大,入院给予血肿穿刺并持续引流,护士在进行脑室引流的护理时下列哪项不正确()[单选题]*A.注意观察引流液的性质与量B.脑室引流1周后直接拔除引流管(正确答案)C.防止引流管受压、扭曲、折叠或堵塞D.保持穿刺部位敷料干燥E.保持引流系统密闭性,防止逆行感染16.王某,女,23岁。因诊断多发性硬化经住院治疗后症状缓解准备出院,护士正在进行出院指导,有关防止复发的宣教不正确的是()[单选题]*A.避免感染、疲劳、感冒B.缓解期坚持康复锻炼,但应劳逸结合C.首次发作1年内避免怀孕(正确答案)D.勿使用热敷E.急性复发期应卧床休息17.赵某,男,62岁。面神经炎病人。急性期使用糖皮质激素治疗的机制是()[单选题]*A.减轻面神经水肿(正确答案)B.抑制免疫反应C.抗细菌D.抗病毒E.抗过敏18.李某,男,56岁。近来出现动作缓慢和双手抖动,到医院检查后诊断为帕金森病,该病临床表现中一般不会出现的是()[单选题]*A.协调运动减少B.静止性震颤C.肌肉强直D.写字过小征E.偏瘫(正确答案)19.黄某,女,64岁。因出现右眼眼睑下垂和视物成双,被诊断为一侧动眼神经损害待查,拟行脑血管造影检查。如为动眼神经损伤一般不会出现的体征是()[单选题]*A.眼外斜视B.瞳孔对光反射消失C.上脸下垂D.瞳孔散大E.眼球突出(正确答案)20.董某,男,20岁。因车祸入院。身体评估:呼之不应,问之不答,压眶时可见痛苦表情和肢体躲避反应,该病人的意识障碍属于()[单选题]*A.嗜睡B.昏睡C.浅昏迷(正确答案)D.深昏迷E.脑死亡21.郭某,女,55岁。因患帕金森病长期服用左旋多巴,下列哪项不是左旋多巴的副作用()[单选题]*A.恶心、呕吐B..腹胀C.症状波动D.精神症状E.过敏性休克(正确答案)22.段某,女,13岁。诊断为HLD,对于该病人的饮食护理下列哪项不正确()[单选题]*A.避免使用铜制食具和炊具B.饮食以高蛋白、低糖、低维生素为原则(正确答案)C.避免使用巧克力、坚果类等含铜多的食物D.高氨基酸、高蛋白饮食能促进尿铜的排泄E.有食道静脉曲张者应给予少渣饮食23.董某,男,53岁。因右下肢无力2天平车送入院。身体评估:病人右下肢能在床上做平移运动,但不能抬离床面,该病人右下肢肌力为()[单选题]*A.0级B.1级C.2级(正确答案)D.3级E.4级24.某护士对一住院病人进行生活自理能力的评估,Barthel指数评分结果为65分,以此推断病人()[单选题]*A.生活完全自理B.生活基本自理(正确答案)C.生活需要很大帮助D.生活完全需要帮助E.没有康复意义25.龚某,女,27岁。10个月前疲劳后双眼视力减退,约1个半月后恢复,近1个月前感冒后出现双下肢麻不无力、行走不稳,近1周来,出现视物双影,双眼视力0.4。该病人最可能的诊断是()[单选题]*A.系统性红斑狼疮B.球后视神经炎C.多发性硬化(正确答案)D.急性播散性脑脊髓炎E.吉兰-巴雷综合征26.曾某,男,55岁。1年内出现3次突然说话不流利,每次持续30分钟左右,第3次发

作时伴右侧肢体麻木,神经系统检查正常,动脉硬化病史2年。最可能的诊断是()[单选题]*A.癫痫部分性发作B.偏头痛C.颈椎病D.顶叶肿瘤E.短暂性脑缺血发作(正确答案)27.王某,男,60岁。因多次TIA发作人院治疗,下列哪项治疗护理措施不当()[单选题]*A.枕头不宜过高,以免影响头部的血液供应B.消化性溃疡病人也可抗凝治疗(正确答案)C.进食低盐低脂、清淡易消化饮食D.可用钙通道阻滞剂扩张血管治疗E.积极治疗高血压28.蒋某,男,65岁,有阵发性心房颤动病史。清晨起床自行上厕所时摔倒,家人发现其口角歪斜,自觉左侧上下肢麻木送人院。身体评估:神志清楚,左侧偏瘫。CT见低密度影。最可能的诊断是()[单选题]*A.脑出血B.脑挫伤C.脑震荡D.蛛网膜下腔出血E.脑梗死(正确答案)29.宋某,女,67岁。有脑动脉硬化病史5年,因与家人发生口角后突然出现眩晕、枕后痛,呕吐,伴共济失调和眼球震颤,很快出现意识模糊,CT显示高密度影,根据临床特点,判断出血部位()[单选题]*A.脑干B.脑桥C.小脑(正确答案)D.内囊E.蛛网膜下腔30.杨某,男,68岁。因突然剧烈头痛伴呕吐,并迅速昏迷送入院。身体评估:体温39℃,血压195/140mmHg,呼吸慢,有鼾音,脉缓而有力,左上下肢瘫痪,口角左斜,心肺未见异常。此病人护理措施哪项不正确()[单选题]*A.密切观察生命体征变化B.防止呕吐物误吸C.发病2小时后即可鼻饲流质(正确答案)D.为迅速降温,可头部置冰袋E.注意脑水肿情况,防止脑疝31.陶某,女,38岁。既往体健,2小时前在提取重物后突然剧烈头痛,伴喷射状呕吐,呼吸减慢,心率减慢,血压升高。出现这种现象的原因是()[单选题]*A.急性颅脑感染B.脑神经受刺激C.牵涉性头痛D.颅内压增高(正确答案)E.神经症32.梁某,男,80岁。因意识模糊,频繁呕吐诊断为脑出血入院。身体评估:血压208/120mmHg,右侧瞳孔大,左侧偏瘫。目前应禁止使用的护理措施为()[单选题]*A.绝对卧床休息,头偏向一侧B.应用脱水降颅压治疗C.将瘫痪肢体置于功能位D.吸氧E.协助生活护理,采用灌肠保持大便通畅(正确答案)33.贾某,男,65岁。因TIA频繁发作,症状渐趋加重就诊,如采取抗凝治疗,护理评估内容可除外()[单选题]*A.头部CT或MRI(正确答案)B.血小板计数C.肝肾功能D.有无消化性溃疡E.出、凝血时间及凝血酶原时间34.金某,女,45岁。反复发作性一侧颞部搏动性头痛2年,且发作前常出现视物模糊,该病人的头痛类型可能为()[单选题]*A.偏头痛(正确答案)B.颅内高压性头痛C.耳源性头痛D.鼻源性头痛E.精神性头痛35.郭某,男,22岁。大量酗酒后突然出现肌无力,下肢重于上肢,考虑发生了()[单选题]*A.重症肌无力B.蛛网膜下腔出血C.脑血栓形成D.脑栓塞E.周期性瘫痪(正确答案)36.乐某,男,21岁,夜间饱餐后睡眠中突然感觉口渴,出汗、面色潮红,肢体酸胀、疼痛、麻木感,随即出现下肢无力,继之上肢无力。对该病人的护理措施错误的是()[单选题]*A.为病人营造安全、舒适的休息环境B.指导病人进食低钾低钠饮食,少食多餐(正确答案)C.指导病人勿受凉和剧烈运动,避免感染和创伤D.指导病人正确服药E.观察有无呼吸机麻痹和心律失常的表现A3型题

(1~2题共用题干)

王某,女,45岁。右侧面颊部疼痛1月余,加重伴口角和舌疼痛3天就诊,自诉半年前有类似疼痛发作。病人精神差,情绪低落,其余身体评估无阳性发现。

1.护士判断该病人最可能的医疗诊断为()[单选题]*A.面神经麻痹B.面肌痉挛C.三叉神经痛(正确答案)D.牙痛E.舌咽神经痛2.迅速有效止痛是本病治疗的关键,首选药物为()[单选题]*A.卡马西平(正确答案)B.苯妥英钠C.氯丙嗪D.氯硝西泮E.氟哌啶醇(3~5题共用题干)

刘某,男,63岁。自诉四肢麻木无力5月余,既往有糖尿病史7年。身体评估:四肢皮肤干燥、脱屑、趾甲松脆,右腓骨肌轻度萎缩,双踝以下触痛,四肢腱反射减弱,末端深浅感觉减退,呈手套袜子样分布。

3.该病人最可能的诊断是()[单选题]*A.脊髓压迫症B.脊髓空洞症C.营养障碍(正确答案)D.慢性GBSE.急性GBS4.护士判断下列哪项不是本病常见病因()[单选题]*A.感染性疾病(正确答案)B.重金属中毒C.多发性神经病D.代谢障碍性疾病E.自身免疫性疾病5.目前

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