老年人清洁照护-衣物更换

老年常见护理技术工作领域六清洁照护目录床上用品更换口腔清洁头发清洁与梳理010203目录CONTENTS01身体清洁仪容仪表修饰衣物更换01050604压疮预防0708终末消毒衣物更换06大家有帮助别人换过衣服吗？那些人需要别人帮助穿衣服？婴幼儿卧床肢体障碍。。。衣物更换0606刘爷爷70岁，失能老人，既往史脑梗塞后遗症左侧肢体偏瘫卧床多年，左手屈曲，没有办法伸直，左脚也不能弯曲，口齿不清。今日查房，照护人员为老人翻身时发现尿湿了裤子，照护人员需根据老人的肢体情况为其更换衣物。衣物更换0606一、帮助老年人更衣的重要性及要求老年入着装不仅要美现、保暖，更要舒适、健康。有些老人由于年高体弱，自理程度下降，需要照护人员协助穿脱衣裤，掌握快捷适宜的穿脱方法，可避免老年人受凉，同时减轻护理劳动强度。老年人选择合适的服装穿着，不仅感觉舒适，会对健康长寿大有益处。老年人穿着应具有实用、舒适、整洁、美观四个特点。衣物更换0606一、帮助老年人更衣的重要性及要求1、实用衣着有保暖防寒的作用。老年人对外界环境的适应能力较差，许多老年人冬季摸寒，夏季畏热。因此，老年人在穿着上首先要考虑、冬装求保暖，夏装能消暑。2、舒适穿着应力求宽松舒适，柔软轻便，利于活动。在面料选择上纯棉制品四季适宜。夏季，真丝、棉麻服装凉爽透气。衣物更换0606一、帮助老年人更衣的重要性及要求3、整洁衣着整洁不仅使老年人显得神采奕奕，也有利于身体健康。内衣及夏季在服更应常洗常换。4、美观根据老年人自身文化素养、品昧选择适宜的素雅、沉稳老年人服装。款式上简洁明快，方便穿着较为适合。衣物更换0606二、老年人衣物的选择及搭配1、老年人适宜的袜子适合老年人穿着的袜子应选择棉质的松口袜子。袜口过紧会导致血液回流不好，出现肿胀不适。袜子应勤换洗，有利于足部健康。衣物更换0606二、老年人衣物的选择及搭配2、老年人适宜的鞋老年人应选择具有排汗、减震、安全、柔软、轻巧、舒适等特点的鞋穿着，大小要合适。日常行走可选择有适当垫高后跟的布底鞋，运动时最好选择鞋底硬度适中、有点后跟、前部翘一点的运动鞋。少穿拖鞋，若居室内能穿着拖鞋，也应选择长度和高度刚刚能将足部塞满的整块鞋面的，后跟在2-3厘米的拖鞋为宜。衣物更换0606操作前1、评估与沟通（1）评估评估环境：关闭门窗、窗帘，冬季调节室温至24-26，光线充足，适合操作。评估老年人：照护人员应评估老年人的意识状态、身体状况、受压局部皮肤和会阴部皮肤情况等。衣物更换0606操作前1、评估与沟通（2）沟通对于能够有效沟通的老年人，照护人员应询问老年人床号、姓名，并向老年人解释操作目的和方法，以取得老年人的配合。对于不能进行有效沟通或低效型沟通的老年人，应主动核对老年人相关信息，耐心解释，用心观察不适反应衣物更换0606操作前2、准备（1）老年人准备:如病情允许，优先安置老年人坐位，其次为卧位（2）物品准备:老年人清洁的开襟上在或套头上夜、裤子如有需要可酌情备：脸盆（盛温水）、毛巾、护肤油（3）照护人员准备:服装整洁，洗手衣物更换0606操作中1、沟通照护人员耐心向老年人解释操作的目的、更衣时需要配合的动作、注意事项等，取得老年人的配合2、清洗局部皮肤清洗被尿液浸润的皮肤，擦干，抹护肤油衣物更换0606操作中3、更换开襟上衣（1）解衣，侧卧，掀开盖被，解开上衣纽扣。（2）一手挂住老年人肩部，另一手扶住髓部，协助老年人翻身侧卧，要注意老年人的安全。（3）脱去一侧衣袖，遇老年人一侧肢体不灵活时，应卧于健侧，患侧在上（4）脱旧穿新，取清洁开襟上夜，穿好一侧（患侧）的衣袖，操作轻柔快捷，避免老年人受凉衣物更换0606操作中3、更换开襟上衣（5）其余部分（清洁及更换的上衣）平整地掖于老年人身下。（6）协助平卧，从老年人身下拉出清洁及更换的上衣。脱下被更换的上衣。（7）穿着整齐，穿好清洁上衣另一侧衣袖（健侧），整理、拉平衣服，扣好纽扣。（8）盖好被子，整理床铺。衣物更换0606操作中4、更换套头上衣（1）如病情允许可协助老年人取坐位（2）脱衣，套头上衣的下端向上拉至胸部，从背后向前脱下衣身部分（3）一手扶住老年人肩部，一手拉住近侧袖口，脱下一侧衣袖，同法脱下另一侧衣袖。遇老年人一侧肢体不灵活时，应先脱健侧，后脱患侧衣物更换0606操作中4、更换套头上衣（4）穿衣，识别上衣前后面，照护人员一手从衣袖口处伸入至衣身开口处，握住老年人手腕，将衣袖套入老年人手臂，同法穿好另一侧。遇老年人一侧肢体不灵活时，应先穿患侧，后穿健侧。先穿环侧（左侧）肢体在袖（5）握住在身背部的下开口至领口部分，套入老年人头部，操作轻柔快捷，避免老年人受凉。衣物更换0606操作中5、更换裤子（1）体位：协助老年人取坐位或平卧位（2）为老年人松开裤带、裤扣（3）协助老年人身体右倾，将裤子左侧部分向下拉（4）再协助老年人身体左倾，将裤子右侧部分向下拉至臀下（5）照护人员两手分别扭住老年人两侧裤腰部分向下褪至膝部，抬起一侧下肢，褪去一侧裤腿。同样方法，褪去另一侧。遇老年人一侧肢体不灵活时，应先脱健侧，再脱患侧。衣物更换0606操作中5、更换裤子（6）取清洁裤子，辨别正反面（7）照护人员左手从裤管口套入至裤腰开口，轻握老年人脚踝，右手将裤管向老年人大腿方向提拉。同样方法穿上另一条裤管。遇老年人一侧肢体不灵活时，应先穿患侧，后穿健侧。（8）照护人员两手分别拉住两侧裤腰部分向上提拉至老年人臀部。协助老年人身体左倾，将右侧裤腰部分向上拉至腰部