中医妇科重点大总结

中医妇科重点大总结第一章1、“带下医”是最早的妇产科医生，扁鹊2、《黄帝内经》记载了首张妇科药方：四乌贼骨—茹丸。3、中医专科的分化始于汉代，设太医令；唐代设太医署；宋代设太医局。4、临产六字要诀：睡、忍痛、慢临盆。第二章1、月经，是子宫定期出血的生理现象。月经病:凡月经的周期、经期或经量异常，或伴随月经周期或绝经前后出现一系列症状的病症，统称为月经病。2、《素问·上古天真论》“女子七岁，肾气盛，齿更发长；二七而天葵至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子；三七，肾气平均，故真牙生而长极；四七，筋骨坚，发长极，身体盛壮；五七，阳明脉衰，面始焦，发始堕；六七，三阳脉衰于上，面始焦，发始白；七七任脉虚，太冲脉衰少，天葵竭，地道不通，故形坏而无子也。”3、月经的生理现象：（1）初潮一般13~14岁之间，可早至11~12岁，也可迟至16岁。（2）周期月经有明显的节律。两次月经第一天的间隔时间为一个月经周期。一般为28~30天。（3）经量、经色、经质一般经期第2~3天经量最多，总量约为30~80ml，经色黯红，初时较浅，量多时经色加深，将净时渐淡。经质稀稠适中，不凝固，无血块，无臭气。(4)绝经以停经一年以上的最后一次月经位标志。45~55，也可早至40晚至57岁。4、天葵：天葵源于先天，属阴精，具有促进人体生长、发育和生殖的作用。5、冲任二脉：冲脉、任脉与督脉皆起于胞中，一源而三歧，属奇经。6、妊娠五个月可用听诊器听到胎心音，胎动120~160次/分，胎心率多为150~160次/分。7、预产期的计算是以末次月经第一天的日期为基数，月数加9（或减3），日数加7（阴历则加14），前后14天分娩属正常。8、影响分娩的因素：产力、产道、胎儿和产妇的精神心理因素。9、分娩结束后，产妇的全身脏腑、气血与胞宫逐渐恢复到正常未孕状态的一段时期称为产褥期，一般需要6周。10、分娩后，子宫内的淤血浊液经阴道排除，称为恶露。第三章1、妇科疾病的常见病因中以寒、热、湿邪较为常见。2、脏腑功能失调，以肾、肝、脾的病机与妇科疾病的关系较为密切。第七章1、月经不调是指月经周期、经期或经量异常的一类病症，包括月经先期、月经后期、月经先后无定期、经期延长、月经过多、月经过少6个病症。（了解各个病的诊断要点）2、崩漏：崩漏是指经血非时暴下不止，或淋漓不尽，前者为“崩中”，后者为“漏下”，由于崩与漏二者相互转化，故统称崩漏。是月经周期、经期、经量严重紊乱的月经病。诊断要点：（1）病史（2）症状（3）检查治疗原则：量多势急－－“治标”，塞流，即止血；量少势缓－－“治本”，澄源，即正本清源；血止以后－－复旧，即固本善后，调理恢复，以恢复冲任气血蓄溢之周期和胞宫定期藏泻之规律。3、女子年满16周岁月经尚未来潮，或已经建立起月经周期规律后又停止6个月以上，或根据自身月经周期计算停经3周期以上者，称为闭经。（原发性闭经/继发性闭经）4、痛经诊断要点、辨证要点5、绝经前后诸证：女性在绝经期前后，伴随月经紊乱或绝经出现如烘热汗出、烦躁易怒、潮热面红、眩晕耳鸣、心悸失眠、腰酸背、面浮肢肿、皮肤蚁行样感、情志不宁等症状。（烘热汗出是最典型的症状）第八章1、带下病：带下量明显增多或减少，色、质、气味异常，或伴全身或局部症状者，称为带下病。2、带下病的病因病机，主要是任带二脉损伤，以致带脉失约或失养。湿邪所伤，任脉不固、带脉失约，则带下过多；若精亏血少，任带二脉失养，则带下过少。3、常见阴道炎诊断要点p123第九章1、妊娠病的治疗原则：治病与安胎并举2、异位妊娠：凡孕卵在子宫体腔以外着床发育。包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带妊娠、宫颈妊娠及残角子妊娠；其中最常见的类型是输卵管壶腹部妊娠。3、胎漏：妊娠期间阴道少量流血，时作时止，或淋沥不断，而无腰酸腹痛、小腹坠胀者。4、胎动不安：妊娠期间仅有腰酸、腹痛或小腹坠胀，或伴有少量阴道流血者。此外，还要求胎漏、胎动不安的辩证论治，其中特别是肾虚证的寿胎丸。第十章1、产后“三病”指产后病痉、郁冒、大便难2、产后“三审”即先审小腹痛与不痛，以辩有无恶露停滞；次审大便通与不痛，以验津液之盛衰；再审乳汁行与不行及饮食多少，以察胃气之强弱。3、产后发热要求了解它的辨证分型：比如哪些表现是哪个分型的4、产后血瘀的代表方：生化汤及代表药物第十一章1、子宫肌瘤可分为黏膜下、浆膜下或肌壁间肌瘤，可采取中医特色疗法2、不孕症：女子与配偶同居1年，性生活正常，未避孕而未孕者；或曾有过妊娠，未避孕而又1年未再受孕者第十二章1、子宫约重50g，长7-8，宽4-5，厚2-3cm，成年期宫体与宫颈长度之比为2:1，婴儿期1:2，老年期1:12、成熟卵巢的体积约为4*3*1cm，重约5-6g第十三章1、卵巢的主要功能：排卵（生殖功能）和分泌性激素（内分泌功能）2、掌握雌激素与孕激素的作用第十六章巴氏分级法P316第十七章避孕成功率最高的宫内节孕器第二篇：中医妇科知识点总结7400字鲤鱼网（）中妇A1型题1．“属心而络于胞中”的经脉是A．冲脉B．胞脉C．任脉D．督脉E．带脉答案：B大纲内容：第一单元女性生殖脏器????细目一：胞宫??要点：胞脉、胞络与胞宫的关系考察点：胞脉与胞宫的关系难易程度：★2．下列哪项不是“天癸”臻熟的条件A．肾气充盛B．脾气健旺C．年已18岁D．精血充实E．肾阴充盛答案：C???要点：天癸与月经产生的关系考察点：“天癸”难易程度：★3A．肾B．肺C．胆D．脾E．胃答案：C大纲内容：第二单元女性的生理特点??细目一：月经的生理??要点：脏腑与月经产生的关系考察点：与月经产生有关系的脏腑难易程度：★4．妊娠足月，胎位下移，腰腹阵痛，有便意或“见红”者，是A．临产成功在于执着鲤鱼网（）B．试胎C．弄胎D．分娩E．以上均非答案：A大纲内容：第二单元女性的生理特点??细目三：临产与产后????要点：临产调护的六字要诀；临产、试胎及弄胎的概念考察点：临产的概念难易程度：★5．下列哪项不是直接导致冲任损伤的因素A．邪毒感染B．郁怒悲伤C．房劳多产D．跌扑闪挫E．寒湿之邪答案：B大纲内容：第三单元女性的病理特点??细目二：??直接因素导致冲任损伤考察点：直接导致冲任损伤的因素难易程度：★6ABC．腰??无力DE答案：B大纲内容：第四单元月经病??要点：辨证论治：各型主症、治法及代表方剂考察点：月经后期各型的主症难易程度：★7．月经先后无定期的主要发病机理是A．寒凝血瘀，冲任不畅B．气虚统摄无权C．水亏火旺，热扰冲任D．痰阻经脉，血行不畅E．气血失于调节，血海蓄溢失常答案：E大纲内容：第四单元月经病????细目四：月经先后无定期??要点：病因病机；本病的主要成功在于执着鲤鱼网（）机理考察点：月经先后无定期的主要发病机理难易程度：★8．下列哪项不是经期延长阴虚血热证的主症A．月经持续8、9日，量少、色红、质稠B．小腹疼痛拒按C．咽干口燥D．手足心热E．舌红少苔，脉细数答案：B大纲内容：第四单元月经病??细目七：经期延长??要点：辨证论治：各型主症、治法及代表方剂考察点：经期延长各型的主症难易程度：★9．治疗痛经气滞血瘀证，应首选A．血府逐瘀汤B．膈下逐瘀汤C．少腹逐瘀汤D．身痛逐瘀汤E．通窍活血汤答案：B剂难易程度：★10．下列哪项不是清热调血汤的组成药物A．当归、川芎、白芍、生地B．元胡、香附C．黄柏D．桃仁、红花、莪术、丹皮E．黄连答案：C大纲内容：第四单元月经病??细目九：痛经????要点：清热调血汤的药物组成考察点：难易程度：★★11．崩漏的治疗原则是成功在于执着鲤鱼网（）A．塞流与澄源结合B．澄源与复旧结合C．复旧与塞流结合D，固本与澄源结合E．急则治标，缓则治本答案：E大纲内容：第四单元月经病??细目十一：崩漏??要点：辨证论治：崩漏的治疗原则及塞流、澄源、复旧的含义。各型主症、治法及代表方剂考察点：崩漏的治疗原则难易程度：★12．清热固经汤适合于下列哪型崩漏A．虚热B．实热C．肾阴虚D．血瘀E．脾虚答案：B大纲内容：第四单元月经病??细目十一：崩漏??成考察点：清热固经汤适合的崩漏类型难易程度：★13ABCDE答案：C大纲内容：第五单元带下病??要点：带下病的主要机理考察点：带下病的主要发病机理难易程度：★14．下列除哪项外，均是妊娠禁药A．峻下剂B．破血剂C．逐瘀剂D．和血剂E．有毒剂答案：D大纲内容：第六单元妊娠病??细目一：概述??要点：妊娠期间用药的注意事项成功在于执着鲤鱼网（）考察点：妊娠期间用药的注意事项难易程度：★15．产后“三病”是指A．呕吐、泄泻、盗汗B．尿失禁、缺乳、大便难C．血晕、发热、痉证D．病痉、病郁冒、大便难E．腹痛、恶露不下、发热答案：D大纲内容：第七单元产后病??细目一：概述??要点：产后三病、三冲、三急的内容考察点：产后“三病”的内容难易程度：★A2型题16．患者，女，28岁。近2舌淡苔白腻，脉滑。其诊断是A．月经过少血瘀证B．带下病脾虚证C．月经过少痰湿证D．月经过少阴虚证E答案：C????要点：辨证论治：各型主症、治法及代表方剂难易程度：★17．患者，女，22岁。月经初潮16岁，痛经6年，每于经期第1天出现小腹冷痛，喜温喜按，经量少、色黯淡，腰腿??软，小便清长，舌苔白润，脉沉迟。治疗应首选A．温经汤(《妇人大全良方》)B．圣愈汤C．调肝汤D．温经汤(《金匮要略》)E．金匮肾气丸答案：A大纲内容：第四单元月经病??细目九：痛经??要点：辨证论治：各型主症、治法及代表方剂成功在于执着鲤鱼网（）考察点：痛经各型的主症及代表方剂难易程度：★★18．患者，女，29岁，已婚。近1年月经后期量少，现已停经4个月，伴五心烦热，潮热颧红，舌红少苔，脉细数。尿妊娠试验阴性。其治法是A．养阴清热调经B．理气活血通经C．豁痰活血通经D．益气养血调经E．补肾养肝调经答案：A大纲内容：第四单元月经病??细目十：闭经??要点：辨证论治：各型主症、治法及代表方剂考察点：闭经各型的主症、治法难易程度：★19．患者，女，38A．血府逐瘀汤B．苍附导痰丸C．参苓白术散D．开郁二陈汤E．香砂六君子汤答案：B?要点：辨证论治：各型主症、治法及代表方剂难易程度：★★20．患者，女，25岁，已婚。月经周期先后不定，量多如注，持续十余日不净，婚后1年半，未避孕未孕。可诊断为A．月经先后无定期B．崩漏C．月经过多D．经期延长E．不孕症答案：B大纲内容：第四单元月经病??细目十一：崩漏??要点：崩漏的定义考察点：崩漏的定义，诊断要点难易程度：★成功在于执着鲤鱼网（）21．患者，女，45岁。月经不规律8个月，现阴道出血40天，量时多时少，近3天量极多、色淡、质稀，伴气短神疲，面浮肢肿，舌淡苔薄白，脉缓弱。治疗应首选A．举元煎B．补中益气汤C．固本止崩汤D．清热固经汤E．保阴煎答案：C大纲内容：第四单元月经病??细目十一：崩漏??要点：辨证论治：崩漏的治疗原则及塞流、澄源、复旧的含义。各型主症、治法及代表方剂考察点：崩漏各型的主症及代表方剂难易程度：★★22．患者，女，35A．肝经郁火B．阴虚内热C．心肝火旺D．阴虚阳亢E．肺肾阴虚答案：E大纲内容：第四单元月经病????表方剂考察点：经行吐衄各型的主症难易程度：★23．患者，女，46A．左归丸B．六味地黄丸C．左归饮合二至丸D．知柏地黄丸E．归肾丸答案：B大纲内容：第四单元月经病????细目十四：绝经前后诸证??要点：辨证论治：各型主症、治法及代表方剂考察点：绝经前后诸证各型的主症及代表方剂难易程度：★24.患者，女，48岁。平时白带量多，终日不断，质稀清冷，腰膝疫冷，小腹发凉，小便清长，夜尿频多，舌淡苔薄白，脉沉迟。治疗应首选成功在于执着鲤鱼网（）A．完带汤B．金匮肾气丸C．内补丸D．止带方E．易黄汤答案：C大纲内容：第五单元带下病??要点：带下病各型主症、治法及代表方剂考察点：带下病各型的主症及代表方剂难易程度：★★25．患者，女，40岁。月经规律，平时带下量多、色黄白、有臭气，纳呆，大便粘腻不爽，舌苔黄腻，脉濡数。其证候是A．脾虚B．肾阳虚C．肾阴虚D．湿热E．热毒答案：D大纲内容：第五单元带下病??考察点：带下病各型的主症难易程度：★26．患者，女，26210天，加重3天，A．脾胃虚弱B．痰湿中阻C．肝胃不和D．肝脾不和E．气阴两伤答案：A大纲内容：第六单元妊娠病??细目二：妊娠恶阻??要点：辨证论治：各型主症、治法及代表方剂考察点：妊娠恶阻各型的主症难易程度：★27．患者，女，34岁，已婚。自然流产3次，现又停经42天，尿妊娠试验阳性。晨起恶心，近2天又有阴道出血，量少、色淡黯，伴头晕耳鸣，双腿疫软，舌淡苔白，脉沉滑尺弱。治疗应首选A．胎元饮B．泰山磐石散C．加味阿胶汤成功在于执着鲤鱼网（）D．举元煎E．寿胎丸答案：E大纲内容：第六单元妊娠病??细目四：胎漏??要点：辨证论治：各型主症、治法及代表方剂(参照胎动不安)考察点：胎漏各型的主症及代表方剂难易程度：★★28．患者，女，32岁，已婚。现停经45天，尿妊娠试验阳性。2小时前因与爱人吵架出现左下腹撕裂样剧痛，伴肛门坠胀，面色苍白。查体：血压??80／50mmHg(10．7／6．7kPa)，左下腹压痛、反跳痛明显，有移动性浊音，阴道有少量出血。应首先考虑的是A．小产B．堕胎C．胎动不安D．异位妊娠E．妊娠腹痛答案：C大纲内容：第六单元妊娠病????细目五：胎动不安????难易程度：★29．患者，女，27A．真武汤B．苓桂术甘汤C．白术散()D．天仙藤散E．四苓散答案：C大纲内容：第六单元妊娠病????细目七：子肿??要点：辨证论治：各型主症、治法及代表方剂考察点：子肿各型的主症及代表方剂难易程度：★★★30．患者，女，30岁，已婚。怀孕3个月，近3天尿频、尿急、尿道灼热刺痛，两颧潮红，五心烦热，舌红苔薄黄，脉细滑数。治疗应首选A．五皮饮B．加味五淋散C．知柏地黄汤D．六味地黄汤成功在于执着鲤鱼网（）E．导赤散答案：C大纲内容：第六单元妊娠病????细目八：子淋??要点：辨证论治：各型主症、治法及代表方剂考察点：子淋各型的主症及代表方剂难易程度：★★31．患者，女，25岁，已婚。产后恶露量少，少腹阵痛拒按，气粗喘促，不省人事，两手握拳，牙关紧闭，唇舌色紫，脉涩。其证候是A．气滞血瘀B．肝郁气闭C．血热瘀闭D．血瘀气闭E．肝风内动答案：D大纲内容：第七单元产后病??细目二：产后血晕??表方剂考察点：产后血晕各型的主症难易程度：★32．患者，女，24岁，已婚。产后A．气虚B．肾虚C．血虚D．虚寒E．脾肾两虚答案：C????要点：辨证论治：各型主症、治法及代表方剂考察点：产后腹痛各型的主症难易程度：★33患者，女，24岁，已婚。产后4周恶露过期不止，量多、色淡红、质稀，小腹空坠，面色??白，舌淡，脉缓弱。治疗应首选B中妇第七单元细目四要点3A．归脾汤B．补中益气汤C．圣愈汤D．人参养营汤E．参附汤答案：B大纲内容：第七单元产后病????细目四：恶露不绝??要点：辨证论治：各型主症、治法及成功在于执着鲤鱼网（）代表方剂考察点：恶露不绝各型的主症及代表方剂难易程度：★34．患者，女，24岁，已婚。产后10天，高热3天，下腹疼痛拒按，恶露量少、色紫黯，有臭味，烦热渴饮，尿黄便结，舌红苔黄厚，脉滑数。其证候是A．外感风热B．阴虚内热C．血热D．血瘀E．感染邪毒答案：E大纲内容：第七单元产后病??细目五：产后发热??要点：辨证论治：各型主症、治法及代表方剂考察点：产后发热各型的主症难易程度：★35．患者，女，26红苔白，脉细无力。其证候是A．肝阴虚B．气虚C．肾虚D．风寒E．血虚答案：E??要点：辨证论治：各型主症、治法及代表方剂难易程度：★36．患者，女，30岁。发现下腹包块1月余，小腹胀痛，痛无定处，舌苔薄润，脉沉弦。其证候是A．血瘀B．寒凝C．气滞D．痰湿E．湿郁答案：C大纲内容：第八单元妇科杂病??细目二：癓瘕??要点：辨证论治：各型主症、治法及代表方剂考察点：癓瘕各型的主症成功在于执着鲤鱼网（）难易程度：★37．患者，女，38岁。结婚3年，夫妇同居未孕，月经先后不定期，经行乳房胀痛，善太息，舌淡红苔薄白，脉弦细。其证候是A．肝肾阴虚B．肝郁脾虚C．肝阳上亢D．肝郁E．气滞血瘀答案：D大纲内容：第八单元妇科杂病??细目三：不孕症??要点：辨证论治：各型主症、治法及代表方剂考察点：不孕症各型的主症??难易程度：★38．患者，女，32A．清热除湿，化瘀止痛B．行气活血，化瘀止痛C．疏肝理气，化瘀止痛D．凉血活血，化瘀止痛E．健脾利湿，化瘀止痛答案：A???要点：辨证论治：各型主症、治法及代表方剂难易程度：★39患者，女，30显，月经22-25天一行，带下量稍多。其诊断是D中妇第八单元细目四要点1A．痛经B．带下病C．月经先期D．妇人腹痛E．以上均非答案D：大纲内容：第八单元妇科杂病??细目四：妇人腹痛??要点：妇人腹痛的定义考察点：妇人腹痛的定义和诊断要点难易程度：★40．患者，女，56岁。阴部奇痒干涩7天，五心烦热，腰疫腿软，舌红少苔，脉细数。治成功在于执着鲤鱼网（）疗应首选A．知柏地黄汤B．保阴煎C．两地汤D．六味地黄丸E．左归丸答案：A大纲内容：第八单元妇科杂病????细目五：阴痒??要点：辨证论治：各型主证、治法及代表方剂考察点：阴痒各型主证及代表方剂难易程度：★★B1型题A．举元煎B．大补元煎C．保阴煎D．固阴煎E．失笑散41．治疗月经过多气虚证，应首选答案：A大纲内容：第四单元月经病??要点：辨证论治：各型主症、治法及代表方剂难易程度：★42答案：C大纲内容：第四单元月经病??细目五：月经过多????要点：辨证论治：各型主症、治法及代表方剂考察点：月经过多各型代表方剂难易程度：★★A．两地汤B．逐瘀止