脑供血及脑血管解剖(图文)

供血()脑供及血管剖图/文)人脑的血液供应非常丰富态下仅占体重２%的脑，大约需要全身供血总量的20％左右，所以脑组织对血液供应的依赖性很强,对缺氧十分敏感.脑血管的特点：动脉壁较薄;静脉壁缺乏平滑肌、无瓣膜，静脉不与动脉伴行窦，血液与神经元间有血脑屏障,此屏障有重要的临床意义。正常的脑功能依赖于通过致密的血管网不断的运输充足的氧气和营养。脑、脸和头皮的血液主要由二组血管来供应:即双侧的颈动脉系统和椎动脉系统。脑组织由四条大动脉供血，即左右两条颈内动脉构成的颈内动脉系统和左右两条椎动脉构成的椎—基底动脉系统。脑部血液供应量约80—90%来自颈内动脉系统，10—20来自椎—基底动脉系统。供血()供血()颈总动脉于第四颈椎相当于甲状软骨上缘处分为颈内Ａ和颈外Ａ两个分,其中颈始段上出在（AC）和最大终末支的大脑中动大３液统.供血()供血()后2/分)、脑干和小脑的血液,故又称为后循环系统。两侧大脑前动脉通过前交通动脉相连，颈内动脉的末端通过后交通动脉和大脑后动脉相连，于是围绕脚间窝形成一完整的血管环即大脑动脉（Ｗillis动脉环.Ｗillis动脉环是一种代偿的潜在装置如果一条动脉发育不良或阻断时其他动脉就可以在一定程度上通过动脉环来使血液重新分配和代偿以维持脑的血供，从而防止了严重损害的出现。右图为从脑的底面向上观察所示包括了Willis动脉环和各条主要的动脉 供血()任意一条颈内动脉的血流减少都会造成额叶功能的某些损伤,这种损伤可能会造成另外一侧身体的麻木或瘫痪。椎动脉的闭塞也能造成许多严重的后果。一、几条主要的动脉血管：（一)、前循环系统主要分支：1、大脑前动脉（颅前窝的主要供血动脉）大脑前动脉在视交叉外侧正对前穿质处从颈内动脉前壁发出向前上方延伸进入大脑纵裂，绕胼胝体膝，然后沿胼胝体沟向后行，终于胼胝体压部,主要分布于大脑半球内侧面,在顶枕叶交界处与大脑后动脉的分支吻合。血供范围：皮质支：大脑半球内侧面顶枕裂前部及额叶底面部，额顶两叶上外侧面的上部；中央:豆状核、尾状核前部和内囊前肢。它主要负责额叶的血液供应，而额叶是控制逻辑思维、个性和随意运动功能(特别是腿的运动）的神经中枢.一侧大脑前动脉卒中可造成对侧腿部瘫痪。供血()上,供血()下图所示为大脑中动脉发出的各条分支供血()豆核纹状体动脉豆核纹状体动脉是从大脑中动脉发出的许多条小的通向深部脑组织的动脉其阻塞会造成腔隙性卒中，占所有卒中的2慢性高病病高.左示中出的多核动中一条导隙中.３内外个主部,侧,管眶.方起小,在交脉。图供血()供血() (二）主：４椎动脉起自锁骨下动脉向上穿行２－６颈椎横突孔经枕骨大孔入颅腔，在脑桥延髓交界处左右椎动脉合并成一条基底动脉基底动脉的颅内主要分支有：桥脉③（PC）基底动脉终末支。５、大脑动脉颅窝的主要血动脉）大多数人大脑后动都从基动脉发生在很少的况下也可从侧的颈内动脉发出大脑后动在脑桥缘由基底动脉端向两侧出，行外后方，绕大脚向后,继而沿海马钩在小脑上方向后至枕叶内面血供围：皮质支叶基底面叶基底内侧面中央支中脑间脑核团和内囊后（如垂体、黑质、丘脑、四叠体体。大脑后动脉负责颞叶和枕叶的血液供应。根据阻塞位置的不同大脑后动脉范围内的卒中的临床表现也不同可分为丘脑综合征、供血()丘脑穿支综合征Weber's综合征、对侧偏瘫、偏盲和其他许多种不同的综合征，导症.脉:大脑浅脉:收集大脑皮质的血液,汇入邻近的硬脑膜窦，主要属支有：①大脑上静脉，收集大脑半球内侧面上部和外侧面上部的静脉血，行向大脑纵裂，注入上矢状窦。②大脑中静脉收集大脑外侧沟附近的静脉血,注入海绵窦。③大脑后静脉，收集大脑下面的静脉血，注入横窦或岩上窦。供血()脉脉,收集大脑半球深部间脑脉络丛和基底核的静脉血在室间孔后方会合而成。左右大脑