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老年常见护理技术工作领域六清洁照护目录床上用品更换口腔清洁头发清洁与梳理010203目录CONTENTS01身体清洁仪容仪表修饰衣物更换01050604压疮预防0708终末消毒床上用品更换01大家的床上用品多久更换?1周2周半月1月脏了。。。床上用品更换0606王爷爷,88岁,失能老人,6年前诊断有高血压病,既往血压在140-180/90-110mmHg波动,既往史因脑出血导致偏瘫,一侧肢体不能自主运动,大小便失禁。今日查房发现王爷爷尿湿了裤子和床单。照护人员需要在床上更换衣服、床单。床上用品更换0606一、清扫整理床单元的重要性一个整洁舒适的床单位可以让老年人更好的休息生活,同时保证居室环境的干净整洁,对于长期卧床的老年人更可以避免并发症的发生。床上用品更换0606二、清扫整理床单元的要求老年人每日晨起、午睡后,照护人员要进行床单位的清扫整理。床铺表面要求做到:平整、干燥、无渣屑。扫床时,床刷要套上刷套(刷套需浸泡过500mg/L浓度的含氯消毒液,以挤不出水为宜)进行清扫。一床一套,不可混用。对于卧床的老年人,照护人员还应注意在三餐后、晚睡前进行床单位的清扫整理,避免食物的残渣掉落床上,造成老年人卧位不适甚至引发压疮。床上用品更换0606三、更换被服的重要性定期为老年人更换被服,可以使床单位保持平整、干净,无褶皱,使老年入睡卧舒适,居室整洁美观。对卧床的老年人可以便于观察病情,协助老年人变换卧位,同时预防压疮等并发症的发生。床上用品更换0606四、更换被服的要求1、一般情况每周应为老年人更换被服(包括被罩、床单、枕套)。2、当被服被尿、便、呕吐物、汗液等污染打湿,应立即更换。3、老年人的被服应经需拿到室外晾晒。床上用品更换0606为老年人整理床单位操作前1、评估:评估老年人的意识状态及自理能力2、准备(1)照护人员准备:着装整洁、戴口罩(2)环境准备:室内安静(3)物品准备:扫床车1辆、床刷1把、一次性床刷套床上用品更换0606为老年人整理床单位操作中1、折叠棉被将棉被折叠成方块状,枕头放于棉被上,一同置于床旁椅上2、整理床单按先床头后床尾的顺序,先将床头部位床单反折于床褥下压紧,再将床尾部床单拉平反折于床褥下床上用品更换0606为老年人整理床单位操作中3、准备床刷将床刷套套在床刷外面4、清扫床单从床头纵向扫床至床尾,每一刷要重叠上一刷的1/3,避免遗漏,扫床套在使用时每床一个,不可重复使用床上用品更换0606为老年人整理床单位操作后(1)整理用物:撒下床刷套,将枕头放于床头,棉被放于床尾(2)洗手,记录床上用品更换0606为老年人更换被服操作前1、评估与沟通(1)评估评估老年人:照护人员应评估老年人的意识状态及自理能力(2)沟通:照护人员向老年人解释目的,取得老人配合床上用品更换0606为老年人更换被服操作前2、准备(1)照护人员:着装整洁、洗手、戴好帽子、口罩(2)老年人准备:平卧于床上,盖好被子(3)环境准备:关闭门窗,调节室温24-26度(4)物品准备:扫床车1辆、床刷1把、一次性床刷套、清洁床单、被罩、枕套,必要时备清洁衣裤。床上用品更换0606为老年人更换被服-操作中1、更换床单(1)物品按使用顺序放在床尾椅上(上层床单,中层被套,下层枕套)(2)照护人员站在床右侧,一手托起老年人头部,一手将枕头平移到床左侧,协助老年人翻身侧卧于床左侧(背向照护人员),盖好盖被,立起对侧床挡。从床头至床尾松开近侧床单,将上卷起至老年人身下。翻身时注意安全,防止坠床。床上用品更换0606为老年人更换被服-操作中1、更换床单(3)床刷套上一次性床刷套,从床中线开始清扫床褥,从床头扫至床尾,每扫一刷要重叠上一刷的1/3,避免遗漏。(4)协助老年人翻身侧卧时,注意老年人安全,防止发生坠床。必要时使用床档床上用品更换0606为老年人更换被服-操作中2、铺清洁床单(1)将床单的中线对齐床中线,展开近侧床单平整铺于床褥上,对侧床单向上卷起塞于老年人身下,分别将近侧床单的床头床尾部分反折于床褥下绷紧床单,将近侧下垂部分的床单整塞于床褥下。床上用品更换0606为老年人更换被服-操作中2、铺清洁床单(2)将枕头移至近侧,协助老年人翻转身体侧卧于清洁大单(面向照护人员),盖好被子,立起近侧床档(3)照护人员转至床对侧,放下床档,从床头至床尾松开床单,将污床单从床头、床尾向中间卷起放在污衣袋内,清扫褥垫渣屑(方法同上),撤下床刷套。扫床时,每扫一刷要重叠上一刷1/3,避免遗漏,一床一刷套,不可重复使用。(4)拉平老年人身下的清洁床单,平整铺于床褥上(方法同上)。协助老年人平卧于床中线上,盖好被子床上用品更换0606为老年人更换被服-操作中3、更换被套(1)照护人员站在床左侧,将棉被展开,打开被尾开口,一手揪住被罩边缘,一手伸入被罩中分别将两侧棉胎向中间对折;一手抓住被罩被头部分,一手抓住棉胎被头部分,将棉胎呈S形从被罩中撤出,折叠置于床尾。被罩仍覆盖在老年人身上床上用品更换0606为老年人更换被服-操作中3、更换被套(2)取清洁被罩平铺于污被罩上,被罩中线对准床中线。床罩的被头置于老年人颈肩部。打开清洁被罩被尾开口端,将棉胎装入清洁被罩内,并将棉胎向两侧展开。将污被罩从床头向床尾方向翻卷撤出,放于污衣袋内。更换被罩时,避免遮住老年人口鼻,被头要充满,不可有虚沿。操作动作轻稳,不要过多暴露老年人身体并注意保暖(3)棉被两侧分别向内折叠,被尾塞于床垫下床上用品更换0606为老年人更换被服-操作中4、更换枕头(1)照护人员一手托起老年人头部,另一手撤出枕头(2)将枕芯从枕套中撤出,污枕套放在污在袋内(3)在床尾部,取清洁枕套反转内面朝外,双手伸进枕套内撑开揪住两内角(4)抓住枕芯两角,反转枕套套好。套好的枕头四角充实,枕套开口背门(5)将枕头从老年人胸前放至左侧头部旁边,照护人员右手托起老年人头部,左手将枕头拉至老
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