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文档简介
老年护理1第一章老年护理学绪论生如春花之烂漫,
死如秋叶之静美。
——泰戈尔为什么学《老年护理学》?对于普通人来说,每个家庭都有老人,对了解老年人常见疾病的预防和日常护理是有很大的迫切需求的。老年人各种病理生理都有自己的特点,所以学习老年护理学是很有帮助的。实用性很强。对于护理学学生来说,在以后的日常工作中,在各个病房工作,都可能遇到老年患者,学习老年护理学,对老年人常见病的基础护理和急性意外都很有帮助。第一章老年护理绪论学习目标1、掌握老年护理学、老年人、健康老人、人口老龄化、老年人口系数、年龄中位数、老年人口负担系数、长寿指数、老少比概念,老年护理的目标与原则2、熟悉老年护理新观念、老年人的年龄划分、中国老龄化带来的影响及解决策略3、了解老年学,老年医学概念及其发展、内涵,国内外老年护理学的发展4、培养具有坚定地为老年护理事业的职业信念,能以足够的责任心、爱心、细心和耐心对待老年人,全身性地投入到老年护理活动中。案例导入二十一世纪有三大社会问题:老龄化,贫困,艾滋病。三大问题中唯有老龄问题是逐渐递增,其余都是递减的。人口老龄化给家庭、社会带来了巨大的压力与挑战。目前,中国已经成为世界上老年人口最多的国家,据国家统计局最新数据,2017年中国老年人口进一步增长,60周岁及以上人口24090万人,占总人口的17.3%,65周岁及以上人口达到15831万人,65岁以上老年人口占比飙升至11.4%。
问题:1、什么是人口老龄化,影响人口老龄化的主要因素有哪些?
2、人口老龄化给社会带来哪些影响?如何应对?3、护士应如何促进老年人的身心健康、实现健康老龄化?第一节老年护理学概述老年护理学(GerontologicalNursing)是以老年人为研究对象,以基础医学、临床医学、预防医学、康复医学、社会学、基础护理学等学科为理论基础,研究老年人和常见老年病护理的科学。是一门跨学科、多领域,同时又具有其独特性的综合性学科,是老年学的一个重要组成部分,也是护理学科的一个分支。一、老年护理学及其相关概念(一)老年学老年学(Gerontology)是一门伴随着人口老龄化发展而逐渐形成的新兴学科,是对人们衰老的研究。老年学的学科特点主要包括:多学科性、理论性、实践性和应用性。老年学是在老年医学、老年生物学、老年心理学和老年社会学等边缘性学科产生和发展的基础上形成的一门综合性学科。(二)老年医学老年医学(Geriatrics)既是老年学的一个分支,也是医学科学的一个组成部分。它不只研究老年病,而且涉及人类衰老的基础理论研究以及老年医学教育的研究。老年医学包括的范围很广,目前已有老年基础医学、老年临床医学、老年流行病学、老年预防医学(包括老年保健)及老年社会医学等。(三)老年护理学老年护理学(GerontologicalNursing),顾名思义,就是研究老年人和老年病护理的科学。是护理学的一个重要分支,与社会科学、自然科学相互渗透。二、老年护理学的目标与原则:
(一)
老年护理目标:1、强化自我照护的能力2、延缓疾病的恶化和衰老3、提高生命的质量4、做好临终护理(二)老年护理的原则:
1、全科护理2、满足要求3、社会护理4、个体化护理5、早期预防6、持之以恒7、疾病治疗和康复相结合三、老年护理人员素质及道德要求
(一)素质要求:1、具有广博的知识,精益求精的技术2、具备敏锐、准确的洞察力,有较强分析问题和解决问题的能力3、具有良好的沟通技巧和团队合作能力
(二)道德要求:
1、尊老爱幼、一视同仁、热枕服务2、高度负责,具有慎独精神四、老年护理新观念1、转变传统观念,认识老年护理与老年病护理的差异2、“健康老龄化”、“积极老龄化”成为老年护理目标3、强化自我护理4、老年护理内涵全方位拓展5、重视专业老年护理机构第二节老年护理学的发展一、国外老年护理学的发展与现状老年护理学作为一门学科最早出现于美国,美国老年护理的发展对世界各国老年护理的发展起到了积极的推动作用。目前各国都进入了老龄化社会,老年护理学的发展在各国也形成各自的特色。(一)美国老年护理学的发展(二)日本老年护理学的发展(三)德国老年护理学的发展二、我国老年护理学的发展与现状我国老年护理学起步较晚,20世纪我国老年护理学科发展几乎是一个空白,1985年我国天津市才成立第一所临终关怀医院,80年代综合医院开设老年病专科,门诊与病房,老年护理院,老年病院,老年公寓等促进了老年护理的发展。1996年5月,中华护理学会才倡导要发展和完善我国的社区老年护理;1999年中华护理学会成立老年专业委员会,开展了一系列老年护理研究,并且展开国际合作与交流,护理杂志也开始设置老年护理栏目。一、老年人、健康老人以及老年人的年龄划分(一)老年人中国古代曾将50岁作为划分,西方则已65岁作为分界点。目前按世界卫生组织(WHO)规定,65周岁以上的人确定为老年;在中国,60周岁以上的公民为老年人。(二)健康老人健康老人指具有形体健康、机能正常、没有疾病、心理健康及适应社会的老年人。什么样的老人才算健康老年人?需要满足以下几个条件:(1)运动系统方面:无显著畸形,无明显驼背等不良体型。(2)神经系统方面:基本正常,无偏瘫和老年性痴呆及其他神经系统疾病。(3)循环系统方面:心脏基本正常,无高血压、冠心病(无明显心绞痛、冠状动脉供血不足、陈旧性心肌梗塞)及其他器质性心脏病。(4)呼吸系统方面:肺脏无明显肺功能不全及慢性肺疾病。(5)消化代谢方面:无肝硬化、肾脏病及恶性肿瘤。(三)老年人的年龄划分年龄分期(岁)分期名称中文称呼45~59老年前期(初老期)准老年人60(或65)~69老年期低龄老年人70-79老年期中龄老年人80~89高龄期高龄老人90~99长寿期长寿老人100及以上长寿期百岁老人表1-1我国现阶段划分老年人的标准二、人口老龄化(一)人口老龄化人口老龄化(Agingofpopulation),简称人口老化,是指人口生育率降低和人均寿命延长导致的总人口中因年轻人口数量减少、年长人口数量增加而导致的老年人口比例相应增长的动态。它包括两个方面:一是指老年人口相对增多,在总人口中所占比例不断上升的过程;二是指社会人口结构呈现老年状态,进入老龄化社会。(二)老龄化社会
发达国家发展中国家老年界定年龄65岁60岁青年型(老年人口系数)<4%<8%成年型(老年人口系数)4%-7%8%-10%老年型(老年人口系数)>7%>10%表1-2老龄化社会的划分标准发达国家标准65岁以上人口占总人口的7%以上,定义为老龄化社会发展中国家标准60岁以上人口占总人口的10%以上,定义为老龄化社会(三)人口老龄化常用的指标人口老龄化作为人口统计学的一个概念,强调人群的老化,而不是个体的老化。个体的老化是单向的,不可逆转的,而人口老龄化则是老年人口在总人口中相对比例的变化,在一定条件下是可以逆转。用于衡量人口老龄化程度的一系列指标,通常用到的有:1、老年人口系数(Oldpopulationcoefficient)2、年龄中位数(medianofage)3、老年人口负担系数(indexofagedpopulation)4、长寿指数5、老少比(四)人口老龄化的现状与趋势1、世界人口老龄化现状与特点世界人口老龄化发展的现状与趋势有以下几大特征:(1)老年人口数量庞大且增长速度快。(图1)2010-2015世界人口老龄化历史数据及预测数据(单位:亿人)(图2)部分国家65+岁老人占总人口比例从10%增加到20%的年数(2)老年人口地区分布不均衡。(3)老年人口性别比例失衡。(4)人类平均预期寿命不断延长。2、我国人口老年化现状与特点(1)老龄人口绝对数为世界之最(2)高龄化现象显著(3)人口老龄化发展速度快,来势猛(4)人口老龄化与经济发展不同步(5)人口老龄化发展不均衡三、人口老龄化的影响一是养老保障负担日益沉重。二是养老社会保障费用增高。三是养老社会服务的需求迅速膨胀。四是老年人对医疗保健、生活服务的需求突出。四、解决人口老龄化的策略一、要解决老龄问题,纳入国民经济和社会发展总体战略规划。二、建立老年医疗健康保险制度,逐步实现健康老龄化。三、积极发展老龄产业,开拓老年消费市场
四、积极推动社区养老,发挥社区养老功能老年人不仅需要社会的扶养,同时也具有很高的社会价值,是社会发展的参与者和创造者,许多老年人年老志不衰,仍然活跃在社会的各个方面。如何让老年人老有所养、老有所乐、老有所医、老有所教是社会的一个重要的课题。老年护理的发展不仅需要多领域,多学科的协调,更是需要老年人加强自我护理,共同促进老年事业健康发展。
自测题1、世界上老年人绝对数最多的国家()A、日本B、美国C、德国D、中国E、法国2、老年护理作为一门学科最早出现于()
A、英国B、中国C、美国D、日本E、法国3、发达国家对老年人年龄划分的标准是()A、55岁B、60岁C、65岁D、70岁E、75岁4、发展中国家对老
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