熏蒸疗法课件

熏

蒸

疗

法此PPT下载后可自行编辑修改医者人之司命，如大将提兵，必谋定而后战。开始啦！请将手机调成静音，如有疑问可以随时打断我！熏蒸法简史熏蒸法是用药物煎汤，乘热在患部熏蒸、淋洗和浸浴的方法。早在东汉张仲景所著的《金匮要略》中就已载有用苦参汤熏蒸治疗狐惑病蚀于下部者，可谓是熏蒸法的最早记载。唐代孙思邈《千金要方》中载有以药物熏蒸痔瘘的方法。以后此法历代习用，并逐渐发展，应用范围不断扩大。熏蒸法辩证原则熏蒸法是祖国医学的重要组成部分，属于中医外治法的范畴，为历代医家所重视并普遍使用。它是以中药性味功能和脏腑经络学说为理论依据，选用一定的方药经过不同加热方法而产生温热药气，它利用中草药的热力或蒸汽作用于皮肤、腠理，达到开泄腠理、散邪解肌、清热解毒、消肿止痛、杀虫止痒、温经通络、活血化瘀、疏风散寒、祛风除湿、协调脏腑功能等作用。熏蒸疗法一般先熏后洗，使药物的有效成分通过皮肤的细胞、汗腺、毛囊、黏膜吸收和渗透进入人体，结合经络的沟通作用、脏腑的调节作用以及局部的刺激作用达到治疗的目的。4脏腑的调节作用5局部的刺激作用2

3皮肤 经络的吸收作

的沟通作用

用1药物的直接作用药物作用人体熏蒸法辩证原则熏蒸法辩证原则药物的直接作用：药物通过熏蒸将有效成分直接切近病灶，起到清

热解毒、消肿止痛、祛风止痒、拔毒祛腐、杀菌杀虫。对于表皮的癣、疥、疹及疮疡痈疽、跌打损伤、肛肠疾患、外阴疾患、眼科疾病等均有良好疗

效，而且奏效快。皮肤的吸收作用：皮肤面积大，毛孔、汗腺多，除了有屏障作用外，还具有排泄和吸收的新陈代谢功能。熏蒸疗法往往先熏，后洗使药物的有

效成分通过皮肤的细胞、汗腺、毛囊、粘膜吸收和渗透进入人体，达到治

疗作用。经络的沟通作用：人体是一个有机整体，十二经脉，内属于脏腑，外络于肢节，遍布全身与体表皮肤、五官九窍、皮肉筋骨紧密相连，起着行气血、营阴阳、濡筋骨、利关节的作用。因此在体表给药，通过不同药物性味，由经脉入脏腑，输布到全身，到达病处，起到防病治病的目的。熏蒸法辩证原则脏腑的调节作用五脏六腑表里相属，通过经络沟通，熏蒸的药物和温热刺激，在经络的输布下到达五脏六腑，乃至全身，再通过脏腑的调节，调整全身的机能，激发机体的免疫功能而提高机体抗病能力，达到防治疾病的目的。局部的刺激作用 某些药物具有刺激作用，可以使局部的血管扩张，促进血液和淋巴液的循环，改善周围组织的营养，起到活血祛瘀、消炎止痛、润肤悦颜等作用。这对于软组织损伤、风湿痹证、美肤祛斑等有良好的作用。同时，还能刺激皮肤内的神经末梢感受器，通过神经反射，达到增强机体免疫功能和调节器官和组织功能的作用，有利于防病和健身。内科疾病外科疾病妇科疾病456范围很广哦！熏蒸法使用范围感冒、咳嗽、哮

喘、肺痈、中风、高

血压、头

痛、呕吐、腹胀、便

秘、淋证、脚气等。疔疮、痈疽、乳

痈、烫伤、痔疮、肛

裂、软组

织损伤、

血栓闭塞

性脉管炎、腱鞘炎等。123儿科疾病骨科疾病五官皮肤闭经、痛经、带

下病、外

阴瘙痒溃

疡、阴肿、阴疮、宫

颈盆腔炎、湿疹、腹泻、痄

腮、麻疹、遗尿、小子宫脱垂等。儿麻痹证等。骨折、脱臼、关节僵化症、滑囊炎、肋软骨炎、肩周炎、网球肘、骨质增生、化脓性骨髓炎等。眼病、鼻窦炎、唇炎、喉鹅、耳疮等；湿疹、脓疮、湿疹、瘙痒、手足癣、银屑病、扁平疣等。7S管理大汗饥饿、过饱及过度疲劳者不宜进行熏蒸法。急性传染性疾病、恶性肿瘤、严重心脏病、重症高血压、呼吸困难、及有出血倾向的患者禁用熏蒸法。妇女月经期、孕妇禁用坐浴。禁忌症熏蒸洗浴疗法眼部肿

瘤、眼出血、急性结膜炎

等不宜用熏

眼法治疗。有大范围感染性病灶并已化脓破溃时，禁止使用局部熏疗。12应用3应用4应用5熏蒸过程注意室内避风，冬季注意保暖，防止受凉。洗毕应及时擦干药液和汗液，暴露部位尽量加盖衣被。熏蒸操作必须严格掌握温度，以防烫伤。熏蒸时一般以50～70℃为宜，药液加温至蒸汽上冲，但也不可过热，尤其是眼部熏蒸，组织、皮肤娇嫩易发生烫伤；浸泡时，药液温度以不烫手或能忍耐的程度为宜，一般控制在38～45℃；操作中应随时询问患者感觉，耐心协助老人、小儿熏蒸，避免烫伤事故的发生。将煎好的药液用干净纱布过滤，以免药中杂质在熏蒸时刺激皮肤。操作中根据不同部位辨证用药，如头面部及某些敏感部位，不宜选用刺激性太强的药物，孕妇忌用麝香等药物，以免引起流产等后果。熏蒸法注意事项注意！在伤口部位进行熏蒸时，按无菌技术操作进行，熏蒸后更换无均敷料。熏蒸一般一天1次，（视病情可一天2次）每次20～30分钟，5～7天为一疗程。治疗中如发现患者有过敏或治疗无效时，应及时与医生联系，调整治疗方案。注意保护患者，必要时进行

遮挡。所有物品需清洗消毒，每人1份，避免交叉感染。5.饭前、饭后30分钟不得

进行该项治疗。全身熏蒸时，

时间不宜超过40分钟，以免大

汗导致体液丢失过多，同时有

皮肤血管扩张导致微循环改变，而出现头晕，心慌等虚脱现象

发生，一旦出现立即停止该治

疗，休息，口服糖盐水，与医

生一道做好处理。熏蒸法注意事项注意！熏蒸法操作程序【评估】核对医嘱。了解当前的主要症状、发病部位、相关因素、既往史、是否接受过此项操作。妇科患者评估胎、产、经、带情况。患者的体质、熏洗处皮肤情况及是否有熏洗禁忌症。患者的年龄，文化层次、当前心理状态、对此项技术操作的信任度。【告知】治疗前，嘱患者饮适量温开水；治疗中，如有头晕、心慌、大汗等不适，及时告知操作者；治疗后，避风寒。熏蒸法操作程序1.物品准备：治疗盘、药液、治疗碗、水温计、必要时备屏风及换药用品，根据熏洗部位的不同，备熏洗用具（仪），如坐浴椅、熏洗盆、有孔木盖浴盆等。①.四肢部位：盆内盛煎好的中药滤液、橡皮单、治疗巾、浴巾。②.眼部：治疗盘、治疗碗（内盛煎好的中药滤液）、纱布、镊子、胶布、眼罩。③.会阴部：坐浴盆内盛煎好的中药滤液，坐浴架、毛巾、必要时备屏风。④.全身熏洗：药液、开水、水温计、活动支架或小木凳、毛巾、浴巾、拖鞋、衣裤。患者准备环境准备做好核对，向患者解释，取得患者理解与配合。环境安静、整洁、宽敞。注意保暖。【计划】【实施】操作步骤按要求着装，洗手，戴口罩。核对、解释、评估。备齐用物携至床旁，再次核对。根据熏洗部位安排患者体位，暴露熏洗部位，进行熏洗。定时测药温，药液偏凉时，随时添加热药液或更换。熏洗完毕，擦干皮肤，协助患者衣着。整理物品，记录并签名。熏蒸法操作程序3.护患沟通有效，患者对操作满意。1.操作方法正确、熟练2.达到预期目标【评价】熏蒸法操作程序1.四肢部位熏洗法2.眼部熏洗法4.全身熏洗法3.坐浴法常用熏蒸洗浴方法常用熏蒸洗浴方法2.下肢熏洗法遵医嘱备好药液，准备好木桶、小木凳、布单、毛巾、椅子。将煎好的药液乘热倾入木桶中，桶内置1只小木凳略高出药汤面。患者坐在椅子上，将患足放在桶内小木凳上，用布单将桶口及腿盖严，进行熏疗。待药液温度适宜时，取出小木凳，将患足浸泡药液中泡洗，时间约

10～20分钟。根据病情需要，药液可浸至踝关节或膝关节部位。1.上肢熏洗法根据病情，遵医嘱备好药液，准备好脸盆、毛巾、橡皮单、布单。床上铺好橡皮单，将药液趁热倒入盆内放于橡皮单上。将患肢架于盆上，用浴巾或布单围盖住患肢及盆，使药液蒸汽熏蒸患肢。待温度适宜时，将患肢浸泡于药液中约

10分钟。泡毕，擦干患肢，撤去橡皮单。（药液可留至下次再用，一般每剂药液可泡2～3次）。（一）四肢部位熏蒸洗法四肢部位（一）四肢部位熏蒸洗法3.四肢熏蒸机熏蒸法：遵医嘱备好药物，将中药用粗纱布包裹放进熏蒸机药筒中，加水适量。开启机器调解参数加热药物，待中药煮沸有蒸汽冒出后将参数调解至患者耐受温度进行熏蒸治疗。熏蒸过程严密观察，询问患者感受，及时为患者擦干头面部汗液，防止受凉。熏洗完毕后，用干毛巾擦干皮肤，注意避风。熏蒸机臭氧消毒，清洁备用。（二）眼部熏蒸法根据病情，遵医嘱备好药液，准备好治疗盘、治疗碗、纱布、镊子、胶布、眼罩。将煎好的药液（50～60℃为宜）倒入治疗碗，盖上带孔的多层纱布，患者取端坐姿势，头部向前倾，将患眼贴至带孔的纱布上熏疗。待药液温度适宜时，用镊子夹取纱布蘸药液频频擦洗眼部，稍凉即换，每次15～30分钟。也可用洗眼杯盛温热药汤（约为全杯容积的2／3），患者先低头，使洗眼杯口紧扣在患眼上，接着紧持洗眼杯随同抬头，不断开合眼睑，转动眼球，使眼部与药液接触。如患眼分泌物过多，应用新鲜药液多洗几次。4.洗毕，用毛巾轻轻擦干眼部，然后闭目休息5～10分钟。根据需要用无菌纱布盖住患眼，胶布固定或戴上眼罩。（三）坐浴法遵医嘱备好药液，备好坐浴架、浴盆、带孔的木盖、毛巾、必要时备屏风。将煎好的中药液趁热倒入盆内，盖上带孔的木盖。协助患者暴露臀部，若有创面覆盖，则揭去敷料，将患处对准盖孔，坐于木盖上熏蒸。待药液不烫时，撤去木盖，让患者将臀部坐于盆内浸泡，当药液偏凉时，应添加热药液，每次熏洗20～30分钟。洗毕，擦干臀部。如需换药，则上药后敷盖无菌敷料，安置舒适卧位。一般每天熏洗1～3次，每次20～30分钟。其疗程视疾病而定，以病愈为准。待药液不烫时，撤去活动支架

或小木凳，让患者将躯体及四肢浸泡

于药液中，当药液温度继续下降时，

应添加热水，使药液温度始终保持在

38～45℃，每次熏洗20～30分钟，以出汗为度，熏洗时间不宜超过40分钟，以免患者疲劳。熏洗过程中，密切观察患者的反应，了解其生理及心理感受。若感到不适，应立即停止，协助患者卧床休息。熏洗完毕，用温水冲去皮肤上的药液，擦干身体，协助衣着，安置舒适卧位。备齐物品，将浴室温度调节在22～24℃。把煎好的中药液趁热倒入盆内，加